B12-deficiëntie anemie: oorzaken, symptomen en behandeling

B12-deficiëntie anemie - een ziekte die gekenmerkt wordt door verminderde bloedvorming en veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12 in het lichaam.Deze pathologie is vrij zeldzaam, maar lijden aan een tekort aan vitamine B12, meestal vrouwen, en dit kan te wijten zijn aan de zwangerschap.

Inhoud: Oorzaken van B12-deficiëntie bloedarmoede symptomen van B12-deficiëntie bloedarmoede Diagnose van B12-deficiëntie anemie Behandeling B12-deficiëntie anemie

Oorzaken van B12-deficiëntie bloedarmoede

moderne geneeskunde staat bekend om een ​​heleboel redenen dat de ontwikkeling met inachtneming van de pathologische aandoening te lokken, maar ze hebben allemaal inkokeneen gebrek aan vitamine B12 in het lichaam.Daarom moet de reden voor B12-deficiëntie anemie beschouwd dit gepaard met een gebrek aan vitamine bovengenoemde oorzaken.

belangrijkste oorzaken van de ziekte betrokken zijn:

1. onvoldoende inname van vitamine B12 uit de voeding.Het menselijk lichaam niet in staat om deze vitamine synthetiseren, komt alleen voedsel.Planten vitamine B12 bevatten, de bron dienen vlees, vis, zuivelproducten.In de regel worden deze producten opgenomen in het dieet van ieder normaal mens, maar in het geval van chronisch alcoholisme of verhongering ontwikkelen B12-deficiëntie anemie is bijna onvermijdelijk.
   instagram viewer
   
2. slechte absorptie van vitamine B12 in de darm.Factoren die leiden tot een verstoorde darm werk zijn:
   • of auto-immune atrofische gastritis;
   • maagkanker;
   • aangeboren tekort aan intrinsieke factor Kasteel;
   • inflammatoire darmziekten( enteritis);
   • darmkanker;
   • parasitaire infecties.

   natuurlijke intestinale malabsorptie van vitamine B12 ook pas na de verwijdering van een deel van de maag en dunne darm om medische redenen.

3. toegenomen gebruik van lichaam vitamine B12.Volwassen, voor de normale werking van het lichaam nodig heeft een dag van 3-5 g vitamine beschouwd.Onder bepaalde omstandigheden, het lichaam behoefte aan vitamine B12 aanzienlijk toegenomen, en dit kan optreden wanneer:
   • zwangerschap - de processen van groei en celdeling plaatsvinden snel in de vrucht, die een grotere hoeveelheid vitamine B12 vereist;
   • hyperthyroïdie - in de bloedbaan groot aantal schildklierhormonen, stofwisselingsprocessen worden verbeterd en het lichaam vereist een grotere hoeveelheid vitamine beschouwd;
   • kwaadaardige tumoren - Vitamine B12 is actief verbruikt door dergelijke tumoren en de rest van het lichaam afdelingen kregen niets.
4. Erfelijke ziekten gepaard met metabole stoornissen van vitamine B12.Deze factor kan worden toegeschreven een vrij grote groep van pathologieën, maar we zullen slechts een paar van hen te benadrukken:
   • syndroom Imerslund-Gresbeka;
   • tekort aan transcobalamin II;
   • schending van het gebruik van vitamine B12 in de cellen.

Hierbij moet worden opgemerkt dat de meeste vaak oorzaak van B12-tekort bloedarmoede wordt onvoldoende inname van vitaminen in het lichaam in kwestie.

Opmerking: vaak B12-deficiëntie bloedarmoede optreedt in veganisten die geen dierlijk voedsel consumeren.Het feit dat het voedsel van plantaardige oorsprong dit niet vitamine bevatten, vegetariërs voedsel kunstmatig verrijkt met B12 moet eten, en een speciale vitaminecomplexen.Meer informatie over het belang van vitamine B12 in het dieet van veganisten en bronnen van de vitamine, zie het artikel "vitamine B12 in het dieet van veganisten: waarom is het belangrijk"? .

