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Hipotiroidismo en los hombres

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El hipotiroidismo

- trastorno endocrino causado por el persistente déficit de hormonas tiroideas o disminuir sus efectos biológicos en los órganos y tejidos del cuerpo periféricos. La forma latente de la enfermedad se registraron a 10 - 20% de la población, en la forma que fluye con síntomas clínicos Complex - 0,2% de los hombres en la edad reproductiva y 2,5% - la edad avanzada( más de 60 años).

  • 1 contenido regulación hormonal Tipos mecanismo
  • 2 hipotiroidismo
  • 3 Las manifestaciones clínicas de tratamiento
  • 4 de hipotiroidismo

T4 mecanismo de regulación hormonal hormonas tiroideas

producido( tiroxina o tetrayodotironina) y T3( triyodotironina), síntesis que requiere una cantidad suficiente de yodo en el organismo. Estas hormonas afectan a la regulación de los procesos metabólicos, a la frecuencia de la frecuencia cardíaca, la presión arterial, psique, la temperatura corporal, los procesos reproductivos. La regulación directa

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de los niveles de función tiroidea y la secreción de T4 y T3, se lleva en la sangre por la glándula pituitaria( región del cerebro), la generación de hormona estimulante del tiroides( TSH).A su vez, la regulación de la función pituitaria se lleva a cabo por la hormona liberadora de tirotropina hipotálamo. El hipotálamo es también el departamento de cerebro y se asocia con el sistema de la sangre portal pituitaria.señal

para aumentar o disminuir la secreción de TSH hipofisaria es un cambio en los niveles en sangre de las hormonas tiroideas. El exceso de la concentración normal en sangre de T4 y T3 ejerce un efecto inhibidor sobre la glándula pituitaria, y la reducción - estimulante.

Por lo tanto, la concentración de hormonas en la sangre es parte de una regeneración universal, entre las glándulas endocrinas. Tabla

1 - Normas de hormonas en la sangre

NOMBRE HORMONA TTG,
mUI / ml
T4
general a 60 años,
nmol / l
T4
general, después de 60 años,
nmol / l
T4 libre,
pmol / l total de T3

a 60 años,
nmol / l
T3
común después de los 60 años,
nmol / l
T3 libre,
pmol / l
contenido normal 0,4 - 4,0 60 - 155 71 - 135 10 - 24 01/08 a 03/14 0,62-2,8 05/04 a 12/03 Tipos

hipotiroidismo hipotiroidismo

se divide en cuatro enide( dependiendo de la causa): primaria, secundaria, terciaria y el tejido. Primaria

o thyrogenous hipotiroidismo es del 95% y en desarrollo con:

  • deficiencia de yodo en el cuerpo en personas que viven en áreas endémicas de esta enfermedad con deficiencia de yodo en agua potable y alimentos;
  • a largo plazo la admisión de altas dosis de drogas que contienen yodo;
  • deficiencia congénita de tejido completamente funcional como resultado de su subdesarrollo o falta de lóbulos( anomalías de desarrollo);
  • violación congénita de la síntesis de T4 y T3;
  • extirpación quirúrgica parcial o completa de la glándula;
  • tumores malignos o metástasis de tumores en la tiroides, tuberculosis, sífilis;
  • etiología autoinmune tiroidea crónica, tiroiditis post-parto, subaguda, asintomática y fibroide;
  • efecto tóxico de perclorato de litio, la administración de dopamina, la interleucina-2 e interferón-alfa, así como preparaciones que contienen dopamina;
  • irradiación radiactiva de la glándula tiroides;
  • tratamiento con medicamentos que suprimen la función de la glándula tiroides, en particular - yodo radiactivo.

El secundario o hipotiroidismo hipofisario se desarrolla cuando las células de la pituitaria anterior que producen TSH se destruyen o son deficientes. La razón de esto puede ser:

  • desarrollo congénito incompleto de la glándula pituitaria;terapia de radiación
  • , lesión cerebral o cirugía con el daño a la glándula pituitaria, el sangrado y la interrupción del flujo de sangre en el sistema portal del hipotálamo - pituitaria ;
  • tumores cerebrales y adenoma de la pituitaria, la tuberculosis, abscesos, histiocitosis( multiplicación activa histiocitos naturaleza poco clara de las células inmunes y eosinófilos);
  • pituitaria inflamación autoinmune crónica( hipofisitis linfocítica):
  • necrosis en desarrollo en la glándula pituitaria anterior como resultado de la pérdida masiva de sangre aguda( síndrome de Skien);
  • consumo a largo plazo de dosis significativas de glucocorticoides.

terciaria , o hipotiroidismo hipotalámico es debido a la disminución en la producción de la hormona liberadora de tirotropina. Las causas de las especies secundarias y terciarias son las mismas.

Tissue, o hipotiroidismo periférica debido al sistema receptor inmunidad de los tejidos diana a los efectos de las hormonas tiroideas en el funcionamiento normal del sistema hipotálamo-pituitaria y la glándula tiroides. No se establecen las causas y el mecanismo de la enfermedad. Se supone que la base de la resistencia generalizada en el cuerpo son defecto genético( mutación genética) T4 específico y el tejido receptor T3 o T4 transformación trastorno en forma biológicamente activa( triyodotironina).La enfermedad, por regla general, es de naturaleza familiar y se acompaña de un desarrollo anormal de los órganos internos y del sistema musculoesquelético. Las manifestaciones clínicas

Al reducir la función tiroidea trastornos de todo tipo de metabolismo que ocurre: proteína

  • - reducción de la extensión de la escisión de proteínas y síntesis;
  • carbohidratos - aumento de la resistencia a los carbohidratos y una tendencia a un bajo contenido de glucosa en la sangre( hipoglucemia);
  • grasa - un aumento en el contenido de sangre de las fracciones de colesterol, alfa y beta-lipoproteína;
  • metabolismo de la sal de agua - la retención de cloruro de sodio y agua en los tejidos.trastornos de la contractilidad

Debido ganglios paredes de los vasos se produce el aumento de su permeabilidad y la desaceleración del flujo linfático, dando como resultado la albúmina( proteína) lanzado en el tejido circundante y una cavidad( pleural, pericárdico).Esto conduce a una mayor presión oncótica, atracción de agua y la formación de edema en los tejidos y cavidades.

de la gravedad de estos procesos depende en el cuadro clínico, según el cual el hipotiroidismo se define como:

  1. Luz, o subclínica, donde los síntomas están ausentes o muy pequeña. En los análisis de sangre hay un aumento en los niveles de TSH con los índices normales T3 y T4.
  2. Manifestación manifestada por múltiples manifestaciones, aumento del contenido de TSH y disminución de los niveles de T3 y T4.
  3. Pesado, existente por mucho tiempo. Se caracteriza por la gravedad de los síntomas y la posibilidad de desarrollar un coma.
síntomas

más característicos: palidez

  1. , sequedad e hinchazón de la piel, hinchazón de la cara;Stria, fragilidad y aburrido de las uñas.
  2. Pérdida del cabello, quebradiza y seca.
  3. general de debilidad, letargo y somnolencia, inactividad física, lentitud de movimientos, dolores musculares.
  4. intelecto, pérdida de memoria, depresión y trastornos mentales reducidas.
  5. Chill, ronquera o voces groseras, pérdida de la audición y la dificultad en la respiración nasal.
  6. latido cardiaco lento( 60 o menos), la presión arterial y la temperatura corporal.
  7. Falta de apetito, estreñimiento.

Las perturbaciones en el sistema reproductivo se muestran:

  1. disminución de la libido.
  2. prematuramente o, por el contrario, retrasa la eyaculación.
  3. Disminución de la función eréctil.contenido normal
  4. de espermatozoides en el eyaculado en las primeras etapas de la enfermedad con movilidad reducida.
  5. reducir el número de espermatozoides y su movilidad en las etapas posteriores. El tratamiento del hipotiroidismo

fármaco de tratamiento de la enfermedad lleva levotiroxina. La forma más eficaz de ellos con una actividad de larga duración del ingrediente activo - «L-tiroxina Berlín-Chemie".Es una sal de sodio sintética de la tiroxina y dispensación de conveniencia está disponible en comprimidos de 50 a 150 mg( los intervalos entre dosis - 25 mg).La dosificación se realiza de forma estrictamente individual según análisis de laboratorio.

medicamentos restantes son sintomáticos y se asignan en función de unos u otros trastornos sistémicos.

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