Antacid: co to je, pravidla použití

Antacida (antacida) jsou skupinou léčiv, jejichž účinek je zaměřen na potlačení projevů dyspeptických poruch vyvolaných zvýšenou kyselostí žaludku. Antacida neutralizují přebytečnou kyselinu chlorovodíkovou, snižují intenzitu symptomů a zmírňují stav pacienta.

Princip působení drog

Pro normální trávení se v žaludku vyrábí kyselina chlorovodíková - pomáhá aktivovat řadu enzymů a ničit patogenní bakterie, které se do trávicího traktu dostávají potravou. Samotný orgán, aby se chránil před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové, je zevnitř pokrytý silnou sliznicí. Pokud je narušena jeho celistvost, začne se na vnitřním povrchu žaludku objevovat eroze, která může časem vést k peptickému vředovému onemocnění. V některých případech je možné oslabení dolního jícnového svěrače, což vede k vniknutí enzymů do jícnu, což způsobuje podráždění a zánět.

Aktivní složky antacid ve vodném roztoku mají zásadité vlastnosti, a proto neutralizují přebytečnou kyselinu chlorovodíkovou. Snižuje se tím agresivní účinek žaludeční šťávy, který se projevuje snížením pálení žáhy. Moderní léky nejen neutralizují prostředí žaludku, ale také obalují stěny orgánu, což přispívá k rychlejšímu zotavení sliznice.

Indikace pro použití

Antacida jsou předepsána v následujících případech:

• gastroezofageální refluxní choroba (GERD);
• ulcerózní léze žaludku;
  

  Žaludeční vřed - jedna z indikací pro užívání antacid

• kyselost gastritida;
• léčba pálení žáhy během těhotenství;
• léze žaludku, vyvolané dlouhodobým používáním nesteroidních protizánětlivých léků;
• žaludeční nevolnost;
• patologie žlučníku a dvanáctníku, které jsou doprovázeny vyhozením duodenálního obsahu z duodena do žaludeční dutiny;
• jednorázová recepce na přejídání, nevolnost a pálení žáhy.
  

  Pálení žáhy je indikací k jednorázovému použití antacid

Pozornost! Antacida lze použít jednorázově i jako kurz. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, musí být dlouhodobé užívání takových léků koordinováno s lékařem.

Odrůdy antacid

Všechny léky ve skupině antacid spadají do dvou širokých kategorií.

1. Absorbovatelný. Tato skupina léčiv obsahuje látky, které jsou schopny být absorbovány do systémového oběhu žaludeční stěnou. Vyznačují se rychlým nástupem terapeutického účinku. Současně se během neutralizace uvolňuje v žaludku pacienta velké množství oxidu uhličitého. To vede k říhání, plynatosti, refluxu. Celkový podíl absorbovaných účinných látek může být až ⅕ celkového množství účinné látky. Proto je lepší vzít absorbované antacidy jednou, abyste se vyhnuli vážné nerovnováze elektrolytů.
   

   Absorbovatelné antacidy

2. Nevstřebatelné. Oblíbenější skupina drog. Liší se prodlouženým působením, ale účinek jejich použití přichází později než příjem absorbovaných prostředků. Pomáhají nejen neutralizovat kyselé prostředí žaludku, ale také obalují jeho stěny, chrání je a podporují rychlejší zotavení. Jsou to neabsorbovatelné antacidy, které jsou předepsány pro dlouhodobé užívání, protože v menší míře ovlivňují práci jiných orgánů a systémů. Výjimkou jsou pacienti s renální insuficiencí, protože část hliníku se vylučuje ledvinami, které vstupují do krevního oběhu.
   

   Nevstřebatelné antacidy

Pozornost! Příjem absorbovaných antacid může vést k efektu „kyselého odrazu“ - když na konci účinku léčiva začne žaludek intenzivněji syntetizovat kyselinu chlorovodíkovou. K tomuto účinku dochází v důsledku příliš rychlé alkalizace prostředí žaludku, což způsobuje kompenzační účinek. Z tohoto důvodu se vstřebatelné antacidy nedoporučují v noci, kdy jídlo nebude schopno zmírnit účinky kyseliny chlorovodíkové na žaludek.

Podle účinných látek se rozlišují následující skupiny antacid:

• výrobky na bázi solí hořčíku;
• výrobky na bázi solí hliníku;
• uhličitan vápenatý;
• hydrogenuhličitan sodný;
  

  Mechanismus účinku uhličitanových antacid

• kombinované prostředky.

Dávkové formy

Antacida jsou k dispozici v několika dávkových formách:

• orální tablety;
• pastilky;
  

  Pastilky

• hotová suspenze pro orální podání;
• prášek pro přípravu suspenzí v pytlích na jedno použití.
  

  Suspenzní prášek

Takové lékové formy začínají působit okamžitě - nejsou chráněny membránou, a proto jejich rozpouštění začíná po vstupu do žaludečního prostředí. Suspenze jsou pohodlnější pro domácí použití, zatímco tablety jsou pohodlnější pro použití mimo domov. Když jsou tablety rozžvýkány a resorbovány, doba nástupu se zkrátí a pálení žáhy se uleví rychleji.

