Tratamiento de la incontinencia urinaria en hombres

de la incontinencia urinaria( incontinencia) puede llevarse a cabo en áreas tales como: tratamiento

• de la vejiga hiperactiva( OAB) - la causa más común de la disfunción miccional en los hombres;enuresis Tratamiento
• ( mojar la cama);
• Tratamiento de la incontinencia urinaria después de la cirugía de próstata, que consiste en:
  • electroestimulación muscular formación pubococcígeo en conjunción con el procedimiento;
  • farmacoterapia OAB( M-cholinolytics);
  • tratamiento quirúrgico con la ineficacia de los métodos anteriores.
• El tratamiento de la pérdida de orina después de la micción:

Este tipo de incontinencia es típica para los hombres con estenosis de uretra, u otras causas de la obstrucción, a veces identificado divertículos uretrales. La patología se caracteriza por un retraso en la orina uretra bulbosa a su aislamiento durante el movimiento o bajo la acción de la gravedad. Estos síntomas a menudo se producen en hombres sanos( 17%) y en pacientes con el síndrome del tracto urinario inferior( STUI) es del 67%.El tratamiento farmacológico es ineficaz. Resolver el problema de alguna manera puede ayudar a fondo la uretra "despunte" después de orinar o realizar movimientos rítmicos de la pelvis antes de cortocircuitos del desgaste. En algunos casos, los ejercicios para los músculos del suelo pélvico son útiles. Tratamiento conservador

métodos conservadores tienen un efecto positivo y crear condiciones favorables para el tratamiento principal, y en los casos de patología pulmonar son el único tratamiento.

1. Dejar de fumar puede reducir la aparición de la incontinencia urinaria en 1,5 veces.
2. Normalización del peso. A diferencia de las mujeres, la normalización de peso en los hombres es menos pronunciado efecto terapéutico, pero es recomendado por los médicos como un factor positivo.
3. Entrenamiento de los músculos pélvicos. Tiene un efecto terapéutico con diferente etiología de la enfermedad. Para hacer esto, el paciente debe hacer una t. El ejercicio de Kegel tenía como objetivo el entrenamiento del músculo púbico-coccígeo.
4. Neuromodulación. Es en efecto una corriente eléctrica débil para estimular las terminaciones nerviosas responsables de la transmisión de señales de la micción. La neuromodulación se utiliza para restaurar el mecanismo perdido de la micción.juez

Medicación:

• alfa-bloqueadores;Inhibidores de
• de la 5-alfa reductasa;
• imipramina( Tofranil).

Tratamiento quirúrgico El tratamiento quirúrgico puede ser necesario en la ausencia de un efecto positivo del tratamiento conservador durante 6 meses o más en los casos siguientes: complicaciones

• postoperatorias en el tratamiento de cáncer de próstata y de vejiga, causada por trastornos del aparato esfínter de la vejiga.
• Después de las lesiones.
• congénita patología( extrofia, epispadias).
• Patología de la vejiga en una reducción significativa de su volumen( shriveling vejiga), severa vejiga hiperactiva no es susceptible de tratamiento conservador para seis meses;
• uretrokozhnyh presencia uretrorektalnyh y fístulas. Opciones

cirugía por violaciónes de los aparatos del esfínter:

• implantación de una operación artificial

esfínter urinario tiene éxito en el 75-80% de los pacientes con incontinencia después de la cirugía de próstata. La implantación de un esfínter artificial se muestra hombres con insuficiencia( debilidad) esfínter manifiesta pérdidas de orina, o daño de las fibras nerviosas son responsables de la contracción del músculo del esfínter. No tiene ningún efecto terapéutico en pacientes con contracciones incontroladas de la vejiga.

El paciente es implantado con un esfínter artificial que consiste en un manguito inflable que envuelve la uretra, un depósito colocado en la zona abdominal y una bomba en el escroto. El mecanismo del esfínter artificial es el siguiente: agua, llenando el manguito, cubre la uretra, permitiendo orinar cuando es conveniente. Con el fin de realizar la micción, es suficiente para presionar la bomba en el escroto y el agua, la presión creada en el manguito fluirá en el depósito, que abrirá la uretra. Después de un tiempo( hasta 5 minutos) después de vaciar la vejiga, el manguito se llenará de nuevo con agua y bloqueará la uretra.

Terapia de inyección

La terapia de inyección puede lograr resultados positivos en la mitad de los pacientes. Sin embargo, el efecto temporal del procedimiento, debido a la reabsorción del colágeno, no hace que el tratamiento por inyección sea un método deseable de tratamiento.

• Operaciones de la cabestrante

El efecto se observa en el 55-76% de los pacientes operados. La intervención quirúrgica se realiza para crear un mecanismo para retener la orina.

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