Chronická atrofická střevní kolitida: příznaky, léčba
atrofické kolitidy tzv zánětlivé onemocnění tlustého střevastřeva, při které se stává tenčí sliznici. Z hlediska klinické medicíny takové diagnózy neexistuje. Atrofická kolitida - závěr histologie vzorek tlustého střeva tkáně.S tímto pojmem popisuje povahu změn sliznice, ale nezobrazuje příčinu a závažnost onemocnění, a nemá vliv na léčení, které by měly být prováděny na základě etiologické.
příčiny a mechanismy vývoje
by být zcela zřejmé, že atrofické kolitida - histologické změny ve stěně tlustého střeva, který může mít celou řadu důvodů.
Obvykle vede k ztenčení sliznice delším onemocnění, např.:
- Crohnova choroba.
- Ulcerózní kolitida.
- Alergický zánět tlustého střeva.
- pseudomembranózní kolitidy.
- infekční kolitida( parazitní, bakteriální nebo virová).
- Ischemická kolitida.
V raných fázích zánětlivého procesu je nejčastěji v tračníku vyvíjí katarální kolitidu, ve kterém jeho slizký červené a zahuštěný, často pokrytou exsudátem a snadno krvácejí.Mikroskopické vyšetření tkání v kroku nachlazení kolitida exponát otok sliznic, malé krvácení a jeho infiltrace.
Jak nemoc postupuje k chronické kolitidy stává atrofická, tj sliznice tlustého střeva se stává tenčí a někdy nahrazeny granulační tkáně.V této fázi mikroskopie dokáže detekovat atrofie a chronický zánět sliznice.
klinický obraz
příznaků atrofické kolitidy, stejně jako léčba, jsou přímo závislé na důvodech jejího vývoje. Nicméně, je možné identifikovat některé znaky, které se vyskytují v téměř všech pacientů se zánětem tlustého střeva.
Patří mezi ně :
- Průjem - může být vodnatý, krev nebo hlen.bolest
- břicha - může být konstantní, křečovitý, ostrý nebo tupý.
- falešné nucení na stolici( tenesmus).Zvýšení
- teploty.
- celková slabost a zvýšená únava.
- nechutenství a hubnutí.
- příznaky nutričního deficitu.
Diagnostika
pro diagnostiku a zjištění příčin zánětu tlustého střeva, je nutné, laboratorní a instrumentální vyšetření.Laboratorní testy pomohou vyhodnotit zdravotní stav pacienta, stejně jako odhalit potenciální problémy u pacientů s atrofickou kolitidy.
Určete :
- hladiny elektrolytu, který může být narušena průjem.
- ukazatele funkce ledvin( močovina a kreatininu).
- nespecifické ukazatele zánětu - sedimentace, C-reaktivní protein.
- Provádíme kompletní krevní obraz, který vám umožní nepřímo vyhodnotit závažnost krvácení a stupeň zánětu a stolice testy - na vajíček červů, bakteriologický výzkum, coprogram.
Přístrojová zkouška zahrnuje následující metody:
- kolonoskopie - je endoskopická vyšetřovací metoda, kdy lékař pomocí speciální pružný nástroj( kolonoskopu) zkoumá vnitřní strukturu tlustého střeva s videokamerou a světla. Docela často, jen jeden externí sliznice znamená, můžeme konstatovat, že se jedná - nachlazení, subatrophic nebo atrofickou kolitidu, stejně jako pro stanovení možné příčiny onemocnění.Nicméně, pro ověření diagnózy provádí slizniční biopsie podle kolonoskopie získaných vzorků tkání zaslaných do laboratoře pro histologické vyšetření.Někdy jen biopsie nelze určit příčiny onemocnění.Další informace o anestezii během kolonoskopie →
- počítačová tomografie - může být použit pro vizualizaci tlustého střeva a dalších orgánů dutiny břišní.
- dolního zažívacího series - X-ray vyšetření tlustého střeva pomocí své kontrastní barya. Léčba
atrofické kolitida
vědět, jak zacházet s atrofickou střevní kolitida v konkrétního pacienta, je nutné určit příčinu. Typicky, atrofické změny na sliznici jsou důsledkem dlouhodobé patologického procesu, takže není lékařské ošetření, pravděpodobně nebude moci provést.
Jestliže infekční kolitidy způsobené bakteriální infekcí, lékaři často předepisují antibiotika. Léčba ischemické kolitidy podporuje znak, který se používá intravenózních tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Pokud není možné obnovit dostatečný průtok krve může být nutné chirurgické odstranění postižené části nekrózy tlustého střeva. V nemoci a ulcerózní kolitidou předepsán protizánětlivých léků s Crohnovou, v nejtěžších případech, chirurgie se provádí.
Protože většina případů atrofické kolitidy doprovázené průjmem a bolestmi břicha, mnozí pacienti mohou potřebovat léky proti bolesti( paracetamol, ibuprofen) a protivopronosnye( loperamid, Imodium) drogy.
dietní strava v atrofické kolitidy - je jedním z hlavních způsobů léčby, bez ohledu na příčinu patologie. S pomocí správné výživy může pomoci obnovit sliznici tlustého střeva.
Za tímto účelem je třeba dodržovat následující pravidla :
- K léčbě průjmu u kolitidy je nejlepší používat pouze čirý tekutou stravu, která je absorbována v žaludku a tenkého střeva, což zbytek sliznice tlustého střeva.
- závislosti na příčině kolitidy a jednotlivého pacienta mohou být vyloučeny produkty, které zlepšují symptomy onemocnění a vést k jeho zhoršení.Chcete-li určit seznam produktů, které je třeba se vyhnout používání, je vhodné zachovat zvláštní deník, ve kterém oslavovat jídlo jedl a symptomy kolitidy.
- Lidé s určitými typy potravinové intolerance je třeba věnovat pozornost při výběru potravin. Například pacienti s nesnášenlivostí laktózy nemůže jíst mléčné výrobky, lidé s celiakií by se měli vyhnout potraviny, které obsahují lepek.
- Nejezte mastné, smažená jídla.
- vyhnout potraviny, které jsou bohaté na vlákninu.
- Tam potřebujeme malé porce 5-6 krát denně.
- nutné pít dostatečné množství vody, aby se předešlo dehydrataci.
- nemůže jíst čokoládu, kávu a nápoje obsahující kofein.
Prevention
Bohužel, ne by mohlo být zabráněno všechny případy atrofickou kolitidy.
však snížit riziko vzniku určitých typů zánětu tlustého střeva, můžete použít:
- osobní hygienu;
- využívání čisté a nezávadné vody;
- včasná a účinná léčení jiných chorob, které mohou vést k poškození dodávky krve do tlustého střeva, je například srdeční a cévní choroby, zvýšený krevní tlak, vysoký cholesterol, cukrovka.
atrofické kolitida - histologický diagnóza, popisující povahu mikroskopické změny na sliznici tlustého střeva v průběhu zánětu. Tyto změny mohou mít různé příčiny, z nichž jsou přímo závislé a symptomy a léčbu atrofické kolitidy.
Autor: Taras Nevelichuk lékař,
speciálně pro Moizhivot.ru



