Herpes zoster - Ursachen, Symptome und Behandlung der Krankheit

Herpes zoster bezieht sich auf Krankheiten der viralen Natur. Seine charakteristische Manifestation ist einseitige Hautausschläge, begleitet von einem schweren Schmerzsyndrom. Das Virus des Herpes zoster, das schon in der Kindheit in den Körper gekommen ist, kann sich in einem depressiven Zustand für eine lange Zeit, aufwachen, wenn günstige Bedingungen entstehen. Herpes zoster ist eine kombinierte Pathologie, die gleichzeitig das Nervensystem und die Haut beeinflusst. Ihre Behandlung erfolgt durch Neurologen und Dermatologen, je nachdem, welche Symptome der Patient betrifft.

bedeutet Schindeln als Infektionskrankheit

Erreger der Krankheit - Zoster-Virus -Gehört zur Gruppe der Herpesviren, aber es hat keine Verbindung mit den gemeinsamen Formen von Herpes einfach und genital. Zoster-Virus auf den Erreger der Windpocken verwandt ist und dass übertragen wird „Windmühle“ ist ein wichtiger Risikofaktor für Herpes zoster.

In der Kindheit geheilt, geht die Infektion in eine latente Form und aktiviert mit einer Abnahme der Immunität. So ist die andere Seite der lebenslangen Immunität, die von einem Mann nach einer Windpocken erworben wurde, die Gefahr, mit Schindeln in der Zukunft infiziert zu werden.

In dieser Hinsicht stellt sich die natürliche Frage: Ist Zoster Herpes ansteckend? Die Spezialisten geben keine definitive Antwort, da dieses Virus von Person zu Person übertragen wird, aber keine unmittelbaren klinischen Manifestationen bildet, die für diese Krankheit charakteristisch sind.

Bei Kindern, die in Kontakt mit den infizierten Schindeln in aktiver Form sind, sind die Chancen hoch für Windpocken. Dies wird auch durch epidemiologische Statistiken belegt: Bei den Ausbrüchen des Zoster-Virus steigt die Inzidenz von Windpocken proportional an.

Windpocken-Fälle werden lebenslange Träger des Zoster-Virus. Er setzt sich in den Schädel- und Wirbelsäulenganglien ein und wird unter gewöhnlichen Umständen nicht manifestiert. Doch nach ein paar Jahren kann es Störungen im körpereigenen Abwehrsystem wecken. Nach der Aktivierung beginnt das Virus die Nervenzellen im ganzen Strecke zu schlagen, entlang der Axone an die Hautoberfläche steigen, wo es ausgedehnte entzündliche Läsionen von Herpes sind.

in der aktiven Phase der Krankheitserreger ist in praktisch allen menschlichen Körperflüssigkeiten gefunden: die Inhalte von Herpes Wunden, die Entlastung von Speichel und andere Dinge, wie die Infektion schnell im ganzen Körper ausbreitet.

Risikofaktoren für Herpes zoster sind:

• Alter ab 50 Jahre;
• Vorhandensein von chronischen Krankheiten;
• komplizierte Schwangerschaft;
• Immunschwäche Zustände;
• Windpocken in der Anamnese.

Laut Statistik ist die Inzidenz 5 - 12 Personen für alle 100 Tausend Menschen.80% der Fälle treten bei älteren Menschen, einschließlich des Verhältnisses von infizierten Männern und Frauen ist 1 in 2.

Gründe

Krankheit Einleitung Zoster-Virus in den Nervenzellen, was ihn in einen latenten Zustand zu gehen, und Wachmechanismus - Prozesse nicht vollständig untersucht von Virologen. Es ist nur sicher, dass das Auftreten von Schindeln eine direkte Abhängigkeit von Immunschwäche hat.

Jede infektiösen, somatische Erkrankungen, Trauma, Stress, Exposition gegenüber Kälte bewirkt, dass die Schwächung der Immunität, und ruhender Virus von Schindeln in der Lage ist zu diesem Zeitpunkt wieder aktiviert werden. Natürlicher Zustand chronischer Immunschwäche tritt bei schwangeren Frauen - ohne eine vorübergehende Senkung der Immunität bei der Mutter „fremden“ Organismus in dem Körper einer Frau Pflege ist nicht möglich.

Unter dem Einfluss sind Menschen, die eine Immunschwäche künstlich geschaffen haben - mit Krankheiten, die die Unterdrückung des körpereigenen Abwehrsystems erfordern. Dies ist vor allem Onkologie, für die Behandlung von Strahlentherapie und Chemotherapie verwendet werden. Diese Methoden zerstören nicht nur Krebszellen, sondern auch Lymphozyten, die für die Immunität verantwortlich sind.

