Warum kommt Harninkontinenz bei Männern vor und wie kann man die Pathologie behandeln?

Harninkontinenz - Pathologie, in denen es einen spontanen Ausfluss von Urin aus der Blase. Diese Dinge passieren, meistens aufgrund von Krankheiten des Harnwege. Mehr beobachtet selten die sich verändernde Natur der Innervation der zugrunde liegenden Strukturen der Ausscheidungsorgane( Harnblase, Schließmuskel, Harnröhre).Männer sind relativ selten mit einem solchen Zustand, da die Harnröhre in ihrer Zeit länger als die Weibchen und Urin einfach nicht die Zeit aus dem Körper zu evakuieren hatte.

Incontinence gefährlich, weil in den meisten Fällen ist es ein Symptom für eine andere, ernstere Erkrankung

Nach der medizinischen Statistik, beschrieben Buchhaltung für Pathologie Konten etwa 25% aller Besuche beim Arzt-Urologen. Beiden Ärzte und Patienten selbst sind nicht vorsichtig, um die Zustände zu beschreiben, das Schreiben von seinem banalen zur Schwächung des Schließmuskels der Blase aufgrund alternder Körper. Dies ist ein großer Fehler. Wie aus den oben genannten Gründen entfallen nicht mehr als 15% aller klinischen Fälle. In allen anderen Situationen, über die Krankheiten zu sprechen. Aber was ist, wie sie diagnostizieren und behandeln?

Gründe pathologischen Zustand

Gründen immer pathologisch. Einige von ihnen sind direkt im Zusammenhang mit Anomalien des Harnwege, aber in anderen Situationen, es ist eine Verletzung der Innervation von urogenitalen Strukturen.

Urologische verursacht

• 

  Prostatitis - entzündlich-degenerative Läsion der Prostata

  Prostatitis ( siehe Details) . Eine häufige Ursache für Harninkontinenz bei Männern im Alter von 45 Jahren. Laut Statistik( europäische Quellen) hat die Prostatitis eine direkte Abhängigkeit vom Alter der Person: je älter der Mann, desto höher die Wahrscheinlichkeit einer Niederlage. In der Altersklasse 70+ nähert sich die Zahl der Patienten hundert Prozent. Die Prostatitis ist naturgemäß eine entzündlich-infektiöse oder degenerative degenerative Erkrankung der Prostata. Es ist durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet:

  • Harninkontinenz durch Schwächung des Schließmuskels. Es wird durch die proliferierenden Gewebe des Drüsenorganes komprimiert.
  • Häufiges Falsch drängt, die Blase zu entleeren. Das Organ drückt die Prostata und entwickelt ein falsches Gefühl des Überlaufs der Blase. Der Reflex funktioniert.
  • Erektile Dysfunktion. Entwickelt sich aufgrund der Verletzung der Innervation des Penis. Die sogenannten kavernösen Nerven beginnen zu sterben, das Ergebnis ist die Unmöglichkeit, ein Signal vom Gehirn und dem Rückenmark zum Penis zu tragen. Impotenz persistent, behandelbar mit Schwierigkeiten.
  • Schmerzen im Bereich der Schambein, Penis, Anus, Lendenwirbelsäule.
• Prostatische Hyperplasie ( siehe Details) .Zusammen mit Prostatitis - das ist die klassische Pathologie älterer Männer. Von Natur aus ist die Proliferation der Prostata definiert. Symptomatik ist identisch mit Prostatitis. Darüber hinaus ist es durch nicturia gekennzeichnet: die Notwendigkeit, die Toilette häufig nachts zu besuchen. Dies ist auf die Stagnation des Urins in der Blase und seine unvollständige Entleerung zurückzuführen.
• Blasen-Hyperaktivität ( siehe Details) .Es wird als typisch eine weibliche Krankheit angesehen, aber es ist nicht ganz wahr. Es entwickelt sich oft bei jungen Männern mit einem schwachen Nervensystem. Streng genommen zählt die Krankheit nicht. Dies ist ein Merkmal des autonomen Nervensystems. Harninkontinenz in diesem Fall ist zwingend erforderlich, dh es kann nicht absichtlich unterdrückt werden. Das Problem ist relativ selten: ca. 1 Person pro 10 000 Einwohner.
• Prostatektomie .Chirurgie zur totalen Entfernung der Prostata. Es ist durch eine Beschädigung des Schließmuskels der Blase gekennzeichnet. In der Regel dauert es nicht lange: Die Dauer der akuten Periode der beschriebenen Bedingung beträgt nicht mehr als 2-3 Wochen. Es wird als eine unangenehme Nebenwirkung der Operation angesehen.

