Analyse af afføring for dysbiose: hvordan man tager det rigtigt og afkoder

Analysen af ​​afføring for dysbiose tages for at identificere sammensætningen af ​​mikrofloraen. Ved dyspepsi falder mistanken på en infektion, eller der er en ubalance i tarmbalancen. Farven på afføring og andre kliniske tegn giver ikke altid et entydigt svar på spørgsmålet om årsagerne til ubalancen i kroppen. Ved at tyde analysen for dysbiose kan vi utvetydigt bedømme arten af ​​sygdommens begyndelse: er det en manifestation af en akut tarminfektion, såsom kolera, eller er det en overtrædelse balance. I ekspressanalysen bruges to kriterier (forklarer navnet): tilstedeværelsen af ​​sine egne proteiner i afføringen og tilstedeværelsen af ​​bifidobakterier. Hvis den navngivne flora mangler, er årsagen intestinal dysbiose. Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer betændelse.

Afføring undersøgelse er den eneste metode til dyrkning af dysbiose, eksklusive udtværinger opnået under endoskopi. Processen er tidskrævende, for en vellykket implementering skal du følge flere regler. Afføring opsamles i en mængde på 1 gram. Der bruges en ren glasbeholder, tæt forseglet. Luft dræber hurtigt bifidobakterier, hvilket giver forkerte testresultater for dysbiose. Det er ikke nok at indsamle afføring, det er påkrævet at aflevere organisk materiale til tiden - senest 4 timer fra afhentningsminuttet. Opbevaring i køleskab ved en temperatur på +4 grader Celsius er tilladt.

Obligatorisk og valgfri flora

For at tyde analysen skal du have oplysninger om mikrofloras sammensætning. Indikatorerne ændres afhængigt af alderen. Resultatet af en nyfødt vil vise tal, der adskiller sig fra analysen af ​​en voksen. Uanset de kvantitative indikatorer er det sædvanligt at opdele mikrofloraen i tre komponenter:

1. Forpligtelse.
2. Valgfri.
3. Forbigående.

Obligatorisk mikroflora

Det er repræsenteret af den dominerende art - lactobacilli og bifidobacteria, Escherichia coli og propionobacteria. Stammer introduceres i denne gruppe efter to kriterier:

1. Høje tal.
2. Udførte funktioner.

Der er få propionobakterier involveret i produktionen af ​​vitamin B12. Af denne grund er de tildelt gruppen af ​​nyttige mikrofloraer. Repræsentanter for den obligatoriske del af mikrofloraen:

• Bifidobakterier.
• Lactobacillus.
• Escherichia coli.
• Propionobakterier.

Bifidobakterier og lactobaciller

Normalt er der flere bifidobakterier end lactobaciller, og tilsammen udgør de størstedelen af ​​tarmens mikroflora - op til 98%. Bifidobacteria producerer eddike, mælkesyre som metabolitter, stoffer fra følgende liste:

• Lysozym.
• Nogle alkoholer.
• Bakteriociner.

Disse produkter reducerer i høj grad pH-faktoren i miljøet og forhindrer reproduktion af patogen flora. Eddikesyre og mælkesyrer bidrager til optagelsen af ​​calcium, D -vitamin og jern, hvilket sikrer muskuloskeletalsystemets normale funktion. Bifidobakterier er involveret i syntesen af ​​vitaminer:

1. AT 2.
2. VED 12.
3. TIL.
4. I 1.
5. PP.
6. Folinsyre og pantothensyre.
7. AT 6.

Det er ikke overraskende, at med mangel på bifidobakterier udvikler kompleks avitaminose sig hurtigt, og mangel på calcium manifesteres akut. Hos børn og voksne varierer befolkningstætheden fra 1 til 10 mia. enheder. Artssammensætningen er forskellig:

• Naturlig fodring: bifidum dominerer.
• Kunstig fodring: longum og breve dominerer.

Sammensætningen ændres, når de bliver ældre. Hos voksne finder de:

• infantis;
• longum;
• adolescentis.

Af lactobaciller er acidophilius, plantarum, rhamnosus repræsenteret i mikrofloraen. Tætheden er normalt en størrelsesorden lavere end bifidobakteriens, rollen i kroppen ligner:

1. Dannelse af immunitet.
2. Forøg hastigheden af ​​regenerering af slimhinden.
3. Aktiver fagocytose.
4. De starter syntesen af ​​lysozym, cytokiner og interferoner.
5. Fremstil enzymer til nedbrydning af lactose.
6. På grund af individuelle metabolitter sænkes pH -niveauet til 5,5.

Colibacillus

Undtagelsesvis normale stammer af Escherichia coli er nævnt. Atypiske hører ikke til obligatorisk flora. E. coli kaldes ofte Escherichia, efter dens opdager. Tætheden af ​​Escherichia -befolkningen er lig med antallet af lactobaciller, og baciller vises i de første timer efter fødslen. I en sund krop findes de inde i de store eller distale dele af tyndtarmen.

