Rakovina žlázy: co to je, typy, příznaky, metody léčby

Moderní medicína umožňuje detekovat nádorová ložiska dříve, než rakovina ohrozí život člověka. Ale za tímto účelem by měl každý znát příznaky rakovinných nádorů a příznaky, pro které potřebujete navštívit lékaře. Některé novotvary jsou benigní, ale rakovina žláz nebo adenokarcinom je pravděpodobnější zhoubný.

O nemoci

Navzdory vysoké prevalenci adenokarcinomů mezi pacienty onkologických oddělení nemocnic lékaři dlouhodobě polemizují o příčinách tohoto typu rakoviny. Věří se, že vše začíná mutačními procesy v žlázových buňkách epitelu. Epiteliální tkáně jsou součástí stavebního materiálu každého orgánu, takže možností lokalizace nádoru může být celá řada.

Když onemocnění začíná, výsledný nádor produkuje serózní nebo slizniční výtok, kvůli kterému metastazuje do jiných tělesných systémů a orgánů. Metastázy se mohou objevit i v raných stádiích tohoto typu rakoviny.

Nejčastěji jsou postiženy epiteliální tkáně žaludku, střevní kličky a plíce. V těchto případech bude onkolog mluvit o přítomnosti diferencovaného novotvaru, jehož tkáně jsou podobné adenomu.

Odrůdy

Adenokarcinomy lze klasifikovat podle několika kritérií. První klasifikace je založena na výsledcích histologie. V souladu s tím se rozlišují tři typy adenokarcinomů:

1. špatně diferencovaný;
2. středně diferencovaný;
3. vysoce diferencované.
   

   Odrůdy rakoviny žlázy podle výsledků histologie

Onkologové také klasifikují podle umístění nádoru. Toto psaní je rozsáhlejší a poskytuje více informací o povaze novotvaru.

název	Zvláštnosti
Seriózní Serózní adenokarcinom	Vypadají jako vícekomorové cystické nádory, ve své struktuře obsahují serózní tekutinu, která připomíná výboj charakteristický pro epitel ve vejcovodech. Nádor může narůst do velmi velké velikosti. Vyvíjí se ve vaječnících, ale jak roste, může jít mimo ně, kvůli čemuž je narušeno fungování blízkých orgánů ženského reprodukčního systému.
Endometriální Endometrioidní adenokarcinom	Vytvořeno v dolní části břicha. Nejčastěji jsou diagnostikovány, když ženy kontaktují lékaře o stížnostech na bolest nebo prodloužené krvácení. Souběžnými příznaky jsou zvýšená únava, náhlá ztráta hmotnosti, pocit slabosti po celý den.
Mucinózní Mucinózní adenokarcinom	Nejčastější lokalizace je ve střevních smyčkách. Ve struktuře nádoru jsou epiteliální buňky, ve kterých je přítomen mucin. Nádor má špatně definované hranice a vylučuje mnoho hlenu. Po léčbě často dochází k relapsu.
Papilární Papilární adenokarcinom	Obvykle je diagnostikován v plicích, ledvinách, vaječnících, štítné žláze. V budoucnu může metastazovat a pronikat do kostních struktur. Samotný novotvar se vyznačuje papilárním tvarem, jeho výrůstky vyčnívají do lumenu žláz a cystických dutin.
Vymazat buňku Čirý buněčný adenokarcinom	Nejzhoubnější ze všech adenokarcinomů. Předně ovlivňuje orgány genitourinárního systému ženy. Každý novotvar tohoto typu může zahrnovat zploštělé, polygonální a nehtovité buňky. Metastázy začínají od nejranějších fází a postupují extrémně rychle.
Malý acinar Malý acinární adenokarcinom	Ovlivněny jsou lalůčky umístěné v prostatické žláze. Jak rakovina postupuje, nádor se pohybuje mimo žlázu a šíří se do tkání umístěných vedle ní. Malý acinární adenokarcinom je možné identifikovat odebráním materiálu pro histologickou analýzu, protože přítomnost tohoto typu rakoviny se v jiných analýzách neprojevuje. První metastázy se objevují v lymfatických uzlinách a orgánech břišní dutiny.

Další klasifikace jsou založeny na výsledcích biopsie a dalších parametrech. Každý onkolog se sám rozhodne, kterou klasifikaci použije.

Tvorba rakoviny žlázy

Aby člověk žil dlouho, jeho buňky se neustále obnovují. Zastaralé nebo poškozené odumírají a na jejich místě se vyrábějí nové. Někdy však v procesu jejich rozdělení a růstu dochází k selhání. Nejčastěji k tomu dochází při kombinaci faktorů, které onkologové definují jako „karcinogenní“. Tyto zahrnují:

• pracovní činnost v nebezpečných průmyslových odvětvích;
  

  Práce v rizikové práci je jednou z nejčastějších příčin rakoviny.