Symptomen van B12-tekort bloedarmoede

reserves worden beschouwd als vitamine in het menselijk lichaam worden groot genoeg zodat de klinische verschijnselen van B12-deficiëntie bloedarmoede niet kan worden voor een lange tijd. ziekte ontwikkelt zich zeer langzaam en in de beginfase wordt gekenmerkt door zwakte, vermoeidheid en slaperigheid - absoluut niet-specifieke symptomen.

De belangrijkste klinische verschijnselen van B12-deficiëntie anemie zijn:

1. Overtreding van bloedcellen.Dit manifesteert zich duizeligheid en frequent flauwvallen, bleekheid en vergeling van de slijmvliezen / huid, intolerantie uit te oefenen, pijn in het hart, hartkloppingen, de komst van "vliegen" voor de ogen, en een vergrote milt.In principe is het optreden van slechts één van deze manifestaties, een persoon moet gekwalificeerde hulp te zoeken, want het is niet noodzakelijk dat beide aanwezig zijn complex symptomen van de aandoening van bloedcellen.
2. nederlaag van het spijsverteringsstelsel.Het is dit symptoom is de eerste teken van B 12-deficiëntie bloedarmoede, en het zal worden getoond:
   • spijsverteringsstoornissen;
   • verminderde eetlust;
   • pijn en een branderig gevoel in de mond;
   • smaakstoornis;
   • epigastrische pijn na het eten;
   • infecties ontstaan ​​vaak in de mondholte.
3. nederlaag van het zenuwstelsel.ze komen meestal alleen in het geval van geavanceerde vormen van B12-deficiëntie bloedarmoede en vertegenwoordigen:
   • gevoelsstoornissen in de vingers en polsen;
   • paresthesie - gevoelloosheid, "tintelende" in bepaalde delen van het lichaam;
   • vermindering van de spierkracht;
   • problemen met plassen en ontlasting.

meest gevaarlijke manifestatie van B12-tekort bloedarmoede - een psychische stoornis, zoals psychosen zullen getuigen, depressie, hallucinaties, convulsies, slapeloosheid.

Opmerking: alle symptomen van de ziekte in kwestie zijn niet-specifiek, wat betekent dat ze kunnen getuigen over de ontwikkeling van andere ziekten.Daarom, artsen altijd rekening met hen alleen in combinatie met andere diagnostische gegevens.

Diagnose van B12-deficiëntie bloedarmoede

enige patiënt klachten alleen op de symptomen die u ondervindt, zoals hierboven beschreven, zijn geen reden om de diagnose van de ziekte in kwestie. procesdiagnose B12-deficiëntie bloedarmoede vrij ingewikkeld, als nodig is om de volgende activiteiten uit te voeren:

• onderzoeken bloed door de algemene klinische en biochemische analyse in een laboratorium;
• maken van een punctie van het beenmerg.

En een patiënt met een vermoedelijke of reeds gevestigde B12-tekort bloedarmoede per se volledig onderzocht, zo hoeft er zeker van te vinden van de oorzaak van de pathologie.

Behandeling B12-deficiëntie anemie

Behandeling van de ziekte in kwestie zo snel mogelijk alleen complex uitgevoerd omdat artsen de taak om de normale werking van de hematopoietische, spijsvertering en het zenuwstelsel te herstellen.

farmacotherapie

essentie van dit type therapie vitamine B12 toegediend vanaf de buitenkant.Indicaties voor deze behandeling zijn een bevestigde diagnose van B12-deficiëntie bloedarmoede en ernstige klinische beeld van de ziekte in kwestie.

meeste gevallen bereiding van vitamine B12 intramusculair, maar stond en ontvangen van het interieur in de vorm van tabletten bij het vaststellen van het feit dat de onvoldoende vitamine B12 uit de voeding verloopt.

ziekte behandeling gestart met intramusculaire injecties van 500-1000 microgram vitamine B12 eenmaal daags .De behandelingsduur geneesmiddel ten minste 6 weken, vervolgens naar artsen de patiënt ondersteunende behandeling - waarbij de dosis 200-400 mg van het geneesmiddel 2-4 keer per maand zijn.In sommige gevallen wordt een dergelijke onderhoudsbehandeling uitgevoerd door het hele leven van de patiënt.

