Interstitielle Nephritis, Symptome
interstitielle Nephritis( IN) ist eine entzündliche Erkrankung der renale abacterial( nicht infektiöse) Wesen der Lokalisation der Pathologie im interstitiellen( interstitielle) Gewebeschäden und tubuläre Vorrichtung Nephronen. Diese Formen der Krankheit ist autark. Verglichen mit Pyelonephritis, wobei in diesem Fall gibt es auch interstitielle Gewebeschäden und Nierentubuli interstitielle Nephritis hat keine destruktiven Veränderungen der Nierengewebe und Entzündung erstreckt selten auf das Becken und die Tasse. Die Krankheit ist derzeit noch nicht sehr bekannt Praktiker Ärzte.
interstitielle Nephritis.
klinische Diagnose der interstitiellen Nephritis Schwierigkeiten auch Institutionen Nephrologie Orientierung in Abwesenheit von spezifischen Labor- und klinischen Kriterien nur patognomonicheskih für ihn, und zusätzlich wegen seiner Ähnlichkeit zu anderen Formen der Nephropathie. Aus diesem Grunde ist die verlässlichste und schlüssige Art und Weise der Diagnose des MI im Moment zu etablieren kann als Einstichnierenbiopsie in Betracht gezogen werden. Aus dem Grunde, dass die Diagnose von MI in der klinischen Praxis ist noch nicht oft genug durchgeführt, bis jetzt gibt es keine genauen Daten über die Häufigkeit Ausbreitung der Krankheit sind. Jedoch nach den vorliegenden Informationen in der Literatur, eine charakteristische Tendenz, die Häufigkeit der Erkrankung bei Erwachsenen hat in den letzten zehn Jahren festgestellt, zu erhöhen. Dies ist nicht nur auf die Tatsache zurückzuführen, dass Verfahren zur Diagnose MI verbessert, sondern auch mit den umfangreichsten Einflussfaktoren auf den Nieren dienen denn es kommt( insbesondere Drogen).
Unterscheiden akute interstitielle Nephritis( SPE) und chronische( CIG) und zusätzlich primäre und sekundäre. Aus dem Grund, dass für eine bestimmte Krankheit Pathologie beinhaltet immer nicht nur das Zwischengewebe, sondern auch Kanäle, dann mit dem „interstitielle Nephritis,“ wird der Begriff als förderfähig die Verwendung des Begriffs „tubulointerstitielle Nephritis.“Entwicklung des Primär IN tritt ohne vorherige Läsionen( Krankheit) der Niere. Sekundärform in oft kompliziert den Verlauf einer vorbestehenden Nierenerkrankung früher oder Erkrankungen wie multiples Myelom, Diabetes, Leukämie, Gicht, renale vaskuläre Läsionen, Oxalat Nephropathie, Hyperkalzämie und ähnliche. D.
Symptome.
Akute interstitielle Nephritis( SPE) in verschiedenen Altersstufen gebildet werden, auch ältere Menschen und Kleinkinder, aber ist am häufigsten im Alter zwischen 20-50 Jahren. Die Natur und die Komplexität der klinischen Manifestationen der Krankheit hängen davon ab, wie der Gesamt Rausch ausgedrückt, und das Niveau der Aktivität in der Nierenpathologie. Wenn wir über die frühen Symptome der Nephritis sprechen oft gesehen nach 2-3 Tagen nach Beginn der Antibiotika-Therapie( oft mit Penicillin oder seinen halbsynthetische Prototypen) für geovodu akute Tonsillitis, chronische Tonsillitis, Otitis media, akute respiratorische Virusinfektionen, Sinusitis und andere Krankheiten, die das Wachstum der SPE vorangestellt werden. In anderen Situationen werden sie in ein paar Tagen nach der Verabreichung von nicht-steroidalen Antirheumatika, Zytostatika, Diuretika, Eingang strahlenundurchlässige Komponenten, Impfstoffe, Seren produziert. Die meisten Patienten haben Beschwerden von Schwitzen, Schwäche, Schmerzen im Kopf, drückender Schmerz in der Lendengegend, Schläfrigkeit, Abfall oder Appetitlosigkeit, Übelkeit.
oft genannte Symptome sind begleitet von Fieber und Schüttelfrost, Muskelschmerzen, oft Polyarthralgie, allergischer Entzündung der Haut. In anderen Situationen können mittelschwere und nicht dauerhafte Hypertonie entwickeln. Für die SPE nicht gekennzeichnet ist durch Quellen und, am häufigsten sind sie nicht. Es ist auch selten und Dysurie zu beobachten. In den meisten Fällen von der ersten Tag Note Polyurie mit relativ geringer Urindichte( gipostenuriey).Nur im Fall eines sehr schweren Behandlung SPE zu Beginn der Erkrankung kann einen signifikante Reduktion( Oligurie) Urin bis zu dem Punkt zu beachten, dass es anuria zu entwickeln beginnt( die mit gipostenuriey kombiniert wird) und anderen Anzeichen von akutem Nierenversagen. Jedoch auch die erfasste Urin Syndrom: unbedeutend( 0,033-0,33 g / l) oder( seltener) ein mäßig manifestierte( etwa 1,0 bis 3,0 g / l) Proteinurie, moderate oder unbedeutend Leukozyturie, mikroskopische Hämaturie, cylinduriamit einer überwiegenden Menge von hyalin, und im Fall von schweren Flow - und Manifestationen und körnigen Wachszylindern. Nicht selten sind kaltsiyuriya und oksalaturiya.
Ursprung der Proteinurie in erster Linie mit dem Fall Reabsorption von Protein über das Epithel der proximalen Kanäle, aber nicht ausgeschlossen werden, und die Sekretion eines spezifisches Protein Tamm-Horsfall Gewebe in das Lumen durch die Tubuli erstellt.
Interstitielle Nephritis, deren Symptome unterschiedlich sein könnenDer Mechanismus der Bildung von Mikrohematurie ist auch nicht ganz klar.
Schmerzhafte Veränderungen im Urin bleiben während der ganzen Krankheit( für 2-4-8 Wochen).Besonders lang( ca. 2-3 Monate und mehr) sind Hyporthurie und Polyurie. Gelegentlich unter Beobachtung in dem ersten Tag der Krankheit verbunden mit zunehmendem oliguria intracapsulären und intratubulären Druck, wodurch Druckabfall und effiziente Filtration Rückgang der glomerulären Filtrationsrate vorbei. Zusammen mit dem Rückgang der Konzentrationsfähigkeit des ersten Tages beginnt es Isolation Nierendysfunktion Stickstoff( vor allem in komplexen Situationen), die manifestieren können hyperasotemia oder zunehmenden Mengen von Kreatinin und Harnstoff im Blut zu erhöhen. Es ist auch wahrscheinlich Elektrolytgleichgewichtsstörung( Hyponatriämie, Hypokaliämie, Hypochlorämie) und Säure-Basen-Gleichgewicht mit acidotic Phänomenen. Intensität dieser Nierenstörungen durch Stickstoffbilanz, Alkali-Säure-Gleichgewicht und die Fluid- und Elektrolyt-Homöostase ist abhängig von der Schwere der Erkrankung in der Nierengegend und erreicht den Maximalwert, wenn die Ableiter Entwicklung regulieren.