• trauma krtků a melanomů;
  

  Náhodné poranění krtka nebo melanomu může mít vážné následky

• jíst karcinogeny atd.
  

  Častá konzumace karcinogenních produktů výrazně zvyšuje riziko adenokarcinomu žaludku a dalších orgánů trávicí soustavy

Když je mechanismus buněčného dělení zničen, dochází k rozdělení chaotickým způsobem. Rakovina žlázy začíná, když tento druh poruchy postihne epiteliální tkáň, ve které jsou žlázové inkluze.

Na rozdíl od benigních formací se maligní formují zrychleným tempem růstu, šíření nádoru mimo postižené orgány, „infekce“ sousedních tkání a rozsáhlé metastázy. Přitom velikost ohniska není důležitá, pokud jde o klinický obraz rakoviny. I při malém novotvaru nemocný pociťuje zjevné zhoršení pohody a příznaky se projevují jasně.

Faktory rozvoje

Je obtížné vysledovat přesnou závislost vývoje adenokarcinomu na jakýchkoli okolních faktorech nebo životním stylu pacienta. Lékařský výzkum prováděný po celém světě naznačuje, že ve většině případů je příčinou rakovina žlázy, stagnace se stala, když slizniční tajemství přestalo být vylučováno z tkání a vedlo k zánětlivý proces.

Lékaři se také domnívají, že s bakteriálním poškozením tkání umístěných v gastrointestinálním traktu se může vyvinout také adenokarcinom. Takovou lézi může vyvolat bakterie Helicobacter pylori.

Osoba je ohrožena rakovinou žlázy, pokud mu:

• prokázal přítomnost ulcerativních střevních defektů;
• anamnéza atrofické kolitidy a polypů;
  

  Přítomnost polypů v epiteliální vrstvě zvyšuje riziko adenokarcinomu

• existuje HPV - lidský papilomavirus;
• radioaktivní území nebo objekty se nacházejí poblíž místa bydliště;
  

  Radioaktivní předměty umístěné poblíž míst bydliště představují velké nebezpečí

• mít pravidelný kontakt s chemikáliemi nebo azbestem;
• místo bydliště má špatné ekologické klima.
  

  Znečištění životního prostředí je považováno za jednu z nejčastějších příčin vzniku rakovinotvorných nádorů.

Špatné návyky a špatný životní styl také zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny, například:

• láska k tabáku nebo alkoholu;
  

  Alkohol a kouření zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny

• časté podchlazení a infekční nemoci;
• nezdravá strava, ve které je dieta založena na smažených, tučných, uzených, konzervovaných, těžkých jídlech;
• odmítnutí používat vitamíny nezbytné pro normální fungování těla;
  

  Nedostatek vitamínů a minerálů snižuje šance těla na boj s adenokarcinomem

• nevhodná ochrana během sexu;
• příležitostný sex.
  

  Při příležitostném pohlavním styku existuje vysoké riziko nákazy různými infekcemi

Rizikovými faktory jsou také pokročilý věk, geneticky přenosná predispozice k tomuto typu rakoviny, komplikace, které se objevily po operaci, a sklon k zácpě. Pokud je člověk chronicky ve stresových situacích nebo zažívá pravidelné fyzické nebo emoční přetížení, je také ohrožen.

Symptomatický obrázek

Jako většina typů rakoviny se žlázový často neprojevuje v raných fázích vývoje. Obvykle člověk zjistí, že je nemocný, darováním krve pro nádorové markery. Ale jako vždy v boji proti rakovině platí, že čím dříve jsou odhaleny, tím větší máte šanci nemoc porazit.

Pokud adenokarcinom zasáhl buňky dělohy, žena pocítí impulsy chronické bolesti, které jsou zvláště výrazné v bederní páteři. Krvácení, které bere kvůli menstruačnímu krvácení, je ve skutečnosti děložní a je jiné povahy, bohatší. Rakovina se často vyskytuje s menopauzou.

Pokud se nádor vyvine v endometriu, pak během menopauzy je krvácení nejen hojné, ale také extrémně bolestivé. Ne vždy se tím zvětší velikost dělohy, protože rakovina často postihuje pouze její horní část.