Andere Pathologien

In anderen Fällen handelt es sich um eine urologische, aber ein anderes Profil. Unter den typischen pathologien:

• 

  Jede Beschädigung des Rückenmarks kann die Harnfunktion von

  beeinträchtigen. Schädigung des Rückenmarks und seiner Wurzeln .Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule, Bandscheibenvorfall, Rückenmarksverletzungen führen zu einer Verletzung der Innervation der unteren Teile der Harnwege. Neben der Harninkontinenz wird die Inkontinenz von Stuhl und Gas beobachtet.Überspringen Sie diese Pathologie ist einfach unmöglich: Neben der Harninkontinenz, intensiven Schmerzen im Bereich des betroffenen Gebietes, Bestrahlung auf den Unterbauch, wird eine Beeinträchtigung der motorischen Aktivität festgestellt. Paresen und Lähmungen sind möglich.

• Zucker und Diabetes insipidus. Für Diabetes des Zuckertyps ist der Anstieg der Blutzuckerwerte durch unzureichende Insulinproduktion pathognomonisch. Im Gegensatz zu dieser Krankheit ist Diabetes-Insipidus durch eine Abnahme der Produktion eines spezifischen Hormon-Vasopressins, der für die normale Nierenflüssigkeitsfiltration verantwortlich ist, gekennzeichnet. In beiden Fällen wird intensiver Diabetes beobachtet. Aus dem Körper kommt mehr als 3 Liter Flüssigkeit. Mögliche Mengen von 15 oder mehr Liter. Als Folge des schweren Diabetesverlaufs entwickelt sich die Blasen-Hyperextension und der Sphinkter entspannt sich.
• Neurologische Erkrankungen. Parkinson-Krankheit, Demenz, Multiple Sklerose. Diese Beschwerden geben eine typische Symptomatik. Wenn Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose manchmal für die medikamentöse Therapie zugänglich sind, dann gibt es nichts mit Demenz zu tun. Es bleibt nur noch Windeln für Erwachsene zu verwenden. Die moderne Medizin ist nicht in der Lage, die Konsequenzen einer senilen( altersbedingten) Zerstörung von zerebralen Strukturen effektiv zu bewältigen.
• Schlaganfall .Kann eine Störung der Arbeit der speziellen Zentren des Gehirns mit sich bringen. Ist korrigierbar, aber mit Mühe.
• Auswirkungen auf den Blasenbereich der ionisierenden Strahlung .Zuerst erfüllt eine Person dieses Problem während der Strahlentherapie für Prostatakrebs oder die Blase selbst. Dies ist eine vorübergehende Wirkung, die 2-3 Wochen nach Beendigung der Behandlung stattfindet.
• Prostata oder Blasenkrebs

Bei älteren Menschen geht es fast immer um die oben beschriebenen Krankheiten, einschließlich des neurologischen Profils. Probleme mit dem Rückenmark, Diabetes, sowie Hyperaktivität der Blase Alter "Präferenzen" nicht haben.

Symptome von

Symptome der unmittelbaren Harninkontinenz sind:

• Starke Drang, die Toilette zu besuchen. Im zwingenden ist es eine Frage eines unerträglichen und scharfen Wunsches zu urinieren.
• Urinausgabe aus der Harnröhre. In kleinen Mengen oder in großen Bänden, wenn es darum geht, zwingende drängt.

