Alergická konjunktivitida: příznaky, symptomy, léčba, fotografie

Co je alergická konjunktivitida?

Alergická konjunktivitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje spojivku způsobenou jakoukoli alergen, chemický (jako jsou roztoky kontaktních čoček) nebo přírodní (jako je pyl) látka.

Alergická konjunktivitida je pravděpodobně nejběžnější reakcí přecitlivělosti typu I (zprostředkovanou IgE) a postihuje asi 20% všech alergií.

Ačkoli dosud nebyl pro jeho léčbu identifikován žádný skutečně účinný lék, alergické konjunktivitidě lze předcházet zvláštními hygienickými a behaviorálními opatřeními opatření.

Ke snížení charakteristických příznaků, jako je svědění, zarudnutí očí, lehká intolerance a otoky očních víček - antihistaminika a kortikosteroidní léky (oční kapky / oční masti a tablety) jsou bezpochyby nejvhodnějšími prostředky.

Prohlubující se.

Jako alergická forma tento typ konjunktivitidy také představuje abnormální a přehnanou imunitní reakci těla při vystavení alergenu.

Příznaky způsobené alergickou konjunktivitidou začínají po „mylném rozpoznání“ pylu, prachu, popř další prvky imunitního systému, který je identifikuje jako látky potenciálně škodlivé pro tělo.

Silné svědění, otoky očních víček jsou způsobeny uvolněním histaminu a dalších vazoaktivních látek vylučovaných žírnými buňkami (lokalizovaných na úrovni spojivky). Tyto molekuly společně stimulují dilataci cév a dráždí nervová zakončení, čímž přispívají k nadměrné tvorbě slzení.

Příčiny a rizikové faktory

Známky nepříjemného onemocnění se objevují okamžitě po interakci s dráždivými látkami (alergeny). Alergeny snadno padají na sliznice orgánů zraku, aktivují se tam, v důsledku čehož se objeví zánětlivý proces.

Alergeny, které přispívají k nástupu onemocnění, lze zhruba rozdělit do čtyř hlavních skupin:

• Pyl. Bylo prokázáno, že pyl jakékoli rostliny je schopen způsobit alergickou reakci. Tato alergie je sezónní a projevuje se pouze v období květu, říká se jí také pylová konjunktivitida. Nejnebezpečnější pro pyl alergiků takové rostliny jako:
  • stromy: bříza, olše, topol, osika, jablko, broskev;
  • obilné rostliny: pšenice, žito, oves, ohnutá tráva, pšeničná tráva, ječmen;
  • květiny: růže, tulipány, astry, lilie, karafiáty, šeříky;
  • plevele a pěstované rostliny: šalvěj, ambrózie, kopřiva, pelyněk, quinoa.
• Epidermální. Tyto alergeny mají velmi silné senzibilizující vlastnosti. I malá a krátkodobá interakce s nimi může způsobit závažnou alergickou reakci, až angioedém. Nejčastější nesnášenlivost epidermis koček a psů. Mezi epidermální alergeny patří:
  • sliny, vlna, epidermis, zvířecí sekrety;
  • peří a peří různých ptáků.
• Domácnost. Alergeny pro domácnost zahrnují vše, co je přítomno v prostředí člověka v každodenním životě, například doma:
  • jakýkoli druh prachu;
  • roztoč;
  • krmivo pro psy, kočky, hlodavce, ptáky nebo ryby;
  • hmyz;
  • plísňové houby.

Alergen na prach může zahrnovat: různý pyl, částice stavebních materiálů, epidermis a chlupy zvířecích chlupů, roztoče.

Na podzim a na jaře se obsah roztočů v domácím prachu zvyšuje, takže lidé náchylní k alergickým onemocněním se cítí hůře. Negativní reakce na roztoče není tak ostrá a rychlá jako například epidermis kočky. Dlouhodobá interakce s dráždivou látkou může přispět k rozvoji onemocnění, jako je bronchitida, astma.

Spóry plísní jsou nejsilnější dráždivou látkou, která je nebezpečná pro osoby trpící alergickými chorobami. Je nutné zabránit vzniku plísní v místnostech, kde žijí nebo pracují alergici, protože při každodenní interakci s alergenem je riziko vzniku závažných onemocnění velmi vysoké.

• Nutriční. Moderní potravinářské výrobky, nasycené škodlivými složkami, příchutěmi, konzervanty a barvivy, přispívají ke vzniku alergické konjunktivitidy. Ve většině případů, zejména u dětí, potraviny jako:
  • mléčná bílkovina;
  • Miláček;
  • slepičí a křepelčí vejce;
  • mandarinky, pomeranče, jiné exotické ovoce;
  • Ryby a mořské plody;
  • ořechy;
  • pšenice, žito, oves;
  • luštěniny;
  • čokoláda, sladkosti a jiné sladkosti.

Pozornost! alergická konjunktivitida oka se velmi zřídka vyskytuje v důsledku vývoje alergie na jídlo. K jeho vzhledu v zásadě přispívá kontakt s alergeny, jako je pyl a pokožka nebo zvířecí srst.