V poslední době si alarmující příznaky všimnou ti, kterým je diagnostikován adenokarcinom varlat, děložního hrdla, plic nebo pochvy. Současně ani terapie - úplné odstranění infikovaného orgánu, doprovázená chemoterapií - nezaručuje, že se nemoc nevrátí. Pokud mluvíme o rakovině plic, pak je to signalizováno výskytem kašle s hlenem a hlenem, někdy dokonce hnisem. Jak nemoc postupuje, kašel se stává stále více oslabujícím, doprovázeným horečkou, slabostí a únavou. Když rakovina plic dosáhne konečné fáze, je člověku nedostatek vzduchu, i když nevykonává žádnou fyzickou aktivitu.

Muži mohou dostat rakovinu žlázy lokalizovanou v prostatě. Obtížné močení, špatný tlak moči, stále častější nutkání používat toaletu, pocit tíhy v místě, kde se nachází prostata, a krev v močovině hovoří o této nemoci.

Když je postižena slinivka, člověk cítí bolest v horní části břicha, která může vyzařovat do páteře. Bolest je doprovázena prudkým úbytkem hmotnosti, problémy se stolicí a zvýšenou plynatostí. Rakovina ve slezině ji zvětšuje a také vede ke křečovým žilám lokalizovaným v jícnu a žaludku. Totéž platí pro adenokarcinom v tenkém a tlustém střevě, stejně jako v játrech.

Rada. Jakékoli zhoršení celkové pohody je důvodem k návštěvě lékaře.

Diagnostika

Aby bylo možné přesně určit ohnisko tvorby novotvaru a jeho typ, lékař pečlivě shromažďuje historii pacienta. V tomto případě se zaznamenávají všechny stížnosti, provádí se palpace, auskultace a bicí.

Laboratorní a hardwarový výzkum jsou nenahraditelné. Je nutné složit krevní test a provést studii na nádorové markery. Kromě toho je pacient poslán na rentgen, aby zjistil stav kostních struktur, plic a břišních orgánů. Pokud to vybavení nemocnice dovolí, je vhodné podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí. Díky ní si mohou onkologové všimnout i toho nejmenšího nádorového ohniska a metastáz. Bez magnetické rezonance je těžké mluvit o rakovině genitourinárního traktu.

Pokud existuje podezření, že se rakovina vyvíjí v břišní dutině, uchýlí se k endoskopii, kolonoskopii nebo sigmoidoskopii. Močový měchýř se vyšetřuje cytoskopií a jícen a žaludek se vyšetřují fibrogastroskopií. Biopsie je povinná, s odběrem tkáně v místě tvorby nádoru.

Když jsou použity všechny dostupné diagnostické metody, na základě získaných výsledků může onkolog stanovit přesnou diagnózu a přistoupit k terapii.

Terapie

S včasným přístupem do zdravotnického zařízení se šance pacienta na uzdravení zvyšují. Moderní úroveň medicíny umožňuje úspěšně léčit rakovinu žláz. To však vyžaduje komplexní terapii.

Komplexní terapeutická opatření zahrnují:

• chirurgické odstranění novotvaru;
  

  Nádory z rakoviny jsou odstraněny chirurgicky

• provádění záření nebo chemoterapie ke snížení aktivity těch buněk, které již zmutovaly.
  

  Radiační terapie se používá ke snížení aktivity mutovaných buněk

Díky této strategii lze dosáhnout remise, která bude trvat desítky let. V tomto případě je operace indikována u všech pacientů bez ohledu na to, který orgánový adenokarcinom byl u nich detekován. Onkolog sám určí časový rámec, ve kterém musí být manipulace provedena, a také množství excize. Pokud pacient vyhledá lékaře v rané fázi, pak může být orgán částečně zachován díky inovativním technikám. Když je fáze pozdě, je odstraněn nejen samotný postižený orgán, ale také ty lymfatické uzliny, které jsou vedle něj.

Při přísných kontraindikacích chirurgické léčby se používá pouze radiační terapie, ale bez operace je méně účinná. Lékař vybírá chemoterapeutická léčiva pro každého pacienta individuálně. Záleží na tom, jaký typ nádoru, kde se nachází a jaké velikosti dosáhl. Důležitou roli v tom hraje také individuální nesnášenlivost léků a celkový stav pacienta.

Není to tak dávno, co začali zkoušet léčit adenokarcinom tomoterapií. Během něj je pacient umístěn pod speciální skener, který působí na novotvar.

Každý může snížit svou pravděpodobnost vzniku rakoviny žlázy. K tomu by měl člověk opustit práci v nebezpečných průmyslových odvětvích, špatné návyky, obohatit stravu a včas léčit infekční choroby. A pokud existují známky nemoci, poraďte se s lékařem.

Video - Rakovina žlázy: co to je