Traitement et prévention des hémorroïdes chez les hommes

Le choix de la méthode de traitement des hémorroïdes chez les hommes est déterminé par le stade de la maladie, la présence ou l'absence de complications, l'efficacité de la thérapie précédente et de nombreux autres facteurs( y compris l'opinion du patient sur le traitement).Sous quelque forme que ce soit, en plus des soins médicaux( et dans des cas légers et au lieu d'eux), des mesures préventives sont prescrites.

Fig.1 - Le choix des méthodes de traitement des hémorroïdes dépend principalement du stade de la maladie.

La méthode de traitement( conservative, opérationnelle ou combinée) doit être choisie par le proctologue. Il détermine également le dosage et la durée du traitement. L'inactivité prolongée, l'automédication ou l'utilisation de médicaments sans les recommandations d'un spécialiste conduit à une progression supplémentaire de la maladie et, dans certains cas, au développement de complications graves.

Traitement des hémorroïdes chez les hommes

Toutes les méthodes de traitement des hémorroïdes peuvent être divisées en trois grands groupes:

1. Conservateur - drogueS pour les applications systémiques( comprimés) et topiques( suppositoires et onguents rectaux) en combinaison avec des mesures préventives.
2. Les techniques minimalement invasives sont un type de traitement chirurgical dans lequel la dissection tissulaire n'est pas réalisée.
3. Surgical - suppression du noeud( hémorroïdectomie).

Traitement conservateur de l'

Dans les premiers stades des hémorroïdes, il a été démontré et efficace pour mener une thérapie conservatrice avec un traitement préventif continu pour la plupart des patients. Des médicaments utilisés oralement( pour l'administration par voie orale) des flavonoïdes, des laxatifs et des préparations topiques.

Flavonoïdes oraux contiennent de la diosmin et / ou de l'hespéridine. Ils renforcent la paroi vasculaire, améliorent le flux de la lymphe et de la microcirculation, ont un effet anti-inflammatoire, réduisant ainsi le risque de saignement, réduisant la gravité du démangeaisons et du syndrome de la douleur et empêchant les exacerbations. Ceux-ci incluent:

• Pilex.
• Detralex.
• Flebodia 600( Diovenor-600).

Laxatifs est prescrit pour le traitement de la constipation chez les hommes, qui est l'une des principales causes du développement des hémorroïdes et la pondération de son cours. Appliquer des bougies laxatives et des fonds pour l'administration orale( forlax, lactulose, etc.).

Thérapie locale - son objectif principal n'est pas d'affecter le noeud hémorroïde, mais de réduire la gravité des symptômes douloureux et perturbateurs du patient( douleurs, démangeaisons, saignements).Ils peuvent inclure divers composants - analgésiques, anti-inflammatoires, substances antibactériennes et leurs combinaisons.

Tableau 1 - Médicaments essentiels pour la thérapie locale.

En savoir plus: «remèdes efficaces pour les hémorroïdes - les bougies, les pommades, les pilules »techniques mini-invasives

techniques minimalement invasives - une méthode moderne, très efficace de traitement des hémorroïdes, le principal avantage est le faible invasivité( par rapport à un traitement chirurgical), et le principal inconvénient - coût relativement élevé.

Ceux-ci comprennent: l'unité de coagulation

• ( de cautérisation) en utilisant des rayons infrarouges;
• cryocautery;ligature
• ( pattes d'assemblage de ligature et la privation de nourriture, ce qui conduit à la nécrose et à la suite tomber loin) en utilisant des anneaux de latex et de durcisseurs spéciaux;
• en plaques - injection de solutions dans le noeud menant à des vaisseaux oblitération( occlusion) alimentant l'ensemble de sa nécrose ultérieure. Le traitement chirurgical

L'ablation chirurgicale des hémorroïdes est montré dans l'inefficacité de la thérapie conservatrice de l'inefficacité ou de l'indisponibilité des procédures mini-invasives( en matériel ou d'autres raisons), ainsi qu'avec le développement répété et l'exacerbation de complications au cours du traitement( saignements, des ganglions de la thrombose).

est également recommandé pour les formes sévères et avancés de la maladie( pour les composants de grandes dimensions, les dépôts répétitifs, une incapacité à repositionner complètement).

hemorrhoidectomy effectué régulièrement dans le compartiment spécialisé de proctologie( ou en chirurgie générale).Nécessitant une hospitalisation au moment de la chirurgie, et un autre 7-14 jours qui suivent - pour surveiller le patient et le traitement des plaies post-opératoires. Avant l'admission sera nécessaire de passer un examen standard( ECG, analyses).chirurgie de course

et de récupération

opération est effectuée dans la plupart des cas, un anesthésique local, dans lequel la zone découpée autour de noeuds anesthésique en solution( lidocaïne, la novocaïne).Moins couramment utilisé l'anesthésie épidurale( injection de l'anesthésique dans l'espace entre la colonne vertébrale et la coque dure de la moelle épinière) et l'anesthésie - principalement à la demande du patient, le seuil bas de sensibilité à la douleur. Pendant les hémorroïdes de fonctionnement de

enlevés, une ligature est appliquée aux vaisseaux nourriciers et leurs veines excisées. CHAMP suturée nœud distant( avec un fonctionnement fermé) ou permis de guérir de leur propre( avec la technique ouverte).période de récupération

après la chirurgie est de 1 à 1,5 mois. Sa durée dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, la « pureté » de l'opération, l'hygiène et des recommandations après, la présence ou l'absence de complications. Normalement, lorsqu'il est correctement exécuté hemorrhoidectomy postopératoire du patient peut perturber la douleur( soulagement pour leurs bougies d'utilisation et pommade avec un anesthésique) et spotting mineur.

