Tyktarmskræft: første symptomer, diagnosemetoder

En af de mest almindelige onkologiske sygdomme i Rusland er tyktarmskræft. Patienten begynder dog ikke umiddelbart at opleve de første symptomer.

Cirka hvert ottende tilfælde af onkologi vedrører dette område. For det meste lider ældre - op til 55 år opstår tyktarmskræft ret sjældent. En sådan sygdom, der opstod inden 45 -årsalderen, kan kun være arvelig.

En sådan sygdom påvirker ikke alle dele af tarmen på samme måde: oftest forekommer tumoren 30-40 centimeter fra anus, i tyktarmen eller endetarmen. Ellers kalder læger maligne neoplasmer i dette område for kolorektal cancer.

Der er særlige tilfælde af denne sygdom: kræft i analkanalen og kræft i tyndtarmen, men de er sjældne.

Hvad er kræft?

Kræft er en generel betegnelse for alle maligne neoplasmer. Læger kalder dem tumorer. Men ikke alle tumorer i tarmen er kræftfremkaldende og derfor tyktarmskræft. Der er mange godartede vækster, såsom polypper i tarmene. Men hvis de ikke behandles, kan de udvikle sig til kræftsvulster, så de betragtes som forstadier til tyktarmskræft.

Kræftceller ændres så meget, at de deler sig meget hurtigt. Dette giver dem mulighed for at vokse uden for tumoren - til nabovæv og -organer. Desuden kan kræftceller spredes gennem blodet eller lymfekanalen til andre dele af kroppen, hvor de danner sekundære tumorer (metastaser).

Hvordan udvikler tyktarmskræft?

Kræftceller er celler i kroppen, der deler sig og vokser ukontrollabelt. Normalt regulerer kroppen strengt deres vækst, men kræftceller undgår denne "test". De vokser i væv og ødelægger dem gradvist.

Når celler deler sig, kopieres DNA (gener) fra en anden celle. Jo ældre personen er, jo større er risikoen for, at generne i en ny celle muterer og bliver kræftfremkaldende, hvis kroppen ikke gør den harmløs. Hvis en celle i tarmen udsættes for dette, opstår kolorektal cancer.

Kolorektal kræft årsager og risikofaktorer

Det er meget svært at nævne de nøjagtige årsager til denne sygdom. Oftest ligger de i en persons livsstil: hans spisevaner og fysiske aktivitet. De to vigtigste påvirkningsfaktorer er tobaksforbrug og overvægt.

Andre risikofaktorer:

• hypodynami;
• kronisk inflammatorisk tarmsygdom: ulcerøs colitis og Crohns sygdom;
• en kostfattig fiber;
• alkohol misbrug;
• regelmæssigt forbrug af rødt kød eller pølser fremstillet heraf.

Personer med nære familiemedlemmer, der har eller har lidt af tyktarmskræft, har også en øget risiko for at udvikle tyktarmskræft.

Svulsten udvikler sig i de fleste tilfælde langsomt fra godartede forstadier som f.eks polypper i tarmen. Deres celler kan mutere, og en ondartet neoplasma begynder at udvikle sig. Derfor er det vigtigt at fjerne polypper umiddelbart efter påvisning.

Vigtig! Det anbefales at gennemgå en komplet undersøgelse af hele kroppen hvert år, så sygdomme kan opdages på et tidligt stadium: på denne måde vil det være meget lettere at slippe af med dem.

Mennesker med type 2 -diabetes har en højere risiko for at udvikle tyktarmskræft. Eksperter ser årsagerne til dette i de typiske ændringer i hormonniveauer, der opstår i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen. Kroppens celler holder op med at reagere normalt på insulin - på grund af dette producerer bugspytkirtlen store mængder af det. Et overskud af dette hormon kan føre til tarmkræft.

For mennesker i fare er det vigtigt at blive overvåget regelmæssigt. Kræftscreening eller tidlig diagnose af tumorer ville være en god metode. Således kontrolleres hele kroppen for tilstedeværelsen af ​​forskellige tumorer og metastaser.

Onkologer siger, at forekomsten af ​​tyktarmskræft kan reduceres betydeligt, hvis flere vælger en sund livsstil. Dette vil desværre ikke garantere, at sygdommen slet ikke vil forekomme, men reducere risikoen for dens forekomst.

Tyktarmskræft symptomer

Tyktarmskræft forårsager ofte ingen symptomer i lang tid. I begyndelsen er tegnene meget atypiske - de kan indikere forskellige sygdomme og problemer med tarmene. Der er ingen klare symptomer, der tydeligt indikerer kræft.