Medikamente, die die Immunität unterdrücken, sind in der Transplantologie vorgeschrieben, um die Ablehnung der transplantierten Organe zu vermeiden.

Der Zustand der Immunschwäche kann bei Patienten mit HIV infiziert entwickeln, die in die Phase der AIDS.Bei solchen Patienten erwirbt Herpes zoster eine anhaltende, oft wiederkehrende Natur.

Praktisch gesunde Menschen werden selten Opfer von herpetischer Beeinträchtigung.

Schindeln bei Kindern

Kinder sind nicht die primäre "Zielgruppe" von Herpes zoster. In den meisten Fällen wird diese Krankheit bei kleinen Patienten mit Onkologie oder HIV-Infektion diagnostiziert. Eine andere Gruppe von Risiken - Neugeborenen und Kleinkindern von Frauen, die während der Schwangerschaft gelitten wurden, oder die mit Herpes Zoster krank waren. Das Virus durchdringt den fötalen Organismus transplantierend und manifestiert sich nach der Geburt des Kindes. Das Risiko einer Mutterkrankheit im dritten Trimester drückt sich in der Fähigkeit aus, ein Neugeborenes im Prozess der Geburt zu infizieren, und dann - während des Stillens.

Herpes zoster bei Kindern wird innerhalb weniger Tage nach dem Virus erkannt. Sie haben Vesikel auf den Schleimhäuten und der Haut. Die Krankheit kann sich in einer anderen Form manifestieren - ohne Hautausschläge, aber mit herpetischer Konjunktivitis. In jedem Fall sollte die Behandlung sofort beginnen.

Der Verlauf der Erkrankung bei Kleinkindern ist schwer, die aktive Phase dauert bis zu 10 Tage. Bei rechtzeitiger antiviraler Therapie ist die Prognose günstig. Bei Frühgeborenen mit Schindeln, eine relativ hohe Sterblichkeitsrate - mehr als 2/3 der Fälle sterben durch die Entwicklung der herpetischen Enzephalitis.

Studien der amerikanischen Wissenschaftler haben bewiesen, dass die Immunität, die als Folge der Anti-Violett-Impfung gebildet wird, in der Lage ist, das Baby vor Herpes zoster zu schützen. Während die übertragene Varicella im Gegenteil der Hauptrisikofaktor ist.

Klinisches Bild von Herpes zoster

Klassische Symptomatik von Herpes Flechten wächst allmählich. Zuerst gibt es häufige Symptome von Unwohlsein: subfebrile Temperatur, Kopfschmerzen, Darmnot, Schüttelfrost. Diese Stufe( Prodromal) dauert 3 bis 4 Tage, maximal 10. Zum Ende des Patienten beginnt der Patient zu brennen und Juckreiz entlang der peripheren Nerven und auf den Hautbereichen, wo Hautausschläge in der Zukunft erscheinen werden.

Weiterentwicklung der Erkrankung - akute Periode - begleitet von Symptomen einer infektiösen Intoxikation: hohes Fieber, Körperschmerzen, Appetitlosigkeit. Die Haut ist gegossen rosa Flecken 2-5 mm in der Größe, nicht anfällig für Fusion. Während des Tages füllen sich die Flecken mit serösen Inhalten und bilden unebene Fläschchen mit roten, ödematösen Rändern. Eruptionen sind im Laufe eines oder mehrerer Wirbelsäulenganglien lokalisiert.

Zusätzliche Symptome, häufig aber nicht zwingend: eine Zunahme der regionalen Lymphknoten, bei Kindern - Anzeichen einer Entzündung der oberen Atemwege( laufende Nase, roter Hals usw.).

Herpetische Vesikel breiten sich durch die Nervenganglien aus, meist in der einseitigen Projektion von Intercostal, Trigeminus Gesichts-, Leistennerven. Weniger gemeinsame bilaterale Läsionen und Hautausschläge an den Gliedern mit der Entwicklung der Neuritis.

Im Herpes zoster kann der Hautausschlag auf dem Körper verschiedene Entwicklungsstadien haben, wie bei Windpocken, wenn eine Blase an einem Ort auftaucht, in einer anderen hat sie bereits geplatzt und beginnt zu trocknen. Die Evolution des Hautausschlags erfolgt wie folgt: Juckreiz hyperemischer Fleck, Vesikel, Reduktion von Ödem und Rötung, Trübung, Vesikelöffnung, Krusten, Hyperpigmentierung nach Krustenbildung. Da der Hautausschlag beginnt zu sinken und zu trocknen, verbessert sich der allgemeine Zustand des Patienten: die Temperatur sinkt, die Symptome des Rauschens gehen weg. Nach 3 Wochen beginnt die Erholung.

