Adenom prostaty u mužů: příznaky a léčba adenomu prostaty

Adenom prostaty (zkráceně BPH) jsou nyní častěji nazývány «benigní hyperplázie prostaty “(„ BPH “).

Počáteční fází onemocnění je výskyt malého uzlíku nebo skupiny uzlů na žláze. S průběhem onemocnění rychle rostou ve velikosti a množství. Na rozdíl od rakoviny adenom nemetastázuje do jiných orgánů, to znamená, že jde o nezhoubný nádor. Toto urologické onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mužů starších 50 let.

Příčiny výskytu

Příčiny adenomu prostata u mužů nebyly dosud objasněny. Jediná věc, která byla prokázána a nelze o ní pochybovat, je přímá souvislost mezi věkem a přítomností nemoci.

S věkem u mužů je funkce produkce testosteronu, který je hlavním mužským hormonem, narušena a začíná ve velkém množství produkují estradiol estadiol (hormon, který může stimulovat zvýšení rychlosti a intenzity proliferace buněk prostaty žlázy). Čím blíže je kritický věk 50 let, tím vyšší je pravděpodobnost diagnostiky adenomu prostaty u mužů.

Bylo prokázáno, že následující faktory vyvolávají nástup onemocnění; jejich přítomnost výrazně zvyšuje riziko onemocnění:

• nedostatek pohyblivosti, sedavý způsob života a nadváha - tyto okolnosti přispívají k akumulaci přebytku tuková tkáň - ve které se produkují estrogeny, narušující rovnováhu testosteronu a estrogenu v těle muži;
• špatná dědičnost - pokud mezi nejbližšími příbuznými byli pacienti s diagnostikovaným adenomem prostaty, pak se riziko onemocnění zvyšuje;
• časté zařazení špatného jídla do stravy, zneužívání rychlého občerstvení a polotovarů, obsah velkého množství potravin s kořením, smažených a tučných jídel ve stravě.

Příznaky adenomu prostaty

U mužů jsou příznaky onemocnění různé. Jejich vývoj a projev je ovlivněn progresí onemocnění, věkem a sociálním stavem pacienta, jakož i jeho psychickým a somatickým stavem.

První charakteristický symptom onemocnění je považován za zpoždění v počátečním stadiu močení a projev falešných nutkání k němu. Spolu s těmito příznaky je obvykle pozorován přerušovaný proud moči.

Časem se příznaky úzkosti začnou zesilovat: pacient si stěžuje na problémy se zvládáním. K močení je nutné namáhat svaly pobřišnice. Zbytková moč je pozorována v dutině močového měchýře - množství, které nevyšlo v důsledku snížení tónu svalové membrány močového měchýře (detruzoru). Skládá se ze vzájemně se prolínajících vrstev, tvořících jeden sval. Normální kontrakce této tkáně je důležitým ukazatelem mužského zdraví.

Při absenci léčby v tomto stádiu onemocnění se tento symptom stává převládajícím. Tento proces je charakterizován snížením množství emitované moči z normální na extrémně chudou, proud moči je někdy redukován na kapkovitý proud. V některých případech napětí detruzoru klesá natolik, že objem tekutiny v močovém měchýři se stává kritickým - více než litr.

Léčba je často komplikována skutečností, že mnoho pacientů považuje uvedené symptomy adenomu prostaty za normální pro svůj věk a nespěchají vyhledat odbornou pomoc. Ale na pozadí následných problémů v důsledku sexuální dysfunkce muži stále chodí k urologovi.

Obstrukční a dráždivé syndromy benigní hyperplazie prostaty

• 1. Dráždivý:

Takové příznaky se také nazývají příznaky podráždění. Patří sem časté močení nebo prázdné nutkání močit, únik moči. Často je pacient nucen jít v noci na toaletu - kvůli potřebě vstát 2 až 3krát. Takové příznaky závisí na závažnosti poruchy svalové membrány močového měchýře.

Nyní věda s jistotou ví, že v důsledku hormonálních změn souvisejících s věkem v těle silně dochází k hladovění svalů pánevních orgánů kyslíkem. Tento stav se nazývá nestabilita močového měchýře.

Uvedené dráždivé příznaky komplikují kvalitu mužského života; při správné diagnostice a včasné kvalitní léčbě jsou nejméně nebezpečné.

Potíž je v tom, že pacient může současně pozorovat jak dráždivé, tak obstrukční příznaky onemocnění. Klasický klinický obraz je charakterizován přítomností obou skupin příznaků.

• 2. Obstrukční:

S projevem symptomů adenomu prostaty u mužů má přítomnost chronického zánětlivého procesu v prostatě velký vliv na tvorbu klinického obrazu onemocnění. Když se tkáně prostaty zvětší, často dochází ke zhoršení erektilní funkce penisu. Chronická prostatitida se často projevuje močovými poruchami. Přítomnost tohoto syndromu zvyšuje počet pooperačních komplikací u pacientů s různými stádii vývoje onemocnění.