Forskere har en tendens til at betragte den nævnte mikrobe som valgfri, af den simple grund, at udvalgte typer organismer forårsager sygdom. Patogen og normal flora viser ikke morfologiske forskelle, med undtagelse af tilstedeværelsen af ​​separate markørantigener. Escherichia coli funktioner:

1. Binding af ilt skadeligt for bifidobakterier og lactobaciller i tyktarmen.
2. Deltag i syntesen af ​​de ovennævnte vitaminer, med få undtagelser.
3. Ved at producere et antal organiske syrer sænker de pH-faktorniveauet til tærsklen for mediumets uacceptabilitet for reproduktion af patogen flora.
4. Tjen som et led i udvekslingen af ​​kolesterol, galdesyrer.
5. Reguler absorptionen af ​​calcium og jern.

Grundene til at tildele Escherichia coli til den obligatoriske gruppe er de funktioner, der udføres. Antallet af Escherichia er lavere end antallet af bifidobakterier og lactobaciller, atypiske former er ærligt talt skadelige.

Propionobakterier

Propionobakterier tilhører den obligatoriske gruppe ikke på grund af deres store overflod. Mikrober syntetiserer propansyre, som sænker pH -niveauet og danner sår og forbrændinger i slimhinden ved høje koncentrationer. Sukker, mælkesyre og pyruvinsyrer, glycerin, aminosyrer (med dannelse af fedtsyrer) bruges som næringsmedium. Deltag i produktionen af ​​B12.

De findes ikke i fri form, de findes i fordøjelseskanalen hos mennesker og dyr. Koncentrationen korrelerer med niveauet af stafylokokker (i form af normal flora). Metabolitten af ​​propionobakterier er eddikesyre.

Valgfri mikroflora

De omfatter relativt små arter, der, når de formerer sig, forårsager en række sygdomme:

1. Bakteroider er årsagen til purulent-inflammatoriske processer.
2. Staphylococci - forgiftning, septiske processer.
3. Streptokokker - sepsis, endokarditis, tonsillitis.
4. Baciller (Clostridia) - diarré, colitis.
5. Betinget patogen flora manifesterer sig på forskellige måder, viser ikke positive kvaliteter.

Bakteroider

Sjældent fundet hos børn under seks måneder. En ammende baby er skånet for en sådan ulykke. Deltag periodisk i den endelige gæring af næringsstoffer - lipider, galdesyrer. De er antagonister af Escherichia coli, Shigella, Salmonella, anerkendes som betinget nyttige. Såning af afføring til bakterioder udføres normalt ikke, processen er meget kompleks.

Allerede ved det første leveår, under analysen for dysbiose hos børn opdaget op til 10 mio enheder. Når de bliver ældre, øges lydstyrken 10 gange. Der er mange typer af bakteroider i kroppen. Almindelige er vulgatus, dorei, uniformer, ovatus. De forårsager bylder og peritonitis, inficerer hjertet, mandler, forårsager periodontal sygdom. De fleste er resistente over for tetracyclin, gentamicin, streptomycin. Læger bruger normalt lincomycin eller penicillin.

Metaboliske produkter, herunder eddikesyre og ravsyre, er regulatorer af pH -faktoren og fører til blokering af væksten af ​​patogen flora.

Staphylococci

Staphylococcus aureus er berygtet for: meningitis, lungebetændelse, en række sygdomme i bevægeapparatet. I de første 2 leveår er 20% af børnene bærere af Staphylococcus aureus. Når de bliver ældre, fordobles antallet stort set. Mikrobens vigtigste ly er i næsehulen, findes i armhulerne, i fordøjelseskanalen, på hovedet. Dødeligheden for komplikationer når 30%.

Staphylococci udfører ikke håndgribelige nyttige funktioner i kroppen.

Streptokokker

Ved kunstig fodring af børn er antallet af streptokokker 100 gange højere end hos spædbørn. Bakterien findes i mave -tarmkanalen inden for få timer efter fødslen. Thermophilius bruges som kosttilskud, som en komponent til yoghurt og kefir. Handlingsprincippet er baseret på udskiftning: en harmløs art af streptokokker overlever fra den besatte niche af levesteder for repræsentanter for klart farlige (for eksempel forårsager lungebetændelse og meningitis). Mange repræsentanter for streptokokker parasiterer tænder og tandkød, de fleste af arterne er hæmolytiske (opløser røde blodlegemer).

Baciller

Den mest berømte repræsentant er Clostridium. Nogle arter forårsager botulisme (den kortsigtede tilstedeværelse af botulinum baciller er ofte dødelig). Immunsystemet reagerer ikke på den begrænsede tilstedeværelse af baciller, der ligner Staphylococcus aureus.

Hvis botulisme er en separat sygdom, varer akut clostridial forgiftning et par dage, og går derefter spontant over. Det ledsages af kvalme, kolik.

Essensen af ​​testen

Reglerne for indsamling af afføring kendes. Bakteriesåning af den færdige kultur udføres i rækkefølge. For enhver stamme af obligatorisk og valgfri flora er der særlige næringsmedier. Undersøgelsens omfang afhænger af den klinik, hvor dekrypteringen udføres. Der er en accelereret metode - ekspresanalyse.