Pravidla pro přijetí a doba platnosti

Antacida se užívají jednorázově k odstranění pálení žáhy a dyspeptických symptomů. Aby se zabránilo takovému porušení, užívají se léky v kurzu, jehož trvání je stanoveno individuálně.

Účinek příjmu vstřebatelných látek se dostaví okamžitě a nevstřebatelné-po 10-15 minutách. Trvání účinku neabsorbovatelných léků trvá až 4-5 hodin. Účinek použití vstřebatelných produktů trvá 1,5-2 hodiny.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Prakticky neexistují žádné zvláštní kontraindikace pro použití antacid. Nemůžete vzít prostředky této skupiny se zvýšenou citlivostí na aktivní složky a se selháním ledvin. Řadu léků je zakázáno používat u dětí mladších 3 let, během těhotenství a kojení.

Mezi hlavní vedlejší účinky aplikace patří:

• průjem při použití přípravků na bázi hořčíku;
• zácpa při léčbě léky na bázi vápníku;
• nevolnost;
• zvracení;
• výskyt alergické vyrážky;
• ospalost při použití velkých dávek léku.
  

  Ospalost je jedním z možných vedlejších účinků užívání velkých dávek antacid

Výše uvedené vedlejší účinky se vyskytují zcela výjimečně a ve většině případů jsou v rozporu s návodem k použití.

Přehled oblíbených antacid

Nyní jsou běžněji předepisovány neabsorbovatelné antacidy. Důvodem je jemnější působení a absence efektu „acid rebound“ po aplikaci.

název	Účinná látka	Formulář vydání	Schéma aplikace	Seznam kontraindikací	Nejčastější nežádoucí účinky
"Maalox"	Hydroxid hořečnatý, hydroxid hlinitý.	Žvýkací tablety, suspenze, prášek pro přípravu roztoku.	Jednorázově pro 1-2 tablety, odměrku lžíce suspenze nebo 1 sáček prášku.	Těžká dysfunkce ledvin.	Nevolnost, zvracení, poruchy stolice při dlouhodobém používání.
„Almagel“ a „Almagel A“	Hydroxid hlinitý, hydroxid hořečnatý, D-sorbitol. Almagel-A obsahuje anestezin, který má analgetický účinek.	Viskózní suspenze.	2-3krát denně, 1-2 naběračky.	Léčba sulfonamidy, patologie ledvin.	Snížení intenzity střevní motility, ospalosti a zvýšené únavy při překročení dávky.
"Phosphalugel"	Fosforečnan hlinitý, agar-agar, pektinový gel.	Plastové sáčky se zavěšením uvnitř.	1-2 balíčky na recepci. Lze ředit ve 100 ml vody.	Léčba sulfonamidy, patologie ledvin.	Zácpa, ospalost a únava při překročení dávky.
"Gastal"	Hydroxid hlinitý, uhličitan hořečnatý, hydroxid hořečnatý.	Pastilky.	1–2 tablety v jedné dávce. Aplikujte maximálně 4krát denně.	Těžké onemocnění ledvin, přecitlivělost.	Nevolnost, poruchy stolice.
"Gelusil"	Hydrát křemičitanu hlinito -hořečnatého.	Pastilky, suspenzní prášek.	1 tableta nebo 1 sáček prášku na dávku.	Těžké selhání ledvin, přecitlivělost.	Nevolnost, poruchy stolice.
"Rennie"	Uhličitan vápenatý, uhličitan hořečnatý.	Pastilky.	1–2 tablety v jedné dávce. Aplikujte maximálně jednou za dvě hodiny.	Selhání ledvin v těžké formě, přecitlivělost, hyperkalcémie.	Říhání, nadýmání, plynatost, zvýšený krevní tlak při prodloužené léčbě.
"Gaviscon"	Uhličitan vápenatý, hydrogenuhličitan sodný, alginát sodný.	Orální suspenze, pastilky.	2–3 tablety nebo 10–20 ml suspenze najednou.	Přecitlivělost.	Alergická reakce při dlouhodobém používání.
"Talcid"	Hydroxykarbonát hlinito-hořečnatý.	Tablety pro perorální podání.	1–2 tablety na jedno použití.	Děti do 6 let, zvýšená náchylnost k účinným látkám, akutní selhání ledvin.	Průjem, vodnatá stolice.

Užívání antacidových léků se nedoporučuje kombinovat s jinými léky, protože kombinace aktivní složky mohou nepříznivě ovlivnit stav jater a ledvin, vyvolat alergii reakce.

Pokud terapie s použitím antacid nepřinese požadovaný účinek a stav pacienta se nadále zhoršuje, musíte kontaktovat gastroenterologa. Projev těchto příznaků si zaslouží zvláštní pozornost:

• zvracení krve nebo mas, které vypadají jako kávová sedlina;
• krev ve stolici - může být buď šarlatová nebo černá;
• hubnutí, navzdory absenci jakékoli diety;
• potíže s polykáním jídla;
• epigastrická bolest, nevolnost a časté zvracení.
  

  Břišní zóny

Antacida se užívají třikrát denně, po jídle a před spaním. Při kombinaci této skupiny prostředků s jinými léky se doporučuje přestávka mezi dávkami ne méně než 2 hodiny, aby nebyla ovlivněna intenzita absorpce aktivních složek jiných léčivých přípravků drogy.

Video - Antacid: co to je?