Повишен еритроцита седиментација у крви: шта то значи?

скраћеница "ЕРС" је скраћеница за "седиментација еритроцита".Ова неспецифични лабораторијски подаци, који се утврђује на пацијента за тестирање крви.

ЕСР односи на почетну дијагностичких процедура.Цоррецт алгоритам тумачење дозвољава да одреди даљу акцију лекара.

Садржај: Историја и суштина метода према методи Панцхенкова истраживања Студија о начину Вестергрен ЕСР нормалних вредности код одраслих и деце Шта повећање ЕСР?

историја и суштина метода

1918. године, утврђено је да код жена током трудноће ЕСР промене.Касније се испоставило да је промена у индексу примећено у запаљенским болестима.Један поступак одређивања индекса, која се још увек користи у клиничкој пракси, развијен је Вестергрен 1928.

густине црвених крвних ћелија је већи од густине плазме, а ако се не згрушана крв, црвене крвне ћелије под сопственом тежином постепено смањена надно епрувете.Обратити пажњу

: спречавање згрушавање крви, претходно истраживање у капацитивности антикоагулантне додатом супстанце - натријум цитрат( 5% - или 3,8% раствор).

водећи фактор који утиче на стопу седиментације еритроцита је агрегација( м. Е. Њихова срашћивање једни са другима).У формираним недељиве честица познатих као "Цоин колона" доњем делу односом запремине, тако да је лакше савладати отпор течности( плазма) и реше брже.Што је већа величина и број јединица, виши ЕРС.

аггрегатион утиче састав протеина плазме и површинска потенцијала еритроцита.Са развојем патологије инфективних-инфламаторне генезе електрохемијске састав промена крви.Главни разлог је повећање агрегације у присуству крви т Н.."протеина акутне фазе" - имуноглобулини, фибриногена, церулопласмин и протеина Ц-реактивни.Аглутинације обично спречава негативно наелектрисање црвених крвних зрнаца, али тежи да варира са приступним акутне фазе антитела и фибриногена.

Напомена: промена наелектрисање и повећана склоност агрегирати карактеристику атипичних облика црвених крвних зрнаца.

незнатно смањење албумина практично никаквим утицајем на таложења стопу, али значајан пад концентрације изазива смањење вискозности серуму и повећања стопе.

Студија о методи Панцхенкова

За процену ове технике користи посебан ЕСР Чаша - Т Н. .капилара Панцхенкова.У почетку је добијање натријум цитрат у знак "П" и носе антикоагуланс на стаклу.Затим два пута узастопно да добије истражи крви ознаку "К", и повезати га са цитрат.Цитриране крв поново увучена капиларе који је фиксиран у вертикалном положају.ЕСР је одређено после 60 минута.или 24 часа;фигуре изражене у милиметрима.Овај метод, који су лекари наше земље, даје високу прецизност у појединим студијама често оријентисани.Његов главни недостатак је да је потребно релативно дуго времена за анализу.

Студи Вестергрен Поступак

Европска метода је нешто осетљивији на раст ЕСР.Да би се анализирале употребама Вестергрен цеви 2.5 мм у пречнику и 200 мм Правило.Материјал за студију, венска крв је помешан са натријум цитрат( 3,8%) у односу 4: 1.До крви може бити додат таквом реагенсом као етилендиаминтетрасирћетне киселине( ЕДТА).Индикатор изражена у мм / сат.

Важно: истраживање о Панцхенкова Вестергрен и могу дати различите бројке, а већи ЕСР, то је већа могућа разлика.Због тога, у декодирање анализе морају бити одређен, којом методом да уради анализу.Ако добијете резултате у лабораторији, која одређује ЕСР у складу са међународним стандардима - будите сигурни да питате за резултате стандарда перформанси Панцхенкова ли дати.

Објашњење резултата: Нормалне вредности ЕСР код одраслих и деце

Нормал ЕСР индикатори варирају у зависности од пола, старости, као и неке од појединачних карактеристика субјекта.

граница нормалног за одрасле:

• за мушкарце - 2-12 мм / х;
• за жене - 3-20 мм, / сат.