Provozieren Harninkontinenz Status kann:

• Niesen;
• Hustenreflex;
• Lachen;
• Körper Position ändern;
• scharfe körperliche Belastung, einschließlich Heben von Gewichten.

Trotz der Tatsache, dass der Urin nicht in der Blase bleibt, bedeutet das nicht immer, dass die Orgel leer ist. Oft wird die entgegengesetzte Situation beobachtet: Urin läuft von der Blase ab, aber das Organ selbst ist voll. Dies geschieht mit Prostatitis und Prostata-Hyperplasie in den späteren Stadien. Die Gefahr dafür ist das hohe Risiko des Blitzes der Blase oder die Bildung eines akuten Nierenversagens.

Diagnostische Maßnahmen

An welchen Arzt sollte ich mich bewerben?

Diagnostics Harninkontinenz - das Vorrecht des Fach Urologen. Es ist möglich und sogar zum Urologen-Andrologen( Andrologen in die Probleme des männlichen Fortpflanzungssystems spezialisiert) zur Adresse empfohlen. Darüber hinaus kann die Konsultation eines Neurochirurgen, Neurologen, Orthopäden erfordern.

Erstberatung und Krankengeschichte

Erstberatung beginnen mit mündlicher Befragung des Patienten für seine Beschwerden.

Anamnese gemacht: Der Arzt stellt klar, was Krankheiten Menschen für sein Leben gelitten. Enorme diagnostische Rolle von Faktoren wie die übertragenen Geschlechtskrankheiten, Hypothermie, das Vorhandensein von Nierenerkrankungen und Harnwege gespielt.

zwingend eine digitale rektale Untersuchung der Prostata zu zeigen. Sie ermöglicht es, Körpermaße zu schätzen, die Struktur das Vorhandensein oder Fehlen von Lymphknoten pathologischen Einschlüssen und anderen Tumoren ist. Es ist ein bisschen unangenehm, aber notwendig, Manipulation, die im übrigen macht es möglich, das Vorhandensein von Schmerzreaktionen durch den Körper zu beurteilen.

Instrumental und Laboruntersuchungen

weiter eine Reihe von instrumentalen und Laborforschung statt. Je nach Profil der Krankheit kann die Liste sehr umfangreich sein. Zuerst dargestellt:

• Uroflowmetry. Bewertung der Fließgeschwindigkeit des Urins. Es macht es möglich, Prostata-Hyperplasie zu erkennen. Es trägt zum indirekten Nachweis von Prostatitis.
• Ultraschall des Harnsystems. Es erfordert eine umfassende Bewertung aller sekretorischen Strukturen. Einschließlich Niere, Blase( für das Vorhandensein und die Menge von Restharn Auswertung), Prostata( um zu bestätigen, die Prostata, ihre Beseitigung calculous bildet mit der Entwicklung von Steinen).
• Forschung Prostata-Saft. Eine genaue Diagnose von Prostata-Läsion-Methode.
• Spermogramm. Studie
• Menge des Urins( Harnausscheidung täglich) für Zimnitskiy.
• Blutuntersuchung, einschließlich venösen, Urinalysis. Urologische Probleme Muster der Entzündung beobachtet.
  • Radiographie der lumbosakralen Wirbelsäule:

  mehr Forschung ist notwendig, um andere Probleme zu bestimmen.

• MRI / CT Diagnostik des Gehirns( Show Schaden Herde), die lumbosakralen Wirbelsäule. Auch kann das Verfahren Umfrage müssen die neoplastischen Prozess und seine Inszenierung überprüfen.
• EEG.

Behandlung Die Behandlung wird bei Adressierung der zugrunde liegenden Ursachen der Krankheit zu verursachen, die Inkontinenz gerichtet. Die Therapie sollte mit dem Einsatz von Medikamenten, Physiotherapie, Physikalische Therapie integriert werden.

