Smerter i nakke og lænd osteochondrose

Smerter i nakke og lænden er oftest et resultat af degenerative disc sygdom - sygdomme i rygsøjlen, der opstår på grund af forstyrrelser af strukturen af ​​de intervertebrale skiver.Ifølge statistikker, hver anden indbygger på planeten i løbet af sit liv oplever typisk rygsmerter.Og omkring 95% af tilfældene de er forårsaget af præcis osteochondrose af forskellige lokalisering.

Indhold: Anatomisk og fysiologiske funktioner i rygsøjlen i mennesker Årsager til slidgigt Stadier af udvikling af slidgigt symptomer på slidgigt symptomer Funktioner Anbefalinger:

Anatomisk og fysiologiske funktioner i rygsøjlen hos mennesker

har 33-34 ryghvirvler i den menneskelige rygsøjle, adskilt afandre intervertebral disc.På grund af tobenet bevægelse det dannede et par drejninger - cervikal og lumbal lordosis og thorax og sakrale kyphosis.De tjener til at afbøde lodrette belastninger.

elasticitet og fasthed, samt mobilitet og evne til at modvirke selv store belastninger rygsøjlen fastgjort intervertebrale skiver - særlige brusk strukturer bestående af:

• to tykke bruskplade støder op til nabohvirvellegemerne;
• nucleus pulposus placeret derimellem;
• bestående af fibrobrusk anulus omkring ydersiden af ​​nucleus pulposus.

stor rolle i udviklingen af ​​osteochondrose spiller det annulus.Ved at reducere sin elasticitet, mister evnen til at modstå stress.Ved bøjning rygsøjlen nucleus pulposus begynder at rage gennem væggen af ​​den fibrøse ring, der forårsager neurologiske symptomer( alle kendte iskias, som kaldes i medicin discogenic radiculopathy).

grunde osteochondrose

Nylige teorier om forskere i første omgang blandt årsagerne til degenerative disc disease sætte bipedalism.I en forholdsvis kort( historisk set) periode af manden af ​​firbenede skabninger forvandlet til en tobenede.Denne gang havde ikke ryggen til at tilpasse sig skiftende driftsforhold.

Designet til horisontal menneskelige skelet blev lodret.Ukarakteristiske retning belastninger, kombineret med aldersrelaterede ændringer af intervertebrale skiver, genetiske sygdomme og miljømæssige faktorer fører til delvis ødelæggelse af brusken af ​​rygsøjlen dele.

Stadier af udvikling af osteochondrose

Der er flere muligheder for degenerative disc disease klassifikation baseret på forskellige centrale kriterier.I vores land, indtil for nylig, blev det vedtaget trindeling baseret på graden af ​​ødelæggelse af intervertebrale disk:

1 grad - smertefri fase.Således nucleus pulposus af rygsøjlen under bevægelse presser på annulus fibrosus.Defekten i ringen er endnu ikke tilgængelig.

2. trin - den fase af ustabilitet.På grund af den delvise tab af evnen af ​​det fibrøse ring til at fastgøre ryghvirvler, de mister deres stabilitet.Dette er, hvad der populært kaldes "forskydning af ryghvirvler," at "behandle" ben settere.På dette stadium, er der allerede en række symptomer, lysstyrke, der dog sjældent når et maksimum.

3 grad - diskusprolaps.I den fibrøse ring der er et hul, hvorigennem nucleus pulposus rager uden disken.Dette forårsager en periodisk uudholdelig smerte i den berørte del af kroppen, er det vanskeligt stoped selv med stærke smertestillende midler.

grad 4 læsioner karakteriseret vnediskovyh strukturer - ryghvirvler, ledbånd, muskler, nerver, blodkar.

øjeblikket anvendes forskellig klassificering:

1 grad - dysfunktion karakteriseret ved nedsat funktion af den intervertebrale skive uden sine persistente organiske ændringer;

2 grad - ustabilitet ved hvilken en dysfunktion sammen med hyppige forskydninger af ryghvirvler og brok;

3 grad - restabilization når ryghvirvlerne tager den nye position på grund af fibrose disk( spiring sin fibrøst bindevæv);Dette - ikke helbredelse, men snarere en komplikation af slidgigt.