1. Tarmbakterier vokser på Levins, Endos, vismutsulfitagar, Ploskirevs medier.
2. Chistovichs medium tildeles stafylokokker.
3. Til dyrkning af bifidobakterier bruges Blauroccas medium.
4. Enterokokker dyrkes i galde-esculin agarmedium med natriumazid.
5. Lactobacillus er et tomatmedium.
6. Gær er Saburos medium.

Testudførelsesalgoritmen er kendt. Laboratoriet indsamler afføring for dysbakterier, der foretages fortyndinger (opløsninger), som laboratorieassistenten drypper på næringsmediet. Afhængigt af sammensætningen af ​​"foderet" spirer en bestemt stamme. Resultatet vist af mikrofloraen analyseres kvantitativt og kvalitativt. Antallet af repræsentanter for den obligatoriske flora skal passe ind i den tildelte ramme med hensyn til densitet, årsag til dysbiose er en patogen eller betinget patogen flora med en overflod, der overstiger de etablerede mærker.

Biokemisk test

Ovenstående er et generelt princip. Men læger indser, at det ikke er en vej ud af situationen at vokse en belastning i en uge, mens patienten lider. Du bliver nødt til at bestå en afføringsanalyse, men når du vurderer tilstedeværelsen af ​​bakterier i substratet, bruges en særlig tilgang.

For at udvikle metodologien blev der brugt viden om de unikke metabolitter, der er forbundet med stammerne. Et eksempel var princippet udviklet på baggrund af Research Institute of Biological Instrumentation i 90'erne. Blandt de specifikke metabolitter har Academician G.A. Zavarzin viser steroler, fedtsyrer, aldehyder. Det er stadig at finde de angivne på en bekvem måde. For eksempel ved hjælp af gaskromatografi og massespektrometri.

Som et resultat tager den biokemiske analyse af afføring for dysbiose hos spædbørn tid inden for en time. Patienter vil lide den beskrevne metode mere end en ugentlig ventetid på resultatet af levering af biologisk materiale. Fordelen ved denne analyse er dens høje nøjagtighed. Problemet er manglen på udstyr i laboratorierne.

Kliniske tegn

Nogle gange kan svaret på mange spørgsmål gives af... en stol. Tarmbevægelsernes udseende hjælper med at fremskynde diagnosen. Fækal farve fortæller dig, om stafylokokker har sat sig i maven, eller årsagen til utilpashed er Pseudomonas aeruginosa. Blod i afføring med dysbiose betyder behandling for den første af disse, selvom manifestationen ligner symptomerne på hæmorider.

Det viser sig, at det ikke er nødvendigt at donere afføring, selvom billedet vil være fuldstændigt med analysen. En detaljeret beskrivelse af observationen vil kræve af lægen for at bestemme behandlingen.

Hvor skal man testes, hvordan man vælger

Kolonier af bakterier på et næringsmedium ligner lige cirkler i forskellige farver. For eksempel vokser Staphylococcus aureus til en gul koloni, der bekræfter navnet. Analysen tager så lang tid, som det tager for stammernes vækst. På den officielle hjemmeside for Gemotest lover de at fuldføre arbejdet på 5-6 dage. Udstedelsesprisen er 1.500 rubler. Afføring kan doneres gratis.

Oplysningerne om skadeligheden af ​​bakteriekulturer får patienterne til at undre sig over omkostningerne ved proceduren, finde ud af detaljerne i proceduren. Desuden udføres der i laboratorier ikke kun en test for at bestemme floraens følsomhed over for svampe (bakteriofager), de enkelte klinikker tester resistens over for antibiotika.

Antibiotika kan optages i blodbanen, hvilket ikke er gavnligt, da den skadelige mikroflora er lokaliseret i tarmene. Svampe passerer ind i tyktarmen, dræber patogener og efterlader uden konsekvenser. Fra dette synspunkt er svampe at foretrække frem for antibiotika. En erfaren læge ser på analysen af ​​yderligere koncentrationssteder for bakterier. Dette er for eksempel galdeblæren.

I nogle tilfælde påvirker infektionen organer, hvor udseende af levende organismer - bakteriofager - i normal tilstand er uacceptabelt. Så er den eneste vej ud antibiotika.

Ekspresmetoden kaldes så på grund af indsamling af resultater i løbet af få timer udføres forberedelsen til testen hurtigt. Russiske klinikker erstatter ofte begreber og kalder det bakteriologisk biokemisk analyse, som tager 5 dage eller længere.

Reglerne for indsamling af kultur er vigtige, men information om de klinikker, hvor det foreslås at foretage en analyse for dysbiose for at udføre den nødvendige metode, er mere nødvendig af patienterne. Forberedelse er vigtigere end proces. En undtagelse er tilfældet med at bo i en landsby, hvor der ikke er valg af laboratorier, bortset fra distriktet eller den regionale kliniske.

Dysbakteriose kan behandles med folkemedicin. Anmeldelsen tilbydes din opmærksomhed.