Rizikové faktory

V současné době existuje určitý počet faktorů, které mohou vyvolat nemoc nebo zhoršit její průběh:

• Nošení kontaktních čoček, zvláště pokud se jedná o čočky špatné kvality, vyrobené z nekvalitních materiálů. Dráždí tenkou sliznici očí a mohou přispět k rozvoji alergické konjunktivitidy.
• Nepříznivá ekologická situace. Znečištěný vzduch, voda, chemické prvky ve složení produktů jsou provokatéry vývoje alergických reakcí.
• Dědičná predispozice. Pokud jeden z blízkých příbuzných pacienta trpí alergiemi do té či oné míry, můžeme hovořit o zhoršené dědičnosti.
• Užívání drog ve velkém množství. S pravidelným příjmem dostatečného množství léků, zejména antibakteriálních a hormonálních, imunitní systém těla trpí.
• Vliv chemikálií, nekvalitní kosmetika. Průběh onemocnění může zhoršit používání roztoků pro kontaktní čočky, používání mastí, mýdel, kosmetiky.
• Operaceprováděné na orgánech zraku, přítomnost stehů. V pooperačním období se mohou příznaky onemocnění objevit, ale po určité době zmizí a obvykle se nevrátí.
• Chronická infekční onemocnění.

Příznaky a komplikace

Onemocnění probíhá v akutní formě (vyskytuje se neočekávaně, trvá krátkou dobu, rychle prochází) a chronický (trvá dlouhou dobu a je méně agresivní formulář).

Hlavní příznaky alergické konjunktivitidy:

• výrazné zarudnutí bělma očí (viz. foto výše);
• strach ze slunečního světla;
• hojné a nekontrolované slzení;
• silný otok očí;
• pocit pálení v očích;
• částečné poškození zraku;
• zánět očních víček;
• celková malátnost, únava.

Alergická konjunktivitida u dospělých je stejná jako u dětí. U malých alergiků však může být onemocnění doprovázeno alergická rýmazpůsobené alergickými reakcemi.

Pokud jsou příznaky onemocnění nevýznamné a trvají déle než šest měsíců, diagnostikuje se chronická forma konjunktivitidy. U této formy je pacient obvykle znepokojen jinými nemocemi, například atopická dermatitida nebo bronchiální astma.

Konjunktivitida se často stává chronickou, protože její příznaky mohou být tak jemné, že není vždy možné je včas detekovat a léčit včas.

V akutní formě této nemoci pacient okamžitě onemocní: oči zčervená a slzí, obávají se vážného svědění a pálení, obličej nabobtná. Pokud včas neposkytnete lékařskou pomoc alergické osobě, může dojít k silnému edému, který následně hrozí ztrátou zraku.

Pokud se u vás objeví příznaky, které naznačují přítomnost alergické konjunktivitidy, měli byste se poradit s oftalmologem o přesné diagnóze. Pokud se potvrdí alergická povaha onemocnění, je nutné navštívit alergologa-imunologa, aby předepsal komplexní léčbu.

Komplikace

Bez řádné profesionální léčby může alergické oční onemocnění vést ke komplikacím, jako jsou:

• mechanické poškození průhledné membrány oka;
• výskyt bakteriální nebo virové infekce;
• ztráta jasnosti vidění;
• přidání dalších alergických reakcí.

Diagnostika

Na rozdíl od jiných forem zánětu spojivek lze alergickou konjunktivitidu diagnostikovat poměrně snadno: příznaky jsou poměrně charakteristické a snadno rozpoznatelné.

Alergická konjunktivitida je charakterizována silným otokem a silným svěděním, které se objeví náhle po expozici alergenům. Objektivní pozorování lékařem je však nutné jak k prokázání podezření na alergickou konjunktivitidu, tak ke stanovení alergenu, který je součástí alergické reakce.

Krátce si připomeňme, že alergická konjunktivitida se liší v závislosti na patogenu (tj. Jeho příčině alergen): pyl, roztoči, epitel zvířat nebo určité látky obsažené v kontaktních čočkách, příp některé kosmetické přípravky, mohou u citlivých vyvolat alergické reakce na spojivku pacientů.

Diagnóza začíná důkladným oftalmologickým vyšetřením podloženým anamnézou pacienta, tj. se shromažďováním informací a symptomů identifikovaných u pacienta. K dokončení vyšetření pacient obvykle absolvuje rozsáhlejší výzkumné studie s cílem určit přesný alergen způsobující alergickou reakci.

Prvním krokem je identifikace alergenu. K tomu se používají různé možnosti. kožní a alergické testy. Mohou to být kožní testy a provokativní testy, navíc si můžete udělat krevní test na přítomnost protilátek proti alergenům.

Během testovacího postupu lékař udělá na čisté kůži malé škrábance, na které nakape několik různých alergenů-dráždivých látek. Vyhodnoťte výsledek po 20-30 minutách. Svědění v místě poškrábání, červené skvrny a pocit pálení naznačuje přítomnost alergií.

