Årsager, symptomer og behandling af blindtarmsbetændelse

Hvis vi taler om en mistanke om blindtarmsbetændelse, skal du handle hurtigt, ellers kan forsinkelse blive til farlige konsekvenser for en person i form af intra-abdominal blødning, sepsis, purulent pylephlebitis, ubegrænset peritonitis, som ofte med utidig medicinsk intervention bliver årsag til dødelig resultat.

Det skal siges, at forvirring af begrebet "blindtarmsbetændelse" og tillæg "er unødvendig. Det er helt andre udtryk. Tillægget er et organ - et aflangt vedhæng af blindtarmen eller den primære del af tyktarmen, og blindtarmsbetændelse er en akut inflammatorisk proces, der hurtigt udvikler sig i dette organ og kræver akut kirurgisk indgreb interferens.

Appendiksets funktioner er stadig ikke fuldt ud forstået. Men det er med sikkerhed kendt, at dette organ deltager i forskellige immunprocesser, danner enzymer, der er nødvendige for fordøjelsen - lipase, amylase og giver kontrol over peristaltikken. Derudover er tillægget et rigtigt "lager" af gavnlige bakterier, som er nødvendige for kroppens normale funktion.

Det er af disse grunde, at de i medicin nægtede at fjerne dette organ som en forebyggende foranstaltning for blindtarmsbetændelse. Fordi det stærkt påvirker dannelsen af ​​immunsystemet. Derudover har en person med et fjernet appendiks ofte nedsat fordøjelse, de tåler ikke fysisk og psykisk stress og er mere modtagelige for virus- og bakterieinfektioner.

I det tilfælde, hvor der opstår en inflammatorisk proces i tillægget, taler læger om blindtarmsbetændelse. I denne situation skal orgelet fjernes. Og ansvaret for dannelsen af ​​immunitet påtages af andre organer - leveren, milten, lymfeknuderne.

Dernæst vil vi tale om tegn på blindtarmsbetændelse og hvordan man genkender sygdommen i den indledende fase af udviklingen og undgå alvorlige komplikationer?

Kort om hvem der er i fare for at blive syg

Børn i alderen 5 år og ældre, gravide piger og voksne fra 20 til 30 år har større risiko for at blive syge. En akut sygdom i blindtarmen kan udvikle sig lige meget hos både kvinder og mænd. Sjældent diagnosticeres den patologiske proces hos børn under 5 år. Dette skyldes det særegne ved organs lymfesystem og den anatomiske struktur af tillægget, som i denne alder ligner en tragt, som det let tømmes for.

I isolerede situationer bliver vedhænget betændt hos ældre. Dette skyldes den omvendte udvikling af lymfesystemet i alderdommen.

Hvordan man forstår, at det er blindtarmsbetændelse

Klinikken for blindtarmsbetændelse afhænger af formen og stadiet af sygdomsprogression. Lad os overveje hver af dem separat.

Hvad sker der i de første 12 timer

I begyndelsen af ​​udviklingen er blindtarmsbetændelse vanskelig at skelne fra en almindelig spiseforstyrrelse. I første omgang er patienten bekymret for en let ømhed i maven - i den øverste del af den. Dette symptom manifesterer sig om aftenen eller når en person sover. De ubehagelige fornemmelser ligner meget tegnene på gastritis. De er ikke intense, af en kedelig karakter. Som regel er en person på dette stadium ikke opmærksom på disse fornemmelser med henvisning til en almindelig fordøjelsesbesvær.

Yderligere er der en følelse af kvalme. Der er en enkelt opkastning. Efter et par timer stråler smerterne fra den øvre del ned til højre. I dette tilfælde bliver ømheden mere intens. Personen føler pres og pulsering i bughinden. Over tid bliver smerterne værre.

Diarré og hyppig vandladning bemærkes ofte på dette stadium. På dette tidspunkt stiger kropstemperaturen. Som regel er indikatorerne ubetydelige - inden for 37-37,5 ͦ С.

Ydermere observeres forgiftningstegn, som manifesterer sig i formen:

• tab af styrke;
• hovedpine;
• tørst, mundtørhed
• hurtig hjerterytme
• generel utilpashed.

I slutningen af ​​den første fase af betændelse i vedhænget bliver smerterne så alvorlige, at det er svært for en person at udholde dem. Under palpering er maven stadig blød, men meget smertefuld.

