CLC syndrom: co to je, příčiny, příznaky, léčba, prognóza

Srdeční onemocnění je často smrtelné. Srdce je nejdůležitější orgán a jakékoli problémy s ním vedou k narušení mechanismu celého tělesného systému. V tomto článku bychom proto chtěli zvážit stav, jako je syndrom CLC, který je dnes u lidí stále častěji diagnostikován.

Co je CLC syndrom?

CLC syndrom (nebo syndrom krátkého intervalu PQ nebo syndrom Clerk-Levi-Cristesco) je vrozená srdeční choroba, která může být asymptomatická. Když elektrická impulsy v srdci se přenášejí dalšími cestami - tomu se říká syndrom komorové nadměrné excitace, a tak je syndrom CLC jednou z odrůd nadměrné excitace srdeční komory.

Nemoc byla pojmenována po vědcích, kteří tuto nemoc diagnostikovali.

Proč se tato nemoc vyskytuje, nikdo s jistotou neví, může to být škodlivý účinek na plod v prenatálním věku, kdy je položeno srdce, nebo rozpad na genetické úrovni. Příčiny onemocnění syndromu clc se stále studují.

Mechanismus vývoje syndromu CLC

Při akumulaci nervových buněk, které se nacházejí v pravé síni, se pod vlivem impulsu stáhne celé srdce. Je to jako baterie, která nepřetržitě směruje impulsy přímo do svalových buněk srdce. Impulsy po speciálních cestách se dostanou do atria, a tím jej donutí se stáhnout. V tomto okamžiku se krev nalije do srdečních komor.

Na hranici s komorami příroda položila filtr s názvem atrioventrikulární uzel je zapotřebí, aby byly komory zcela naplněny krví a stáhly se nejdříve než atria. Impuls vstupující do filtru je pomalejší, a proto se komory stahují o něco později než síně. Po průchodu filtrem impuls velmi rychle projde celým myokardem obou komor a dojde k jejich kontrakci.

Výsledkem této kontrakce je, že krev z komor je tlačena do aorty a plicního trupu. Aby impuls prošel atriem, potřebuje stejnou dobu, jakou projde filtrem a je 0,1 sekundy. Z toho vyplývá, že celkový čas potřebný k průchodu impulsu síní a před kontrakcí komor je 0,2 sekundy. Na elektrokardiogramu (EKG) je tato vzdálenost uvedena P-Q.

U lidí s CLC jsou cesty v srdci položeny od narození, impulsy procházejí filtrem, a proto nejsou zpožděny. Pak je doba, po kterou impuls prochází síněmi a komorami 0,11 sekundy. Tyto cesty se nazývají banda james. Takže můžete vidět, že pomocí kardiogramu mohou lékaři vidět a identifikovat osobu, která má tento syndrom. Někdy se stane, že impulsy do komory obejdou cesty a vrátí se z ní přes filtr. Vzniká tedy kruh, kterým cirkuluje vzrušení. V tomto vytvořeném kruhu se impuls pohybuje velmi rychle a srdeční frekvence je mimo provoz, existuje ventrikulární tachykardie. V takových případech si pacient stěžuje na špatné zdraví a bolest v oblasti srdce a syndrom je vidět na kardiogramu.

Příčiny syndromu CLC

Důvody nejsou zcela pochopeny a nikdo neví, proč během nitroděložního vývoje není srdce správně položeno. Nejčastěji se clc syndrom vyskytuje u mužů, ze 100 zdravých lidí má pouze jeden člověk syndrom, při kterém je na kardiogramu zkrácena hodnota P-Q.

Příznaky a příznaky

Člověk může žít celý svůj život s CLC a ani si neuvědomovat patologii srdce. Syndrom CLC se u pacienta nijak neprojevuje a neovlivňuje celkový zdravotní stav. Onemocnění se může projevit v jakémkoli věku jako důsledek přenosu virového onemocnění nebo dokonce začít spontánně. Onemocnění se může také intenzivně rozvíjet, poté může pacient pocítit náhlé záchvaty zrychlení srdečního tepu, tzv. Paroxysmální supraventrikulární tachykardie.

Paroxysmální supraventrikulární tachykardie se projevuje náhlým zrychlením srdeční frekvence ze 150 na 210 tepů za minutu. Než se srdeční frekvence zvýší, může pacient pocítit záchvěv v oblasti hrudníku nebo krku. Takové časté útoky mohou projít závratě, záchvatem nevolnosti a jen zřídka mdloby. Občas se může objevit nadýmání, průjem a zvracení. Na začátku takových arytmií nebo na konci může být časté nutkání na močení.

