Hemoroidy u těhotných žen: jak zacházet, čípky, masti a lidové prostředky

Hemoroidy u těhotných žen jsou poměrně častým onemocněním charakterizovaným přetékáním krve v žilním plexu v anální oblasti. Kvůli takové deformaci ve formě silné expanze a zánětu žil se tvoří hemoroidy, které způsobují hlavní nepohodlí. Vzhledem k lokalizaci může být onemocnění interní i externí. V tomto článku zjistíte, odkud pocházejí hemoroidy u těhotných žen, jak léčit tuto nemoc.

Příčiny hemoroidů u těhotných žen

Hlavním důvodem vzniku zánětu hemoroidů u pacientů této kategorie je rychle rostoucí děloha. S ohledem na růst plodu jsou všechny vnitřní orgány stlačeny, včetně malé pánve. Kvůli tomuto tlaku je narušen průtok krve v anální oblasti. Kvůli výsledné stagnaci se stěny žil protahují a tvoří se uzliny. Kromě rostoucí dělohy mohou u těhotných žen vyvolat hemoroidy následující faktory:

• rychlý přírůstek hmotnosti, zejména v přítomnosti zvýšeného BMI na začátku těhotenství;
• Křečové žíly;
• trvalý zácpa, kvůli čemuž mohou fekální hmoty a výsledný tlak způsobit zhoršení průtoku krve z konečníku;
• sedavý životní styl a minimální fyzická aktivita;
• vysoký krevní tlak, protože opotřebovává stěny cév v celém těle;
• hormonální změny v těle;
• genetická predispozice, zejména na pozadí výše uvedených faktorů.

Pozornost! Pokud byla v prvním těhotenství ženě diagnostikován hemoroid, který byl úspěšně uzdraven, stále spadá do rizikové skupiny. Aby se snížila pravděpodobnost relapsu, je nutné provést preventivní opatření a sledovat přírůstek hmotnosti.

Diagnostika hemoroidů u těhotných žen

Jak bylo uvedeno výše, hemoroidy mohou být vnější i vnitřní. Diagnózu onemocnění provádí proktolog při vyšetření tváří v tvář pomocí vyšetření prstem. Pro přesnou detekci vnitřního zánětu hemoroidů může být vyžadován sigmoidoskopický postup. Během něj bude specialista používající malou hadici s kamerou schopen pečlivě prozkoumat vnitřní povrch konečníku. Pokud z nějakého důvodu není možné vyhledat pomoc odborníka, můžete hemoroidy diagnostikovat sami podle jeho charakteristických znaků.

Zjistěte, jak probíhá schůzka s proktologem a zda se potřebujete připravit na vyšetření v speciální článek náš portál.

Pokud těhotná žena trpí vnitřními hemoroidními záněty, hlavní příznaky onemocnění se objevují ve druhém nebo třetím trimestru. Zpočátku může pacient při čištění konečníku cítit trochu nepohodlí a na toaletním papíru si všimne malých kapiček krve.

S přihlédnutím ke komplikaci hemoroidů se k výše popsaným symptomům přidává také pocit pálení, bolest při defekaci, svědění. Protože je však tento jev vzácný, existuje riziko, že se nemoc změní na vnější hemoroidy. Diagnostikovat ji lze podle následujících kritérií:

• v anální oblasti se objevují hrbolky, které lze snadno identifikovat samy palpací;
• každé čištění střev je doprovázeno silným krvácením;
• těhotná žena je neustále mučena svěděním a pálením, lokalizovaná v konečníku a uvnitř konečníku;
• podobné příznaky se zesilují večer, stejně jako po stolici;
• samotný proces čištění konečníku je bolestivý, bolest je také zaznamenána v sedě.

Pozornost!Vnější hemoroidy - nejtěžší forma, obtížně léčitelná. V některých případech se můžete zbavit nemoci pouze chirurgicky. Provádí se po dodání.

Co může lékař nabídnout pro hemoroidy u těhotných žen?

Specialista nejprve posoudí závažnost stavu pacienta, poté se rozhodne pro nejšetrnější a nejúčinnější způsob terapie. V prvním trimestru může být předepsán malý počet léků, protože léky mohou být škodlivé při tvorbě orgánů plodu. Jsou povoleny pouze některé rektální čípky.