Možnost stanovení přesné diagnózy je často komplikována skutečností, že klinický obraz je také tvořen patologickými procesy v těle, které nejsou spojeny s BHP. Z toho vyplývá, že ne každý pacient potřebuje chirurgický zákrok s přihlédnutím ke skutečnosti, že pacienti se středně těžkými obstrukčními příznaky po operaci obvykle svůj stav nezlepší přichází.

Fáze onemocnění

Odborníci rozdělují vývoj adenomu prostaty do tří fází:

• Kompenzovaná fáze obvykle se projevuje mírným zvýšením orgánu. Změny mají menší důsledky: hranice prostaty jsou jasně ohraničeny, palpace nevyvolává bolestivé pocity. Hustota orgánu je udržována v normální formě. Při palpaci se odhalí střední drážka. Pacient nevykazuje zbytkovou retenci moči.
• Subkompenzovaná fáze. Je charakterizována silným zvětšením prostaty, a to až do okamžiku, kdy začne mít silný vliv na funkci močového měchýře. Příznaky jsou následující: porcované a neúplné vyprázdnění močového měchýře, stěny močového měchýře nabobtnají a jsou mnohem silnější stěny orgánu v normálním stavu, s přetékáním močového měchýře, často dochází k částečnému močení, které nedává řízení.

Moč se často zakalí, zakalí a někdy i sedimentuje. V některých případech moč obsahuje suspenzi krve.

• Dekompenzovaná fáze. Toto je extrémní stupeň rozvoje prostatitidy. Pacienti mají kritický objem zbytkové moči, močení je extrémně obtížné a probíhá po kapkách, svaly močového měchýře jsou extrémně slabé kvůli neustále se zvětšujícímu stavu. Tato fáze je často komplikovaná nedostatek hemoglobinu v krvi - anémie. Dýchání pacienta má charakteristiku zápach moči.

Diagnostika

Po vyslechnutí vlastních stížností pacienta lékař přistoupí k anamnéze a začne zkoumat zdravotní stav těla. První metodou používanou při sestavování klinického obrazu je palpace a vizuální vyšetření.

Pro stanovení přesné diagnózy se specialista uchýlí k ultrazvukovému vyšetření. Může být transrektální - identifikovat přesnou problémovou oblast prostaty nebo zahrnout externí vyšetření močového měchýře - k určení stádia vývoje onemocnění potřebujete znát množství zbytkového moč.

Pacient musí projít několika testy:

• především utrácet obecná analýza moči a krev. Poskytuje informace o přítomnosti chronických zánětlivých procesů v těle a vyjasňuje obraz celkového zdravotního stavu pacienta;
• Úroveň PSA (specifický antigen) v těle - úroveň jeho obsahu v těle jasně ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost maligních buněk v novotvaru;
• na hladina kreatininu. Tato analýza je kvalitativním ukazatelem stavu horních močových cest;
• metoda uroflowmetrie je kvalitativní způsob identifikace problémů s močením a jejich příčin.

Léčba adenomu prostaty u mužů

Podle výsledků výzkumu může být léčba adenomu prostaty následujících typů:

• léky;
• minimálně invazivní (dalším běžným názvem je terapie HIFU);
• chirurgický. (zde jsou možné variace - transuretrální resekce prostaty, laserový zásah nebo vaporizace).

Léky (léky)

Účinnou metodou boje s nemocí v raných fázích jejího vývoje jsou různé léky. Nejslavnější typy léků používaných při léčbě adenomu prostaty jsou považovány za:

• Alfa -blokátory - jejich hlavní funkcí je zlepšit výtok moči adenomem prostaty a zmírnit bolestivé pocity při močení;
• blokátory. Léky tohoto typu inhibují produkci toxického hormonu dihydrotestosteronu - nepříznivě ovlivňují proces jeho zvýšení a tento proces mnohonásobně urychlují. Léky, blokující účinek této látky, umožňují její mírné snížení. V některých případech je tento proces nevratný a přetrvává.

Strava

Při benigní hyperplazii prostaty by měla být pacientova strava pečlivě sledována. Dodržování následujících pravidel navíc slouží jako dobrá prevence této nemoci a mnoha dalších. Je nutné používat častěji:

• různé druhy čerstvého ovoce, bobulí a zeleniny;
• potraviny obsahující vlákninu;
• potraviny bohaté na nenasycené mastné kyseliny;
• surová dýňová semínka - obsahují mnoho látek užitečných pro mužské tělo.

A naopak byste měli omezit nebo úplně opustit:

• červené maso a bohaté vývary na kosti;
• droby a vnitřnosti;
• snadno stravitelné („rychlé“) sacharidy;
• luštěniny a hrášek;
• konzervy, polotovary;
• alkohol;
• sladkosti, zejména čokoláda v jakékoli formě;
• horké koření a koření.