Opmærksomhed! Den primære fase er den mest gunstige for kirurgi og et godt resultat. Men som regel ser de fleste mennesker en læge meget senere.

Hvad en person føler i slutningen af ​​den første dag

Patienten føler alvorlige smerter, som er tydeligt lokaliseret i iliac -regionen - til højre. De er pulserende og intense. Samtidig føler personen kvalme. Pulsen stiger til 90 slag i minuttet. Temperaturindikatorer når allerede 38 ͦ С.

Vigtig! Hvis du på dette stadie ser på maven, så under indånding og udånding vil den højre side halte bag de andre dele af maven.

På dette stadium bliver maven allerede fast (lige i den nedre region). Her kan vi sige, at betændelsen har spredt sig til bughulen. Patienten ender oftest på operationsstuen på dette tidspunkt.

Anden-tredje dag

På dette stadium føler patienten lindring. Men dette er kun en imaginær fornemmelse (processen med at dø af nervecellerne i tillægget forekommer, hvilket forårsager et fald i følsomhed og forsvinden af ​​smerte).

Sammen med dette bliver forgiftningstegn mere udtalte. Pulsen stiger hurtigt, flere opkastninger er mulige.

Vigtig! På den anden eller tredje dag bemærkes et fald i temperaturindikatorer. Som regel når de 36 ͦ С.

Maven er stadig fast og udspændt. Peristaltik er fuldstændig fraværende. Når du rører ved området, hvor blindtarmen er placeret, mærkes uudholdelig smerte.

Hvad sker der i slutningen af ​​den tredje dag

Der dannes et hul i væggen i tillægget. Denne proces ledsages af uudholdelig smerte i bughinden i nederste højre del af den. Fornemmelserne bliver mere intense for hvert minut. Ingen lettelse observeres på dette stadium. Smerten stopper ikke.

Samtidig bemærkes:

• uophørlig opkastning;
• alvorlig hævelse og spænding i bughinden;
• takykardi;
• mangel på peristaltik;
• termometermålinger når det maksimale niveau;
• tungens lyse overflade mørkner (bliver brunlig).

Et gennembrud i tillægget bliver årsagen til udviklingen af ​​purulent peritonitis og dannelsen af ​​en byld på perforeringsstedet.

Sjældne former for blindtarmsbetændelse og deres tegn

I medicin skelnes adskillige ukarakteristiske - atypiske former for akut betændelse i blindtarmen.

Form af blindtarmsbetændelse	Typiske symptomer
Empyema i tillægget	Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​en akut purulent proces. Pus er koncentreret i området med blokering af orgelet. Dette er en meget sjælden sygdom. Det adskiller sig fra klassisk blindtarmsbetændelse ved, at smerten lokaliseres umiddelbart i underlivet til højre. I dette tilfælde påvirkes den serøse membran ikke, og betændelsen passerer ikke til bughulen. I den indledende fase af udviklingen af ​​sygdommen er ømheden mild. Først efter 2-3 dage klager en person over uudholdelige smerter. Rusmærker forekommer kun 3-5 dage. Mulig opkastning - enkelt eller dobbelt
Retrocecal blindtarmsbetændelse	Det forekommer i 5-12% af alle tilfælde af betændelse i tillægget. Denne type blindtarmsbetændelse er vanskelig at skelne fra en almindelig tarmlidelse. Samtidig er symptomerne sløret, hvilket ikke tillader en diagnose i tide. I den indledende fase føler patienten kun en lille irritation af bughinden. Efterhånden som progressionen skrider frem, er der en maksimal temperatur, løs afføring med slimholdigt indhold, en følelse af kvalme og trang til at kaste op. Ofte angiver patienten smerter i lænden, som udstråler til hypokondrium på højre side
Akut bækkenbetændelse	Det udvikler sig hos mennesker med et lavt tillæg. Oftest - i 9-12% af tilfældene - er det noteret hos kvinder. I dette tilfælde kan bækkenappendicitis let forveksles med inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. I begyndelsen af ​​patologien er forekomsten af ​​mindre smerter i den øvre del af bughinden karakteristisk, hvilket efterhånden som sygdommen skrider frem, stråler den til området over pubis eller inguinalbåndet til højre sider. Som regel ledsages denne patologi ikke af opkastning eller kvalme. På grund af blærens og endetarmens tætte placering kan patienten dog opleve tarmforstyrrelser i form af diarré (slim er til stede i afføringen) og hyppig vandladning. Med denne sygdom er maven ikke spændt.
Subhepatisk blindtarmsbetændelse	Det udvikler sig, når blindtarmen er tæt på leveren. Ømhed under højre ribben stiller diagnosen akut cholecystit i stedet for blindtarmsbetændelse. Med cholecystitis i en subakut form kan palpation registrere en stigning i galdeblærens størrelse. Med forværret blindtarmsbetændelse er det umuligt at finde nogen patologisk dannelse i bughinden.
Akut venstresidig blindtarmsbetændelse	Det diagnosticeres hos mennesker med en atypisk placering af indre organer. Symptomer på klassisk blindtarmsbetændelse er karakteristiske for denne sygdom. Kun de vises på venstre side.
Appendicitis hos gravide kvinder	En anden sjælden form for betændelse i tillægget. Det er kendetegnet ved et svagt udtrykt symptomatisk billede i form af en lille stigning i temperaturindikatorer, irritation af maveorganerne og mild ømhed i hypokondrium på højre side
Kronisk form	Der er en anden form for betændelse i epididymis i den indledende del af tyktarmen - kronisk. Det er sjældent - i 1% af tilfældene. Det er kendetegnet ved mild ømhed. Det begynder at gøre ondt ondt, når en person er fysisk stresset og hoster, nyser. Tilbagefald af patologi manifesterer sig på samme måde som klassisk blindtarmsbetændelse.