Od druhého trimestru je léčba účinnější, protože proktolog nebo gynekolog může předepisovat docela účinné léky. Během tohoto období těhotenství se nejčastěji používají čípky a masti, pokud vycházejí hemoroidy. Tablety mají pomocný charakter, posilují stěny cév. Je také povinné jmenovat strava. Stravu doplňuje velké množství zeleniny a ovoce, libové maso. Užitečná řepa, pohanka, kefír, přírodní jogurty, tvaroh.

Pozornost! Pokud těhotná žena odmítne dodržovat dietu, léčba může poskytnout pouze dočasné výsledky nebo může být zcela neúčinná. Konstantní zácpa, tvorba plynů a těžká váha prostě nedovolí průtoku krve se obnovit.

Speciální gymnastika bude mít na těhotnou ženu dobrý zpevňující účinek. Taková terapeutická cvičení mohou zlepšit funkci střev, zvýšit tón análních svalů a pobřišnice. Gymnastika se provádí 2-3krát denně po dobu 5-7 minut.

Stůl 1. Posilovací sada cvičení pro těhotné ženy

Cvičení	Popravní technika
Chůze	Můžete chodit na místě nebo v kruhu. Nohy stoupají co nejvýše, pokrčte v kolenou.
Mahi	Musí být prováděny s rovnými zády, které mají podporu na jedné z paží, aby udržely rovnováhu. Houpačky se provádějí do strany a tam a zpět.
Svahy	Mohou být prováděny pouze do strany, aby nevytvářely tlak na žaludek.
Napětí hýždí	Je nutné je napnout po dobu 5-10 sekund a současně se pokusit stáhnout konečník.
Squat	Dřep je vyžadován na prstech a kolenech od sebe.

Pozornost! Pokud má těhotná žena zvýšený tonus dělohy, je nutné se poradit s gynekologem o možnosti využití terapeutických cvičení.

Video - Terapeutická cvičení pro těhotné ženy

Pilulky na hemoroidy během těhotenství

Použití tablet je vyžadováno pouze v kombinované terapii, protože mají podpůrnou roli. V kombinaci s čípky a masti je možné rychle vyprovokovat regeneraci tkáně, posílit cévy a zabránit hromadění krve kvůli jejímu nedostatečnému odtoku.

Detralex

Hlavní účinnou látkou léčiva jsou flavonoidní frakce. Detralex vám umožňuje obnovit tón žil a tím eliminovat stagnaci krve v nich. Užívání léků je nutné s jídlem. Klasické dávkování je jedna tableta v době oběda a jedna před spaním. Délka terapie je zvolena individuálně pro každou těhotnou ženu, obvykle nepřesahuje 7 dní.

Během exacerbace se Detralex užívá podle schématu, které stanoví užívání 3 tablet dvakrát denně s hlavními jídly. První čtyři dny tedy pijí pilulky, poté se dávka v následujících třech dnech sníží na 4 dávky. Testy na zvířatech a dostupné údaje od těhotných žen ukázaly, že tablety nezpůsobují nežádoucí účinky během celého těhotenství.

Venarus

Tablety nemají žádné kontraindikace během těhotenství, pokud neexistuje přecitlivělost, proto je lze použít během těhotenství. Tento lék můžete používat od prvního trimestru, ale odborníci nejčastěji předepisují Venarus po 12 týdnech. Tento lék je analogem přípravku Detralex, který se používá v období akutního zánětu hemoroidů.

Při takové komplikaci stavu je dávka 6 tablet rozdělených na ranní a večerní dávky. Takto se přípravek Venarus užívá po dobu 4 dnů, poté je nutné dávku snížit na 4 tablety denně, rovněž rozdělené na dvě dávky. Průběh léčby trvá jeden týden.

Phlebodia 600

Phlebodia má minimální seznam kontraindikací, takže může být během těhotenství používán pod dohledem lékaře. Lék se používá přísně ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství.

V případě exacerbace hemoroidního zánětu je nutné užít 2–3 tablety přípravku Phlebodia 600 s jídlem. Ke každému jídlu je zapotřebí jedna tableta. Doporučený průběh léčby je jeden týden. Nemůžete vypít několik dávek najednou, i když jednu z nich vynecháte.

Pevnost Ginkor

Lék na bázi přírodní složky extraktu Gingo Biloba, který je během těhotenství zcela bezpečný, ale pouze pokud jsou dodrženy dávky. Účinná látka léčiva také snižuje kapilární propustnost, zlepšuje stav cévních stěn a snižuje překrvení krve.