Útok můžete zastavit náporem při nádechu, pokud spustíte obličej do ledové vody a zadržíte dech, masírujete corotis sinus, který se nachází na krku. Velmi zřídka může být syndrom doprovázen takovým projevem, jako je nerytmický srdeční tep.

Diagnostika

K diagnostice syndromu clc u pacienta je třeba provést elektrokardiografii (EKG) a také denní kardiogram. Kromě těchto studií se pacientům s CLC doporučuje podstoupit transesofageální elektrofyziologické srdeční vyšetření.

Na EKG jsou vidět následující příznaky:

• Zkrácený PQ interval.
• P vlna normálního tvaru.
• Na začátku komplexu QRS se tvoří pomocné vlny.
• Počáteční část QRS a pomocné vlny jsou směrovány stejným směrem.
• Trvání komplexu QRS závisí na délce delta vln.
• Čím delší je trvání vln, tím silnější bude deformace komplexu QRS.

Chcete -li objasnit významy a dekódování, poraďte se se svým kardiologem.

Léčba syndromu CLC

Pacientům s tímto syndromem je předepsána symptomatická léčba. V případě záchvatů arytmie se doporučuje namočit obličej do studené vody a zadržet dech nebo masírovat speciální bod na krku. Pokud tyto akce nepomohou, pak je potřeba zavolat záchranku. Nouzový lékař bude schopen odstranit útok pomocí speciálních léků, jako je adesinofosfát sodný, amiodaron a další, které se aplikují intramuskulárně.

Zastavit záchvaty tachykardie může pouze lékař, protože některé formy tachykardie nelze zastavit některými léky. Nepoužívejte samoléčbu, ale okamžitě zavolejte svého lékaře. Po zastavení záchvatu arytmie je pacientovi doporučeno užít lék, který pomáhá obnovit srdeční rytmus. V nemocnici lze srdeční rytmus obnovit pomocí speciálního přístroje. Toto zařízení používá elektrické impulsy, které zastavují výše popsané kruhové vzrušení.

Pokud se záchvaty velmi často opakují, což narušuje každodenní práci a normální život pacienta, pak je pacientovi nabídnuto chirurgické odstranění arytmie. Chirurgický zákrok probíhá pomocí speciální sondy, která se zavede skrz cévu. Taková operace se nazývá radiofrekvenční katetrizační ablace.

Před provedením takové intervence pacient nejprve absolvuje elektrofyziologickou studii. aby se zjistilo, kde se nachází další dráha, která vede obcházení impulsů filtr. Nesmíme zapomenout, že každý pacient může mít pro impuls několik alternativních řešení, pak se operace stává komplikovanější. Pokud je dráha příslušenství lokalizována na pravé straně, pak se katétr zavede pravou stehenní žílou, a pokud zleva, pak stehenní tepnou. Operace je považována za netraumatickou a pacient se rychle zotaví a vrátí se do normálního života.

Stoprocentní uzdravení je pozorováno u 96 procent operovaných pacientů. Existuje však 1 procento, u kterých tato operace nepřináší výsledky nebo končí smrtí. Pouze chirurgická léčba bude schopna navždy odstranit problém syndromu a zapomenout na tachykardii a rychlý srdeční tep.

Profylaxe

Pacienti s asymptomatickým onemocněním nepotřebují speciální léčbu. Pokud je pacient mučen dušnost, závratě, nevolnost, pak je to důvod kontaktovat kardiologa, který kompetentně předepíše léčbu a zjistí důvody. Metody prevence všech srdečních chorob jsou:

• ztratit přebytečná kila;
• správná a vyvážená výživa;
• vzdát se všech špatných návyků;
• zdravý spánek trvající nejméně 8 hodin denně;
• snížit příjem soli;
• více čerstvého vzduchu;
• vyhnout se stresovým situacím.

Při asymptomatickém průběhu onemocnění může člověk žít celý život a ani nemá podezření, že je takový syndrom přítomen. Ve vzácných případech je tento syndrom smrtelný. V každém případě při prvních projevech musíte kontaktovat kompetentního lékaře, aby vám poskytl léčbu, a pak bude váš život v bezpečí.

CLC může vést k řadě komplikací a může být zhoršeno srdečními chorobami: tachykardie, náhlá srdeční smrt a smrt pacienta.