Dyskinezy dwunastnicy: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie choroby

Dyskineza dwunastnicy jest naruszeniem funkcji kurczliwości lub ewakuacji okrężnicy 12, czas spędzony na przetworzonej żywności jest wydłużony lub skrócony. Najczęściej zespół występuje z uszkodzeniem ośrodkowego, autonomicznego układu nerwowego, niewydolnością endokrynologiczną, chorobą związaną z pasożytami u pacjentów, którzy przeszli operację żołądka. Choroby występują z zaburzeniami dwunastnicy i sąsiadujących narządów, będąc objawem.

Lekarze podkreślają zastój dwunastnicy – ​​rodzaj zaburzeń ewakuacyjnych. Początkowo jego pojawienie się wiązało się z wrodzonymi przyczynami bariery lub nabytym charakterem:

• guz;
• zrosty;
• kompresja tętniczo-mezenteryczna;
• patologia dwunastnicy, sąsiednie narządy.

Dwunastodenostaza występuje rzadko.

Jednoznaczną przyczyną wystąpienia wad ewakuacyjnych jest naruszenie funkcji motorycznej dwunastnicy, związane ze zmianą regulacji na tle patologii narządów znajdujących się w pobliżu, upośledzeniem przewodnictwa nerwowego, z choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Przyczyny choroby

Patologie drożności dwunastnicy spowodowane są penetracją kamieni żółciowych, uciskiem tętnicy krezkowej górnej, tętniakiem aorty brzusznej. Istnieją mniej powszechne przyczyny mechaniczne. Są to wrodzone lub nabyte nieprawidłowości.

Pierwotne przyczyny choroby:

• Uszkodzony układ nerwowy. Depresja, chroniczne zmęczenie, silne bóle głowy, senność, silna drażliwość.
• Nieprawidłowości w pracy gruczołów dokrewnych. Niedożywienie, nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia krążenia w gruczołach, nowotwory, wrodzone wady gruczołów powodują zaburzenia.
• Różne operacje żołądka.
• Choroby wywoływane przez pasożyty.
• Ostre zakaźne choroby jelit - chłoniak żołądka, gruczolakorak żołądka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, przewlekłe zapalenie żołądka, dwunastnica.
• Przyczyny genetyczne. Na tę chorobę cierpią rodzice i krewni.
• Choroby ginekologiczne kobiet.
• Siedzący tryb życia.
• Różne zaburzenia wynikają z braku równowagi hormonalnej.

Objawy choroby

Ciężkie ostre objawy pojawiają się na etapie zaostrzenia choroby. Osoba skarży się na ostry ból brzucha, który pojawia się po jedzeniu. Ostra niedrożność jelit rozwija się szybko, czemu towarzyszy silny ból w górnej części brzucha, w okolicy pępka, ciągłe wymioty i wzdęcia.

W zależności od zaostrzenia choroby objawy są różne. Jest to związane z czasem trwania choroby, obecnością wad w sąsiednich narządach, patologiami błony śluzowej dwunastnicy. Dyskineza charakteryzuje się okresami zaostrzenia, spokoju - różnią się przebiegiem i występowaniem różnych objawów.

Okresowi zaostrzenia towarzyszą trzy objawy - ostry ból, częste nudności, wymioty. Dominującym objawem jest ból. Zespół bólu nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Bóle nie mają wyraźnego miejsca. Są wyczuwalne po prawej stronie pod żebrami lub w okolicy pod łyżką. Intensywność bólu często wzrasta. Na pojawienie się bólu mają wpływ dwa czynniki: rozciąganie 12-okrężnicy z treścią, perystaltyka.

Przyczynia się do tego odruchowy skurcz strażnika - często przedłużające się nudności, co jest wyjątkowo nieprzyjemne. Wymioty pojawiają się kilka razy dziennie, często po jedzeniu, niezależnie od jedzenia. Osoby dotknięte chorobą odczuwają gorycz po wymiotach z powodu obecności żółci. Po wymiotach żołądka następuje krótkotrwała ulga.

Oprócz trzech głównych objawów odnotowano pogorszenie zapalenia apatytu, zaparcia i znaczną utratę masy ciała. Podkreślono oznaki zatrucia: gorączka, impotencja, zaburzenia snu, drażliwość, ból mięśni nóg.