Díky tomuto účinku se snižuje bolestivý syndrom a zánětlivý proces zmizí. Je povoleno užívat Ginkor Fort od druhého trimestru těhotenství. Dávka léku je 3-4 kapsle během jídla, dávka je rozdělena 1-2krát. Terapie trvá sedm dní.

Masti na hemoroidy během těhotenství

Přípravky v této formě zmírňují zánětlivý proces, zvyšují tonus tkání, mají antibakteriální účinek a zastavují krvácení. Nejčastěji jsou masti předepsány pro vnější hemoroidy. Při vnitřním použití není zakázáno je používat, ale je nutné pečlivě dodržovat injekční techniku, neustále používat sterilní aplikátory.

Bezornil

Droga má silný stahující, protizánětlivý, dezinfekční a dekongestivní účinek. Při vnitřním zánětu se masti vstřikují do konečníku pomocí sterilního aplikátoru ráno a večer. U vnějších hemoroidů zahrnuje léčba jemné tření masti také dvakrát denně. Pro nejlepší účinek je lék nejlépe aplikován sterilním ubrouskem.

Působí lokálně, aniž by pronikl do krevního oběhu těhotné ženy, díky čemuž může být předepsán během období porodu dítěte, bez alergické reakce.

Levomekol

Masť má antibakteriální účinek, který snižuje bolestivost vnějších hemoroidů. Při vnitřním zánětlivém procesu je užívání drogy zakázáno. K léčbě je nutné malé množství přípravku Levomekol nanést na sterilní obvaz a fixovat na bolavé místo. Komprese se mění denně, doba trvání terapie je 5-7 dní.

Tento lék lze použít během těhotenství, pokud žena nemá závažné problémy s ledvinami a játry.

Posterisan

Droga vyvolává hojivý, antipruritický a antiseptický účinek. Posterisan obsahuje fenol, který má silný protizánětlivý účinek. Tyto léky můžete použít k léčbě vnějších i vnitřních hemoroidů. Účinná látka se aplikuje jemnými pohyby, je lepší to udělat sterilním ubrouskem ráno a večer. U vnitřních hemoroidů se přípravek Posterisan podává pomocí sterilního aplikátoru. Průběh léčby je vybrán individuálně pro každého pacienta.

Studie ukázaly, že Posterisan je naprosto bezpečný v jakékoli fázi těhotenství za předpokladu přísného dodržování pokynů.

Čípky proti hemoroidům během těhotenství

Tato forma léků je obvykle předepisována k léčbě vnitřních hemoroidů, bez ohledu na to, zda je problém ve stadiu exacerbace nebo probíhá proces obnovy. Při vnějším zánětu hemoroidů se čípky používají až po zmírnění exacerbace, aby nedošlo k poranění již zanícených tkání anální oblasti.

Úleva

Má kombinovaný účinek. Složení léčiva obsahuje olej ze žraločích jater, který má hemostatický účinek, zmírňuje bolest a způsobuje regeneraci tkání. Dávka Relief je 4 svíčky denně. Čípky se musí dávat ráno a večer po jednom, stejně jako po vyčištění střev. S mírným stupněm hemoroidů v těhotenství může být dávka 1-2 čípky. Délka terapie je u každého pacienta individuální.

Čípky nemají žádné kontraindikace, s výjimkou přecitlivělosti na účinnou látku, proto mohou být předepsány během těhotenství.

Natalsid

Zcela přírodní přípravek na bázi extraktu z mořských hnědých řas. Můžete použít drogu od prvního trimestru. Natalsid zmírňuje bolestivý syndrom, odstraňuje nadměrné otoky a záněty. Čípky také zahajují procesy regenerace zanícené oblasti a snižují krvácení z hemoroidů. Léčba zahrnuje použití 2 čípků rozdělených do ranních a večerních dávek. Terapie je 1-2 týdny.

Vzhledem ke svému zcela přirozenému složení nemá žádné omezení používání během období porodu dítěte.

Rakytníkové svíčky

Také zcela přírodní přípravek s vlastnostmi hojení ran. Takový účinek vám umožní odstranit erozivní poškození a omezit krvácení. Nemá žádný analgetický účinek. Léčba zahrnuje nastavení jednoho čípku večer po vyprázdnění. Průběh léčby je jeden týden.

Stejně jako předchozí léky nemá díky svému přirozenému složení žádné kontraindikace pro použití během těhotenství.

