Hipopotasemia

hipopotasemia - un síntoma que se manifiesta un bajo contenido de potasio en los tejidos. La cantidad aceptable de potasio en el plasma es de al menos 3,5 mmol / l. La caída de concentración por debajo que indica la aparición de desequilibrio electrolítico que en condiciones de cuidado adecuado es a menudo provoca daños graves en el paciente.

Los procesos de intercambio en los tejidos son imposibles sin la participación del potasio. En tándem con el sodio, se crea un equilibrio de potasio-sodio, que es responsable de los procesos osmótica a través de la membrana celular. Esto es necesario para el funcionamiento normal de las fibras nerviosas y musculares. No prescindir de los procesos de potasio y ácido-alcalino. Además, participa activamente en el trabajo de las enzimas, y también evita la retención de agua en el espacio intercelular. Con una potasio significativa

desequilibrio menudo violado el funcionamiento normal del corazón( arritmia), sistema nervioso( reducción de reflejos, debilidad muscular, reducción de la motilidad intestinal, íleo dinámico), el sistema respiratorio. Consecuencias graves para la vida normal de una persona, requieren una actitud seria y la corrección obligatoria de la hipopotasemia. Razones

hipopotasemia

Hay tres razones principales, que pueden causar cambios patológicos asociados con la hipopotasemia: insuficiente penetración de potasio en el cuerpo, un exceso de eliminación de él del cuerpo y de potasio violación de movimiento en el nivel celular. En ingesta insuficiente de potasio con los alimentos afecta manía dieta estricta y trabajar en exceso a la muerte con el fin de lograr la armonía o creencias religiosas( ascetismo).

causa poco frecuente de hipopotasemia en nuestro tiempo es el consumo de arcilla, que se llama pica. Tal predilección alimentaria se encuentra en las tradiciones de los negros que viven en América del Sur. Al mismo tiempo, el potasio forma compuestos inactivos con hierro de glándula y no puede participar en los procesos metabólicos del cuerpo.

Excreción excesiva de potasio del cuerpo es un problema bastante común. Incluye muchas condiciones patológicas. El desequilibrio en el estómago y los intestinos, que se manifiesta vómitos frecuentes, diarrea profusa. Inducción intencional de vómitos en personas con enfermedad mental( anorexia, etc.).recepción

no controlada de diversos fármacos, tales como laxantes, ciertos antibióticos( por ejemplo, penicilina), diuréticos, corticosteroides( prednisolona), la insulina, los síntomas a menudo causar hipopotasemia.tumor suprarrenal, los cambios cirróticos en el hígado, enfermedades renales primarias y secundarias puede conducir a una disminución significativa de potasio en la sangre. Igualmente importante es la ingesta adecuada en humanos y otros elementos traza, tales como magnesio, que intercambian en el tejido está estrechamente relacionado con el potasio.

También hay causas más raras que causan hipopotasemia. Por ejemplo, el síndrome de Bartter, que se manifiesta como signos de hipocalemia en niños pequeños. Por último, la razón asociada con la redistribución equivocado de iones de potasio en el nivel celular, lo que lleva a retrasar el potasio intracelular. Este proceso puede afectar emparejado erróneamente la dosis de insulina en el tratamiento de la diabetes, el tratamiento de dosis excesivas de vitamina B12 y ácido fólico en la práctica oncológica, sobredosis de adrenalina, intoxicación por alcohol. Cabe señalar que la detección de la verdadera causa de los síntomas de la hipocalemia, en cada caso, es de suma importancia para el tratamiento eficaz y la recuperación segura. Los síntomas de la hipocalemia

síntomas

de la enfermedad son variados y no específicos, y pueden producirse en un número de otras enfermedades. En las primeras etapas, cuando la cantidad de potasio se reduce ligeramente, el paciente comienza a molestar a la debilidad y la fatiga sin motivación, incluso en ausencia de actividad física importante y el sueño normal. Hay dolor y debilidad en las extremidades inferiores, a veces convulsiones que en una etapa temprana conduce a una disminución significativa en la eficiencia. Por desgracia, en este periodo, los pacientes no suelen entrar al médico, que explica el estado de las diversas razones( estrés, condiciones climáticas, las deficiencias de vitaminas).En ausencia de una adecuada atención, la concentración plasmática de potasio disminuye gradualmente, lo que conduce a la agravación de la hipopotasemia, que es la disfunción manifestada de muchos órganos.