Opmerking: - 2-3 keer per week geproduceerd bloedafname voor laboratoriumonderzoek tijdens de medische behandeling van B12-deficiëntie bloedarmoede patiënt moet monitoring van de effectiviteit van de therapie worden uitgevoerd.In de regel binnen 1 maand is er een volledige normalisering van perifere bloed, de verzwakking van de neurologische verschijnselen van het spijsverteringsstelsel wordt hersteld.Zodra de patiënt overgebracht naar onderhoudstherapie wordt bloedafname voor analyse Eens per maand.

bloedtransfusie

Deze behandelingswerkwijze omvat een bloedtransfusie aan een patiënt, maar in toenemende mate gebruik van gepakte rode bloedcellen.Omdat deze methode wordt beschouwd als vrij moeilijk, en zelfs gevaarlijk om in een manier, dus het wordt alleen gebruikt in het geval dat het leven van de patiënt is een directe bedreiging te wijten aan de ontwikkeling van B12-deficiëntie bloedarmoede .Absolute indicaties voor de transfusie van bloed:

• ernstige bloedarmoede, wanneer het hemoglobinegehalte in een patiënt ligt op minder dan 70 g / l;
• bloedarmoede coma, gemanifesteerd door verlies van bewustzijn.

Aangezien bloedtransfusie wordt toegekend wanneer een bevestigde diagnose, vervolgens gelijktijdig met deze procedure wordt voorgeschreven en intramusculaire toediening van vitamine B12 preparaat.Maar transfusie van bloed of rode bloedcellen stop dan onmiddellijk, zodra geëlimineerd levensbedreigende toestand van de patiënt.

Correctie Vermogen

Vaak B12-deficiëntie bloedarmoede wordt behandeld door een dieet, maar dit is alleen mogelijk met tijdige diagnose van de ziekte. De patiënt menu moet bevatten voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B12 en essentieel voor de behandeling van bloedarmoede:

• pruimensap;
• groene groenten, greens, salades en ontbijtgranen;
• vlees, room en olie;
• bieten, wortelen, maïs, tomaten;
• slachtafval - rundvlees en kip lever, hart;
• kabeljauw, karper, makreel;
• konijn.

Het is belangrijk om een ​​volledig en gevarieerd te eten. Hier is een ruwe menu voor een dag bij patiënten met een B12-deficiëntie bloedarmoede:

• 1 ontbijt - verse salade met toevoeging van appelen en zure room, eieren, granen, haver melk en melkproducten;
• 2 ontbijt - thee en 100 gram kaas( maximum);
• lunch - soep op een vleesbouillon met zure room, gebakken kip met gekookte rijst en compote;
• snack - bouillon heupen;
• eten - zrazy vlees met ui en ei, wortel puree, gratin boekweit met kaas, slappe thee;
• 's nachts - yoghurt.

Opmerking: zijn dieet menu om patiënten met B12-deficiëntie bloedarmoede dient een expert te zijn als voor de algemene gezondheid, de aanwezigheid frequent voorkomende ziektebeelden en de individuele gevoeligheid van verschillende producten te overwegen.

prognose voor de B12-deficiëntie anemie

Als we kijken naar de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium gediagnosticeerd werd onmiddellijk toegewezen en behandelingsmethode en normalisatie van perifeer bloed optrad in een maand - half, de uitsteeksels zijn bijzonder gunstig.Zodra uitgevoerd, de belangrijkste therapie, gezondheid terugkeert en de patiënt terug naar het gewone ritme van het leven.Maar als er :

• later begin van de behandeling;
• symptomen van het centrale zenuwstelsel;
• gebrek aan effect van de behandeling;
• erfelijke vorm van B12-deficiëntie bloedarmoede,

voorspellingen zijn ongunstig.Hoogst waarschijnlijk zal de patiënt op de behandeling te ondergaan voor het leven, vaak ernstig B12-deficiëntie bloedarmoede eindigt coma en de dood.

B12-tekort bloedarmoede - een voorwaarde is niet levensbedreigend, zeer verraderlijk.Als een persoon besteedt aandacht aan de eerste tekenen van de staat in kwestie, zal de arts in staat om snel de oorzaak van de ziekte vast te stellen, en om een ​​effectieve behandeling te voeren.

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie