Pyelonefrit: symptomer, diagnose, behandling

Kvinder er ofte årsag til smitsom betændelse i nyrerne( pyelonephritis) og urinblære( blærebetændelse) er de anatomiske træk af strukturen i urinvejene. Som regel hos kvinder urinrøret, der forbinder blæren til omverdenen, lige og meget kort, på grund af hvad bakterier er på de ydre kønsdele, endetarm til hudoverfladen let trænge ind i blæren.

Hos børn udviklingen af ​​inflammatoriske processer i urinvejene forårsager hurtig blære-ureterrefluks( når blæren opstår retrograd tilbagevenden af ​​urin i urinrøret).

Hos ældre mennesker, og som har et svagt immunforsvar, pyelonefritis normalt kører hårdt. Udvikling af pyelonefritis hos gravide kvinder kan føre til komplikationer af forskellig art.

Risikofaktorer

Under fødedygtige kvinder øger risikoen for pyelonefritis. Hos mænd kan årsagen til pyelonephritis være prostata sygdomme, såsom hyperplasi( prostata sygdomme normalt udvikle efter halvtreds år)

ofte forårsager pyelonephritis er utilstrækkeligt behandlet infektioner i uorgenitalsystemet, diabetes, forstyrrelser i nervesystemet regulering af blæren, tilstedeværelsen af ​​sten i nyrerne og den renale-lohanochnoy system medfødte defekter i urinvejene, fordi der strømmen af ​​urin forstyrres, vesico-ureteral refleks blære tumor.

tilstedeværelse af urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis hos gravide kvinder anses for at være en risikofaktor, der øger sandsynligheden for tidlig fødsel. Hvis infektionen er ikke "likvidere" fra nyrerne og urinvejene afdelinger, vil den begynde at udvikle kronisk pyelonefritis. Desuden medfødte defekter af urinvejene og urolithiasis prædisponerer for udviklingen af ​​kronisk pyelonephritis.

pyelonefritis:

pyelonephritis symptomer ofte gør sig gældende ensidige smerter under ribbenene på siden af ​​ryggen. Sommetider smerten opstår i underlivet og er givet i lysken. Ofte smerten er ledsaget af feber, kvalme, opkastning, kulderystelser. Urin bliver uklar( undertiden med tilstedeværelse af blod) og har en skarp stank. Der kan også være smertefuld, hyppig vandladning.

pyelonephritis:

Diagnose For at gøre en diagnose af pyelonephritis, gør analysen af ​​urin, blod, ultralyd af nyrer og blære, røntgenundersøgelser. Ved akut pyelonefritis diagnose er ikke svært. Pyelonephritis

:

behandling Til behandling af pyelonephritis anvendte antibiotika, er tildelt empirisk( baseret på moderne anbefalinger) og styres på data mikroorganisme antibiotikum følsomhed( resultater opnået ved urin kultur).Når det bruges empiriske bredspektrede antibiotika, som i ukompliceret pyelonefritis udpeget indeni. Som regel er behandlingen ikke mindre end 14 dage, selv i tilfælde hvor symptomerne mindskes eller forsvinder ved 3-4 dages behandling.

Antimikrobielle midler anvendes til empirisk behandling af pyelonephritis og andre bakterielle infektioner i urinvejene er: en kombination af trimethoprim med sulfamethoxazol( "Biseptolum"), levofloxacin, ciprofloxacin fluorquinoloner. Hvis patienten er allergisk over for disse lægemidler, eller bakterier er ikke følsomme over for disse lægemidler, der er tildelt andre antibakterielle lægemidler. Efter afslutning af behandlingen er nødvendigt at foretage en test urin test for at afgøre, om terapien er effektiv. Hvis urin forsvandt fra proteiner, bakterier, leukocyttælling tilbage til normal, kan det antages, at behandlingen var effektiv. Hvis

pyelonefritis er ledsaget af høj feber, kulderystelser, gentagne opkastninger, så en sådan patient bør indlægges og behandles under lægeligt tilsyn, vil det hjælpe med at undgå dehydrering. I dette tilfælde er patienter administreres ved intravenøs infusion og antibiotika, som administreres intravenøst.

Svær kropstemperatur, kan feber angive en generaliseret infektion( bakterier ind i blodbanen og sprede sig i hele kroppen).

Når der er tegn på obstruktion af ureter concrement, skyldes som urin frigives fra nyrerne, kan lægerne tildele kirurgisk manipulation: fjernelse af tandsten ved anvendelse af et specielt værktøj, der er indsat gennem urinrøret ind i blæren ved først, og derefter urinlederen.

Ved afslutningen af ​​antibiotikabehandling, og efter forsvinden af ​​tegn på pyelonefritis, ofte udpege yderligere undersøgelse, gør det muligt at udelukke enhver eller bekræfte urolithiasis, strukturelle abnormiteter, tegn på blokering.

Supplerende test:

• Cystoskopi;
• intravenøs urografi( kontrast gennem et kateter indføres, et radiografi er lavet over tid);
• Ultralyd af nyrerne og urinsystemet.