Muy a menudo, con hipokalemia, el sistema nervioso sufre. Aparecen parestesias( sensación de "alfileres y agujas", ardor, hormigueo en la piel), entumecimiento y debilidad de las extremidades, en los casos graves, se producen parálisis y paresia. Cambiar la psique, que se manifiesta como apatía, depresión, una disminución en el fondo emocional. El sueño no trae una sensación de vivacidad, la somnolencia aumenta hasta letargia. Violó la función del estómago y los intestinos al reducir el peristaltismo. Esto se manifiesta por náuseas, eructos, vómitos, estreñimiento, flatulencia, pérdida de apetito, en casos avanzados de parálisis intestinal, lo que conduce a un íleo dinámico.

Las violaciones de la hipopotasemia también afectan las funciones básicas del corazón: la excitabilidad y la conducción de un impulso eléctrico. En este contexto, hay cambios significativos en el ECG, en casos severos, extrasístoles y fibrilación ventricular, que a menudo conduce a la muerte. Hipokalemia especialmente peligrosa para pacientes con trastornos isquémicos que toman glucósidos. Estas personas, sin duda, están en riesgo y requieren una supervisión especial. Por la tragedia puede conducir al desarrollo de parálisis muscular, especialmente a la respiración intercostal, y que a menudo requiere de cuidados intensivos y transferir al paciente sobre la respiración artificial.

Mucho profesionalismo requiere la identificación de síntomas de hipocalemia en niños pequeños. Por razones obvias, los niños no pueden expresar y caracterizar correctamente sus sentimientos. Los principales síntomas de la hipopotasemia son: poliuria( aumento de la cantidad de orina diaria) y disminución de la presión arterial. Un papel muy importante en la formulación de un verdadero diagnóstico es el diagnóstico integral.

Diagnóstico de la hipopotasemia

El diagnóstico de la enfermedad implica la recolección de una anamnesis detallada. Después de aclarar las quejas, es necesario entender las razones de su ocurrencia. Al mismo tiempo aprender acerca de la posibilidad de disfunción digestiva del paciente: vómitos frecuentes, diarrea, el propio paciente puede causar en el reflejo nauseoso.

Recientemente, la hipopotasemia es común en mujeres jóvenes con anorexia. Averigüe si una persona se adhiere a dietas estrictas o ayuno. Asegúrese de averiguar qué medicamentos está tomando el paciente. Algunos antibióticos grupo de penicilina, diuréticos, vitaminas( ácido fólico, vitamina B12) insulina, hormonas( prednisolona) a mal uso, no controlada puede reducir significativamente el contenido de potasio. Aclarar la presencia de enfermedad renal crónica, glándula suprarrenal, hígado, oncología, abuso de alcohol. Es importante observar las reglas para almacenar la sangre después de una cerca. La exposición prolongada a los tubos a temperatura ambiente conduce a hipokalemia falsa y hace difícil diagnosticar correctamente.

Después de una visita al terapeuta, el paciente a menudo necesita especialistas relacionados con los consejeros: un neurólogo, cardiólogo, endocrinólogo. Un importante método de investigación de laboratorio es la determinación de la concentración de potasio en el suero sanguíneo, cuyo método expreso es la fotometría. El análisis de la orina sobre el contenido de electrolitos también puede ayudar en el diagnóstico de la hipopotasemia. Revela una secreción disminución de potasio por los riñones a 15 mmol / l, confirmando la pérdida de potasio en la enfermedad del estómago y los intestinos. Por el contrario, un aumento en su cantidad en la orina con una violación de la absorción inversa de los túbulos renales en el caso de la patología renal. Para precisa

diagnóstico reducir el contenido de potasio de todo el organismo a repetir las pruebas bioquímicas de la sangre, estudios de la función renal( ensayo Rehberg - determinación del contenido de creatinina de la orina y el suero sanguíneo), un estudio de los órganos abdominales utilizando ultrasonido. Para el examen de las funciones de auscultación del corazón asignados a los tonos de auscultación( tono acortando 2) la medición de la presión arterial( hipotensión inclinación) que sostiene ECG( alargamiento sístole eléctrica, acortando la sístole mecánica, la aparición del diente U).Todos los métodos de diagnóstico deben realizarse en un complejo, consistente y cualitativamente para revelar el cuadro completo de esta patología.

Tratamiento de la hipokalemia

La corrección de la hipocalemia se asigna en función de su causa. Con una baja ingesta de potasio en el cuerpo humano, se recomienda establecer una dieta normal - los alimentos deben ser sanos, completos, equilibrados en nutrientes y oligoelementos. Es muy importante abandonar el hambre y las dietas duras. Con la excreción excesiva de potasio de los tejidos y la alteración de su metabolismo celular, todos los factores de riesgo disponibles deben ser eliminados.

