Behandling af akut og kronisk form for orhoepididymitis

orchiepididymitis - inflammatorisk proces, der involverer vedhænget selv og gælder æg. Dette er et fælles problem i urologisk praksis. Vedhæng anatomisk placeret på bagvæggen af ​​æggene: ægget er et forbindelsesled med udløsning kanal.

orchiepididymitis - betændelse i testikel og bitestiklen.

Patologisk proces udvikler både selvstændigt og som de vigtigste komplikationer af infektion, der er til stede i kroppen - influenza, fåresyge, lungebetændelse. Sygdommen er smitsom og ikke-infektiøse oprindelse, kræver øjeblikkelig behandling til urolog. Hvis du ikke tager de nødvendige terapeutiske foranstaltninger, kan vi ikke udelukke muligheden for infertilitet.

Årsager Der er flere årsager til betændelse så sårbare anatomiske strukturer såsom bitestiklen. De klassificeres i to grupper - en inflammation af infektiøs oprindelse og på grund af faktorer af kemisk og mekanisk oprindelse.

1. 

   Genital infektion kan blive en årsag orchiepididymitis i de fleste tilfælde.

   Udskudt skade. Sportsskader konsekvens af interferens på genitale væv( uduelig brug urinkateter, en nylig operation i lysken).

2. bakterieflora. I en ung alder mænd sygdomsfremkaldende patogener, seksuelt overførte infektioner( trichomoniasis, gonoré, klamydia).Patienter over 40 år lider orchiepididymitis der opstod som svar på indtrængningen af ​​testikelvæv af E. coli - et patogen, som er beliggende i fordøjelseskanalen.
3. Ubehandlet sygdom, der dækker organer urinvejene eller prostata.

faktor prædisponering for udvikling af inflammation epididymis rager præference analsex, tage visse lægemidler, periodisk urin stasis( hovedsagelig når i prostatavæv dannet adenom - en godartet tumor).Fungal flora, mykobakterier, trods deres patogene evne, er sjældent kilden til betændelse inde i ægget.

Symptomer Afhængig form af sygdommen, symptomer på den patologiske proces er allerede mærkbar en dag efter den negative indvirkning på kroppen. Sygdommen er akut og kronisk. Hvis ikke at stoppe betændelse i den første fase, processen bliver træg overstået, bliver ikke alene årsagen til konstant ubehag, men visse komplikationer. Set i hvilken form er orchiepididymitis kan se naturen og symptomer.

Akut

sygdom begynder pludseligt, de første tegn, Bemærkelsesværdige, fortalere udtrykte ubehag på tidspunktet for fysisk aktivitet og manglende muligheder for at forblive i en siddende stilling. Andre patologiske fænomener er fordelt i følgende kategorier:

• 

  Smerter, hævelse og rødhed i pungen er de vigtigste symptomer på orkoepidymitis.

  -smertesyndrom. Smerte strækker sig til testikel( i nogle kliniske tilfælde, både direkte - så sygdommen kaldes bilateral orchiepididymitis), scrotum, mellemkødet. En intens ubehagelig fornemmelse gør det umuligt at gå normalt, hvile, når du kommer i kontakt med tøj - det intensiverer. Ledsager hele sygdomsperioden.

• Hypertermisk syndrom. Det berørte område i den intime zone er berøring, den samlede kropstemperatur stiger til høje tal, patienten har kuldegysninger, utilpashed. Når feberen bliver værre, har manden hovedpine, muskelsmerter og knogler er noteret.
• Hævelse og rødme i pungen. Den inflammerede testikel øges i størrelse og når en værdi 3-4 gange højere end de fysiologiske parametre for et sundt hanorgan.
• Inflammation af lymfeknuder. De regionale segmenter, som er en del af det menneskelige immunsystem, bliver betændt, hvilket indikerer forekomsten af ​​patologi i deres lokalområde.
• Problemer med vandladning. Urin forekommer oftere i sin struktur kan visualiseres iblanding af blod( hæmaturi).

I visse tilfælde er frøkanalerne involveret i processen, hvilket forårsager dannelsen af ​​en specifik tæt streng i den inguinale region.

Kronisk form af

Symptomer ses over et halvt år. Skrotens størrelse bliver ofte ikke øget: dette fører patienten til vrangforestillinger, idet man opmuntrer til, at sygdommen receded uden behov for medicin. Spermiernes befrugtningsegenskab er reduceret, tilstanden er kompliceret ved inflammation i sædcellerne. Forsøg på at palpere epididymis væv leveres til patienten betydelige smerter, ubehag i resten af ​​tiden forekommer kun, når motorisk aktivitet( i modsætning til den akutte form af sygdommen, når den ubehagelige følelse bekymrede selv når liggende).

Diagnose

Undersøgelse er de logiske handlinger hos en patient, der er bekymret over manifestationerne af den pågældende sygdom. Diagnosticeres tilbud urolog - nøjagtigt til specialisten, du har brug for at løse, mærke den smerte, testikel hævelse, feber og kulderystelser.

Dataindsamling. læge afhører mand, indsamling af oplysninger om sine vigtigste klager over tilstanden af ​​den reproduktive orgel, sagde art og karakteristika sin seksualitet( at foreslå en forening med orchiepididymitis kønssygdom infektion).Urologen skal vide, om patienten for nylig har gennemgået kirurgiske indgreb i lyskeområdet, uanset om han har et urethralkateter. Vigtige oplysninger - var der ingen nylige skader på skrotumet( stød, klemning, fald), som lang tid var manden syg med virussygdomme.