Pour prévenir les complications et stimuler les processus de guérison des plaies chirurgicales utilisées bougie avec methyluracil, des bains avec des décoctions d'herbes( calendula, camomille) hygiène complète de la zone d'entrejambe et l'anus.les complications post-opératoires

complications les plus fréquentes après hemorrhoidectomy sont:

1. douleur sévère, en raison de laquelle le patient par la suite a des problèmes avec le mouvement de l'intestin( la peur de la défécation et, en conséquence, la constipation).Il nécessite l'utilisation d'analgésiques locaux et systémique.la rétention urinaire
2. , ce qui augmente le risque dans le cas d'une anesthésie épidurale pour le soulagement de la douleur. La rétention urinaire est célébrée pendant les premiers jours après l'opération pour libérer la cathétérisation de la vessie.
3. perturbation du sphincter anal qui se produit sur le fond de dommages aux fibres musculaires et nerveuses pendant le fonctionnement. Peut conduire à l'incontinence fécale ou prolapsus du rectum. Eliminé par voie chirurgicale.
4. Bleeding - peut être précoce et tardive. Stoped médicaments( avec épinéphrine tampons hygiéniques, ditsenon par voie intramusculaire) ou par suturer le navire.sténoses
5. ( rétrécissement) de l'anus de suturer de façon incorrecte ou la formation de cicatrices rugueuses sur le site des plaies chirurgicales. Pour l'expansion peut exiger plastique.infection de la plaie postopératoire
6. , accompagnée d'une augmentation des douleurs, de la fièvre, des rougeurs et suppuration. Pour le traitement en utilisant des antibiotiques( par voie orale, intramusculaire), des suppositoires et des pommades anti-inflammatoires foyer parfois nécessaire et son ouverture d'évacuation( tubes d'installation temporaires ou des bandes de caoutchouc pour le lavage).Contre-indications

hemorrhoidectomy a des contre-indications:

• maladie chronique grave;( insuffisance cardiaque, le diabète décompensé, troubles de la coagulation, et d'autres.)
• Les maladies inflammatoires du rectum, de l'anus et du périnée;hypertension portale
• , a augmenté les veines hémorroïdaires.

En savoir plus: les opérations d'enlèvement des hémorroïdes: types, leurs avantages et leurs inconvénients

Le traitement chirurgical est pas une méthode pour se débarrasser des hémorroïdes pour de bon. Plus de la moitié des patients au cours des cinq premières années de se plaindre de la récurrence de la maladie, ce qui représente environ de nouveau commencer un traitement conservateur ou de recourir à la chirurgie. Pour éviter que les unités Reformation doivent être hémorroïdes évitées.

Prévention des hémorroïdes

mesures préventives pour les hémorroïdes ont besoin à la fois afin d'empêcher son développement et pour la suspension de la progression de la maladie: leur mise en œuvre dans les premières étapes que vous permet de gérer un traitement conservateur pour se débarrasser des hémorroïdes sans avoir recours à une intervention peu invasive ou chirurgicale.base

régime

Un régime thérapeutique pour les hémorroïdes vise à lutter contre la constipation, la perte de poids et la réduction de la gravité des symptômes de la maladie. Normaliser le travail des intestins aide à inclure dans le régime alimentaire des liquides supplémentaires et des produits à effet lâche:

• contenant un grand nombre de fibres alimentaires( légumes et fruits frais, céréales à grains entiers et pain, son);
• huiles végétales;
• produits à base de lait frais( kéfir, etc.).

Pour réduire le poids, il est recommandé de réduire la teneur calorique du régime en limitant:

• graisses animales( beurre, saindoux, viandes grasses);
• plats frits et fumés;
• hydrates de carbone digestibles( bonbons, produits de farine de première qualité, jus, boissons gazeuses).

Un certain nombre de produits ont la possibilité d'irriter, entraînant une augmentation de l'œdème, des douleurs et un risque accru de saignement. Il s'agit de plats alcooliques, épicés, salés et décapés. Ils doivent être exclus de la nourriture.

Exercices pour les hémorroïdes

Pour la prévention des hémorroïdes, des exercices qui activent la circulation dans les organes pelviens sont présentés:

1. "Vélo"( voir la figure 2).
2. "ciseaux" horizontaux et verticaux en position couchée.
3. "Walking on the buttocks" - mouvement sur le sol assis sur les fesses.
4. Alternance de la tension et de la relaxation des muscles des fesses et du périnée en position couchée et debout( voir "Formation des muscles pubic-coccygeus").
5. Marcher avec un haut( jusqu'à l'angle droit avec le coffre) en soulevant la hanche.
6. Squats.

Fig.2 - Un des exercices efficaces pour normaliser la circulation sanguine dans les organes pelviens est l'exercice "Vélo".

Les mesures préventives pour les hémorroïdes comprennent également une hygiène perineale complète, ce qui contribue à éviter l'infection des ganglions. Dans les hémorroïdes aiguës, une douche froide doit être prise au moins 3 fois par jour, traitant nécessairement le périnée après la défécation( s'il est impossible d'utiliser des lingettes humides au lieu des procédures d'eau).

Pour la maintenance préventive des exacerbations d'une préparation médicamenteuse aux hémorroïdes - des cours de flavonoïdes oraux( jusqu'à une demi-année), des suppositoires rectaux et des onguents à faible concentration de substances actives peuvent être également nommés.

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