Hur utförs blåscystoskopi hos män?
cystoskop kallas visuell inspektion av väggar och urinblåsan med användning av en endoskopisk apparat. Moderna cystoskop är styva och flexibla. Valet beror på forskningsuppgifterna.
cystoskopi har speciella optiska anordningar och tillåter:
- inspektera den inre ytan av slemhinnan i urinblåsan och uretär mynningar;
- för att genomföra ureteral kateterisering;
- utför kirurgiska ingrepp.
I klinisk praxis, används inte bara urinblåsan undersökning, men också kombinera det med studier av urinröret. I det här fallet använder urethrocystoscopy och studera kallas urethrocystoscopy .Om parenteralt administreras innan förfarandet färgämnet bestämma den funktionella tillståndet av både njur- och uretär patency detektera överträdelser, avses sådan studie cystochromoscopy .
innehåll
- 1 Indikationer
- 2 förfarande Kontra till förfarandet
- 3 Teknik för
- 4 funktioner av utvärderingen och cystochromoscopy
- 5 Portabilitet förfarande patienter
- 6 recensioner cystoskopi
Indikationer
Cystoskopi kan vara både diagnostiska och terapeutiska ingrepp.
Huvudindikationer:
- blod i urinen;
- ihållande urinvägar( svårigheter, ofta behov, små portioner);
- , som hölls vid intervall i identifieringen av flera urinanalys( 1-2 veckor) ökade antalet leukocyter;
- misstänkt tumörer, missbildningar och urinblåsa främmande kropp.
cystochromoscopy som används för att fastställa orsaken till akut smärta i buken, vilket möjliggör differentieringen av njurkolik och sjukdomar i buken avslöjar en överlappning av lumen( obstruktion) av urinledarna. Terapeutisk
cystoskopi utförs med formuleringen av stenten och kateterisering( flexibelt rör för att återställa patency) i urinledaren. Kontraindikationer för
kontraindikationer:
- akuta inflammatoriska förändringar i urinblåsan, urinröret;
- prostatit, orchitis, orchiepididymit;
- kränkning av urinrörlighet
- -trauma i urinröret;
- återflöde av blåsans innehåll i urinledaren.
cystochromoscopy kontraindicerat vid svåra funktionella sjukdomar i njure och lever, en kraftig minskning av blodtryck och allergisk reaktion mot färgmedlet indigo. Brutto hematuri
( urval av blod i urinen i mängder av dess färgning) och pyuri( pus i en betydande mängd urin), urin bryter transparens och svårt att erhålla en bild av de optiska enheter och datorn. Detta kräver obligatorisk tvättning av blåsan före inspektion. Dessutom gör en liten blåskapacitet inte möjligt att se alla förändringar som minskar innehållet i studieinformation. Teknik för
procedur genomförs efter applicering av smärtstillande läkemedel eller införa patienten i narkos. Innan manipulationen påbörjas måste blåsan tömmas.
Förfarande:
-
Ligg på urologiska ryggstödet, lyft och böja benen. Smord
- steril glycerol( för att underlätta passage genom urinvägarna) införs cystoskop in i blåsan.
- Producerande urin som kvarstår i blåsan. Tvättades
- blåsan förvärmdes till 36,6 ° C furatsilina lösning( spädd 1: 5000).Bestämma volymen av kaviteten
- blåsan fylls Furacilinum tills önskan att urinera.
- inspektera alla väggar kavitetens munnar i urinblåsan och urinledaren. Vid formning
tecknar det bestämda läge, antal, och formen av munnen av urinledarna, mukosal färgning, närvaron av sår, tumörer, stenar och främmande föremål. Den normala slemhinnan är slät, med ett kapillärt vaskulära nätverket. Frånvaron av en ljusrosa färg, separation från munnen av pus eller blod avslöjar natur och lokalisering av patologiska tillstånd.
för kateterisering av njurbäckenet och urinledare användas med cystoskop flyttar till katetern och dess hiss. De tillåter dig att justera riktningen av införandet i munnen och till en viss höjd i uretär lumen under visuell övervakning av en läkare. Störningar av urin grund av trafikstockningar, kännetecknad av en diskontinuerlig förändring( normal) och konstant frisättning för att spruta.
Egenskaper och utvärdering av
cystochromoscopy Förhands cystoskopi administreras intravenöst eller intramuskulärt med 2-3 ml 0,4% indigokarmin lösning observera och registrera början och svårighetsgraden av färgämnet frisättning in i blåsan urin från urinledaren. Vid intravenös administrering, den förväntade tiden för uppträdande av kontrasten i urinblåsan - 3-5 minuter efter intramuskulär - 15-20.Fördröjningen innebär en kränkning av njurarna eller urinledarna hinder.
brist på kontrast i urinblåsan hos 12-15 minuter efter administrering indikerande en ven ocklusion av lumen av urinledaren:
- sten;
- utvecklingen striktur( fusion av väggarna på grund av inflammation);
- tumör.
anledning för fördröjd frisättning av färgämnet in i blåsan, urinledarna, förutom förlust, är en dramatisk kränkning av utsöndringsfunktionen hos njuren.
Portabilitet förfarande patienter
Möjliga oönskade effekter:
-
närvaron av spår av blod i urinen( särskilt efter biopsi);
- spridningen av urinvägsinfektioner;
- tillfällig erektil dysfunktion;
- minskad libido( sexuell lust);
- slemhinnor uretral erosion och urinblåsa;
- gap uretral vägg;
- perforering( punktering) blåsan slemhinnan;
- urinretention på grund av överlappningen av lumen av urinröret blodproppar;
- allergisk reaktion mot kontrasten( med cystochromoscopy) eller smärtstillande medel.
symptom som behöver akut medicinsk undersökning:
- svår smärta;
- närvaron av blodproppar och tecken på pågående blödning;
- urinretention;
- en kraftig minskning av mängden urin;
- feber;
- kränkningar av sexuell funktion och lust.
metoder för att korrigera dessa överträdelser kan vara i form av medicinering och kirurgi.
recensioner cystoskopi
granskning 1. Gjorde cystoskopi. Förfarandet är obehagligt men tolerabelt. Det fanns anestesi. Jag kände mig obekväma när läkaren injicerade cystoskopet, som om han passerade några små hinder, och sedan ville mycket gå på toaletten när vätskan injicerades. Läkaren sa att det är så nödvändigt att se hur mycket urin urean innehåller. Efter proceduren sa de att observera om det finns blod i urinen, dricka anestesi och vila. En dag senare återhämtades helt. Jag är glad att jag godkände förfarandet, nu vet jag säkert att det inte finns något hemskt där.
Review 2. -cystoskopi gjordes och polypoten avlägsnades omedelbart. De injicerade smärtstillande medel. Det var inte smärtsamt men obehagligt, speciellt när en kateter sattes in och polypoten avlägsnades. Efter att jag såg blodet i min urin några dagar. De sa att heta duschar inte tar och droger ska dricka( antibiotika, mot smärta och inflammation).På en vecka gick allting.
Se också: Cystit hos män - symptom och behandling
Rekommenderad visning: