Hyperacusis: co to je, příčiny, příznaky, léčba

Co je hyperacusis?

Období hyperacusisje obvykle aplikován na lidi, kteří prožívají zvuky každodenního života jako nutkavě hlasité, nepříjemné a někdy bolestivé. Někteří lidé zaznamenávají zvýšení citlivosti na určité zvuky po obtížné životní události, jako je úmrtí. Mnoho lidí však nemá jasnou příčinu hyperacusis.

Hyperacusis postihuje lidi různými způsoby. Pro některé lidi je to menší nepříjemnost, ale pro jiné lidi je opravdu těžké žít. Někteří lidé s hyperakusí se stáhnou ze sociálních a profesních aktivit a stanou se izolovanými; to může problém zhoršit, protože se začínají bát a mít strach. Terapie často zahrnuje řešení těchto obav a obav.

Terapie hyperacusis také zahrnuje léčbu jakýchkoli zdravotních stavů spojených s touto poruchou pomocí zvukové terapie.

Prevalence

Spolehlivých informací o počtu lidí s problematickou hyperakusí je velmi málo. Internetový výzkum ukázal, že tento údaj může dosahovat až 9% dospělé populace, ale většina odborníků pracujících v oboru se domnívá, že je to příliš. Konzervativnější odhad naznačuje, že asi 2% dospělé populace má určitý stupeň hyperacusis. Počet lidí, kteří jsou touto poruchou vážně postiženi, je malým zlomkem z tohoto celkového počtu.

Jaké jsou důsledky hyperacusis?

Někteří lidé říkají, že se cítí citlivější na zvuk, ale to příliš neovlivňuje jejich každodenní život. Jiní lidé uvádějí, že zvuky narušují jejich zaměření a cítí napětí nebo dokonce hněv. Někteří lidé s hyperacusis se tak bojí zvuků, že se vzdávají běžných denních aktivit a zkuste se úplně vyhýbat zvukům, což může vést k tomu, že se sluchový systém stane ještě více citlivý.

Zvuková tolerance

Lidský sluchový systém má mimořádný dosah: můžeme slyšet drobné zvuky, jako je světlo šustící listí, a přesto můžeme stále tolerovat extrémně hlasité zvuky, například hlasitou hudbu v klubu. Existuje hladina zvuku, která fyzicky ublíží každému. K tomu dochází při přibližně 120 dB (objem vzlétajícího paprsku). Obvykle však dosáhneme bodu, kdy máme pocit, že je zvuk příliš hlasitý, dlouho předtím, než dosáhneme prahu bolesti. Tento bod maximální pohodlné hlasitosti se liší od člověka k člověku a také závisí na jeho náladě a kontextu zvuku.

Možná jste si všimli, že některé zvuky, například rádio na pozadí, budou jednoho dne velmi příjemné, ale stejný zvuk bude jindy docela rušivý. Tento pokles tolerance je obzvláště pravděpodobný, pokud je člověk unavený nebo ve stresu.

Kromě nejpohodlnější úrovně zvuku si většina lidí všimla, že existují určité zvuky, které jim připadají nepříjemné, bez ohledu na hlasitost zvuku. Vzpomeňte si na zvuk škrábání hřebíků o desku, kapající vodu nebo tlukot pera o stůl. To všechno jsou normální variace zvukové nesnášenlivosti. Existují však lidé, jejichž schopnost tolerovat zvuk se mění natolik, že to může ovlivnit jejich schopnost žít normální život.

Typy změněné zvukové tolerance

Slovník kolem přecitlivělosti na sluch je matoucí. Slovo „hyperacusis“ se často používá k označení všech typů změněných tolerancí zvuku. Popisuje to zkušenost některých lidí, pro které i poměrně skromné ​​zvuky prostředí působí hlasitě, rušivě a někdy i bolestně.

Pokud je citlivost specifická pro konkrétní zvuk nebo zvuky a lidé pociťují znechucení nebo úzkost spojenou s těmito zvuky, pak výraz „fonofobie " (akustická fobie). Nové slovo, misofoniebyl vytvořen k popisu intenzivní nechuti nebo dokonce znechucení, které někteří lidé s hyperacusis mají k určitému zvuku. Zvuky často hrají jiní lidé, například když někdo žvýká.

Příčiny hyperacusis

Existuje několik stavů, ve kterých je hyperacusis symptomem, takže je důležité získat lékařský posudek. Mezi zdravotní stavy, které jsou někdy spojeny se změněnou tolerancí zvuku, patří

• migréna;
• post-otřesový syndrom;
• posttraumatický syndrom;
• Lyme nemoc;
• Williamsův syndrom;
• Bellova obrna.