La recepción de antibióticos debe estar justificada, nombrada exclusivamente por el médico en dosis y condiciones adecuadas.

La admisión de corticosteroides con glándulas adrenales suprarrenales debe estar bajo estrecha supervisión del médico y la supervisión de todas las funciones y sistemas del cuerpo. El tratamiento de la diabetes tipo 2( insulinodependiente) debe realizarse con una dosis estrictamente seleccionada en cada caso, con corrección constante en diferentes etapas del curso de la enfermedad.dosis

de ácido fólico y vitamina B12 en el tratamiento de la anemia megaloblástica deben ser adecuados y el individuo, cursos designados con suficientes interrupciones de tratamiento.

Los laxantes se deben utilizar para tratar el estreñimiento, siguiendo estrictamente la recomendación del médico, después de un examen minucioso. Está estrictamente prohibido utilizar estos fondos para la pérdida de peso y la llamada "limpieza del cuerpo de toxinas".

Las personas que causan vómitos, que sufren de anorexia, se recomienda encarecidamente la ayuda de un terapeuta.

es importante para hacer frente con el alcoholismo crónico, identificar la enfermedad, prolongado durante el cual ningún tratamiento adecuado provoca hipopotasemia( cirrosis, tumores avanzados, enfermedad renal).La eliminación de todos los factores que causan deficiencia de potasio en el plasma sanguíneo es una etapa importante en el tratamiento de la hipopotasemia.

En algunos casos, también requieren terapia de reemplazo, es decir, la compensación para los elementos traza que faltan en órganos y tejidos. El potasio puede dar tabletas( Panangin, Asparkam) administrado por vía intravenosa y por vía intravenosa-goteo( infusión indicados para enfermedad grave y como tratamiento de emergencia).dosis de potasio deben seleccionarse adecuadamente de acuerdo con los resultados de análisis de sangre, análisis de orina, la condición del paciente y su resistencia al tratamiento. Cuando hipopotasemia

asocia con alteración del metabolismo celular, administración de fármacos por vía intravenosa de potasio prohibido porque causa una hiperglucemia resistente fenómeno. Se usan sales de potasio tales como cloruro, bicarbonato, citrato, fosfato. Para la administración parenteral, las sales de potasio se diluyen con una solución isotónica de cloruro sódico. Dilución de solución de glucosa de potasio no es aplicable, ya que en este caso la insulina aumenta la redistribución de potasio intracelular y la deficiencia de potasio exacerba el fenómeno en el cuerpo.

Si una situación de urgencia requiere una rápida inundación del cuerpo con sales de potasio, tal terapia hipopotasemia se lleva a cabo bajo la atenta supervisión del paciente: la monitorización del ECG, comprobando las funciones motoras, la respiración definición de potasio en la sangre cada cuatro horas. Esto evita el desarrollo de complicaciones graves del sistema cardiovascular y nervioso y el riesgo de hiperglucemia. Con gran cuidado terapia administrada a personas de edad avanzada, especialmente aquellos con diabetes severa e insuficiencia renal, así como los pacientes que reciben diuréticos ahorradores de potasio( por ejemplo, espironolactona, Veroshpiron).Estas personas tienen un riesgo bastante alto de sobredosis. Por el contrario, en pacientes con enfermedad cardíaca coronaria, la recepción regular de los glucósidos cardíacos, así como los pacientes que recibieron insulina en la cetoacidosis diabética, la dosis de potasio debe ser mayor.efectividad

del tratamiento de la hipopotasemia y términos de composición de electrolitos normal de recuperación de sangre es directamente dependiente de la tratamiento oportuno del paciente al médico, la anamnesis correcta, diagnosis completa y exhaustiva y el tratamiento adecuado escogido individualmente en cada caso.

No se olvide de la prevención de la hipopotasemia. La ingesta diaria de la cantidad necesaria de frutas y verduras restaurará el suministro necesario de potasio. Los alimentos que contienen una gran cantidad de potasio son las patatas, col, lechuga, espinaca, plátanos, albaricoques, uvas pasas, frutos secos( nueces, pino, almendra).

Debe recordarse que una gota de potasio en la sangre puede llevar a graves consecuencias sólo en ausencia de tratamiento. Un estilo de vida saludable, la nutrición, la consulta de un especialista calificado protegerá contra el desarrollo de la hipopotasemia y mantener la salud.