Важно: старост индек значајно расте ван норме.Код старијих особа може одредити брзина 40-50 мм / х, а није увек знак инфекције, инфламације или другим аномалијама.За жене старије од 60 година сматрају нормалним бројеве у опсегу од 2-30 мм / х, а за мушкарце исте старости -2-20 мм, / сат.

граница нормалног за децу различитих узраста( у мм / х):

• новорођенче - 2;
• од 2 до 12 месеци - 2-7;
• од 2 до 5 година - 5-11;
• од 5 до 12 година - 4-17;
• момци преко 12 година 2-15;
• девојке преко 12 година - 2-12.

најчешћи одступања у правцу повећања броја.анализа непрецизности може бити последица кршења правила.Крв на ЕСР пролазе обавезну гладовање ујутро.Уколико кандидат уочи штрајка глађу, или, насупрот томе, прејако вечеру - резултати су искривљене.У таквим ситуацијама, препоручује се да се поврати анализу после 1-2 дана.На ЕСР резултат под утицајем услова складиштења биолошког материјала претходног истраживању.

Шта је повећање ЕСР?

Анализа ЕРС је познат по својој једноставности и ниске цене, али је тумачење резултата често представља одређене потешкоће.Бројеви у оквиру нормалних граница немају увијек указују на одсуство активног патолошког процеса.

утврди да је број пацијената са дијагнозом малигнитета активне компоненте је мања од 20 мм / х.Што се тиче пацијената оболелих од рака, значајан пораст брзине седиментације еритроцита је чешћи за људе са усамљеним туморима него код пацијената са малигним болестима крви.

У неким случајевима, ниједна болест није откривена код особа са 100 ЕСР мм / час или више.

главни разлог за повећање ЕСР:

• акутни и хронични бактеријску инфекцију( заразна болест дисајних и мокраћних система, као и туберкулозу);
• вирусна инфекција( укључујући хепатитис. .);
• гљивичне инфекције( системска кандидијаза);
• малигнитета( тумор неоплазма, леукемија, лимфоми и мултипли мијелом);
• реуматски болести;
• болест бубрега.

повишена седиментација еритроцита је такође карактеристична неких других болести и стања, укључујући:

• анемије;
• упале средњег уха изазване;
• упала синуса;
• хронична грануломатозне пародонтопатија;
• инламација( нпр простате или додаци);
• панкреатитис;
• ентероколитис;
• упала вена;
• инфаркт миокарда;
• значајне повреде( укључујући прелома и повреда. .);
• хигх тенсион имунитет;
• дијабетес;
• стање после операције.

утицај: повећање седиментација еритроцита од 100 мм / час најчешће детектовати са активним инфективног процеса( укључујући сепсу. .), малигни тумори, хематолошких болести, системских лезија везивног ткива и болести бубрега. ​​

Повећана седиментација не мора указују на присуство болести.У распону од 20-30 мм / час повећава код трудница, током менструације, као и узимање одређених фармацеутских лекова - посебно салицилати( ацетилсалицилна киселина, аспирин) комплексе који садрже витамин А и оралне контрацептиве.Повећана брзина седиментације еритроцита може бити последица недавног увођења хепатитиса Б вакцине.

Напомена: повећање Бројеви често виђени у гојазности у одсуству акутних процеса, као и против високог холестерола у крви.

У првим сатима и данима скора болести може остати нормалан, јер да одређено време( 24 до 48 сати) у серумским протеинима су подвргнути промене.На почетак инфекције манифестује раније леукоцитосис, т. Е. Повећање броја леукоцита.Такође, потребно је време за параметар нормализације.Након потпуног оздрављења повишена седиментација еритроцита може трајати неколико недеља или чак месеци.У том случају, та бројка само одражава период опоравка( опоравак).

Индикатор повећање ЕСР је основа за даља истраживања.Конкретно, за дијагноза упале је неопходна испитивања биохемијског крви ради процене учинка Ц-реактивног протеина је маркер инфламације.

Бетсик Јулија, медицински колумниста