Mulige tyktarmskræft symptomer, der bør betragtes som de første advarselstegn:

• smerter og kramper i maven;
• stærk falsk trang til at afføre sig
• forstoppelse, diarré eller veksling
• smerter under afføring;
• et ændret udseende af afføring - for eksempel udseendet af blod, slim, tynd afføring i det (opstår, når tarmen er indsnævret af en tumor);
• fordøjelsesbesvær ledsaget af ovenstående tegn: luft i maven, oppustethed, rumlen, halsbrand, kvalme, tyngde i maven;
• forstørrede lymfeknuder i maven.

Disse tidlige symptomer på tyktarmskræft er meget uspecifikke. De kan også forekomme med irritabel tarmsyndrom, hvilket er meget mere almindeligt.

Andre symptomer, der kan forekomme med både tyktarmskræft og andre sygdomme er:

• nedsat ydeevne;
• øget nattesved
• feber.

Symptomer, der kan indikere en aktiv udvikling af sygdommen:

• anæmi, hvis tarmtumoren bløder regelmæssigt;
• bleghed;
• træthed;
• utilsigtet hurtigt vægttab;
• komprimering i maven med en stor tumor;
• tarmobstruktion.

Hvis der er dannet sekundære tumorer (kræft har "spredt" metastaser) i andre organer, kan der udvikles andre symptomer, som afhænger af lokaliseringen af ​​den sekundære neoplasma.

Tabel 1. Tyktarmskræft symptomer med metastaser

Lokalisering af metastaser	Symptomer
Lever	mistet appetiten; smerter i det rigtige hypokondrium; kvalme og opkast; hævelse; ascites - ophobning af væske i bughulen; gulfarvning af hud og øjne; krænkelse af blodpropper; brun urin; mangel på vitaminer og mineraler; bevidsthedsforstyrrelser op til koma (hepatisk koma).
Lunger	hoste, nogle gange med blodig sputum; bronkitis; brystsmerter; åndedrætsbesvær.

Tyktarmskræftdiagnostik

Hvis der er mistanke om en tumor i tarmen, afslører diagnostik:

• dens nøjagtige lokalisering;
• det er godartet eller ondartet;
• hvor meget sygdommen er skredet frem, og om der er metastaser i andre organer.

For at få en præcis diagnose kræves flere undersøgelser.

Indledende undersøgelse

Ved klager over langvarige fordøjelsesproblemer skal en person først kontakte en lokal terapeut. Med langvarigt ubehag i underlivet har kvinder det bedre til at gå til en gynækolog. For at kompilere anamnese stiller lægen flere spørgsmål.

1. Hvad er klagerne: for eksempel ændringer i afføring, mavekramper, kvalme?
2. Hvor længe varer symptomerne?
3. Hvad består din kost af? Er kød inkluderet?
4. Lider du af nogen kronisk inflammatorisk tarmsygdom?
5. Har du tidligere haft polypper i tarmene?
6. Har du nogen familiemedlemmer, der har tyktarmskræft nu eller tidligere?

Svarene på disse spørgsmål kan hjælpe lægen med at opbygge et primært klinisk billede. Derefter undersøger specialisten patienten, undersøger maven. Hvis der er mistanke om endetarmskræft eller analkræft, foretager en specialist en digital rektalundersøgelse. Takket være dette kan du mærke selve tumoren, hvis den er tæt på anus. Denne type undersøgelse er effektiv, men med denne metode er det umuligt at bestemme tumorens art, derfor vil yderligere diagnostik være påkrævet.

Undersøgelse af en gastroenterolog

Patienten skal undersøges af en gastroenterolog, der vil kontrollere tilstanden og funktionen af ​​mave -tarmkanalen. En fækal okkult blodprøve vil blive planlagt. Sandt nok giver det ikke altid et sandt resultat: Hvis en person ofte spiser kødprodukter, kan der findes blod i hans afføring, selv i mangel af kræft. Derudover er det muligt, at blodet opstod fra tarmpolypper, forstørrede hæmorider eller ufarlige slimhindeskader i analeområdet. Derfor er det i dette tilfælde umuligt at stille en nøjagtig diagnose uden en anden type diagnose.

Koloskopi

reference. Koloskopi er en metode til undersøgelse af tyktarmen, der bruger et endoskop - en optisk enhed, der ligner en fleksibel slange med et mini -kamera for enden. Diagnosen udføres under visuel kontrol: billedet vises på skærmen. Denne metode er helt sikker, da skydningen anvender det såkaldte "kolde" lys, som udelukker forbrændinger af slimhinden.

