Stenose i rygmarven
Denne sygdom er en kronisk proces med patologisk indsnævring af ryggenes centrale kanal. Kanalen og de intervertebrale foramen klemmes af knogler, blødt væv og brusk. Der er deres invasion af de rum, der optages af rygmarven og nerve rødder. Indsnævring af kanalen forårsaget af diskgeneration og fører til akut kompression af den neurovaskulære struktur vedrører ikke stenose.
Kliniske manifestationer
Ved akut stenose af lændehvirvelsøjlen klinik er meget forskelligartet. Oftest patienter klagede over alvorlig langvarig smerte, der gennemgår liggende eller siddende og skarpt intensiveret, når du går den mindste fysiske anstrengelse. Smerter kan koncentreres i skinkerne, i lårene, som kræver differential diagnose for hofteled. En tredjedel af patienterne klager over benpine under hurtig gang. Disse smerter vises hurtigt, intensiveres, når bevægelsen fortsætter, ikke passere efter at have stoppet. Relief kan kun bringe rygsøjlen i lænderegionen. Symptomer på akut kompression af rødderne er sjældne og ofte på grund af samtidig diskusprolaps.Årsager
Degenerative forandringer, der forårsager udviklingen af spinal stenose opstå på grund af højere tryk på facetterede leddene, reducere diskplads og øge vinklen for forlængelse. I sig selv, degenerativ stenose er et iboende træk ved hypertrofisk spredning af de berørte intervertebrale led, i første omgang skyldes den gradvise degeneration af diskus. Under processen med ødelæggelse af leddene begynder den hypertrofe proces at intensivere, hvilket fører til lokal ankylosering. Hypertrofi og forkalkning af det gule ledbånd såvel som venøs hypertension kan føre til massiv knoglevækst. Mikrotrauma, aktivitet i forbindelse med en konstant belastning på lændehvirvelsøjlen er ikke årsagen til udviklingen af stenose. Imidlertid øger de væsentligt sin strømning.
konservative behandling
Det omfatter fuldstændig fjernelse af stress på rygsøjlen( columna), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især i akutte tilfælde, blive i sengen. Ofte er ekstern fiksering anvendes til fjernelse af ortheses aksial belastning og en begrænsning i unødvendig forlængelse af den berørte kortet.
For fuld tilpasning til patienter sygdom nødt til at gennemgå en ordentlig uddannelse af mekanik af bevægelser, lære kropsholdning, kompetent og hensigtsmæssig arbejdsplads organisation. Kirurgisk behandling er kun foreskrevet, når den konservative er fuldstændig ineffektiv. Kirurgisk behandling
til endelig behandling af spinalstenose udført dekompression - frigivelse af nerveender ved at komprimere dem osteo-ligamentstrukturer. Under interventionen er rygstabiliteten lidt forstyrret, så fiksering udføres på kirurgisk sted efter kirurgisk dekompression. I behandlingen af en lumbal stenose i klinikker bruger bageste dekompression resektion af vertebrale buer gennem det beskadigede segment. Derefter installeres en transpedikulær fixator for at genoprette stabiliteten og stabiliteten. Sådanne operationer har en god klinisk effekt, er verdensstandard til behandling af lændehindebetændelser.