Dieta pacienta musí splňovat hlavní pravidlo - musíte jíst jako každý adekvátní člověk, kterému není lhostejný jeho zdravotní stav.

Chirurgická operace

U adenomu prostaty zvyšuje objem - ve větší či menší míře. Do jaké míry došlo ke změně velikosti orgánu, odpovídá zhoršení stavu pacienta a podle toho i změně jeho léčebného plánu.

Ukazatele univerzálního měřítka shody mezi velikostí nádoru a potřebou operace jsou považovány za:

• 30-55 mm - chirurgická léčba není nutná. Konzervativní léčbu je možné provádět na základě užívání léků;
• 40-60 mm v průměru - konzervativní léčba může být úspěšná, ale v kombinaci s chirurgickým odstraněním části prostaty, případně pomocí laparoskopie;
• 60-80 mm - v takovém měřítku zvětšení žlázy se operace provádějí ve 100% případů.

Absolutní a naléhavé indikace pro operaci zahrnují:

• neschopnost zmírnit přirozené potřeby i po katetrizaci uretrální chlopně;
• stabilně se opakující rozsáhlá hematurie;
• chronické nebo akutní selhání ledvin;
• chronický zánět urogenitálních kanálků nebo akutní vývoj podobných stavů;
• divertikuly pánevních svalů;
• kámen v močovém měchýři nebo jedna (obě) ledviny.

Doplňkové a alternativní domácí ošetření

Při léčbě adenomu prostaty se často používají takzvané alternativní terapie. Jsou domácí nebo netradiční. Někdy tyto metody dávají dobré šance.

Mezi recepty lidových léčitelů a znalců jsou nejoblíbenější následující:

• nálev z březových listů. 2 polévkové lžíce čerstvých nebo sušených listů se zalijí 0,5 litrem vroucí vody, dvě hodiny se vyluhují a užívají se půl sklenice třikrát denně před jídlem.
• odvar z kořene lopuchu. Za tímto účelem se 2 polévkové lžíce kořenů vaří ve vroucí vodě po dobu tří až čtyř hodin a vypijí se 0,5 šálku několikrát denně.
• cibulové hlavy. Někdy ke zmírnění příznaků zánětu stačí sníst jednu hlavu čerstvé cibule;
• dýňová semínka. Rafinovaná semena této rostliny je nutné konzumovat každý den.

Aplikace těchto metod by neměla být nezávislá - jednotlivě nepřinesou požadovaný výsledek a mohou způsobit špatnou službu. - samoléčbou můžete přeskočit vývoj nemoci a přeskočit fázi, ve které můžete stále řešit problém bez operace. Dobrý výsledek léčby je však možný kombinací alternativních a tradičních prostředků předepsaných specialisty.

Profylaxe

Abyste zabránili vzniku a rozvoji adenomu prostaty u mužů, musíte dodržovat zdravý životní styl. Bude užitečné provést následující opatření:

• zapojit se do tělesné výchovy. Několik minut cvičení denně pomůže zabránit přetížení;
• dodržovat správnou dietu;
• sledovat tělesnou hmotnost. Riziko vzniku adenomu prostaty je přímo úměrné nárůstu indexů tělesné hmotnosti a vzhledu přebytečného tělesného tuku;
• každoročně navštěvovat odborného urologa na vyšetření;
• vyhnout se podchlazení;
• zkuste se vyprázdnit na první nutkání, nevytvářejte situace, kdy je močový měchýř nebo střeva plná.

Předpověď

Prostatická žláza u mužů je léčena, pokud je problém detekován v rané fázi. Ale u zanedbaných případů, kdy nemoc nebyla dlouho rozpoznána, se kvalita života prudce zhoršuje. Neztrácejte ze zřetele morální a etickou stránku problému.

S včasným přístupem ke specialistovi, správnou diagnózou a přísným dodržováním plánu léčby je prognóza velmi příznivá.

Ale když je nemoc detekována v pozdních stádiích, odborníci ostře dávají pozitivní prognózu. Nemoci komplikují souběžné chronické infekce urogenitálního systému, tvorba kamenů, písku a dalších usazenin v močovém měchýři a ledvinách.

Nezapomeňte, že vždy existuje riziko degenerace nezhoubného nádoru do maligního - rakoviny prostaty. Právě toto riziko je základním faktorem důležitosti včasné diagnostiky a léčby benigní hyperplázie prostaty.

Prevence a včasná detekce chorob genitourinárního systému, včetně benigní hyperplázie prostaty, je důležitou součástí udržení zdraví mužského těla. Je třeba mít na paměti, že pouze pečlivá péče o vlastní zdraví, udržování zdravého životního stylu a potřeba přísného dodržování lékařských předpisů výrazně zvyšuje šance na život bez nemocí a poruchy.

Související videa