For at opnå pålidelige resultater er forberedelse nødvendig: på en dag renses tarmene ved hjælp af afføringsmidler eller en lavement, patienten følger en diæt. Under proceduren indsætter lægen endoskopet i patientens endetarm og "skubber" det op til tyktarmen. Således kan han undersøge tilstanden i dette område, og hvis der findes mistænkelige steder med endoskopet, kan der tages vævsprøver (biopsi). Hvis der blev fundet kolonpolypper under undersøgelsen, fjernes de direkte under koloskopien. Takket være denne diagnostiske metode vil der blive stillet en nøjagtig diagnose, og behandlingen af ​​sygdommen vil begynde. Det er dog vigtigt at vide om komplikationer, for eksempel blødning under proceduren: de kan forekomme ved fjernelse af polypper. De forekommer sjældent, men for mennesker med blodsygdomme kan denne metode være kontraindiceret.

Andre diagnostiske metoder

Ved hjælp af en blodprøve kontrolleres niveauet af tumormarkører. Hvis det er forhøjet, kan dette indikere udviklingen af ​​tyktarmskræft, men deres tilstedeværelse kan detekteres hos en rask person, derfor er denne type diagnose ikke helt pålidelig. En blodprøve er imidlertid afgørende for at holde dig ajour med dit generelle helbred.

Imaging forskningsmetoder vil også bidrage til at tegne et generelt klinisk billede og skitsere en behandlingsvej:

• ultralydsundersøgelse (ultralyd);
• computertomografi (CT)
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
• positronemissionstomografi (PET).

Video - Tyktarmskræft: forebyggelse og diagnose

Forebyggende undersøgelser

Eksperter anbefaler, at folk i alderen 50 og ældre regelmæssigt gennemgår kræftscreening og digital rektalundersøgelse. Dette vil hjælpe med at opdage tumoren på et tidligt stadium.

For mennesker, der ikke tilhører nogen risikogruppe, som ikke har nogen klager og specifikke mistanke om kræft, obligatorisk lægeundersøgelse omfatter følgende diagnostiske metoder til at udelukke kolorektal cancer tarmene:

• fra fem år: en gang om året foretages en fækal okkult blodprøve (hurtig test for tyktarmskræft);
• fra atten år: hvert andet år, enten en koloskopi eller en fækal okkult blodprøve.

Der er flere typer afføringstest. I en hurtig test indsamles afføringsprøver fra forskellige dage i små beholdere og undersøges derefter i laboratoriet ved at tilføje en speciel løsning til dem. Udseendet af en blå farve indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen. På trods af det faktum, at en sådan analyse ikke er helt pålidelig, og det er umuligt at præcist bestemme tilstedeværelsen af tumor, kan han gøre det klart for patienten, at normale processer er forstyrret i hans krop og bør komme i kontakt til lægen.

Andre metoder til forebyggende undersøgelse omfatter:

• kapsel endoskopi. En person sluger en særlig kapsel udstyret med et lille kamera, der sender et videosignal. Så du kan finde ud af om tilstanden i mave -tarmkanalen;
• virtuel koloskopi. Dette er en undersøgelse af tyktarmen uden indførelse af et endoskop ved hjælp af MR eller CT;
• sigmoidoskopi. Dette er en visuel undersøgelse af slimhinden i analkanalen, endetarmen og en del af sigmoid tyktarmen. Det udføres ved hjælp af et sigmoidoskop.

Tyktarmskræftbehandling

I tilfælde af tyktarmskræft afhænger chancerne for genopretning stort set af, hvor tidligt tumoren opdages. Hvis det kun er vokset overfladisk på slimhinden, er det let at fjerne det med en koloskopi. I fremtiden vil det være nødvendigt kun at blive undersøgt en gang hvert halve år for at kontrollere, om neoplasma vil dukke op igen.

Hvis koloskopi ikke helt kan fjerne tumoren, er yderligere trin nødvendige. Afhængigt af hvor langt tumoren har spredt sig, kan forskellige behandlinger anvendes. Typisk brugt:

• operation;
• kemoterapi;
• strålebehandling;
• kombination af kemoterapi og strålebehandling (radiokemoterapi);
• immunterapi.

Hvis en patient har det sidste - endelige - stadium af kræft, er det usandsynligt, at det slipper helt af med det. Læger kan kun forlænge patientens levetid gennem intensiv pleje. 30% af patienterne med fjerde kræftstadium lever op til 5 år.