Ichthyolové svíčky

Čípky mají silný antimikrobiální účinek, který vám umožňuje eliminovat zaměření zánětu v oblasti hemoroidů. Současně svědění a pálení úplně zmizí. Léčbu pomocí čípků Ichthyol můžete absolvovat již v prvním trimestru těhotenství. Dávka léku je jedna svíčka ráno a večer. Délka léčby je 10 dní.

Vzhledem k mírnému účinku lze Ichthyol používat od druhého trimestru těhotenství, ale zpočátku je nutné vyloučit přecitlivělost na jakoukoli léčivou látku.

Pozornost! Před zavedením rektálních čípků je nutné předem ošetřit anální oblast, aby se vyloučilo zvýšení zánětlivého procesu. Otřete postižené místo měkkými nebo papírovými ručníky.

Lidové prostředky pro hemoroidy u těhotných žen

Domácí recepty poskytují pomocnou pomoc při léčbě popsané patologie. Pokud nemoc právě začíná, někdy mohou alternativní metody vyřešit problém bez použití léků. Ale pro nejlepší účinek, pokud se těhotná žena uchýlí k domácí léčbě, je lepší použít kombinovanou terapii.

Bramborové svíčky

Pro léčbu je nutné vzít hlízy bez stop hniloby a letargie. Vystřihne se z nich malá svíčka, 3 cm dlouhá a 1 cm široká. Řezaný čípek musí být vložen do konečníku bezprostředně po přípravě. Udržování domácího léku v konečníku je nutné po dobu 4-6 hodin, se silným zánětem po celou noc. Procedury se provádějí denně po dobu 1-2 týdnů.

Rakytníkový olej

K léčbě je vyžadován pouze přírodní produkt; lze jej zakoupit pouze v lékárně. K léčbě je nutné malé množství účinné látky nanést na tlustou gázu a zafixovat do řitního otvoru. Rakytníkový olej se používá k léčbě vnějších zánětů hemoroidů. Lotiony se nanášejí po dobu 2-3 hodin denně. Léčba může pokračovat po dobu jednoho týdne.

Cibulové koupele

K ošetření je třeba odebrat slupku z několika cibulí a vařit ji v 500 ml vody. Po 5 minutách varu se roztok zfiltruje a smíchá se 2 litry teplé vody. Poté musíte sedět v nádobě s vodou a sedět tam 5-15 minut. Proceduru můžete opakovat 1–2krát denně po dobu dvou týdnů.

Přírodní mast

Je možné použít takový domácí lék na hemoroidy během těhotenství, pouze pokud neexistuje alergie na žádný včelí produkt. Pro terapii je třeba smíchat 20 ml rakytníkového oleje se 100 ml přírodního včelího medu. Je třeba je mírně zahřát ve vodní lázni, dokud kapalina nedosáhne teploty 20-30 stupňů. Je nutné použít výslednou masti 1-2krát denně po dobu dvou týdnů. V případě potřeby lze agent umístit jednou denně do konečníku také na 14 dní. Uchovávejte mast v chladničce.

Plicník

Lžíci drcené látky je třeba nalít 200 ml vroucí vody. Medovník trvá dvě hodiny, poté je nutné jej důkladně napnout. Léčivý roztok se uchovává v chladničce nejvýše dva dny. Dávka účinné látky je 15 ml třikrát denně. Léčba pokračuje 1–2 týdny.

Pozornost! Tradiční metody eliminace hemoroidů během těhotenství mohou mít pro ženu a dítě stejné nebezpečí jako tradiční drogy. Aby se odstranilo poškození a minimalizovala možnost nežádoucích účinků, je nutné dodržet poměr složek a zajistit, aby nedošlo k alergické reakci.

Chirurgické metody léčby hemoroidů během těhotenství

Takové metody léčby během těhotenství se používají v extrémních případech. I když se vyvine patologie 3-4 stupňů, snaží se odložit chirurgický zákrok již na období po porodu. Pokud to nelze provést, lze použít následující zásady eliminace hemoroidů chirurgickou metodou, povolené během těhotenství.

• Skleroterapie. Tento postup lze použít již od druhého stadia onemocnění, pokud léky nedávají ani minimální účinek. Při takové manipulaci se do hemoroidního uzlu vstřikuje speciální lék, který eliminuje stagnaci krve a zmírňuje zánět. Obnova po léčbě trvá jednu hodinu.
• Doping s latexovými kroužky. Při této metodě terapie jsou eliminovány vnitřní hemoroidy. Přímo na zanícenou oblast je připevněn sterilní prsten, který zcela blokuje průtok krve v této oblasti. Zákrok je minimálně invazivní a lze jej předepsat v případě akutních indikací v těhotenství.
• Cauterizace laserem nebo infračerveným světlem. Provádí se pouze v nemocničním prostředí, používá se nejčastěji od třetí fáze. Při absenci výsledku z terapie může být předepsán ve druhé fázi.