Schmerzempfindungen sind eines der charakteristischen Zeichen des Herpes zoster. Sie kommen paroxysmal, begleitet von Brennen, am meisten ausgeprägt in der Nacht. Ein weiteres typisches Symptom ist eine Abnahme der Empfindlichkeit der Haut, Taubheit, Kribbeln.

Formen des Herpes zoster

Neben dem klassischen klinischen Bild können Schindeln atypische Formen geben:

1. Allgemeiner Herpes. Infektiöse Hautausschläge decken nicht nur Bereiche entlang der Nervenstämme, sondern auch andere Bereiche der Haut und Schleimhäute. Diese Form der Krankheit kann über die verfügbare Immunschwäche sprechen, es ist notwendig, einen Test für HIV und Krebs zu bestehen. Dauer der Krankheit - mehr als einen Monat.
2. Abortive Formular. Der rote Hautausschlag mit solchen Schindeln geht nicht in die Bubbles-Bühne. Eruptionen sehen aus wie Flecken entlang der Nervenstämme, die schnell kommen. Der Patient fühlt sich gleichzeitig gut, die Symptome verschwinden innerhalb weniger Tage.
3. Bullöse FlechtenMit dieser Form von Herpes sind die Bläschen größer und neigen dazu, sich zu verschmelzen. Große Blasen werden gebildet, gefüllt mit seröser Flüssigkeit. Solche Läsionen sind oft infiziert, die Gefäße sind verletzt. Der Inhalt der Blasen in solchen Fällen kann hämorrhagisch und eitrig sein. Bullous Herpes bezieht sich auf schwere Formen der Krankheit, vor allem, wenn auf dem Gesicht - möglicherweise Schäden an den Augen. Recovery ist lang, das Risiko von Komplikationen ist hoch.
4. Ophthalmoherpes - Lokalisation von Läsionen im Bereich der Gesichtsnerven. Verletzte visuelle Organe mit Entzündungen und Atrophie. Kann zum Verlust des Sehvermögens führen, Lähmung eines Teils des Gesichts.

Diagnose von Herpes zoster

Diagnose von Herpes zoster kann Ärzten bestimmte Schwierigkeiten verursachen. Zu Beginn der Krankheit gibt es nur allgemeine Symptome, die für viele entzündliche Prozesse charakteristisch sind. Schmerzsyndrom kann zum Gedanke an Nierenkoliken, Angina pectoris, Blinddarmentzündung führen. Mit dem Auftreten von Blasen, müssen sie von Hühnerpocken, Herpes simplex, Erysipel unterschieden werden.

Für eine korrekte Diagnose sind Labormethoden zwingend erforderlich:

• PCR,
• mikroskopische Untersuchung,
• Immunfluoreszenzanalyse,
• Kulturologische Saatgut.

Behandlung von Herpes zoster

Tinea kann zu spontaner Erholung und ohne medizinischen Eingriff führen. Allerdings müssen diejenigen mit immunkompromittierten, älteren Patienten die Behandlung so schnell wie möglich beginnen. Dies hilft, die Schwere der Erkrankung zu lindern und postherpetische Komplikationen zu verhindern.

Antivirale Therapie

Wie zu behandeln Herpes zoster wird durch den Arzt auf der Grundlage der Form der Krankheit und der Beschwerden des Patienten bestimmt. Etiotropische Therapie bedeutet, Drogen zu nehmen, die darauf abzielen, die DNA des Virus zu zerstören - Acyclovir, Virolex, Zoviraks. Eine solche Behandlung wirkt nur im Anfangsstadium der Erkrankung, in den ersten 72 Stunden nach Beginn der Symptome.

Antivirale Medikamente werden in Form von intravenösen Tropfern - 15 bis 30 mg pro 1 kg des Patientengewichts, in 3 Injektionen mit einer achtstündigen Pause aufgeteilt vorgeschrieben. In Tablettenform sind Vorbereitungen zu treffen:

• Acyclovir - 5 mal täglich für 800 mg, der Behandlungsverlauf - 5 bis 7 Tage;
• Pharmaciclovir - 500 mg dreimal täglich für eine Woche;
• Zovirax - Tagesdosis von 2 g für 7 - 10 Tage;
• Valaciclovir - eine Woche auf einer Tablette 3 mal am Tag;
• für Kinder - Acyclovir in einer von einem Arzt verschriebenen Dosierung.

Zur Aufrechterhaltung der Immunität wird dem Patienten ein homologes Immunglobulin verabreicht: 2 -3 intramuskuläre Injektionen für 1 bis 2 Dosen des Medikaments alle 2 Tage oder täglich.

Symptomatische Behandlung von

Anästhetika mit Herpes zoster sind ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Die Entfernung des Schmerzsyndroms erleichtert den Zustand des Patienten, erlaubt ihm, sich frei zu bewegen und zu atmen. In schweren Fällen können sogar narkotische Analgetika verschrieben werden.

