Metoder til behandling af tværgående fladfod
Årsager krydser flatfoot
årsag til udvikling af cross flatfoot kan anvendes( lang ophold på hans fødder), vægtøgning, nedsat elasticitet og styrke musklerne i stillesiddende i lang tid eller under aldring.
plantar aponeurose, eller rettere dets tilstand spiller en vigtig rolle i oprindelsen af denne type flade fødder, fordi manglen på dette sene og forårsager udviklingen af cross flatfoot. Behandlinger
fra procestrin, sværhedsgraden af degenerative og dystrofiske ændringer i ledbrusken, vil Osteo apparat afhænge af, hvad behandlinger for at vælge den ind flatfoot.behandling også vil afhænge af graden af forstyrrelser volumen af normale bevægelser i 1 metatarsofalangealled.
første grad af cross flatfoot behandlet konservative metoder, der styrker muskuloskeletale smerter fod og beskæres. Terapeutiske foranstaltninger består af procedurer massage, fysioterapi, fysisk terapi. Hertil kommer, at det er nødvendigt at bære specielle ortopædiske sko( som det normalt er tilfældet med ruller).Sådanne sko er i stand til at understøtte fodbue.
Hvis tværs af flad anden eller endda tredje grad, hvis konservativ behandling har ingen effekt, fordi foden begynde at udvikle vedvarende ændringer, såsom fladhed tarsal del af foden, afvigelse på ydersiden af tommelfingeren, uddannelse deformerende slidgigt 1stMetatarsophalangeal led. I dette tilfælde gælder den kirurgi, som foregiver at eliminere forkert installation af fingrene og fjerne fladhed forfod.
øjeblikket ortopædisk praksis har omkring 300 forskellige metoder til kirurgisk behandling af cross flatfoot, som er ledsaget med en ydre forskydning af 1. tå.Og dette tal står ikke stille, og stiger hvert år, hvilket viser, at der endnu ikke er fundet den mest ideelle og effektiv metode til korrektion af patologi. Indtil videre har ingen af de metoder, som ikke giver 100% garanti for et positivt resultat, og manglen på yderligere komplikationer.
Også alle disse metoder til behandling af flade fødder er palliative, det er alle de lette patientens tilstand, men har ingen virkning på årsagen og eliminering af sygdommen. En væsentlig årsag til udvikling af cross flatfoot er at reducere power ledbånd-artikulær organer og muskler i foden.
Således ingen operationelle metode er ikke i stand til fuldstændigt at eliminere foddeformationen og genoptage normal mekanisk og anatomiske forhold deri. Det er også værd at bemærke, at de fleste af alle de operationer, ikke er uafhængige natur og er kun ændringer af de grundlæggende teknikker.
I sidste ende, er effektiviteten af behandlingen evalueres af en vigtigste faktor - graden af genoptagelsen af normal drift af den første metatarsofalangealled, efter at have gået omkring halvdelen af lasten falder på denne fælles. Også, når du går
spiller en vigtig rolle roll fødder fra hæl til tå, og omvendt, den normale udvidelse af tommelfingeren( ikke mindre end 20 grader).
Før du beslutter at bruge kirurgi, kirurgen tager højde for en række faktorer:
- Hvilken slags stop, "den egyptiske" - den første stråle af den forreste lap af foden er den længste."Græsk" - den anden stråle af forlappen af foden er længere end den første."Neanderthal" - alle stråler er de samme.
- tilstedeværelse eller fravær af komplikationer, for eksempel, deformering slidgigt i 1. metatarsofalangealled af foden.
- Tilstedeværelse af bløde fodpatologier.
- Anatomisk placering af den første metatarsale knogle.
- Relateret påvirker formen af den forreste lap af foden bjælker fra 2. til 4., Hammer-lignende fingre. Data fra
- anamnese( alder, vægt, art arbejde, position, tilstedeværelse af sygdomme, såsom muskel- og andre systemer, symmetri overtrædelser), konstitutionelle karakteristiske egenskaber i bevægeapparatet.
påføres, kan opdeles i 3 hovedgrupper fremgangsmåder til behandling af korset flatfoot:
- operationer udført på det osteoartikulære apparat;
- operationer udført på fodens bløde væv, mens knoglesystemet ikke påvirkes;
- kombinerede operationer, der kombinerer begge ovenstående.
Operationen på blødt væv udføres på den første fingers senesformationer( disse er sener af sådanne muskler: den lange flexor og extensoren af tommelfingeren, adduktormusklen).I de fleste tilfælde kombineres de med komplekse teknikker på kapslen af den første metatarsophalangeale ledd, ofte ved at dissekere kapslen.
For eksempel involverer denne teknik: transplantation af senebenet af tommelfingerens flexor til extensormuskelens sener. Denne teknik blev udviklet mere end hundrede år siden, og i vores tid er blevet meget udbredt.
Denne forekomst kan forklares ved, at under dissektion af senen i denne muskel elimineres hovedårsagen til fingerfingerens direktiv i den forkerte, til den udadbøjede stilling.
Der er en anden grund til udviklingen af tværgående flatfoot - dette er en afvigelse inde i metatarsalets første ben. I dette tilfælde ved hjælp af kunstig muskel trækkraft.