Pozornost! Po takových manipulacích je stále nutné dodržovat preventivní metody, aby se zabránilo relapsu patologie.

Léčba hemoroidů v poporodním období

V poporodním období závisí terapie na tom, zda žena bude kojit. Pokud porodní žena udržuje laktaci, je nutné předepisovat pouze ty léky, které nepronikají do mléka a nemají negativní vliv na dítě. Upřednostňují se přírodní prostředky, které způsobují minimální vedlejší účinky. Zásady správné výživy jsou rozhodně podporovány.

Kromě výše uvedených léků můžete během léčby hemoroidů v poporodním období užívat léky uvedené v tabulce.

Tabulka 2. Léky k léčbě hemoroidů v poporodním období

Droga	Formulář	Popis
Troxevasin	Mast	Navenek 1-3 aplikace na bolavé místo. Posiluje cévy, zmírňuje záněty.
Hepatrombin G	Svíčky	Hemostatické a analgetické čípky. 1-2 svíčky se zapalují denně po dobu až dvou týdnů.
Reliéf Ultra	Svíčky	Hemostatické a bolestivé léky. Vložte 1-4 svíčky, s přihlédnutím k závažnosti patologie až 10 dní.
Ichthyol	Mast	Antiseptický, analgetický a hojivý prostředek. Pokud je to možné, aplikuje se pod obvaz 1-2krát denně.
Měsíček	Svíčky	Prostředek pro hojení ran a zmírňuje zánět edémem. Dávka se rovná 1-2 čípkům denně po dobu dvou týdnů.
Neoanuzole	Svíčky	Anestetické, antibakteriální a hemostatické činidlo. Dávka je 1–2 čípky denně po dobu 10 dnů.
Rakytník řešetlákový	Svíčky	Antibakteriální a protizánětlivé činidlo. Dávka je jedna svíčka denně po dobu 7-14 dnů.

Pozornost! Pokud taková léčba nepřinese požadovaný výsledek, je nutné přejít na chirurgické metody. Jsou předepsány pro stadia 3-4 hemoroidů, kdy je stav pacienta komplikován neustálou bolestí a silným krvácením, které nelze zastavit hemostatickými činidly.

Prevence hemoroidů během těhotenství

Aby se minimalizovala pravděpodobnost vývoje patologie, doporučuje se dodržovat následující doporučení:

• sledovat výživu, vyjmout z ní mastné a plynotvorné produkty;
• doplňte dietu dostatečným množstvím vlákniny, která umožní strávenému jídlu lepší pohyb po střevním traktu;
• denně konzumujte fermentované mléčné výrobky, zvláště užitečný je čerstvý kefír;
• pijte kompoty ze sušených švestek a rozinek;
• když se objeví známky zácpy, pokud zavedení výživy nevede k potřebným výsledkům, je nutné užívat bezpečná projímadla;
• nezvedejte těžké předměty;
• dělat gymnastiku pro těhotné ženy, což zvýší tón svalů perinea, je zvláště užitečné plavat a chodit;
• pečlivě sledujte získanou hmotnost, čím větší je, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku hemoroidů;
• přímo při porodu dodržujte doporučení lékaře a tlačte pouze na povel, abyste nevyprovokovali uvolňování hemoroidů venku.

Pozornost! Takové metody a rady mohou snížit pravděpodobnost vzniku hemoroidů u těhotných žen o 3-5krát. Pokud se vůbec vyvine, pokud se budou dodržovat doporučení, nemoc nebude pokračovat v těžké formě a bude rychleji zastavena pomocí předepsaných prostředků.

Pokud se u těhotných žen objeví příznaky hemoroidů, měli byste okamžitě vyhledat radu proktologa. Zpočátku může s hemoroidním zánětem poradit gynekolog, který také vybere nejbezpečnější lék na léčbu. Během léčby je nutné přesně dodržovat všechny dávky léků, správně je kombinovat s lidovými prostředky a dodržovat pravidla osobní hygieny. Pokud předepsaná terapie nepřináší požadovaný výsledek, je povinné odvolání k užšímu specialistovi.

Video - Hemoroidy u těhotných žen