Léčbu lze zahájit až po provedení konkrétní diagnózy a potvrzení alergie pacienta, jinak lze dosáhnout opačného účinku a vzniku nepředvídatelných komplikací.

Jak se zbavit alergické konjunktivitidy

Po identifikaci jednoho nebo více alergenů bude doporučeno je urychleně vyloučit. Pokud jste například alergičtí na vlasy a epitel psa nebo kočky, je lepší zvíře dát pryč, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci.

Pokud je nalezen roztoč, musíte byt vyčistit od koberců, péřových polštářů, nepotřebných věcí a denně provádět mokré čištění.

Někdy není možné alergen úplně odstranit, například chránit se před pylem břízy v období květu. Toho času doporučuje se méně často být na ulici, zavřete všechna okna. Doporučuje se zakoupit zvlhčovač s funkcí čištění.

Po odstranění dráždivých faktorů ze života pacienta v jednoduchých případech alergologové provádějí lokální léčbu a v případě pokročilého a závažného průběhu onemocnění komplexní léčbu.

Pro posílení celkového stavu těla je předepsána další terapie pro posílení imunitního systému a alergické příznaky jsou odstraněny. Při dlouhém procesu jsou předepsána antibakteriální činidla.

Léky

K zablokování histaminu, který přispívá k alergickým symptomům, lékaři předepisují antihistaminika:

• Zodak (tablety nebo kapky);
• Zyrtek;
• Cetrin.

Léky nové generace, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky a nezpůsobují ospalost ani letargii.

Antialergenní oční kapky se také používají ke zmírnění nepříjemných příznaků:

• Opatanol;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Alergodil.

Kapky se používají ke zlepšení buněčné membrány

• Lekrolin (Cromohexal);
• Zaditen (Ketotifen).

K zvlhčení sliznice očí použijte:

• Oksial;
• Systane;
• Dephislosis;
• Oční;
• Vizin;
• Inox.

Například oční kapky s kortikosteroidy Hydrokortisonse používají k léčbě závažných forem onemocnění. Takové léky se používají s opatrností, v přesném dávkování a ruší se pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.

S cílem očistit tělo od alergeny a potraviny jejich životně důležitá aktivita, tvorba toxických látek, sorbenty jsou předepsány:

• Aktivní uhlí;
• Polysorb;
• Enterosgel;
• Bílé uhlí.

Pozornost! Všechny léky na alergickou konjunktivitidu očí v předepsaném dávkování může předepsat a zrušit pouze kvalifikovaný odborník. Samoléčení je zde nepřijatelné, protože může vést k nevratným následkům, jako je přidání sekundární bakteriální infekce a výskyt purulentní konjunktivitidy.

Specifická imunoterapie (ASIT)

Při pomalé dlouhodobé formě alergické konjunktivitidy se používá specifická imunoterapie.

Moderní léky se často okamžitě vypořádají s vážnými příznaky alergických reakcí, ale poté, co jsou zrušeny, se nemoc znovu vrací.

ASIT (alergenově specifická imunoterapie) umožňuje nejen dočasně zbavit se projevů symptomů, ale také je navždy odstranit. V tuto chvíli je to jediný způsob, jak odstranit taková alergická onemocnění, jako je rýma, zánět spojivek, dermatitida, bronchiální astma.

JAKO TAKOVÝ předepsané pouze alergologem-imunologem v určitých dávkách. Podstatou alergenově specifické imunoterapie je, že se do lidského těla postupně zavádí alergen, přičemž se vždy zvyšuje dávka. Časem dochází k závislosti na přicházejícím alergenu a onemocnění ustupuje, protože imunitní reakce na vnější podněty přestává být tak akutní.

Léčba ASIT je velmi dlouhý a pracný proces, který trvá 3–5 let. Pro tuto terapii existuje mnoho kontraindikací. ASIT nemůžete provádět u dětí mladších 5 let, během těhotenství a kojení, selhání ledvin.

Prevence a doporučení

Speciální metody prevence vzniku a rozvoje konjunktivitidy zatím nebyly vyvinuty. Ke zmírnění příznaků již vzniklého onemocnění se používají jednoduchá a známá preventivní opatření:

• vyloučení nebo omezení kontaktu s alergenem;
• hypoalergenní život;
• zapojení do různých sportů;
• správná výživa;
• vyloučení kouření a alkoholu;
• chodí pod širým nebem.

Předpověď

V dnešní době lze alergii bezpečně nazvat „nemocí století“, protože asi 90% populace trpí různými alergickými chorobami. Alergen vstupující do lidského těla způsobuje neadekvátní imunitní odpověď, která se projevuje různými příznaky.

Nemoci způsobené alergiemi, včetně konjunktivitidy, jsou chronické povahy a nelze je zcela vyléčit. Známky se mohou znovu objevit po prodloužené remisi, za 5-10 nebo dokonce 20 let, ale nemusí se vůbec vrátit.

Pečlivá implementace všech doporučení alergologa-imunologa, zdravý životní styl je klíčem k úspěšnému dlouhodobému zbavení se alergické konjunktivitidy.