Jak identifikovat problémy sluchu u novorozence
Porucha sluchu je běžná patologie mezi celou populací planety.Četnost jejího výskytu neustále roste a nejvyšší tempo růstu bylo zaznamenáno v posledních desetiletích. Včasná diagnóza hluchoty a hluchoty je aktuální téma v medicíně a sociologii, protože kvalita sluchu dítěte závisí na jeho řečových schopnostech. Ale jak identifikovat problémy s poruchou sluchu u novorozenců?Problémy
sluchu: diagnostika
První odhad sluchu dítěte je dána otorhinolaryngologist pediatra nebo na základě průzkumu mezi rodiči.
Ve věku do 4 měsíců s normálním vývojem sluchu by se dítě mělo vzbudit, začít plakat s nečekaným hlasitým zvukem.
Za 4-7 měsíců by se dítě mělo pokusit obrátit na zdroj zvuku. Je třeba sledovat povahu jeho hlasu.
Dítě v délce 7-9 měsíců by mělo normálně určit zdroj zvuku.
Během 9-12 měsíců musí dítě lokalizovat zvuk mimo jeho zorné pole, měly by se objevit zvuky řeči.
Za 1-2 roky - věnovat pozornost schopnosti dítěte slyšet řeč, nevidí reproduktor. Měli byste pozorovat jeho zvuky reakce, slovní zásobu.
Pro stanovení chování reakce na studium sluchu u novorozenců( do 1 roku) používá znějící hračka zvukoreaktometr reprodukci občasné zvuky stejné frekvenci, širokopásmové a úzkopásmové zvuky s různou intenzitou.
Dítě reaguje s různými reakcemi: bezpodmínečný orientační reflex( Moro reflex) - rozšiřuje ruce a dělá objíždějící pohyby;"Zmrazení" nebo vyblednutí těla;Face grimaces( zavře oči, zamračil se);Široké otevírání očí;Otočte hlavu ke zdroji zvuku nebo naopak;Mírný třes v těle po probuzení;Sací pohyby;. Změna srdečního rytmu, dýchání, atd
Zvláštní důraz je kladen na tři typy reakcí: ucha( to znamená, že chování v reakci na zvuky), sluchu( otáčení ve směru zvuk s) a reflexní reakce.
Novorozenci vyšetří lékař během lehkého spánku( 1 hodinu před nebo po kojení).Dítě je položeno na tvrdém matraci, takže hlava leží rovně a volně, ruce a nohy jsou volné.Tylová hromada zabraňuje tomu, aby novorozené dítě otočilo hlavu, takže po otočení hlavy k zvuku byste ho měli vrátit na zadní stranu hlavy. Test je spuštěn stimulací pravého ucha a pak odešel. To je způsobeno skutečností, že většina dětí reaguje na zvuk častěji s pravým uchem. Pozitivní reakce se zvažuje, pokud dítě reaguje na zvuk třikrát. Tato technika vám umožňuje určit, zda dítě slyší nebo ne. U dětí ve věku od 7 měsíců je reakce motoru poměrně rychlá.Pro děti nad 10 měsíců v metodě použité tonální parcely a hlukové signály. Otočení hlavy ve směru zvuku by mělo být rychlé.Při jednostranné ztrátě sluchu se dítě otočí směrem ke zdravému uchu, bez ohledu na umístění zdroje zvuku.
ušní vyšetření
zadržel surdologopedicheskom centru pro podezření na ztrátu sluchu kvality pomocí následujících způsobů:
akustické impedancemetry .Zaznamenává index akustické vodivosti nebo odpor zvukovodného přístroje sluchového systému. Byl zaznamenán tympanogram a akustický reflex. Tato metoda vám umožňuje identifikovat novorozenou hluchotu a určit její povahu.
Volaná otoakustická emise( VOE) .Tato metoda se používá pro screening novorozenců a batolat prvních let života. VOAE - registrace je velmi slabé zvukové vibrace do zvukovodu pomocí vysoce citlivý mikrofon. Zaznamenané zvukové vibrace jsou generovány vnitřním uchem v reakci na stimulaci zvukem.
počítač audiometrie pomocí sluchové evokované potenciály. Metoda je založena na registraci biologických potenciálů sluchového systému, se objevují při slyšení akustické stimulace. Tato metoda určuje objektivní práh sluchu. Studie sluchu u novorozenců s rizikovými faktory pro hluchota a ztráta sluchu, by mělo být provedeno dvěma nebo třemi způsoby.