Diagnostyka

Lekarz, opierając się na wywiadzie pacjenta, kieruje się na wykonanie badań i diagnostykę. Potrafi postawić dokładną, prawidłową diagnozę i zalecić kurs leczenia dopiero po otrzymaniu wyników.

Aby zdiagnozować zaburzenie, badany jest brzuch pacjenta. Często wzdęty brzuch u góry. Ból zlokalizowany jest na górze po prawej stronie, czasami można określić „szum rozbryzgujący” – zjawisko polegające na tym, że w jamie znajduje się jednocześnie ciecz i gaz.

Wykorzystywana jest również analiza rentgenowska. Wskaźnikami choroby są:

• Zawieszenie barowe jest utrzymywane przez ponad 40 sekund.
• W miejscu kontrastu powiększone jelito.
• Skurcz w jednym segmencie łączy się ze wzrostem w innym.
• Zawartość wrzucana jest do sekcji proksymalnych.

Chorobie może towarzyszyć objaw kliniczny charakterystyczny dla ostrych chorób przewodu pokarmowego - silny ból.

Objawy dwunastnicy, zarówno kliniczne, jak i obwodowe, są często związane z innymi patologiami przewodu pokarmowego przewodu pokarmowego, takich jak niedrożność jelit, przewlekłe zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, a także objaw obwodowy - guzy. W takich przypadkach trudno jest zdiagnozować naruszenie drożności dwunastnicy.

Aby ocenić ilość masy w narządzie, przeprowadza się kompleksową diagnostykę, która łączy śróddwunastnicze pH-grafię i balonokimografię. Często pacjent jest kierowany na diagnostykę elektromiograficzną. Stosuje się również diagnostykę balonowo-kymograficzną, ale bardzo rzadko.

Pacjenci poddawani są również badaniom krwi, moczu i kału, których wyniki uzupełnią dostępne już dane dotyczące nieprawidłowości w organizmie człowieka.

Leczenie

Gdy lekarz podejrzewa ostrą blokadę dwunastnicy, pacjent jest pilnie hospitalizowany, a chirurg przeprowadza badanie.

W przypadku wykrycia anomalii funkcji okrężnicy 12 stosuje się kompleksowe leczenie, które jest przypisywane indywidualnie każdemu pacjentowi. Głównym celem jest wyeliminowanie ostrej choroby i przywrócenie normalnej funkcjonalności narządu.

Lekarze przepisują specjalną dietę, która polega na jedzeniu w małych dawkach do pięciu razy w ciągu dnia. Dieta zawiera pokarmy lekkostrawne, z różnymi witaminami i mikroelementami przydatnymi dla organizmu. Pokarmy zawierające błonnik nie są zalecane. Dieta jest szczególnie przydatna przy słabej drożności dwunastnicy.

Przebieg leków obejmuje różne leki przeciwskurczowe, antycholinergiczne, leki działające uspokajająco, a także różne leki poprawiające drożność nerwów. W szczególnych okolicznościach stosuje się łagodne środki uspokajające. Leczenie fizjoterapeutów jest skuteczne. Wysyłają na masaż leczniczy lub wychowanie fizyczne (terapia ruchowa), doradzają ziołolecznictwo lub refleksologię. W przypadku dyskinezy wykonuje się leczenie błotem, ozokeritoterapię lub różne techniki balneologiczne. W okresie ciszy przeprowadzane są zabiegi sanitarno-zdrowotne.

Płukanie dwunastnicy jest również skutecznym sposobem leczenia dyskinez. Woda mineralna jest wlewana w małych ilościach bezpośrednio do narządu w kolejności krok po kroku. Proces prania przeprowadza się dwa razy w tygodniu, nie częściej.

Brak wystarczającej ilości snu jest również zaostrzeniem choroby, więc musisz się wyspać. Czas trwania nocnego snu powinien wynosić co najmniej 9 godzin. Uzyskany wynik wzmacniany jest ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, poprawia też samopoczucie i zdrowie. Zgodnie z zaleceniami lekarza przyjmuje się kompleks witamin i minerałów.