Sirosis: Gejala dan Pengobatan

Sirosis - suatu kondisi patologis di mana penghancuran sel-sel organ, digantikan oleh jaringan parut jaringan fungsional, yang mengarah ke kepunahan fungsi hati.Relatif baru, penyakit tersebut dianggap "penghakiman", tapi kemungkinan obat modern, ketat sesuai dengan semua indikasi terapi dan rekomendasi dari para ahli, memungkinkan pasien sirosis mengarah kehidupan yang aktif dan hidup sampai usia tua.

Isi: klasifikasi

dan tahap sirosis hati

Dalam pengobatan, untuk membedakan tahap perkembangan penyakit tersebut dan spesies.Jika jenis membedakan dari sirosis hati, maka akan dijelaskan sebagai berikut.

bilier sirosis

Proses peradangan terjadi di dalam saluran empedu intrahepatik, yang mengarah ke stagnasi empedu.Dalam keadaan ini dapat bergabung infeksi - enterococci, Escherichia coli, streptokokus atau stafilokokus.

Ketika empedu lesi sirosis hati dalam struktur jaringan tubuh tidak terdeteksi, dan jaringan ikat mulai terbentuk hanya sekitar saluran intrahepatik meradang - sehingga kerutan hati dan kepunahan fungsinya dapat didiagnosis memiliki tahap yang sangat lanjut dari penyakit.

beralkohol sirosis

jenis ini dokter penyakit ditargetkan disebut atrofi atau gantry.Hasil cepat jika pasien setelah deteksi patologi tidak meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

dimulai dengan peningkatan sepele dalam ukuran hati, maka ada sirkulasi yang buruk dalam tubuh karena perubahan sklerotik progresif.Pada tahap terakhir dari pengembangan sirosis alkoholik, dokter mendiagnosis ascites - akumulasi cairan di rongga perut.

Postgepatitny sirosis nama

dari jenis patologi berbicara untuk dirinya sendiri - sirosis sebuah berkembang sebagai komplikasi setelah menderita hepatitis a.Seperti patologi efek yang merugikan pada hepatosit( sel-sel organ), tetapi tubuh pada awalnya, bahkan dengan tantangan seperti itu bahkan mencoba untuk mengatasi sendiri.Namun, antibodi mulai menyerap tidak hanya sel yang sakit, tetapi juga hepatosit sehat - Dibutuhkan kegagalan organ tempat.

Jika selama ini jenis progresif sirosis hati dan pasien mengabaikan tujuan dan rekomendasi dari dokter, kematian pria itu datang dengan cepat.Tunduk pada kondisi di atas dan pasien dapat hidup dengan diagnosis ini dan untuk melakukan aktivitas kerja( tentu saja, tidak pada tingkat yang sama, tapi cukup layak).

pigmen sirosis

Dasar dari jenis penyakit yang ditargetkan adalah kecenderungan genetik kurangnya produksi enzim yang dihasilkan dalam hati( atau organ lain dari saluran pencernaan) darah disimpan pigmen.

Kondisi ini tidak menyebabkan penyusutan hati, fungsinya tidak terpengaruh.Tetapi pasien dapat dengan cepat mengembangkan diabetes, gagal hati.Dokter memberikan prognosis buruk untuk diagnosis sirosis pigmen.

Selain klasifikasi ini, para dokter dan membedakan berbagai tahap sirosis hati - itu membantu mereka tidak hanya untuk membuat entri yang sesuai dalam sejarah medis untuk rekan mampu merespon dengan cepat, tetapi memilih pengobatan taktik yang tepat dari penyakit tersebut.

Tahap 1 penyakit

sendiri hampir tidak memanifestasikan - pasien mungkin hanya dari waktu ke waktu untuk merasakan berat dan nyeri intensitas rendah di kuadran kanan atas.Namun, dokter khusus ini disebut tahap kompensasi - jika waktu untuk mendiagnosis sirosis hati, kemudian mengembalikan fungsinya cukup nyata.

Catatan: 1 tahap penyakit tersebut hanya dapat diidentifikasi dalam studi laboratorium - bermain reguler preventif check-up peran besar dalam diagnosis dini sirosis hati.

langkah 2

subcompensated namanya, yang berarti peningkatan pertumbuhan hepatosit mati( sel hati).Hanya pada tahap perkembangan penyakit mulai curiga orang di beberapa kelainan - ada penurunan berat badan, penurunan kinerja, kelemahan umum, dan serangan berulang dari nyeri di kuadran kanan atas.

Catatan: jika sirosis didiagnosis pada tahap ini, dengan bantuan pengobatan khusus memiliki kesempatan nyata untuk menerjemahkannya ke dalam tahap kompensasi.Hanya dalam kasus ini, prognosis yang menguntungkan.

langkah 3 Ini adalah periode yang berbahaya sirosis - secara dramatis mengurangi jumlah hepatosit, pasien dapat dengan cepat mengembangkan gagal hati.Gejala penyakit tersebut pada tahap perkembangan diucapkan( jaundice, sakit perut, asites), yang memaksa pasien untuk mencari bantuan medis.

Catatan: adalah sirosis hati 3-tahap memiliki probabilitas tinggi komplikasi - koma hepatik, perdarahan internal, peritonitis, kanker hati dan pneumonia.Mereka bisa berakibat fatal.

4( final) tahap sirosis

ini adalah tahap akhir dalam pengembangan sirosis hati, organ benar-benar tidak dapat mengatasi dengan fungsi mereka.Pasien mengalami konstan dan parah sakit - obat penghilang rasa sakit biasa tidak akan membantu, dokter dapat menunjuk dan obat-obatan.

Prediksi 4 tahap sirosis selalu tidak menguntungkan - pasien meninggal akibat komplikasi yang parah.

menyebabkan sirosis hati

Ada banyak penyebab yang dapat memicu perkembangan sirosis hati, tetapi dokter membedakan hanya beberapa dasar, sering ditemui. ini meliputi: konsumsi

1. Alkohol terus beroperasi selama 10 tahun atau lebih.Khususnya, tidak peduli apa jenis minuman beralkohol yang digunakan, adalah penting bahwa tubuh terus-menerus diberi makan etanol.
2. Portal hipertensi.
3. Viral hepatitis - sirosis statistik pada latar belakang penyakit seperti didiagnosis pada 10-24% kasus.masalah
4. dalam sistem kekebalan tubuh.Gangguan
5. metabolik yang disebabkan oleh predisposisi genetik.Ini termasuk penyakit penyimpanan glikogen, penyakit Wilson-Konovalov dan lain-lain.
6. penyakit saluran empedu, khususnya - cholelithiasis, sclerosing cholangitis jenis ekstrahepatik obstruksi.
7. keracunan bahan kimia.Terutama berbahaya bagi fungsi hati normal jamur racun, garam-garam dari logam berat, racun industri.
8. melukai penyakit-Rendu - sangat jarang, tapi selalu mengarah pada pengembangan patologi ini.
9. Dipaksa untuk penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu - seperti metildopa, isoniazid, steroid anabolik dan lain-lain.

Jangan lupa bahwa dokter sering didiagnosis kriptogenik sirosis - patologi, yang dimulai pembangunannya dengan alasan yang tidak jelas.faktor

yang mampu memicu perkembangan sirosis hati, bisa menjadi dan sifilis, dan kekurangan gizi teratur dan berbagai penyakit infeksi.

Gejala sirosis

Dokter dua jenis gejala sirosis hati - mereka yang merupakan karakteristik untuk tahap awal penyakit ini dan mereka yang muncul pada perkembangan patologi.

tanda-tanda pertama dari sirosis hati:

nyeri

• di kuadran kanan atas, yang timbul dari waktu ke waktu dan lebih sering setelah makan makanan berlemak, alkohol atau aktivitas fisik;
• di mulut ada perasaan kekeringan dan kepahitan - pasien, gejala-gejala ini sering tetap di pagi hari;
• pelanggaran kursi, serangan termotivasi diare( diare), disertai dengan nyeri perut tanpa lokalisasi yang jelas;hilangnya
• nafsu makan dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan yang cepat;
• pelanggaran latar belakang psiko-emosional - pasien mengeluh kelelahan, suasana hati yang rendah dan mudah marah, tidak termotivasi.

Catatan: dalam beberapa kasus, sirosis hati diwujudkan secara intensif - penyakit kuning, mual dan muntah setelah makan, sakit parah di kuadran kanan atas.

Akhir gejala sirosis hati:

• nyeri menjadi lebih kuat, menjadi kolik, disertai dengan perasaan berat di kuadran kanan atas;
• muncul mual dan muntah, terutama sering terlihat setelah makan.Darah muntah pijat dapat hadir - ini akan berarti perut pendarahan pembuluh dan / atau kerongkongan;
• kulit gatal - biasanya ia pertama kali dipantau pasien, diikuti dengan menggaruk kulit menjadi terlihat bahkan dengan mata telanjang;
• penurunan berat badan bencana, dalam banyak kasus ada kelelahan;
• kulit menjadi kuning;
• pada kelopak mata atas muncul bintik-bintik gelap;
• kulit di sekitar lempeng kuku menjadi merah, dan jari-jari menebal;
• membengkak lidah dan menjadi diwarnai dengan merah;
• pada kulit di atas area pembuluh darah umbilikalis muncul "bintang" - gejala ini, kebetulan, adalah karakteristik hanya untuk sirosis hati;
• akumulasi cairan( ascites) di rongga peritoneal - tanda perkembangan penyakit pada tahap terakhir;pelanggaran
• terjadi dalam sistem saraf pusat - Memory memburuk pada pasien, ada ketidakpedulian mutlak untuk dunia di sekitar mereka.

Pengobatan sirosis

Umumnya, pengobatan sirosis hati dalam individual dipilih secara ketat - strategi terapi tergantung pada tahap penyakit, jenis patologi, kesehatan umum pasien, penyakit penyerta. Tapi ada prinsip-prinsip umum untuk pengangkatan pengobatan.Ini termasuk:

1. langkah Sirosis kompensasi selalu dimulai dengan menghilangkan penyebab patologi - dalam hal ini hati masih mampu beroperasi secara normal.
2. pasien harus mematuhi diet ketat - bahkan pelanggaran sedikit dapat menjadi dorongan untuk perkembangan sirosis.
3. mustahil saat ini untuk melaksanakan penyakit fizioprotsedury, pengobatan dengan panas.Dikecualikan dan olahraga.
4. Jika penyakit ini dalam tahap dekompensasi, pasien ditempatkan di lembaga medis.Faktanya adalah bahwa penyakit ini risiko komplikasi serius sangat tinggi dan satu-satunya penyedia layanan kesehatan akan dapat memperhatikan tepat waktu bahkan sedikit penurunan, mencegah komplikasi yang menyebabkan kematian pasien.
5. Paling sering diresepkan untuk hepatoprotectors pengobatan, beta-blocker, natrium dan persiapan asam ursodeoxycholic.

Pengobatan sirosis hati obat tradisional

Ini adalah masalah yang sangat kompleks - pengobatan sirosis hati dengan cara kategori "obat tradisional", bahkan dokter tidak dapat memberikan jawaban yang pasti tentang kegunaan dan efektivitas prosedur tersebut. Pasien perlu mengingat beberapa aturan:

1. Bahkan jika pasien adalah penentang perawatan medis dan gaya hidup sangat sehat, sirosis hati melibatkan akses ke dokter dan memegang terapi medis.
2. cara yang sangat populer untuk menghentikan perkembangan penyakit ini tidak mungkin.Tidak ada seperti "mukjizat" terjadi kadang-kadang, tapi ini adalah pengecualian daripada aturan.Obat
3. tradisional memiliki dukungan yang baik untuk tubuh dan membantu dia mengatasi dengan pemulihan setelah pengobatan primer.
4. Setiap prosedur dan sarana obat tradisional dapat digunakan hanya dengan izin dari dokter yang hadir.

Bedah

percaya bahwa metode yang paling efektif untuk mengobati sirosis hati - transplantasi organ.Pembedahan hanya diberikan jika hati tidak dapat mengatasi dengan fungsi dan terapi obat tidak memberikan hasil yang positif.

Catatan: operasi pada transplantasi hati dianggap sangat sulit, sakit setelah itu( bahkan jika tubuh mendapat terbiasa) memaksa semua kehidupan untuk mengambil obat tertentu yang dapat menekan sistem kekebalan tubuh.Pembedahan tidak pernah dilakukan pada tahap awal sirosis.transplantasi hati

ditunjukkan dalam kasus berikut:

• pasien didiagnosis perdarahan internal, yang dokter tidak dapat menghentikan obat berarti;
• perut terakumulasi terlalu banyak cairan( ascites), kondisi pasien telah stabil setelah terapi konservatif;tingkat albumin
• turun di bawah 30 gram.

kondisi ini berbahaya bagi kehidupan pasien, perlu untuk mengambil beberapa langkah-langkah drastis, sarana dan transplantasi hati.Tapi operasi dilakukan tidak setiap pasien - di pengobatan tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi kategoris.Sebagai contoh, transplantasi organ tidak diperbolehkan dalam penyakit progresif menular, penyakit jantung berat, penyakit paru-paru, kanker dengan terlokalisasi di mana saja di tubuh, obesitas, patologi otak, usia pasien berusia lebih dari 70 tahun dan di bawah usia 2 tahun.

Operasi transplantasi organ berlangsung minimal 8 jam, dalam beberapa kasus, dokter tidak sepenuhnya ditransplantasikan hati, tetapi hanya "podsazhivayut" fragmen pasien tubuh yang sehat.Prediksi operasi tersebut cukup menguntungkan - kelangsungan hidup pasca operasi adalah 75%, yang besar dibandingkan dengan persentase bertahan hidup pada sirosis lanjut.

Sirosis - penyakit yang agak rumit, yang biasanya disertai dengan perkembangan komplikasi.Tapi itu bisa dicegah, jika waktu untuk melaksanakan pengobatan penyakit hati, menjalani pemeriksaan rutin preventif di rumah sakit, mengamati gaya hidup sehat tanpa alkohol dan mematuhi diet yang tepat.

Tsygankova Yana Alexandrovna, seorang pengamat medis, terapis dari kategori yang lebih tinggi