Nogle tyktarmskræftpatienter har mulighed for at deltage i kliniske forsøg, hvor nye lægemidler testes. For mennesker med avanceret metastatisk kolorektal kræft med ringe chance for genopretning kan nye lægemiddeludviklinger være en glimrende mulighed for at vende tilbage til et tilfredsstillende liv.

Psykologisk bistand er også vigtig. For mange patienter forårsager en så alvorlig diagnose chok og depression, selv når chancerne for helbredelse er meget store. Denne tilstand kan fremskynde sygdommens progression og forværre en persons fysiske tilstand.

Livet efter sygdom

Selv efter at du er kommet af med tyktarmskræft, skal du regelmæssigt tjekkes for at overvåge din kropstilstand og undgå tilbagefald.

Patienter rådes til at:

• gennemgå en koloskopi seks måneder efter fjernelsen af ​​tumoren, og derefter - med et interval på to år;
• foretage en fuldstændig undersøgelse af kroppen årligt
• hver sjette måned, foretage en generel analyse af blod, urin og afføring;
• følge en diæt.

Kost

Kost spiller en vigtig rolle i tyktarmskræft og efter at være kommet af med det. Kræft og dets behandling er en stor byrde for kroppen. Derfor er det vigtigt at give den den nødvendige energi.

Mange mennesker med tyktarmskræft har svært ved at bevare deres vægt. Med en sådan sygdom er det vigtigt at kontrollere den: den kan ikke være for lav. Patienter, der gennemgår kemoterapi eller strålebehandling, er særlig tilbøjelige til at kæmpe med bivirkninger som tab af appetit, kvalme eller opkastning. Derudover kan der være en forstyrrelse i smag eller lugt. I dette tilfælde er det vigtigt at lytte til kroppen og spise, hvad du vil.

Lægen vil ordinere patienten en individuel ernæringsplan, der hjælper med at mætte kroppen med de nødvendige vitaminer og opretholde en god fysisk tilstand. For dem, der ikke er i stand til at spise på den sædvanlige måde på grund af afvisning eller andre komplikationer, kan kunstig fodring med et mavesonde være vejen ud.

Særlige diæter til kræft vinder popularitet. Patienter stiller ofte spørgsmålet: hjælper de med at forbedre kroppens tilstand og stoppe udviklingen af ​​sygdommen?

Oftest taler de om den såkaldte ketogene diæt, hvor kulhydrater er næsten helt udelukket. Desværre har læger ikke bevist, at det hjælper at slippe af med en sådan sygdom: måske skete dette kun i særlige tilfælde. Desuden vil en person sandsynligvis ikke forblive fuld, hvis det observeres, hvilket vil påvirke hans tilstand negativt. Det er vigtigt at huske, at hver organisme er forskellig, og hvad der kan hjælpe en person, kan skade en anden. Derfor er det værd at diskutere din kost med en læge - han vil fortælle dig præcis, hvad der er egnet til denne eller den pågældende patient.

Generelle tips

1. Fordel mad i løbet af dagen - mange små måltider (5-6 om dagen) er lettere at fordøje end flere store.
2. At drikke rigeligt med vand er vigtigt for at sikre en god fordøjelse. Ved diarré og opkastning kan du også kompensere for tabet af mineraler med godt mineralvand.
3. I tilfælde af tab af appetit anbefales det ikke at drikke vand til måltiderne for ikke at fylde maven.
4. Du skal tygge mad grundigt. Dette vil gøre det lettere for dine tarme.
5. Før en maddagbog for at overvåge din krops reaktioner og tilstand efter en bestemt mad.
6. I tilfælde af forstoppelse er det bedst at tage kun naturlige afføringsmidler.
7. Mad og drikke må ikke være for varmt eller for koldt.
8. Tørfoder som kiks eller knækbrød kan hjælpe med at lindre kvalme.

Konklusion

Tyktarmskræft er en farlig sygdom, men det er ikke en dødsdom. Det er ganske muligt at slippe af med det, hvis behandlingen startes til tiden. For helt at undgå en sådan sygdom anbefales det at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen mindst en gang om året - dette vil hjælpe med at opdage mulige sygdomme på et tidligt stadium.

Selvom en diagnose som kolorektal cancer er blevet stillet, skal du ikke fortvivle. Det er vigtigt at følge lægens anvisninger og søge psykologhjælp. Kræft kan besejres, det vigtigste er at gøre en indsats.