Revmatoidní artritida se systémovými projevy

Revmatoidní artritida - revmatické zánětlivé onemocnění neznámé etiologie, která se vyznačuje tím, chronickou symetrickou erozní artritidy periferních kloubů a systémového zánětu vnitřních orgánů.

Mnozí odborníci revmatoidní artritidy nazývá „revmatická onemocnění“, tedy s důrazem na systémovou povahu projevu. Během prvního týdne onemocnění u pacientů s hubnutí, vysokou aktivitu, může dosáhnout 6 měsíců do 20 kg. Revmatoidní artritida je doprovázena únavou, malátnost, slabost, horečka. Horečka se objeví v počátečním období onemocnění a často starosti večer a ve 2. polovině dne. Odlišné trvání horečky a trvá 2-3 týdny až šest měsíců.Klasifikace

  • Tvar revmatoidní artritidy může být: oligoatrit, artritida, monoarthritis;Podle
  • seroprinadlezhnosti: seronegativního séropozitivní;
  • Zmítaný: pomalu progresivní, rychle progredující;
  • Podle stupně aktivity: nízká - I, střední - II, vysoká aktivita - III;
  • Podle přítomnosti funkčních schopností: skladem - 0 profsposobnost zachránil - já, dojde ke ztrátě profsposobnost - II, ztratil schopnost samostatně - III.

statistiky

Revmatoidní artritida se systémovými projevy charakteristické 1% lidstva. Převládající věku od 22 do 55 let.samice převaha samec - 3: 1.Incidence na 100 tisíc lidí - 23,4 případů.

Systémové projevy

systémové projevy revmatoidní artritidy jsou:

  • vzhled revmatoidní uzlíky - zaoblené bezbolestný hustou tvorbu velikosti 2 až 3 mm v průměru a 2 až 3 cm se nachází především se subkutánně v kloubech prstů, a to zejména na straně extensor.na lokty a předloktí.Typicky, revmatoidní uzlíky jsou bezbolestné, mobilní, v některých případech i spayanny kosti nebo aponeurózy.
  • revmatoidní vaskulitida pozorovány u 8-20% pacientů, převážně u mužů.Projevuje jako kožní léze, dělohy a krvácením z nosu, břišní syndromu, jakož i vnitřních orgánů, je někdy možné bez příznaků ošetření.
  • periferní lymfadenopatie detekována u 40-60% pacientů.Nejčastěji se to týká a perednesheynye a supraklavikulární, submandibulární, tříselné a axilární lymfatické uzliny. Typicky lymfatických uzlin bezbolestné, elastické konzistence, snadno přemístitelné, aby se kůže není přivařena, velikost je obvykle do 3 cm.
  • 25-30% pacientů se systémovým projevům artritidy diagnostikováno, splenomegalie pomocí fyzikálního vyšetření nebo pomocná metoda vyšetřování( CT, ultrazvuka t d.,).
  • ANEMIC syndrom je běžné, více než 50% pacientů a je ve většině případů v kombinaci přírody. Někteří pacienti mají příznaky nedostatku železa( suchá kůže, křehké nehty, anisocytóza, poikilocytóza, hypochromia vypadávání vlasů), ale hlavně se zabývá „anémie chronických zánětů.“
  • U revmatoidní artritidy onemocnění plic se vyvíjí v 30-50% případů.Nejčastěji se jedná o chronické intersticiální pneumonie, zánět pohrudnice, revmatoidní uzlíky, poměrně zřídka - akutní pneumonie a alveolitida. Zapojení
  • ledvin se vyskytuje u 10-25% pacientů s poškozením ledvin rozlišovat přímo spojené s primární onemocnění a iatrogenní - ty způsobené pokračováním rychlost antirevmatické terapii.
  • Ovlivňuje gastrointestinálního traktu ve více než 50% případů.Klinicky prokázáno, že snižuje chuť k jídlu, plynatost, nevolnost, rozvoj duodenálního vředu nebo žaludku.

důležitou roli při léčbě onemocnění hraje LFK.Doporučujeme sanatornokurortnoe léčbu během remise nebo minimální aktivitu. K nápravě deformit používané ortézy - ortézy vyrobené z termoplastu, který je kladen na noc.