Symptomer på slidgigt

Symptomer på sygdommen er direkte afhængig af graden af ​​ændringer i de intervertebrale disc strukturer.Desuden forårsager fremkomsten af ​​visse kliniske tegn kan ikke kun diskusprolaps, men også knoklet vækster vertebrale organer.

temmelig lang tid, behøver de destruktive processer ikke manifesterer sig dog med en stigning på ændringer bliver lyse og symptomer på sygdommen.Smerter - det symptom, i første omgang, og får patienten til at søge hjælp eller for at starte enhver handling på sygdomsbehandling.Smerten kan være lokaliseret i området ved disken, og i områder innerverede kvalt spinal rygsøjlen.For eksempel kan i osteochondrose af halshvirvelsøjlen såre hånden, og med nederlaget af lumbal disc smerte opstår i hoften, ben og endda foden.

Smerter er permanente, forværres af bevægelser af kroppen, selvfølgelig.Det kan være ekstremt intens, så meget, at fratage patientens evne til at bevæge sig rundt og endda komme ud af sengen.Entré smertestillende bringer kun kort delvis fritagelse.

andet symptom på degenerative disc disease - en krænkelse af lemmer funktion. På grund af forringelse af innervation af armen eller benet bevægelser i dem er ringere.Man føler muskelsvaghed, manglende evne til at udføre sædvanlige hidtil mængden af ​​arbejde benet hurtigt bliver træt og har brug for en tilstrækkelig lang tid til at komme sig.

tredje symptom - føleforstyrrelser. udtrykte det i det tilsvarende afsnit af hud følelsesløshed, paræstesi udseende( en følelse af "pinde og nåle"), hyperesthesia( forbedret berøringsfølsomhed).Mindre lyse symptomer omfatter øget svedtendens og forekomsten af ​​røde pletter på huden.Men patienter, der normalt ikke er opmærksomme på sådanne "bagateller" og en meget opmærksomme læge kan identificere disse vigtige kliniske tegn.Flere detaljer om de generelle symptomer på degenerative disc sygdom og diagnosticering af sygdommen - i video anmeldelse:

Features symptomer i læsioner af vertebrale

afdelinger grund af det faktum, at der er dens anatomiske struktur, kan symptomer på degenerative disc sygdom variere betydeligt i hvert rygsøjlen.

Smerter i cervikal osteochondrose

Med nederlag af rygsøjlen følgende syndromer kan forekomme:

1. Spinal.Den ændring i strukturen af ​​rygsøjlen komprimere rygmarven, der forårsager forskellige forstyrrelser efter type af lammelse eller lammelse.
2. radikulære.Der er en tilsvarende komprimering symptomer på spinal rod - den stærkeste smerter, der forhindrer det aktive bevægelse af hovedet, samt overtrædelser af hudens følsomhed i den tilsvarende beskadigelse af nerverne i kroppen segment( og ofte passiv!).
3. vertebrale arterie.I dette tilfælde den ændrede struktur af rygsøjlen er komprimeret vertebral arterie forsyne hjernen. nedsat blodgennemstrømning til hjernen strukturer fører til fremkomsten af ​​symptomer er meget lys:
   • hovedpine i den ene halvdel af hovedet( migræne);
   • følelse af "pinde og nåle" i halvdelen af ​​hovedet;
   • smerter i nakke og ryg af hovedet, værre, når man drejer eller bøjning af halsen;
   • dråbe angreb - komplet lammelse anfald forekommer uden tab af bevidsthed( drop-angreb);Denne mand, efter en skarp drejning af hovedet pludselig mister al strøm og falder.

smerter i osteochondrose af brysthvirvelsøjlen

brysthvirvelsøjlen nederlag også set en række karakteristiske symptomer:

• vigtigste symptom - svære smerter, som forværres af den handling vejrtrækning( især med en dyb indånding), dreje kroppen, hoste ognysen;
• muligt og sådan en funktion, som smerter i hjertet, er ofte forveksles med et hjerteanfald;
• kan være smerter i højre eller venstre hypokondri, de øverste etager i maven;lignende lokalisering føler meget stærkt komplicerer diagnosen erklæring, fordi selv erfarne læger kan forveksles med bryst osteochondrose med cholecystitis, pancreatitis, akut mave eller angina;
• neurologiske lidelser er manifesteret i form af overtrædelser af følsomheden af ​​forskellige typer - paræstesi( en følelse af "pinde og nåle"), øge eller mindske hudens følsomhed.

smerter i osteochondrose af lændehvirvelsøjlen

mest levende og velkendt, måske, alle symptomer - smerte, ofte udstrålende balderne, hoften eller nedre ekstremiteter.Nogle gange er det opstår pludseligt efter en skarp fysisk stress( lumbago), ellers øges gradvist( lumbodynia).De fleste patienter bemærkede udseendet af paræstesier, brændende eller smerter i benene, manglende bevægelsesfrihed( stivhed) i lændehvirvelsøjlen.Smerten kan forstærkes dramatisk, når de forsøger at overvinde denne begrænsning.

Med nederlag lumbal smerte syndrom ofte går forud for fremkomsten af ​​en slags aura:

• træthed;
• ubehagelige fornemmelser i gump
• straks opstå og straks passere rygsmerter med akavede bevægelser, vender kroppen.

Læger Bemærk en klar sammenhæng mellem de dynamiske og statiske belastninger på ryggen på den ene side og intensiteten af ​​smerte - på den anden.

Ud over smerter forbundet med lumbal osteochondrose samt i nederlag af de andre steder, der er overtrædelser af følsomhed, og i nogle tilfælde, tegn på rygmarv læsioner.Disse symptomer er mere typisk for allerede dannede diskusprolaps brok, selv om de kan kaldes frem og spondyloartrose og andre lignende faktorer med en brok.

diagnose af spinal osteochondrose

På trods af de forholdsvis lyse symptomer, diagnosticering af degenerative disc disease sat først efter en nøjagtig bekræftelse af degenerative processer i rygsøjlen.For at bestemme de mulige taktik for behandling, skal lægen være opmærksom på ikke blot at data fra patienten, men også resultaterne af laboratoriet og instrumentelle undersøgelser.

På andenpladsen efter at have studeret historie af sygdommen er stråling diagnostiske metoder, heriblandt:

• røntgenbilleder af rygsøjlen;
• computertomografi;
• MRI.

i princippet at opnå rimelig sikkerhed for diagnosen oplevet orthopæd behøver kun resultaterne af X-ray undersøgelser ved hjælp af funktionelle tests og kontrasterende den subaraknoidal rummet.I mange situationer er det begrænset, og læger overvejer allestedsnærværende metode og dens relative cheapness.

mere informative metode til at indhente data betragtes edb-aksial tomografi( AVS).Med det er muligt at få alle de oplysninger om:

• tilstand af hvirvellegemerne og deres processer;
• topografi af rygmarvskanalen;
• kanalstørrelser på forskellige niveauer;
• lokalisering og størrelse af diskusprolaps.

Undertiden rygmarvskanalen indgivet kontrastmiddel, tillader dette at tydeliggøre de opnåede data. Men den mest informative metode til røntgendiagnostik er MR.Magnetisk resonans imaging har en række fordele sammenlignet med konventionelle "røntgen" eller ACP:

• mulighed for at scanne når hele rygsøjlen;
• giver dig mulighed for at udforske objektet i hvilket som helst plan;
• giver dig mulighed for at se selv små formationer, som er visualiseret ikke kun knogler, men også det bløde væv;
• undersøgelse er helt sikkert, fordi der ikke er ioniserende stråling.

MRI har en maksimal opløsning på alle diagnostiske metoder og ikke kun hjælper med at etablere en præcis diagnose, men også for at bestemme den passende kirurgisk taktik.

Pain osteochondrose

er ikke enighed om taktik behandling af degenerative disc sygdom findes ikke.I forskellige perioder af den behandlede sygdom og neurologer og kiropraktorer og homøopater og zoneterapeut og kirurger og orthopedists.Dette skyldes det faktum, at årsagerne til begyndelsen af ​​degenerative processer i de intervertebrale skiver er ukendte.

fuld behandling af slidgigt ved hjælp af moderne medicin for at opnå, ak, er umuligt.Alle bestræbelser på eksperter til formål at undertrykke akutte effekter og god bedring af patientens handicap. aktiviteter til bekæmpelse af sygdommen patologi kan opdeles i tre dele:

• medikamentel terapi;
• medicin;
• kirurgi.

Til akut smerte patient ordinere sengeleje, og den fuldstændige udelukkelse af enhver øvelse.Anbefalet undgåelse af bratte skråninger og tager arbejdsstillinger øge smerten.Det fremmer muskel afslapning liggende på en stiv overflade( skjold under madrassen).Når den anvendes osteochondrosis medikamenter grupper af analgetika:

• indomethacin;
• diclofenac;
• ibuprofen;
• nimesulid;
• ketorolac;
• meloxicam;
  og muskelrelaksantia:
• tolperizon;
• tizanidin.

Disse lægemidler fjerne smerter, inhibere den inflammatoriske respons og lindre muskelkramper, hvilket i sig selv kan forværre symptomerne på sygdommen.Ofte parallelt med modtagelsen af ​​disse lægemidler lægen ordinerer smertestillende fysioterapi procedurer, gnide salve med analgetika, komprimerer med novocain.

Når svigt af medikamentterapi kan anbefales og novocain blokade.Efter fald i akutte smerter for patienten tillade at stå op, gå, gradvist at øge motion.

vigtig : Anbefales ikke til langvarig siddende stilling, transport af belastninger på op til 8 uger.

Nogle gange kan en kort tid kan din læge anbefale iført en halskrave eller en fastsættelse bælte til taljen.Dette gør det muligt at losse den berørte del af rygsøjlen og fremskynde helbredelse.

Bemærk: Langvarig iført af disse enheder kan ikke anbefales, fordi det fører til en svækkelse af musklerne i ryg og øge belastningen på selve rygsøjlen.

til kirurgisk behandling af degenerative disc sygdom bør tyet til kun i ekstreme tilfælde.Operationer underkastet patienter med brok, komprimere rygmarven eller roden.I dette tilfælde frembringer sædvanligvis fjernelse af de berørte skive og hosliggende hvirvler forbindelsen ved forskellige fremgangsmåder.Dette eliminerer selve grundlaget for forekomsten af ​​neurologiske symptomer.Få mere information om procedurerne for behandling du kan, se en video:

Forebyggelse osteochondrose

betragtning af, at årsagerne til sygdommen ikke er blevet undersøgt i en del, og dels - kan ikke fjernes( fx genetisk disposition), for at forhindre udvikling af sygdommen er umulig. Men med forbehold af nogle få enkle regler, du kan i høj grad reducere hyppigheden af ​​forværring af sygdommen.Og til dette skal du bruge:

• styrke musklerne i ryggen, da de optager en betydelig del af byrder;
• undgå hypotermi;
• undgå at løfte tunge genstande, og hvis dette ikke er muligt, så i det mindste at hæve dem uden at bøje ryggen;
• sove på en relativt hård overflade;
• bruger Ortopædiske puder og ortopædiske madrasser;
• ved den mindste ubehag i ryggen for at se en læge.

osteochondrose er uhelbredelig, men dens symptomer kan lettes, hvis en ansvarlig holdning til deres egen sundhed og ikke på selvmedicinering.

Volkov Gennadiy Gennadevich, en medicinsk klummeskribent, en ambulance læge.