Årsager til akut blindtarmbetændelse

Flere kilder overvejes, der fremkalder subakut appendiksbetændelse.

1. Åbningen af ​​tillægget er tilstoppet med fækal calculi (coprolitter) og ufordøjede madpartikler. Blokering af organet fører til betændelse på grund af stagnation af dets indhold.
2. Indtastning af tillægget til patogener fra tarmen - stafylokokker, Escherichia coli, enterokokker, anaerober, streptokokker.

Disse årsager er tæt forbundet med hinanden, da stagnation af indholdet af epididymis er et ideelt miljø for vækst af mikrober.

Derudover kan tarmsygdomme af infektiøs og parasitisk oprindelse være årsagerne til udviklingen af ​​appendicitis i en forværret form. En anden kilde til betændelse i blindtarmen er usund kost - overdreven indtagelse af proteinrige fødevarer. Dette fremmer dannelsen af ​​proteinnedbrydningsprodukter i tarmhulen og begyndelsen af ​​forrådnelsesprocesser.

Forstoppelse er også en kilde til subakut blindtarmsbetændelse. Manglende evne til at tømme tarmene i tide resulterer i vækst af fremmed mikroflora.

Opmærksomhed! Spanske forskere gennemførte en undersøgelse, hvor det blev konstateret, at et angreb af akut blindtarmbetændelse udvikler sig i 40% af tilfældene efter at have spist købte chips og stegte solsikkekerner. Dette forekommer oftest hos børn 14 år og ældre.

Video - Sådan skelnes blindtarmsbetændelse fra andre mavesmerter

Behandling af akut blindtarmbetændelse

Sygdommen kan kun helbredes ved en kirurgisk metode - ved at resektere tillægget. I den indledende fase udføres en laparoskopisk operation (minimalt invasiv). Hvis der er udviklet tegn på peritonitis, udføres hulrumsoperation.

Efter operationen forbliver en person på hospitalet under tilsyn af læger i 7-10 dage. Perioden kan forlænges. Det afhænger af sygdomsstadiet, typen af ​​operation og komplikationer, der er opstået efter operationen.

Vigtig! I Vesten bruges antibiotika til behandling af akut blindtarmbetændelse. Det starter så tidligt som muligt. I Rusland bruges antibakterielle lægemidler efter operationen.

Hvis en person har mistanke om blindtarmsbetændelse, er dette en grund til et presserende besøg hos lægen. Jo hurtigere patienten kommer ind på operationsstuen, desto mindre er sandsynligheden for komplikationer, og jo hurtigere vender han tilbage til det normale liv.

Video - Symptomer med blindtarmsbetændelse