insuffisance hépatique chronique: symptômes et traitement

insuffisance hépatique - la fonction hépatique réduite causée par la destruction des cellules du foie( hépatocytes).Dans la pratique médicale, il y a deux concepts différents - insuffisance hépatique aiguë et chronique.L'insuffisance rénale chronique, à la différence aiguë se développe progressivement à une exposition prolongée à des facteurs hépatotoxiques.

Contenu: cause des symptômes d'insuffisance hépatique chronique

causes de la maladie hépatique chronique

progresse graduellement sur plusieurs mois, voire des années.Il est un état pathologique caractérisé par le déploiement progressif de l'image clinique.

provoque le développement de la maladie du foie telles raisons:

1. maladie chronique du foie( comme l'hépatite chronique active, la cirrhose, le cancer, les helminthiases du foie);
2. impact durable des risques professionnels( travail avec le tétrachlorure de carbone, le benzène, le phosphore);
3. réception de longue médicaments hépatotoxiques( AINS, cytostatiques, antibiotiques hépatotoxiques).

tissus du foie a une capacité de régénération élevée.Cependant, lors de l'exécution sur hépatocytes de régénération possibilités périsse et non plus récupéré.La réduction critique de hépatocyte actif conduit effectivement au développement de l'insuffisance hépatique chronique, en raison de laquelle le corps ne peut pas jouer pleinement.Renforcer la mort des hépatocytes et contribuer ainsi à la forte augmentation des facteurs de boîte de défaillance tels que l'utilisation de boissons alcoolisées, les maladies infectieuses, l'intoxication, des saignements gastro-intestinaux.

Les symptômes de l'insuffisance hépatique chronique

à une maladie du foie chronique caractérisée par une graduelle et progressive augmentation des symptômes.Et peu importe combien de temps la maladie n'existe pas dans la phase initiale, tôt ou tard, il commencera à progresser.

produit d'insuffisance hépatique chronique en quatre étapes:

• première étape - compensé;
• deuxième étape - l'asthme;
• troisième étape - un terminal;
• quatrième étape - coma hépatique.

étape compensée

symptômes résultant dans l'étape une étape compensée non spécifique.Les patients préoccupés par la perte d'appétit, ainsi que le sentiment périodiquement résultant des nausées, des vomissements.

perturbé la fonction de détoxication du foie, en raison de laquelle dans le corps sont accumulés substances toxiques.Ces agents perturbent le système nerveux, développant ainsi l'encéphalopathie hépatique.Dans les premiers stades de l'encéphalopathie manifestée par le fait que les gens rapidement fatigués, se sentent faibles, il y a une certaine confusion.Le patient fait mal somnolence constante pendant la journée et la nuit - l'insomnie.Pour défaillance hépatique est caractérisée par des sautes d'humeur, en particulier vers le pôle dépressif.

stade décompensée

processus pathologique

dans le foie progresse, ce qui explique pourquoi les symptômes existants deviennent graves et permanents.Dans ce contexte, il y a des symptômes tels que troubles de la coordination du mouvement, gifler l'apparition des tremblements, des problèmes de mémoire .Une personne ne peut se comporter de manière adéquate tout à fait, et même agressif.désorientation marquée dans l'espace.De plus, le patient peut se sentir douce haleine spécifique hépatique causée par l'accumulation de produits de méthionine.

stade terminal

A ce stade de développement des symptômes existants insuffisance hépatique pire.Devenir des symptômes plus prononcés du système nerveux - il y a confusion, la personne ne répond pas à l'appel à lui, mais a conservé une réaction à l'impact de la douleur.

de stase biliaire dans le foie( cholestase) conduit à l'apparition de la jaunisse et le prurit.Inévitablement développer l'hypertension portale, qui se manifeste par une augmentation de l'abdomen en raison de liquide accumulé dans l'abdomen( ascite), l'expansion des vaisseaux sanguins dans la peau de l'abdomen.Le patient peut remarquer une rougeur des paumes de la soi-disant érythème palmaire et de petites hémorragies vasculaires étoiles sur tout le corps.De plus, il peut se produire des saignements du tractus gastro-intestinal.

Etape

coma

A cette insuffisance hépatique stade, les changements se produire les plus lourdes souvent irréversibles.patients montrent une inhibition marquée du système nerveux, à cause duquel il y a une perte de conscience.Au stade initial de la réaction au coma de la douleur est présente, mais disparaît bientôt.Il peut y avoir des convulsions, Exotropie.A l'étape augmente progressivement coma défaillance multiviscérale.Toutes ces violations entraînent des conséquences irréparables, et la mort.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic de la maladie chronique du foie est nécessaire d'effectuer des procédures de diagnostic complexes.ensemble approximatif de d'études est la suivante:

• CBC - peut être déterminée en augmentant le nombre de globules blancs, et aussi diminuer le nombre de globules rouges, thrombocytes et taux d'hémoglobine diminuent;
• analyse biochimique du sang - attention aux niveaux de bilirubine, ALT et d'AST, phosphatase alcaline, la créatinine;
• Coagulation - en réduisant l'indice de prothrombine du sang;
• échographie de l'abdomen - permet au médecin d'évaluer l'état du parenchyme hépatique, les dimensions du foie.

traitement Principes

insuffisance hépatique chronique Lors du passage de la fonction hépatique, dans le corps d'accumuler les substances toxiques qui ont des effets toxiques vraiment.Pour lutter contre ce phénomène nomme des moyens de désintoxication( Reosorbilakt, Neogemodez) .De plus, le patient montre l'utilisation de lactulose( Dufalac).Ce médicament, qui se lie à l'ammoniac, l'accumulation dans l'insuffisance hépatique.Etant donné que les bactéries intestinales produisent de l'ammoniac, des antibiotiques( néomycine) en outre prévu pour leur suppression.Avec l'inefficacité des patients de thérapie de désintoxication a subi plasmaphérèse lorsque le plasma sanguin est passé à travers des filtres spéciaux pour nettoyer des toxines.

Une grande importance est un traitement symptomatique.Ainsi, pour éliminer le fluide stagnant du corps prescrit agents antidiurétique( furosémide, mannitol).Pour arrêter le saignement par Vikasol ou de l'acide aminocaproïque, et avec une perte massive de sang - transfusion de composants sanguins.Pour la correction du cerveau montre l'utilisation de médicaments pour les sédatifs du patient, améliorer son approvisionnement en sang( Cerebrolysin Aktovegin).Pour éviter l'impact des facteurs défavorables sur le patient hépatocytes nommer gepatoprotektory( Essentiale, Gepabene), préparations vitaminées.

Lorsque patient souffrant d'insuffisance hépatique doit suivre un régime spécial.Pour réduire la teneur en ammoniac dans le sang est nécessaire de limiter la consommation de produits de protéine de 40-60 grammes.En outre, les médecins recommandent de réduire la quantité de sel dans l'alimentation pour prévenir le développement de l'ascite.

Grigorova Valeriya, chroniqueur médical