Stemplės diskinezija: ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Stresas, nervų sutrikimai, nesveika mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu gali išprovokuoti stemplės diskineziją. Net kūdikiai nėra apsaugoti nuo šios neįprastos, bet nemalonios ligos. Gydytojai diagnozuoja tris procentus žmonių, sergančių įvairiomis šios ligos rūšimis. Pažymima, kad didžiausias dažnis yra susijęs su pagyvenusiais žmonėmis. Dažniausiai rizikos grupės moterys yra moterys, peržengusios trisdešimties metų ribą: septyniasdešimt atvejų iš šimto joms tenka.
Stemplės diskinezija yra liga, kuri neigiamai veikia normalų maisto komos judėjimą išilgai ryklės į skrandį. Priežastis yra į bangas panašaus stemplės susitraukimo pažeidimas, dėl kurio maistas gali judėti. Peristaltika (susitraukimai) šiuo atveju sumažėja arba padidėja, o tai neigiamai veikia stemplės motorinę (motorinę) funkciją. Panašus hipermotorinis sutrikimas sukelia segmentinį ezofagospazmą, jei jis padidėja dvigubai susitraukimų dažnis arba difuzinis, kai susitraukimo dažnis vyksta savavališkai, yra spazminis charakteris.
Turinys
- 1 Priežastys
- 2 Simptomai
-
3 Diagnostika
- 3.1 Kontrastinė fluoroskopija
-
4 Gydymas
- 4.1 Dieta
- 4.2 Gydymas be vaistų
- 4.3 Gydymas vaistais
- 4.4 Chirurginė intervencija
- 4.5 Tradiciniai metodai
- 5 Profilaktika
Priežastys
Diskinezijos yra kitokio pobūdžio. Nuo jų skiriami pirminiai ir antriniai. Pirminis tipas, kaip ir stemplės judrumo sutrikimas, nėra pagrįstas kitų virškinimo trakto ligų įtaka. Dažniausiai priežastis slypi nervų sistemos sutrikimuose, stresinėse situacijose, neurozinėse būsenose, priklausomybėje nuo alkoholio.
Antrinis diskinezijos tipas yra esamų virškinimo trakto ligų pasekmė. Tai apima išvaržą, ezofagitą ir divertikulo buvimą.
Simptomai
Lankantis gydytojo kabinete, būtina kuo išsamiau apibūdinti pojūčius, nes su jais susijęs simptomas daugeliu atvejų rodo, kad yra įvairių ligų. Pirmąjį diskinezijos simptomą gydytojai vadina disfagija - nemalonūs skausmingi pojūčiai rijimo metu, apsunkinami streso. Tai gali pasireikšti nepakankamai kramtant, per šaltą ar karštą maistą. Taip pat priežastis yra nervų įtampa, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.
Kitas ženklas gali būti plyšęs krūtinės skausmas, toks stiprus, kad skauda kaklą ir veidą. Paciento kūnas yra persmelktas karščio ir drebėjimo. Pasireiškimo sąlygos yra tokios pačios kaip ir disfagijos atveju, tačiau ji pasireiškia nepriklausomai nuo to, ar pacientas šiuo metu valgo, ar ne. Raugėjimas ir regurgitacija pasilenkus į priekį rodo dar vieną nemalonų simptomą - apatinio širdies sfinkterio nepakankamumą.
Apatinis širdies sfinkteris
Diagnostika
Tiksliausia šios ligos diagnozė bus gastroenterologas. Tikslinga apsilankyti jo biure, jei sunku ryti ir skauda krūtinę. Gydytojas, remdamasis nurodytais simptomais, duos siuntimą išsamesniam tyrimui, būtent kontrastinei fluoroskopijai (rentgeno spinduliui).
Kontrastinė fluoroskopija
Kontrastinė fluoroskopija yra pagrindinis būdas diagnozuoti, ar sutrikęs stemplės judėjimo procesas. Esmė ta, kad pacientas, kuris sėdi tiesia nugara arba stovi, geria specialią kontrastingą masę. tada atsigula ant nugaros ir radiologas tiria, ar reagentas lieka skrandyje, ar grįžo į ryklės sritį. Jei mišinys įveikė širdies sfinkterį ir paliko skrandį, gydytojas daro išvadą apie ligos buvimą. Siekiant didesnio pasitikėjimo, paciento bus paprašyta pakelti ištiesintas kojas, kelis kartus giliai įkvėpti ir nuryti.
Kiti diagnostikos metodai taip pat yra tomografija, kuri atskleidžia navikų buvimą ar nebuvimą, ir tonokimografija, kuri įvertina stemplės kanalą pagal susitraukimų dažnumą.
Gydymas
Pradiniame etape būtina pašalinti veiksnius, provokuojančius ligos vystymąsi. Tai apima stresines sąlygas, fizinį aktyvumą, alkoholį, rūkymą, šalto, karšto ir aštraus maisto (prieskonių, karštų padažų, gazuotų gėrimų) vartojimą. Pacientui patariama supaprastinti dienos režimą: vengti pervargimo, laiku paimti maistą atsipalaidavusioje atmosferoje, pilnai miegoti ant aukštos pagalvės pakelta galva.
Dieta
Dažniausias gydymas yra speciali dieta. Tai apima valgymą mažomis porcijomis (ne daugiau kaip tris šimtus gramų) 5-7 kartus per dieną. Šiuo atveju virtas maistas turėtų vengti aukščiau aprašytų nepageidaujamų savybių. Patiekalai tinka skysti arba kapoti (bulvių košė, sriuba), šilti, ne aštrūs. Paciento mityboje nerekomenduojama valgyti maisto produktų, praturtintų augalinėmis šiurkščiomis skaidulomis. Žindomiems kūdikiams antirefluksiniai mišiniai padeda pašalinti vėmimo ir regurgitacijos simptomus.
Gydymas be vaistų
Gydymas nenaudojant vaistų yra skirtas išvengti pilvo spaudimo šuolių. Šiuo tikslu būtina sumažinti emocinį ir fizinį stresą. Pacientui patariama vengti persivalgymo, kelti ir nešti sunkius daiktus, fiziniai pratimai, susiję su kūno pakreipimu, yra griežtai draudžiami. Nepriimtina dėvėti drabužius, tvirtai priveržiančius krūtinę ir gerklę.
Gydymas vaistais
Vaistų vartojimas skirtas atkurti stemplės vamzdelio motorinę funkciją. Taip pat kovojama su spazmine lygiųjų raumenų būkle, kurios rezultatas dažnai yra stemplės paralyžius. "Metoklopramidas" ir "Betanektolis" padidina raumenų tonusą, o norint pašalinti spazmus, gydytojai rekomenduoja daugybę vaistų, iš kurių populiariausi yra "Papaverinas" ir "Drotaverinas". Esant pagrindinei ligos formai, pasireiškiančiai nervų sutrikimų ir stresinių sąlygų fone, rekomenduojama vartoti raminamuosius raminamuosius vaistus.
Skrandžio motorikos stimuliacijai padidinti naudojami aceclidinas, karbacholinas, strichninas ir kiti vaistai. Tokio gydymo metu draudžiama vartoti maistą ir geriamuosius vaistus.
Ypatingą vietą užima įvairios vaistinės žolelės (plačiau apie liaudies gydymo metodus - kitose pastraipose). Ženšenio šaknis, eleuterokoko ekstraktas puikiai gydo atoniją, padidina stemplės vamzdelio tonusą. Ramunėlės, mėtos, populiarios valerijono šaknys yra labai vertingos malšinant mėšlungį.
SPA gydymas yra labai naudingas. Apsilankymas kurortuose, siūlančiuose svečiams įvairias paslaugas, įskaitant fizioterapiją ir procedūras, susijęs su mineralinio vandens naudojimu, turės teigiamą poveikį virškinimo trakto būklei kelias.
Chirurginė intervencija
Šis gydymo metodas naudojamas retai. Tais atvejais, kai dieta ir vaistai yra bejėgiai pašalinti pažeidimą.
Tradiciniai metodai
Tradiciniai metodai yra labai paplitę. Išskiriami keli populiariausi receptai.
- Imami vienodais kiekiais: anyžių, ugniažolės, jonažolės, kukurūzų šilko, mazgų žolės, kalendros. Augalai sumaišomi, įpilama 600 ml verdančio vandens. Po pusvalandžio infuzijos mišinys yra paruoštas naudoti. Jie geria tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgymo momento.
- Jums reikia kukurūzų stigmos, meškos ausų, lygios žolės žolės, pupelės ir žolės - lygiai taip pat. Sumaišykite ir užpilkite stikline karšto vandens. Filtruotą mišinį naudojame dieną. Nepamirškite iš anksto reikalauti vieną valandą.
- Kruopščiai supjaustykite ir sumaišykite: trijų lapų vatos, ugniažolės, vaistinės ramunėlių lapą. Šaukštą gauto mišinio užpilkite stikline virinto vandens. Mišinys infuzuojamas maždaug valandą. Gerkite 100 ml ryte ir vakare.
- Reikalingi ingredientai: pora šaltalankių dalių, trys mazgai, ramunėlių ekstraktas, jonažolė, smėlingas nemirtingumo lapas. Augalai sumaišomi ir užpilami litru šalto vandens. Mišinys infuzuojamas maždaug dvylika valandų. Užvirus penkias minutes, gerai filtruojama. Prieš pusryčius išgeriame vieną stiklinę, likusi dalis geriama mažomis porcijomis po kiekvieno vėlesnio valgio.
Profilaktika
Profilaktikos tikslais būtina laiku nustatyti ir gydyti ligas, kurios gali išprovokuoti virškinimo trakto problemas. Rekomenduojama kasmet endoskopiškai ištirti ryklės kanalą ir jo viršutines dalis.