Schmerzhafte Empfindungen werden mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten eliminiert - Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Diclofenac, Paracetamol und andere. Neuralgische Schmerzen werden mit Salben auf Basis von Capsaicin wirksam entfernt.

Symptomatische Behandlung hängt von der Schwere des Verlaufs der Krankheit ab. Sie können antipyretische, restaurative, Beruhigungsmittel benötigen. Letzteres ist für Schlafstörungen, neurologischen Schmerzen vorgeschrieben. Antidepressiva sind bei der Entstehung der postherpetischen Neuralgie indiziert.

Topische Behandlung mit

Lokale Therapie besteht in der Entfernung von Juckreiz und Brennen, Beschleunigung der Heilung von Hautausschlägen. Nach dem ärztlichen Rezept ist es möglich, Kortikosteroidsalben zu verwenden, die schnell und effektiv entzündliche Prozesse beseitigen.

empfohlen für die Behandlung von Läsionen folgenden Behandlungen:

1. Blasen entlang der betroffenen Nerven antiherpethetical Salben geschmiert werden müssen: Zovirax, Fenistil Pentsivir, Panavir, Acyclovir.
2. Die Vizikel werden mit Antiseptika und Trockenmitteln behandelt, z. B. mit Diamantgrün.
3. Die auf dem Gelände gebildeten Krusten werden mit 5% Dermatolsalbe gemildert.
4. Mit langsamer Entwicklung der Krankheit wird Solcoseryl, Methacil Salbe gezeigt.
5. Wenn die Infektion Hautausschlag ist, sind Antibiotika vorgeschrieben.
6. Auf herpetischen Herden lokal beeinflussen Physiotherapie: Quarz, Laser, UFO.

Dämpfe die betroffene Haut nicht mit Herpes zoster. Es wird empfohlen, eine hygienische Dusche zu nehmen und Bäder abzuwehren. Wenn möglich, sollten die erkrankten Bereiche im Freien aufbewahrt werden, ohne Berührung mit Kleidung.

Behandlung von Herpes zoster Volk

bedeutet, dass nur bei der komplizierten Natur der Herpes-Entzündung erfordern Hospitalisierung: generali Prozess vermutet wird, wenn es die Augen betrifft, Gehirn. In anderen Fällen sind die Patienten ambulant.

Die Behandlung von Herpes zoster zu Hause kann mit Volksmedizin ergänzt werden. Antivirale und entzündungshemmende Wirkung haben Dekokte von Kräutern: Salbei, Johanniskraut, Wermut, Melisse und andere. Diese Medikamente werden intern genommen.

Um Läsionen zu schmieren, verwenden Sie:

• alkoholische Tinktur von Zitronenmelisse;
• -Schwefellösung in Glycerin( im Verhältnis 1: 2);
• Mischung aus Asche von Weidenrinde, Knoblauch und Honig;
• flüssiges Corvalol. Die Folgen der Krankheit

schnell und schmerzlos Erholung von Herpes durch den allgemeinen guten Zustand der Gesundheit des Patienten verursacht zoster. Ein junger und starker Organismus mit normaler Immunität bewältigt sich besser mit dem Virus. Im Allgemeinen geht diese Krankheit selten ohne Komplikationen - in nur 30% der Fälle. Neuralgische Schmerzen nach einem Virus können von sechs Monaten bis zu mehreren Jahren dauern.

Konsequenzen von Herpes zoster kann sehr ernst sein:

• Läsion der oculomotorischen Nerven;
• des Gehirns: Enzephalitis, seröse Meningitis, Meningoenzephalitis;
• transversale Myelitis mit Übergang zur motorischen Lähmung;
• Ramsey-Hunt-Symptom: Lähmung der Gesichtsmuskulatur, vollständiger oder teilweiser Hörverlust;
• Herzinsuffizienz;
• Fortschreiten der onkologischen Prozesse;
• ist eine Blindheit durch Netzhautnekrose verursacht.

Ein falsch behandelter Herpes zoster kann einen wiederkehrenden Kurs mit anschließender Abdeckung anderer Nervenstämme erwerben. Neben der Neurologe und Haut Apotheke ist es notwendig, einen Immunologen für eine kompetente Korrektur der Immunität zu besuchen.

Nach den Patienten, die Herpes Zoster hatte, konnten nur wenige Menschen das Aussehen der postherpetischen Neuralgie vermeiden. Um das Schmerzsyndrom zu reduzieren, empfehlen viele Antikonvulsiva und Beruhigungsmittel, starke Schmerzmittel Lyric, Naise, Finlepsin, Tebantin, nachts - die "lauten" Plätze mit elastischem Verband umwickeln.