Lidé, kterým je obtížné zpracovávat smyslové informace (například lidé s poruchy autistického spektra) může také dojít k hyperacusis. Někdy jsou lidé po určitých typech operací uší frustrovaní.

Vystavení náhlému hlasitému hluku může někdy způsobit hyperakusi. U některých se zdá, že negativní životní událost souvisí s nástupem poruchy, ale pro mnoho lidí neexistuje jasná příčina.

Existuje několik teorií o mechanismech, které jsou základem hyperacusis. Společné je, že porucha je obvykle spojena se zvýšenou citlivostí (nebo zvýšeným sluchem) v centrálním sluchovém systému (sluchové dráhy v mozku). Tuto citlivost lze ovlivnit náladou.

Existuje souvislost mezi hyperacusis a tinnitem?

Nemálo lidí to zažívá hluk v uších také mají hyperacusis, a když se podíváme na čísla obráceně, většina lidí s významnou hyperacusis má také tinnitus. Existuje také poměrně dost lidí, kteří mají jednu podmínku a ne jinou. To, že lidé mají jeden ze států, neznamená, že budou mít další.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že významná hyperakuse u dospělých je neobvyklý stav, většina praktických lékařů tomu bude jen málo rozumět. Formální vyšetření nemoci provádí otorinolaryngolog (lékař ORL) nebo lékař pro audio-vestibulární terapii.

Profesionál vám řekne o vašich problémech s tolerancí zvuku a bude chtít vědět, kdy a jak to začalo. Budou se ptát na jiné nemoci nebo okolnosti v době, kdy to začalo. Můžete očekávat otázky o tom, jak se s tím vyrovnáváte každý den, a také o tom, jak se věci od jeho začátku změnily. Obvykle se ptá na ztrátu sluchu, vystavení hluku a hučení v uších.

Vyšetří se také uši a s největší pravděpodobností proběhnou sluchová vyšetření. Někteří lékaři mohou požadovat další speciální vyšetření (CT, MRI atd.), A ti vám během vyšetření vysvětlí.

Léčba hyperacusis

U většiny lidí hyperacusis nezpůsobuje problémy a po vysvětlení poruchy může člověk tento stav v klidu zvládnout. U některých to však neplatí a mohou být zaměřeny na terapii hyperacusis. Obvykle se provádí na otorinolaryngologické klinice a člověk je obvykle také léčen lidmi, kteří trpí tinnitem. Pokud je hyperacusis symptomem konkrétního zdravotního stavu, bude tento stav léčen souběžně.

Lékař, kterého navštívíte kvůli terapii, bude chtít zjistit, jak na vás hyperacusis působí, a měl by chvíli trvat určit, co můžete udělat jinak, abyste se pokusili snížit dopad poruchy na váš každodenní život život.

Protože mnoho lidí s hyperakusí má omezený zvuk, většina terapeutů to považuje za důležité pomalu a opatrně vracejte zvuk do života člověka, aby mohl obnovit každodenní činnosti, které vyhnout. To se nazývá zvuková terapie, a můžete být vyzváni k použití zařízení generujícího zvukovou frekvenci. Nejčastěji používaným zvukem je bílý šum, který v podstatě zní jako „šššš“.

Alternativní přístup je použít kognitivně behaviorální terapie (CBT). Myšlenkou CBT je pochopit, co je užitečné a / nebo není užitečné v každodenním životě, pokud jde o hyperacusis. Poté ve spolupráci se svým terapeutem najděte prospěšnější způsoby, jak poruchu zvládnout, a tím snížit její dopad na každodenní život.

Ochrana uší

Jedna věc, kterou mají lidé se změněnou tolerancí zvuku společnou, je, že se snaží vyhýbat hlasitým zvukům. I když se to může zdát jako běžné preventivní opatření, může to být kontraproduktivní a může to člověka ještě více citlivě vnímat. Když se lidé vyhýbají zvuku, jejich okolí se ztiší a sluchový systém se díky jeho nepřítomnosti stane citlivější na zvuk.

Ochranné chrániče sluchu by neměly být používány pro každodenní činnosti. I když je pochopitelné, že lidé mohou chtít používat špunty do uší nebo sluchátka při každodenních činnostech, jako je čištění myčky nebo řízení auta vám nepomůže naučit se dlouhodobě zvládat hyperacusis. Samozřejmě je rozumné používat ochranu sluchu, když děláte něco opravdu hlučného.

Pokud se chrániče sluchu v současné době používají v každodenních situacích, je důležité prodiskutovat strategie, jak jejich používání omezit, s odborníkem.