Ikke -beregnende cholecystitis - hvad er det?

Ikke-kalkulær eller, som læger kalder det, acalculous cholecystitis er en betændelse i galdeblæren, som ledsages af en krænkelse af galdeprocessen. I modsætning til den kalkulære form for cholecystitis, som ledsages af dannelse af sten, en kilde udviklingen af ​​stenløs er en inflammatorisk proces, der påvirker galdeens slimhinde boble. Sygdommen kan forekomme både i en forværret og i en kronisk form.. Afhængigt af dette kan symptomerne og metoderne til behandling af patologien variere. Ikke -kalkulær cholecystitis - hvad er det, og hvordan behandles sygdommen? Alt dette vil blive diskuteret i denne artikel.

Årsager til forekomst

Den mest grundlæggende årsag til udviklingen af ​​sygdommen er indtrængen af ​​en infektion i maveblærens hulrum, som kommer ind der sammen med blodet. En infektiøs læsion af de indre organer placeret ved siden af ​​galdeblæren kan provokere udviklingen af ​​patologi. For eksempel kan patogener, der invaderer tarmene, spredes til blæren. Dette er helt nok til forekomsten af ​​ikke-kalkulær cholecystit.

Men ud over infektion er der andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

• ubalanceret kost (når overspisning veksler med sultestrejker);
• graviditet. I løbet af denne periode øges størrelsen af ​​livmoderen, hvilket resulterer i, at den klemmer de indre organer, herunder galdeblæren;
• prolaps af maveorganerne;
• galdeblærens deformitet (medfødte eller erhvervede patologiske ændringer, hvor størrelsen og formen af ​​det indre organ ændres)
• kolestase eller en krænkelse af udstrømningen af ​​galde.

På en note! Utilstrækkelig fysisk aktivitet kan også forårsage udviklingen af ​​cholecystitis. Derfor står mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, oftest over for denne sygdom.

Ifølge statistik forekommer ikke-kalkulær cholecystit hos mennesker uanset alder. Men kvinder udsættes for denne patologi meget oftere end mænd (ca. 4 gange). Hvis behandlingen ikke startes til tiden, kan sygdommen udvikle sig. I denne forbindelse er det nødvendigt at lære at genkende patologiens symptomer. Dette vil gøre det muligt at identificere det på et tidligt udviklingsstadium.

Typiske symptomer

Det særlige ved cholecystitis er, at det udvikler sig gradvist, derfor er det ofte svært at bestemme det tidlige stadie. Men i udviklingsprocessen opstår følgende symptomer:

• dyspepsi, problemer med fordøjelsessystemet;
• udseendet af forbrænding og kløe i det rigtige hypokondrium;
• akutte smerter i maven.

Det kliniske billede er meget variabelt på et tidligt stadie af udviklingen af ​​patologi, så symptomerne vises muligvis ikke samtidigt. De første tegn omfatter en afmatning i metaboliske processer og smerter, som ofte er værre efter at have drukket kulsyreholdige drikkevarer, for krydret, sur eller fed mad.

Over tid bliver symptomerne på ikke-kalkulær cholecystit mere tydelige og forekommer ens hos alle patienter. Disse symptomer omfatter:

• udseendet af udslæt på huden;
• muskelspasmer;
• oppustethed;
• anfald af opkastning blandet med galde;
• følelse af tørhed i munden
• brændende fornemmelse med smagen af ​​metal i munden;
• en bitter smag opstår under måltiderne;
• smerter i højre side af maven, som kan sprede sig til epigastrium (epigastrisk region). Som regel opstår smerter, hvis patienten er siddende i lang tid eller umiddelbart efter at have spist.

På en note! Med patologiens overgang til stadiet af ro (remission) forbedres patientens appetit mærkbart. Men efter et stykke tid, når symptomerne på cholecystitis gentager sig, vil appetitten forværres kraftigt.

Diagnostiske funktioner

Ved den mindste mistanke om udviklingen af ​​ikke-kalkulær cholecystit, bør du straks kontakte en læge for en undersøgelse. Lægen vil udføre flere diagnostiske procedurer:

• laboratorieanalyse af patientens urin og blod;
• visuel undersøgelse, analyse af patientklager. Som regel afslører undersøgelse af patientens mundhule en skalet plak på overfladen af ​​tungen, hvilket indikerer stagnation af galde i kroppen;
• palpation af bughulen;
• Ultralyd af galdeblæren;
• Røntgenundersøgelse af galdeblæren ved hjælp af et kontrastmiddel;
• duodenal intubation.

I de fleste tilfælde er resultaterne af en biokemisk blodprøve og tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn (feber, forhøjet kropstemperatur) tilstrækkelige til, at lægen kan stille en diagnose. Ultralydsundersøgelse er kun foreskrevet i sjældne tilfælde med mistanke om udviklingen af ​​en parasitær infektion. Efter at lægen har stillet en diagnose, ordinerer han den passende behandling.

Behandling af ikke-kalkulær cholecystitis

Når symptomer på patologi opdages, udføres behandlingen som regel fra 19 til 14 dage som regel på et hospital. Behandlingen består i at udføre følgende opgaver:

• genopretning af fordøjelsessystemet;
• eliminering af foci for inflammation og infektion;
• normalisering af galdeblæren;
• eliminering af smertesyndrom;
• behandling af mulige komplikationer, der opstår under udviklingen af ​​den underliggende patologi;
• forhindrer spredning af den inflammatoriske proces til andre indre organer;
• forebyggelse af forværringer af symptomerne på sygdommen.

Terapien bør være omfattende, herunder medicin, overholdelse af en terapeutisk diæt og fysioterapiprocedurer. Lad os overveje hver af disse behandlinger separat.

Farmaceutiske præparater

Afhængigt af sygdomsformen og sværhedsgraden af ​​forløbet kan lægen ordinere visse lægemidler. Nedenfor er de mest almindelige behandlinger for acalculous cholecystitis.

Bord. Gennemgang af lægemidler til behandling af sygdommen.

Navnet på stoffet, foto	Beskrivelse
Holagol	Et velkendt medicinsk produkt med koleretiske og antispasmodiske egenskaber. Det produceres i form af dråber. Dette lægemiddel indeholder frangulomodin, magnesiumsalicylat, eukalyptus og mynte æteriske olier. Det bruges til behandling af forskellige former for cholecystitis, herunder acalculous.
Furazolidon	Et effektivt lægemiddel tilhørende gruppen af ​​nitrofuraner. Det har antibakterielle, antiinflammatoriske og antimikrobielle egenskaber. Lægemidlets virkning er at undertrykke aktiviteten af ​​gram-negative aerobe mikroorganismer. Det er ordineret til behandling af inflammatoriske og infektiøse processer.
Ursohol	Det bruges som et effektivt middel til bilinær patologi. Det har koleretiske, hepatoprotektive, smertestillende og membranstabiliserende egenskaber. Stimulerer arbejdet i patientens immunsystem.
Festal	Præparatet indeholder tørret bovin galde, hemicellulase og pancreasenzymer. På grund af indholdet af disse komponenter fremmer Festal nedbrydningen af ​​fødevarer, som omfatter kulhydrater, proteiner og fedtstoffer. Det bruges til at normalisere udskillelsen af ​​galde, hvilket hjælper i behandlingen af ​​ikke-kalkulær cholecystitis.
Hemodez	Et lægemiddel fremstillet i form af en opløsning. Har antimikrobielle, antiinflammatoriske og afgiftende egenskaber. Den indeholder ioner af chlor, magnesium, calcium og natrium. Lægemidlet bruges til behandling af toksikose, forskellige gastroenterologiske sygdomme. Manifesterer sig effektivt i behandlingen af ​​lungebetændelse. Som de fleste kraftfulde lægemidler har Gemodez flere kontraindikationer. For eksempel bør lægemidlet ikke tages af patienter, der lider af hjerte -kar -sygdomme, respirationssvigt eller allergi.
Platyphyllin	Et fremragende farmakologisk middel, som er en del af gruppen af ​​m-antikolinergika. Det har beroligende, koleretiske og antispasmodiske egenskaber. Regelmæssig brug af Platyphyllin giver dig mulighed for at fjerne smerter og spasmodiske sammentrækninger af galdeblæren, der opstår ved ikke-kalkulær cholecystitis. Det produceres i form af en injektionsvæske, som administreres til patienten intramuskulært eller intravenøst.

Som et supplement til ovennævnte medicin kan lægen ordinere indtagelse af lægemidler fra enzymgruppen. Deres opgave er at normalisere metaboliske processer i patientens krop. Som regel er varigheden af ​​det terapeutiske forløb cirka 14 dage, men i sjældne tilfælde, når der opstår alvorlige komplikationer, kan behandlingen være længere. Til kompleks behandling ordinerer lægen fysioterapi, hvorfor den kontraktile aktivitet i patientens galdeblære er mærkbart forbedret.

Kost

I hele behandlingsperioden skal patienten følge en særlig diæt. Det skal også observeres i restitutionsperioden. Essensen af ​​den terapeutiske kost er at spise mad i små portioner. Vi taler om fraktioneret ernæring, når en person spiser ikke 3 gange om dagen, men 5, men i små portioner. Men fraktioneret ernæring er ikke nok, så patienten skal udelukke eller i det mindste begrænse mængden af ​​mad i sin kost.

Forbudte fødevarer omfatter:

• sødt mousserende vand;
• rå frugt og grøntsager;
• valnødder, hasselnødder og andre typer nødder;
• bageriprodukter;
• kyllingæg, især proteiner;
• alkoholholdige drikkevarer (vin, øl, vodka og så videre);
• stegt, krydret og for fed mad.

Vigtig! Sørg for, at maden du spiser altid er varm. Ellers, hvis du regelmæssigt spiser kolde retter, kan du opleve en krampe i lukkemusklen i Oddi (en patologisk lidelse i lukkemusklen, som ledsages af en forringelse af udstrømningen af ​​galde i kroppen). Det anbefales at koge, gryde eller bage alle retter. Dette giver dig mulighed for at bevare den maksimale mængde næringsstoffer.

Tilføj en række gelé, kompotter, grøntsags- eller kornsupper, bagte grøntsager og proteinomeletter til menuen. Afhængigt af patientens individuelle egenskaber kan lægen udvide kosten eller omvendt reducere den lidt. Men under alle omstændigheder skal du følge din læges anbefalinger. Dette er den eneste måde at regne med en hurtig genopretning.

Kirurgisk indgreb

Udviklingen af ​​alvorlige komplikationer eller ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling tvinger læger til at ty til kirurgi. Patienter placeres under kniven for at fjerne det berørte organ. Dette kan gøres på to måder: klassisk kirurgi og laparoskopi. Den første metode betragtes økonomisk mere overkommelig. I dette tilfælde foretages et lille snit på patientens mave, hvorigennem organet fjernes. Ulempen ved denne metode er den lange restitutionsperiode, da patienten skal vente, indtil såret på maven heler fuldstændigt, hvilket ikke er så hurtigt.

Laparoskopi, i modsætning til den klassiske operation, er en mere moderne metode, hvor i maven små snit foretages gennem den opererede persons hulrum, hvorigennem kirurgen fjerner galden boble. Efter operationen varer genopretningsperioden ikke lang tid.

Forebyggende foranstaltninger

Som med alle sygdomme kan acalculous cholecystitis forebygges. Først og fremmest består forebyggelsen af ​​sygdommen i korrekt ernæring. Sørg for, at kun sunde fødevarer er inkluderet i kosten, ingen fastfood og andre ting. Drik masser af væske, det vil sige mindst 1,5 liter vand om dagen. Dette er den voksne norm.

Andre forebyggende foranstaltninger omfatter:

• Regelmæssig motion. Hvis du fører en stillesiddende livsstil, så er motion din frelse. Med deres hjælp kan du ikke kun forhindre udviklingen af ​​cholecystitis, men også normalisere vægten, styrke immunsystemet;
• undgå stressende situationer. Hvis du er i et stressende job, skal du ændre det;
• parasitære sygdomme og forskellige infektioner skal behandles rettidigt. Undergå en forebyggende undersøgelse af en gastroenterolog regelmæssigt (1-2 gange om året);
• følge reglerne for personlig hygiejne. Du skal også tømme dig regelmæssigt, så hvis du har problemer med afføring, skal du tage passende foranstaltninger, herunder at tage afføringsmidler, fibre og andre fødevarer for at normalisere tarmarbejde;
  

  Afføring lidelser

• spis ikke mad, der indeholder forskellige madfarver og andre kemiske komponenter;
• opgive dårlige vaner. Dette handler ikke kun om rygning og alkohol, hvis misbrug kan påvirke fordøjelseskanalen og hele kroppen som helhed negativt. Dårlige vaner omfatter også brug af saltede nødder, kiks, chips og andre skadelige, men velsmagende fødevarer. Du skal også glemme alt om mellemmåltider. Det sidste måltid skal være senest 3-4 timer før sengetid.

Overholdelse af alle disse anbefalinger vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​akalkulær cholecystitis. I nogle tilfælde anbefaler læger at inkludere indtagelse af hepatoprotektorer på listen over forebyggende foranstaltninger, som du kan forhindre udseendet af denne sygdom med. Hepatoprotektorer er medicin, der beskytter leveren og andre vitale organer hos en person ved at skabe en beskyttende barriere. De mest effektive hepatoprotektorer omfatter Galstena, Ursofalk, Phosphogliv og andre lægemidler.

Video - Diagnose og behandling af cholecystitis