Inspektion. Den næste fase af diagnosen er inspektion. Urologen bærer engangshandsker, beder patienten ligge på sofaen. Så undersøger han det berørte område. Hvis orchiepididymitis sidet, vil pungen blive skæv i den ene retning og asymmetrisk ødem, kombineret med en lilla farve æg og hele kroppen hypertermi - efterlader ingen tvivl om retten til den foreløbige diagnose.

Assays. Også en mand skal gennemgå flere typer af tests:

• Klinisk og biokemisk undersøgelse af blod og urin. Analysen afspejler tydeligt forekomsten af ​​betændelse i kroppen - forhøjede niveauer af leukocytter, ESR.
• Bakteriologisk undersøgelse af et smear fra urinrøret. Proceduren er designet til at detektere det patogen, der opgaven forenkle antibiotikum, som kræver overvejer de grundlæggende funktioner i patogenet.
• PCR og ELISA - test, der kan detektere tilstedeværelsen af ​​kønssygdom( denne faktor er mest ofte årsag til orchiepididymitis).

Understøttelsesmetoder. Fra ekstra metoder anvender ultralyd pungen - lydvibrationer hjælpe visualisere tilstedeværelsen af ​​brok, hydrocele( hydrocele) neoplastisk proces. Specialisten kan ty til CT eller MR, men behovet for at gennemføre dem er sjældent.

Behandling af

Den primære behandling for orhoepididymitis tager antibiotika.

Først udpeger urologen antibiotikabehandling .For at opnå en terapeutisk virkning bør lægemidlet ikke være resistent over for orkoepidymitis årsagsmiddel, da behandlingen vil være ubrugelig. Derfor er specialisten styret af data fra bakteriologisk forskning. Effektive antibiotika er ceftriaxon, amikacin, ceftazidim. Det optimale administrationsforløb er 10 dage( to gange om dagen).

Yderligere behandling er symptomatisk. Hypertermi elimineres med antipyretika. Sørg for at udføre anæstesipatient.

Fordi sygdommen forårsager vævslidelse, forstyrrelse af urinleddet og den sædvanlige kanal lumen, ordinerer urologen administration af lidase og aloe , som forhindrer udviklingen af ​​disse komplikationer. Narkotika administreres intramuskulært og subkutant.

For at opnå et hurtigere opsving foreskriver en specialist præstationen af ​​fysioterapiprocedurer( kursus - mindst 10 sessioner).

Hvis orkoepidymitis er forårsaget af seksuelt overførte sygdomme, er venerologen forbundet med den vigtigste behandling - han vil udnævne passende antibiotika og immunmodulatorer under hensyntagen til den seksuelle infektion. Behandlingen vil tage mindst en måned. Det særegne er at passere det på samme tid, vil det være nødvendigt at have en mands seksuelle partner.

Kirurgisk behandling anvendes i ekstreme tilfælde - når suppuration har et tilstrækkeligt stort spektrum og sandsynligheden for sepsis er høj. Såret er drænet, patienten er i et urologisk hospital under ledelse af læger. Fra den anden dag efter operationen udfører manden forbindinger ved anvendelse af en antiseptisk opløsning. Prognosen er gunstig.

Mulige komplikationer af

Negative konsekvenser og komplikationer af orcoepidymitis:

• Nekrose af testis. Inflammet væv ødelægges og dør.
• Sepsis er et patologisk fænomen, hvor en bakteriel flora bevæger sig ind i blodbanen, og en person dør. Ubehandlet orcoepididymitis provokerer tab af testikelfunktioner.

  Scrotal abscess er en stor purulent inflammation, der forårsager konstant stigning i kropstemperaturen, uudholdelig, paroxysmal smerte og en yderst ugunstig generel tilstand af kroppen. Behandling - kun operativ. Hvis forsinket med kirurgisk indgreb, vil sepsis forekomme.

• Spred den inflammatoriske proces til nærliggende organer og anatomiske strukturer.
• Gangrene Fournier er en ekstremt skadelig konsekvens af orcoepididymitis. Purulent inflammation dækker skrot og perineum. Nogle gange er den analåbning involveret i den patologiske proces. Vævet er ødelagt, rottet, nedbrydes. Behandlingen er meget kompleks, langvarig, kræver konstant bandage og indførelsen af ​​store mængder medicin.
• Infertilitet. Komplikation af inflammation i appendagen udvikler sig af flere grunde - testiklen producerer antistoffer mod sine egne bakterieceller, som følge af, at spermatozoer er frataget befrugtningsevne. Desuden kan de ikke bevæge sig langs den halvgående kanal, fordi dens lumen er indsnævret af betændelsen.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af orkidé-epididymitis kræver forsigtighed under træning eller fysisk aktivitet. Det er lige så vigtigt at undgå hypotermi, at søge lægehjælp i tide til virus- og infektionssygdomme. Udfør hygiejniske procedurer dagligt( se 5 regler for intim hygiejne hos en mand), udskift regelmæssigt undertøj for at undgå udviklingen af ​​bakteriel infektion. Renlighed i det intime liv vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​venerale infektioner - for det er en mand nødt til at opgive uformelt sex og bruge præventionsmetoder.

Orhoepididymitis refererer til en sygdom, der aldrig kan opstå under livet. Det vigtigste er at gennemgå holdningen til ens eget helbred og objektivt vurdere omfanget af mulige komplikationer i tilfælde af afvisning af rettidig behandling.

Anbefales til visning: