Onemocnění střev a jejich příznaky u žen

Střevo je nejdelší částí trávicího traktu, která zajišťuje trávení potravy, asimilaci základních látek a vitamínů. Podílí se také na procesech vylučování metabolických produktů z těla, produkci hormonů a zajištění imunity pacienta. Mnoho nemocí u žen je proto doprovázeno poškozením střev a současně mohou patologie trávicího systému vést k rozvoji onemocnění jiných orgánů.

Důležité! Tenké a tlusté střevo se nachází v blízkosti ženských reprodukčních orgánů - dělohy a vaječníků. Proto k nim mohou jít zánětlivé procesy, které nejsou včas ošetřeny. V důsledku toho vzniká obtížná situace, která často končí chirurgickým zákrokem a neplodností.

Příčiny střevních patologií

Onemocnění střev se obvykle vyvíjí postupně. V tomto případě je obvykle zaznamenán účinek několika příčinných faktorů najednou. Čím více z nich, tím závažnější onemocnění postupuje a čím více částí střeva je zapojeno do patologického procesu. Tento stav je obtížnější pro lékovou terapii, existuje vysoká pravděpodobnost přechodu na chronickou nevyléčitelnou formu onemocnění.

Riziko vzniku střevních onemocnění u žen se zvyšuje v důsledku:

• přítomnost genetické predispozice;
• poruchy imunitního stavu;
• nepřesnosti ve stravě;
• chronický stres, přepracování;
• nedostatek fyzické aktivity;
• kouření a jiné špatné návyky;
• předchozí střevní infekce, přítomnost chronických infekčních patologií gastrointestinálního traktu;
• dlouhodobé užívání léků, jako jsou antibiotika.

Některým z výše uvedených faktorů se nelze vyhnout, například dědičná predispozice. Většiny příčin, které mohou vést ke střevním onemocněním, se však v případě potřeby můžete zbavit. Současně se věří, že ve vývoji onemocnění hrají velkou roli modifikovatelné faktory - příspěvek životního stylu k tvorbě patologie je nejméně 80%.

Epidemiologie

Nejvyšší výskyt gastrointestinálních chorob u žen je zaznamenán ve vyspělých zemích. Takovými patologiemi trpí přibližně 90% dospělé populace. Incidence závisí jen málo na pohlaví pacientů - podle statistik se onemocnění vyskytuje stejně často u mužů i u žen.

Některé typy střevní patologie jsou rozšířené, jiné jsou vzácnější. Například syndromem dráždivého tračníku trpí nejméně čtvrtina populace. A Crohnova choroba je diagnostikována ne častěji než 200 pacientů na 100 000 obyvatel.

Střevní příznaky

Všechny střevní patologie se projevují přibližně stejnými příznaky. Rozdíly spočívají v převaze některých projevů nad ostatními a jejich závažnosti. Existuje několik skupin klinických příznaků:

• poruchy defekace - průjem nebo zácpa, v některých případech je možné jejich střídání;
• nadýmání;
• bolest v břiše;
• porušení chuti k jídlu;
• přítomnost nečistot ve stolici, jako je krev, hnis nebo hlen;
• porušení absorpce živin a vitamínů, které se projevuje snížením hmotnosti, obranyschopnosti těla a zhoršením celkové pohody.

V závislosti na příčině, lokalizaci patologického procesu a na jeho závažnosti může mít pacient jednu nebo jinou kombinaci symptomů. Podívejme se podrobněji na běžné projevy střevních patologií.

Bolestivý syndrom

Povaha nástupu bolesti u nemocí trávicího systému může být různá. Příznak může být lokalizován v různých částech břicha, mít jiný charakter a intenzitu. Při stanovování diagnózy je důležité věnovat pozornost vztahu bolestivého syndromu k příjmu potravy nebo defekaci.

Patologické procesy tenkého střeva jsou charakterizovány lokalizací bolesti v pupku. Je možné, že bude mít tažný charakter, neustále pacienta ruší, jen občas ustoupí a znovu zesílí. Naopak akutní, bodavá povaha syndromu bolesti je zaznamenána střevními křečemi, porušením průchodu obsahu.

Nemoci tlustého střeva jsou méně bolestivé. Pacient jej často nedokáže přesně lokalizovat, stěžuje si na difúzní bolestivost vpravo nebo vlevo, v závislosti na zdroji obav. Po průchodu plynů, pohybu střev se závažnost klinického obrazu snižuje. Příjem potravy přitom nijak neovlivňuje projevy nemoci.

Průjem

Podle moderních konceptů se přítomnost tohoto příznaku říká v případech, kdy je frekvence pohybu střev nejméně čtyřikrát denně. Průjem doprovází jakékoli zánětlivé procesy ve střevě, bez ohledu na umístění.

Úroveň poškození orgánů lze určit podle povahy výkalů. Pokud jsou hojné, vodnaté, pak je s největší pravděpodobností příčina onemocnění lokalizována v tenkém střevě. Současně mohou být ve stolici přítomny částice nestráveného jídla, pěna a další nečistoty.

Onemocnění tlustého střeva je méně pravděpodobné, že bude doprovázeno průjmem. Obvykle je tento příznak určen pouze během exacerbací. Současně se liší v malém množství výkalů, ale je možné přítomnost takových patologických nečistot, jako je hlen nebo krev.

Zácpa

Opačná situace, kdy několik dní nedochází k vyprazdňování, je typičtější pro onemocnění tlustého střeva. Výskyt tohoto příznaku je možný v případech, kdy je patologický proces důsledkem funkčních poruch střeva (například v případě syndromu dráždivého tračníku).

Důležité! Vzhled zácpy ne vždy naznačuje přítomnost onemocnění střev. Poměrně často jsou spojeny se špatnou výživou. Při použití velkého počtu projímadel může dojít ke zvýšené stolici a změně povahy stolice potraviny, potraviny bohaté na vlákninu, mléko atd. Někdy se tento stav vyvíjí s poruchami endokrinního a nervového systémy.

Nadýmání

Mnoho patologických stavů, ve kterých je postiženo tlusté střevo nebo tenké střevo, je doprovázeno plynatostí. Tento příznak je charakterizován zvýšenou tvorbou plynu, nadýmáním. Důvodem je často porušení trávení jídla, a proto ve střevě dochází k fermentačním procesům.

U žen se nadýmání často objevuje při onemocněních žlučových cest, kdy se do dvanáctníku nedostane dostatečné množství trávicích enzymů. Syndrom dráždivého tračníku je častou příčinou funkčního nadýmání u pacientů. Současně dochází k nárůstu symptomů ve večerních hodinách. Ale v noci projevy nemoci zmizí.

Narušení metabolických procesů

S rozvojem malabsorpčního syndromu, kdy je narušen proces absorpce živin a vitamínů, se u pacientů objevují známky metabolických poruch. Obvykle se projevují snížením tělesné hmotnosti, suchou kůží, drobným krvácením, prasklinami v koutcích úst.

Důležité! U žen se tento syndrom může projevit změnou délky menstruačního cyklu, snížením objemu ztráty krve během menstruace. V tomto případě je také možné porušení reprodukční funkce, takové pacientky nemohou otěhotnět.

Nejčastější střevní patologie u žen

Syndrom dráždivého tračníku

Podle statistik mají pacientky nejčastěji funkční poruchy trávicího systému. Syndrom dráždivého tračníku je mezi nimi nejdůležitější. Charakteristickým rysem IBS je rozmanitost projevů a absence zánětlivých změn v trávicím systému.

Etiologie

Důvody vzniku poruchy nejsou přesně známy. Nástup IBS je spojen s emočním stresem a nezdravými stravovacími návyky. Důležitou roli hraje také predispozice pacienta a stav střevní mikroflóry.

Příznaky

IBS se může projevit následovně:

• zvýšená pohyblivost tlustého střeva - to vede k průjmu;
• jeho útlak, v důsledku kterého dochází k zácpě;
• v některých případech je možné střídání těchto dvou patologických stavů.

