Léčba osteoporózy páteře

Při diagnostikování systémové kostní nemoci - osteoporóza. Při osteoporóze klesá hustota kosti, zhoršuje se struktura kostní tkáně, což vede k zlomeninám kostí.Moderní metody léčby a prevence osteoporózy páteře poskytují příležitost výrazně snížit výskyt zlomenin zlepšením kvality kostní tkáně.Nejčastěji je osteoporóza páteře diagnostikována pouze v úrovni zlomeniny obratlů, kdy se u pacienta rozvinul syndrom bolesti. Diagnostiku potvrzuje rentgenografie. Nicméně, v této fázi osteoporózy poměrně obtížně léčí, protože ztráty velkého množství kosti, celá kost architektonická změněna.

Léčba osteoporózy - poměrně obtížný úkol, který řeší několik lékařů - endokrinology a revmatology, neurology a immunologists. Léčba osteoporózy spočívá ve zvýšení tvorby kosti a zpomalení resorpce kostí.Potlačení kostní resorpce nápovědy antiresorpční činidla - vitamin D, bisfosfonáty, estrogeny, přípravky vápník, kalcitonin, selektivní modulátory estrogenových receptorů.Při tvorbě kostní tkáně se používají následující látky - soli stroncia, parathormonu, fluoridu sodného. V některých případech pomáhá růstový hormon, stejně jako anabolické steroidy.

Doposud se nejčastěji používá kalcitonin, bisfosfonáty, modulátory estrogenového receptoru, estrogeny. U postmenopauzální osteoporózy se používají bisfosfonáty. Používají se také při primární osteoporóze v silné polovině lidstva, u některých forem sekundární osteoporózy. Pro zvýšení kostní hmoty se používá kalcitonin( intranasální nebo parenterální), má také centrální analgetický účinek.

V osteoporózy, estrogen je také používán, a to zejména pokud jde o mladé ženy( stojí za to vzít v úvahu pravděpodobnost, žilní trombózy a děložní krvácení).

Vápník je nejlépe pít vitaminu D. doplňky jmenován vápníku denně po dobu 1,2 až 1,5 g vitaminu D se obvykle podává ve formě kalcitriolu nebo a-calcidiol.Často léčených kombinovanou terapií, založené na kombinaci energetických metabolitů vitaminu D s bisfosfonáty a kalcitonin. Léčba se v tomto případě provádí pod kontrolou denzitometrie.

Přítomnost akutní bolesti, exacerbace chronické bolesti vyžaduje následující:

• Ložní opěrka. Doba působení je závislá na intenzitě bolesti - od několika dnů do dvou týdnů, ale ne déle, jinak to bude pouze zhoršit osteoporózu.
• Pain management. Za tímto účelem, nesteroidní protizánětlivé léky( kterým byl podáván lokálně, parenterálně nebo orálně), svalová relaxancia, analgetika, lokální anestetika blokáda. Pokud existuje neuropatická složka bolesti, budou potřeba antikonvulziva a antidepresiva. Všechna léčiva jsou vybrána s přihlédnutím k souběžné patologii, věku pacienta, tolerance léků.
• Při snížení bolesti může pacient vstát, ale měl by se pohybovat berlemi nebo jinými vhodnými prostředky. Pro zajištění stability páteře a snižuje bolesti ortopedický korzet se týká okolností režim postupně rozšiřuje.
• Jakmile odezní akutní chorobného procesu, pacient je žádoucí začít se zapojily do fyzikální terapii, která zahrnuje dávkován cvičení nejen pro svalové napětí, ale vyvinout adaptivní pohybových vzorů.Také pacient vykazuje světelný svalové relaxační masáž, fyzikální terapie( pokud není kontraindikován) - nízkofrekvenční magnetoterapie, TENS, akupunktura, laserová terapie. Lidé s touto nemocí absolutně kontraindikovali manuální terapii!
• Normalizace psychoemotických poruch. V této věci vám pomohou psychoterapie a antidepresiva.