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Lymphadénite: symptômes, causes et traitement

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limfadenit

lymphadénite - une pathologie qui se caractérise par une inflammation spécifique ou non spécifique des ganglions lymphatiques.Lorsque son développement est marqué élargissement des ganglions lymphatiques, leur tendresse, et un malaise général.La cause de l'inflammation est une infection.La nature de l'agent causal et son degré de sensibilité aux antibiotiques déterminés lors de l'analyse de la biopsie, tirée du site concerné.Dans le contexte de lymphadénite peut développer des complications purulentes telles que les abcès ou phlegmon adénite.Ces poches sont soumises à l'ouverture obligatoire et le drainage.

Contenu: Les étapes de et classification Causes Symptômes lymphadénite Les critères diagnostiques lymphadénite Caractéristiques lymphadénite chez les enfants Traitement lymphadénite Mesures préventives et pronostic de lymphadénite

étapes et classification

processus inflammatoires

peut impliquer un seul nœud ou un groupe de noeuds étroitement espacés.

affecte le plus souvent les éléments suivants:

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  • parotide;
  • submandibular;cou
  • ;axillaire
  • ;aine
  • .

moins touché coude, poplité, iliaques profonde et les ganglions lymphatiques pelviens.

En fonction du type de pathogène distinguer les espèces lymphadénite spécifiques et non spécifiques.

De par la nature de l'écoulement pour établir une distinction entre une maladie aiguë et chronique option .

formes d'inflammation aiguë:

  • catarrhal( simple inflammation);
  • hyperplasique( avec la croissance active des cellules lymphoïdes);purulente
  • .

Dans les premiers stades il y a une augmentation dans les ganglions lymphatiques.Le développement congestive hyperémie( congestion sanguine).Il y a un tissu de ganglion d'imprégnation séreuse.La zone touchée est la migration active des leucocytes et des tissus lymphoïdes est la croissance des cellules prolifératives.Toutes les lésions sont localisées à l'intérieur de la capsule.Lorsque la fièvre catarrhale et les formes hyperplasiques d'inflammation infectieuse possible de chronicité.

limfadenit Dans le cas de progression de la maladie des ganglions lymphatiques subit une fusion purulente avec formation d'un foyer purulent. apparaît abcès( abcès limité dans la capsule).Son contenu peut pénétrer dans les espaces cellulaires, ce qui conduit à la de développement phlegmoneux Adénite ( purulente distribuée sans limitation procédé d'encapsulation) applique et l'inflammation des tissus environnants - paralimfadenitu .

Important: ihoroznym forme particulièrement sévère de lymphadénite.Il est une conséquence de tissu de ganglion ichorization.

développe nécrotique pathologie type de Avec les ganglions lymphatiques nécrose rapide et importante( nécrose).

fibrineuse lymphadénite caractérisé par exsudation abondante avec une perte parallèle de caillots de fibrine.

Dans de telles maladies infectieuses dangereuses que la peste, l'anthrax et des ganglions lymphatiques imprégné de sang.Dans ces cas, nous parlons de hémorragique forme .raisons

Habituellement, lymphadénite est une conséquence de l'inflammation septique primaire.microflore Pathogène( pyogène) - streptocoque et les staphylocoques et les toxines produites par les migrent du foyer par lymphogènes ou circulation sanguine.Il est également possible entrée d'agents infectieux dans les vaisseaux lymphatiques par la peau lésée ou des muqueuses( chemin de la piste).

objectif principal peut être:

  • os félon;
  • plaies infectées;
  • bout et furoncles;
  • érysipèle;abcès
  • ;inflammation
  • d'os et de moelle osseuse( ostéomyélite).

L'un des lymphadénite causes courantes sont les maladies dentaires, r. H. dents cariées.foyer d'infection chronique capable de soutenir le processus inflammatoire pendant une longue période.

Important: la pathologie de se produit souvent sur un fond de thrombophlébite.

maladies

qui mènent à une lymphadénite spécifique: les maladies vénériennes

  • - la syphilis, la gonorrhée;
  • Actinomycose;
  • tularémie;la tuberculose
  • ;peste
  • ;anthrax
  • .

Note: dans certains cas, le site principal ne peut être trouvé, car il est temps de lymphadénite peut être abolie( y compris spontanément. .).ganglions lymphatiques

Inflammation crée une barrière empêchant la propagation des bactéries.

Lorsque cette maladie n'est pas possible le développement de complications septiques représentent une menace sérieuse pour la santé et la vie du patient.

symptômes lymphadénite

premières manifestations de la lymphadénite non spécifique aiguë sont un gonflement local et une sensibilité noeud .Sa consistance à la palpation - bien élastique.Dans le contexte de fièvre catarrhale du mouton et des formes hyperplasiques de plainte, témoignant de l'intoxication, légère ou absente.La douleur lors du montage palpatoire - petit. pathologie accompagne souvent lymphangite - inflammation des vaisseaux lymphatiques régionaux.

processus purulent Manifestations:

  • itagesvospalenie, les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, le traitement de la thumbs- densité de noeud augmenté;contours
  • floue foyer inflammatoire;
  • de la rougeur et l'enflure locale;
  • de faiblesse générale;fièvre
  • et des réactions fébriles( frissons, fièvre, transpiration);maux de tête
  • ;
  • diminution de l'appétit.

patients est forcé de limiter le mouvement dans certaines parties du corps afin de ne pas provoquer augmentation de la douleur.purulente

Lorsque la fusion de ces caractéristiques apparaît comme une fluctuation( zone de roulement liquide inflammation palpatoire).

percée manifestation avec la formation d'abcès phlegmon détermination de Adénite devient dense infiltrat diffus adouci avec des fragments individuels.

palpation calculs de présence( de crépitants de gaz) ladite forme putride.

dans le nœud septique de fusion signes croissance rapide de l'intoxication - a révélé modérée à forte fièvre et une tachycardie.

Les complications possibles du processus purulente:

  • thrombophlébite;
  • médiastinite( inflammation du médiastin);
  • pyosepticemia( empoisonnement du sang);formation d'une fistule lymphatique
  • ( abcès à la rupture de l'oesophage ou des bronches).

Dans lymphatique chronique d'écoulement de réalisation noeuds augmentation de la taille progressivement compacté.Mais ils sont clairement délimités et fusionnés avec les structures des tissus environnants.Au fil du temps, le nœud lymphatique se rétrécit, son propre tissu cicatriciel et remplacé par conjonctifs.

processus chroniques sévères manifeste d'oedème sévère, entraînant des problèmes lymphatiques - stagnation.Au fil du temps il y a une manifestation caractéristique - éléphantiasis.

lymphadénite spécifiques, aussi, ont leurs propres caractéristiques:

  • avec gonorrhée forment ganglions inguinaux excessivement douloureuse et élargie;forme TB
  • donne très faible( en raison de la toxicité) et une forte augmentation de la température, qui peut être maintenu pendant longtemps, enflamment les tissus environnants;
  • nature syphilitique de l'inflammation se produit sous la forme d'un processus à sens unique.Les ganglions lymphatiques sont pas sans rappeler la « chaîne ».Lorsque le sentiment qu'ils sont libres, ne sont pas soudées et rarement avec du pus.

Critères diagnostiques lymphadénite

limfadenit Développement et Suspicion lymphadénite catarrhale simple est pas difficile.Une simple inspection, la collecte des plaintes et des noeuds sentiment permettent un diagnostic préliminaire.

plus difficile d'identifier correctement la maladie avec periadenite concomitante et l'adhésion phlegmoneux adénite, en particulier lorsque le processus inflammatoire se prolonge au tissu médiastinal, région rétropéritonéale.Dans ces cas, la tâche diagnostiqueur - de trouver l'objectif principal, mais dans ce cas il est possible de poursuivre et la réussite du traitement.

Lorsque soupçonné

test tuberculinique tuberculeuse doit être lymphadénite effectuée et l'analyse de la matière de ponction.L'objectif - la détection spécifique des cellules géantes, qui portent son nom des noms des scientifiques qui les ont découverts - cellules Pirogov-Langhans.changements caractéristiques sont observées aux rayons X de la cavité thoracique, y compris - calcifications.

lymphadénite syphilitique nécessite une étude sur la présence de punctate Treponem pâle( agents responsables de la maladie).

Pour un diagnostic plus précis est souvent effectué évaluation par les pairs des patients avec la participation de spécialistes - vénéréologues, spécialistes de la tuberculose et des médecins d'autres régions.

Lymphadénite aiguë doit être différenciée de l'ostéomyélite, les lésions phlegmoneuses processus purulente dans le tissu adipeux sous-cutané, compliquée par une infection purulente athérome.

Pour clarifier le diagnostic est effectué:

    biopsie du ganglion
  • ;
  • diagnostic à ultrasons limfososudov;tomodensitométrie
  • ;processus zones touchées par
  • IRM;angiographie
  • ( lymphographie)

Caractéristiques lymphadénite chez les enfants

Causes communes de lymphadénite chez les enfants:

  • ORL maladies( angine de poitrine, amygdalite, otite moyenne);
  • ARI( y compris la grippe. .);
  • diathèse exsudative;
  • inflammation pustuleuse de la peau( pyodermite);enfants
  • infections spécifiques( les oreillons, la scarlatine, la diphtérie).

principale différence entre lymphadénite enfants est l'apparition trop rapide, bien sûr sévère, la température passe à un nombre élevé, exprimé l'intoxication. Sans processus de traitement approprié se déroule souvent sous forme généralisée( septicémie)

lymphadénite traitement

tactique médicale est choisie en fonction de la forme de la maladie, le stade et d'autres caractéristiques.

traitement conservateur comprend: traitement

  • limfadenit de la maladie sous-jacente;
  • traitement antimicrobien( antibiotiques et les sulfamides) - les doses maximales après la détermination de la sensibilité de la flore microbienne.Le traitement antibiotique implique l'utilisation de préparations, qui vise à la fois le non-spécifique( Staphylococcus, Streptococcus), et des agents pathogènes spécifiques( gonocoque, Treponema, bacillus tuberculine, etc.);désintoxication
  • ( Hemodez, Reopoligljukin, Reamberin);
  • but de vitamines du complexe, contenant de tous les principaux types;physiothérapie
  • - UHF;
  • de soutien reste;diétothérapie
  • - restriction de sel, frit, fumé.

Le traitement thérapeutique est recommandée pour lymphadénite aiguë catarrhale, sans complications graves.

chirurgie implique l'ouverture du foyer et de la cavité d'abcès et d'assainissement phlegmons avec drainage ultérieur des plaies et l'administration topique d'agents antimicrobiens et les antiseptiques.

Mesures préventives et pronostic de lymphadénite

Exodus lymphadénite dépend de sa forme et bien nommé de traitement en temps opportun.Après la maladie peut se développer souffrant du tissu cicatriciel dans un ganglion lymphatique, l'écoulement lymphatique déficience fonctionnelle et l'oedème lymphatique( lymphœdème).

Pour éviter lymphadénite de développement devrait être le traitement microlésions, la guérison, les surfaces érosives, les ulcères, le temps de traiter les dents des patients, les maladies inflammatoires de la gorge( amygdalite, pharyngite), la peau( furoncles, panaritiums).

Plisov Vladimir, un médecin, un chroniqueur médical


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