Die medikamentöse Therapie wird für die Behandlung der meisten Bedingungen eingesetzt. Je nach Art der Erkrankung sind dargestellt:

• 

  In den meisten Fällen eine medikamentöse Therapie zugeordnet ist.

  Alpha-Blocker. Entfernen anomale Spasmen des Blasenhalses und normalisieren den Ausfluß von Urin.

• Antispasmodika. Geerntete abnormal Muskelspannung.
• Analgetika. Beseitigen Sie Schmerzen.
• entzündungshemmenden nicht-steroidalen Ursprungs. Ernannt gegen Entzündung der Harnwege und anderen Strukturen.
• Inhibitoren der 5-alpha-Reduktase. Sie werden verwendet, um die Prostata-Adenom Größe zu stabilisieren.

Wirbelsäulenerkrankungen zusätzlich hondroprotektorami( Struktum und andere) behandelt, die Muskeln und Knochen und Knorpelstrukturen verstärken. In Ausnahmefällen kann eine Operation erforderlich, die Rückenmark und die Nervenwurzelkompression für geeignete Nervenimpulse zu entfernen.

Therapie von neurologischen Erkrankungen durch Drogen angioprotective Aktion, Antikoagulantien, bestimmte Arzneimittel gegen Parkinson-Krankheit und anderen Arzneimitteln.

Physiotherapie

Wirksam nur mit urologischen und orthopädischen Problemen. Sind bestellt:

• Ultraschallbehandlung;
• Magnetotherapie;
• Wärmebehandlung;
• -Elektrophorese

Therapeutisches körperliches Training

Es ist begrenzt durch Kegel Übungen Komplex( siehe Training von Scham-Coccygeal Muskel).Im Grunde ist dies die einzige Übung, die darauf abzielt, den Sphinkter der Blase und die Normalisierung der Kontraktilität der Harnwege zu stärken. Es wird 100-200 mal am Tag benötigt, um den Sphinkter zu belasten und zu entspannen. Um zu verstehen, wie diese Übung durchzuführen, sollten Sie den Prozess des Wasserlassens mehrmals unterbrechen. So können Sie den Muskel finden, den Sie belasten sollten( siehe den Link oben für Details).

Chirurgische Intervention

Ein künstlicher Sphinkter kann erforderlich sein. Andere Methoden der chirurgischen Intervention werden streng nach Angaben und nur in extremen Fällen angewendet.

Bei der Behandlung von Patienten

Falls der Patient an Pathologien eines nicht-urologischen und neurologischen Profils leidet, besonders wenn der Patient liegend ist, empfiehlt es sich, folgende Regeln zu beachten:

• hält einen ständigen psychologischen Kontakt mit einer Person aufrecht;
• lüftet regelmäßig den Raum, in dem sich der Patient befindet;
• kaufen oder mieten ein spezielles Bett, Matratze;
• zur Durchführung von vorbeugenden Maßnahmen zur Verhinderung der Bildung von Druckschmerzen;
• verwenden eine Bettpfanne, Polyethylen Urinale für das Tragen;
• regelmäßig waschen den Patienten und verhindern Windel Hautausschlag;
• verwenden Windeln.

Wenn der Patient an der Alzheimer-Krankheit leidet, kann die Familie nichts machen - es ist immer notwendig, sich um die Person zu kümmern. In allen anderen Fällen empfiehlt es sich, dem Patienten zu helfen, sich einer Rehabilitation zu unterziehen. Die Länge der sorgfältigen Pflege wird durch die Schwere der Bedingung bestimmt.

Schlussfolgerungen

Harninkontinenz ist ein ernstes Problem. Bei der Diagnose und Behandlung dieser Bedingung ist ein integrierter Ansatz erforderlich. Eine große Rolle wird der Rehabilitation nach einem Therapieverlauf gegeben. In diesem Fall ist die Unterstützung von Verwandten sehr wichtig. Mit deiner eigenen Kraft, um mit Pathologie zu kämpfen, ist nicht notwendig - du musst einen Arzt sehen. Dies ist der einzige Weg, um positive Ergebnisse zu erwarten.

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