Důležité! Přítomnost syndromu dráždivého tračníku může výrazně snížit kvalitu života pacienta. To platí zejména v případě chronického průjmu.

Na rozdíl od zánětlivého onemocnění střev břišní nepohodlí zmizí po pohybu střev. Dalším důležitým rysem průjmového syndromu u IBS je, že se obvykle objevuje ráno bezprostředně po snídani. Zvýšení závažnosti klinických projevů je také zaznamenáno po psychoemotických zkušenostech.

Léčba

Terapie IBS je dlouhodobá a vyžaduje od pacienta výraznou změnu životního stylu. Je nutná korekce stravy, konzultace s psychoterapeutem. V případech psychogenní povahy onemocnění jsou předepsány sedativa.

Dysbakterióza

Další běžnou střevní patologií u žen je dysbióza. Tento stav je spojen se změnou normální mikroflóry trávicího traktu, což vede k růstu nežádoucích mikrobů. Stejně jako IBS je tato nemoc zřídka diagnostikována a léčena, protože mnoho pacientů s tímto problémem jednoduše nechodí k lékaři.

Příčiny

Dysbakterióza není považována za nezávislé onemocnění. Častěji je považován za syndrom spojený s jinými patologiemi trávicího a jiného systému. Může k tomu dojít s rozvojem alergických reakcí, imunodeficience, nedostatku vitamínů, intoxikace a dalších patologií. Ve většině případů je však dysbióza důsledkem nesprávného používání antibakteriálních látek, nedodržení doporučeného dávkování a délky užívání antibiotik.

Příznaky

Nerovnováha mikroflóry se projevuje řadou nespecifických symptomů. Pacienti si nejčastěji stěžují:

• na přítomnost průjmu, nadýmání;
• poměrně často klesá chuť k jídlu, klesá tělesná hmotnost, v ústní dutině vznikají nepříjemné chuťové vjemy.

S prodlouženým průběhem se spojují projevy neurologických poruch. Pacienti se stávají podrážděnými, jejich výkonnost klesá, objevují se bolesti hlavy, narušený spánek.

Léčba

Nejprve je nutné ovlivnit příčinu onemocnění, napravit patologii, která způsobila dysbiózu. K obnovení normální mikroflóry jsou předepsána probiotika, např. Bififorma nebo Linex.

Video: Syndrom dráždivého tračníku. Nemoc mladých žen

Zánětlivé onemocnění střev

Mezi všemi střevními patologiemi, které mohou ženy rušit, zaujímají důležité místo také zánětlivá onemocnění. Jsou klasifikovány podle úrovně střevních lézí (enteritida, kolitida, enterokolitida) a také v průběhu (akutní a chronické).

Enteritida

Tento termín se nazývá velká skupina patologií, které jsou spojeny s přítomností zánětu v tenkém střevě. Enteritida se často vyvíjí spolu s dalšími zánětlivými procesy trávicího systému - lékaři často dělají diagnózy, jako je enterokolitida, gastroenteritida atd.

Etiologie

Nemoc se může objevit ve formě akutního a chronického procesu. První se obvykle vyskytuje v důsledku otravy jídlem, akutních infekčních chorob - salmonelózy, cholery atd. Možná také výskyt známek enteritidy při konzumaci velkého množství produktů, které dráždí sliznici (kořeněná jídla, alkohol).

Chronická enteritida je často důsledkem nedostatečně účinné léčby akutní formy onemocnění. V některých případech se vyvíjí v přítomnosti chronické gastritidy a dalších zánětlivých patologií gastrointestinálního traktu.

Příznaky

Akutní enteritida začíná nástupem následujících příznaků:

• průjem;
• bolest kolem pupku;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost a zvracení.

Časem je možné připojit společné znaky:

• Zvýšení teploty;
• neurologické příznaky;
• pocení;
• slabost.

V závažných případech se průjem může objevit až 15krát denně. Stolice je tekutá s vměstky nedostatečně strávených potravin, plynových bublin. Pokud je pacient delší dobu bez léčby, objevují se známky celkového vyčerpání, malabsorpční syndrom. Charakteristické je také celkové zhoršení pohody, přítomnost příznaků hypovitaminózy.

Chronická forma enteritidy je charakterizována menší závažností symptomů, prodlouženým průběhem, střídáním období remise a exacerbací. Při včasné léčbě akutní patologie dochází k zotavení poměrně rychle.

Léčba

Léčba enteritidy závisí na příčině onemocnění. Pokud je patologie spojena s infekčním procesem, je nutná antibiotická terapie (např. Ciprofloxacin), po kterém je předepsán příjem probiotik k obnovení normální střevní mikroflóry.

Pokud je onemocnění způsobeno jinými důvody, například podrážděním sliznice určitými druhy potravin, musíte dodržovat šetřící dietu. V případech, kdy se enteritida vyvíjí jako komplikace jiných zánětlivých patologií střev, se provádí komplexní terapie, která je zaměřena na odstranění původního zdroje zánětu.

Kolitida

Zánět v tlustém střevě může být samostatnou patologií nebo komplikací jiných střevních onemocnění. Nejčastěji je příčina spojena s úplavicí nebo jinou infekcí. V některých případech se kolitida může vyvinout s otravou jídlem, porušením stravy a používáním kořeněných jídel.

Chronická kolitida může být důsledkem jiných zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu, nedodržování zdravé výživy.

Příznaky

Známky akutní kolitidy:

• ostré bolesti;
• průjem - řídká stolice s hlenem;
• zhoršení celkového zdravotního stavu, malátnost;
• horečka, horečka.

Projevy chronické kolitidy jsou ve srovnání s akutní formou onemocnění méně výrazné. Během exacerbací se objevují bolestivé bolesti břicha, plynatost, průjem. S prodlouženým průběhem klesá tělesná hmotnost pacienta, jsou možné poruchy menstruace a rozvoj neplodnosti.

Léčba

Terapie kolitidy se neliší od léčby uvedené u enteritidy. Je důležité určit skutečnou příčinu onemocnění, aby bylo možné vybrat nejúčinnější lék.

Video - Příznaky a léčba ulcerózní kolitidy střeva

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida

Tyto dvě patologie mají mnoho společného a jsou spojeny s autoimunitním zánětem sliznice trávicího traktu. Rozdíly mezi těmito dvěma patologiemi jsou uvedeny v následující tabulce.

Charakteristický	Crohnova nemoc	Ulcerózní kolitida
Rozsah porážky	Celý trávicí trakt	Pouze dvojtečka
Pravděpodobnost tvorby píštěle	Vysoký	Nízký
Zánětlivý proces ve střevní stěně	Je ovlivněna celá tloušťka střevní stěny	Pouze sliznice
Krvácející	Zřídka	Často
Ulcerace konečníku	Často	Zřídka

Důležité! Při dlouhé nemoci ulcerují střevní stěny a jizvy. To vede k zúžení jejich lumen, snížení motorických schopností. Proto se u pacientů, kterým se nedostává požadované léčby včas, pravděpodobně vyvine střevní obstrukce.

Příznaky

Obě patologie postupují chronicky se střídáním exacerbací a remisí. V akutním období se objevují podrobné příznaky:

• bolest břicha;
• průjem;
• nevolnost;
• špatné trávení.

Vzniká celková malátnost, snížený výkon. Při exacerbacích teplota stoupá, na kůži se objeví vyrážka. Možné jsou také bolesti kloubů.

Léčba

Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu léčí gastroenterolog. Nejúčinnější léčbou těchto patologií je Sulfasalazin. Bere se orálně po celý život nebo se podává rektálně.

Onemocnění střev jsou obvykle charakterizována nízkou specificitou symptomů. Pokud se tedy objeví známky poruch trávení, musíte se poradit s lékařem a podstoupit požadované vyšetření. To pomůže stanovit diagnózu a zahájit správnou léčbu.

Video - Onemocnění střev: příčiny, patogeneze, příznaky