Sigmoidoskopie: Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Sigmoidoskopie ist weit verbreitet in der Diagnose von Erkrankungen des Darms verwendet wird, Proktologie Ärzte, Gastroenterologie, Onkologie, Infektionskrankheiten. Dieses einfache, aber informatives Verfahren kann auch minimal-invasive chirurgische Eingriffe durchzuführen ernannt.

Früherkennung von Darmkrebs gibt dem Patienten die Chance auf eine vollständige Heilung. Zur Prophylaxe wird jährlich nach 50 Jahren von Rektoskopie Patienten empfohlen.

Was Sigmoidoskopie

Sigmoidoskopie Darm - diese Untersuchung des Enddarms und der Sigma Teil Ende über Sigmoidoskopie des Instrument. Proktoskops ein Metall oder Kunststoffrohr( Durchmesser 2 cm, Länge 35 cm), ausgestattet mit einem Zoom-Objektiv an den Inspektionsbereich mucosa, Beleuchtungssystem und eine Vorrichtung zum Injizieren von Luft. Um zu untersuchen, die Kinder spezielle Kinder gelten Rektoskopie.

Eigenschaften

Verfahren Sigmoidoskopie Verfahren der Arzt erlaubt die Schleimhaut distale Kolon in einem Abstand von 15-30 cm von dem analen Schließmuskels zu untersuchen.

Moderne Rektoskopie mit Faseroptik und Beleuchtungssysteme ermöglichen Anomalien in einem frühen Stadium zu erkennen. Gerät Gerät ermöglicht es, Bilder der Schleimhaut und Durchführung einfacher Operationen Proktologische auf dem Bildschirm, dokumentieren die Ergebnisse anzuzeigen.

Die diagnostische Sigmoidoskopie gibt es Unterschiede von dem Betriebssystem, das für die Einführung von Spezialwerkzeugen einen zusätzlichen Kanal hat( Schleife einen Polypen und Pinzetten Biopsie zu entfernen).Der moderne Markt bietet medizinischen Einweg Sigmoidoskopie, hygienischer.

maloboleznennaya oder Sigmoidoskopie ist ein sicheres Verfahren. Bei chirurgischen Eingriffen ist es durch Anästhesie begleitet. Komplikationen in Form von Schäden an Blutgefäßen und Blutungen oder Perforation der Darmwand sind extrem selten.

Indikationen und Kontraindikationen

Darm Sigmoidoskopie kann mit den therapeutischen und diagnostischen Zwecken durchgeführt werden.

Indikationen für diagnostische Sigmoidoskopie:

• Schmerzen im Unterleib;
• Rektumprolapses;
• Verletzung der Stuhl - Verstopfung, Durchfall oder abwechselnd ihnen;
• pathologische Verunreinigungen im Stuhl - Schleim, Blut, Eiter;
• Darm-Blutungen;
• chronische Entzündung im Enddarm und Sigma - Colitis ulcerosa, chronische Dysenterie, chronische Abszesse, etc.
• chronische Hämorrhoiden;
• Darm-Infektionen;
• Fisteln des Rektums;
• Verdacht onkologischen bewirkt, dass der Doppelpunkt;
• Prostatatumoren bei Männern oder vermutet;
• Tumor Organe im Becken bei Frauen. Kolonoskopie, Bariumeinlauf -

Sigmoidoskopie ist auch für andere diagnostische Studie als eine Vorbereitung durchgeführt. Erfahren Sie mehr darüber, welche ist besser - eine Sigmoidoskopie oder Koloskopie →

Während des Verfahrens können Sie das Material für den Zaun Histologie( bilpsiyu) mit spezieller Pinzette produzieren, produzieren bündig mit der Schleimhaut oder nehmen einen sterilen Tupfer Abstriche für die klinische und bakteriologische Untersuchung.

Therapeutische Manipulation während Sigmoidoskopie:

• endoskopischen Polypektomie klein;
• Blutungen durch Elektrokoagulation stoppen Gefäß Blutungen;
• Ausdehnung der Darmlumen während seiner Kontraktion;
• Entfernung von Fremdkörpern.

absolute Gegenanzeigen für die dort Verfahren.

Relative Gegen zu Sigmoidoskopie:

• schwerer Allgemeinzustand des Patienten, bei denen das Risiko eines höheren diagnostischen Wertes als Verfahren( Pulmonale Herzversagen, schwerer, usw..);
• Verengung des Darmlumens erworben, beispielsweise durch einen Tumor oder eine angeborene;
• akute Entzündungen im Rektum oder in der Bauchhöhle;
• akuten Analfissur;
• akute komplizierte Hämorrhoiden durch Thrombose von Hämorrhoiden.

In allen diesen Fällen verzögert Sigmoidoskopie zum Zeitpunkt( für die notwendige medizinische Behandlung), oder mit großer Sorgfalt durchgeführt wird, sanft Position unter Anästhesie.

verschieben sollte das Verfahren für den Fall, dass während der letzten Woche Patienten mit Magen-Darm-Barium-Röntgenuntersuchung war wie ihre Reste, die die Inspektion behindern können.

Bei massiven Magen-Darm-Patienten Sigmoidoskopie Blutungen durchgeführt aus gesundheitlichen Gründen und die Quelle der Blutung zu klären.

Vorbereitung

Für Qualität und detaillierte Prüfung der Schleimhaut ist notwendig für eine Sigmoidoskopie vorzubereiten. Vorbereitung des Patienten umfasst den Darm und besshlakovuyu Diät zu reinigen. Vorbereitung der Kinder unterscheidet sich nicht von dem der Erwachsenen. Die Ernährung ist für 3-4 Tage vor der Studie empfohlen.

notwendig, die Verwendung auszuschließen:

• Obst und Gemüse;
• Leguminosen;
• Mehl und Backwaren;
• alkoholische und kohlensäurefreie Getränke;
• gebraten und fetthaltigen Lebensmitteln;
• Gewürze;
• Schokolade.

Lebensmittel sollte leicht verdaulich sein. Im Laufe des Tages wird der Tag vor dem Eingriff erlaubt zu essen Suppe, Brei, Rührei, Gelee, Pudding, Joghurt. Abends kann trinken Brühe, schwachen Tee, Wasser, ohne Kohlensäure, klare Säfte. Die meisten Ärzte sind eine Studie auf nüchternen Magen durchgeführt wird.

Darmvorbereitung kann auf vielfältige Weise geschehen - eine Reinigung Einlauf oder die Verwendung von speziellen Medikamenten( Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlaks).

Einlauf mit Spülungen Becher Hahn mit warmem Wasser( Temperatur 37-38 Grad) in der Nacht vor und am Morgen setzen, aber spätestens 3 Stunden vor der Studie, um nicht die Ergebnisse der Inspektion zu beeinflussen. Wusch die Eingeweide von 2-3 mal am Abend und am Morgen alle 30 Minuten. Der Grad der Darmreinigung hängt von der Informationsgehalt der Ergebnisse der Sigmoidoskopie.

Medikamentöse Behandlung Darm

Vorbereitung für das Verfahren wird mit Hilfe von Medikamenten zur Darmreinigung durchgeführt - ist eine sichere, sanfte Art und Weise, hat keinen Einfluss auf die Mikroflora und biologische Prozesse. Ein solches Medikament ist Fortrans, die vollständig im Kot ausgeschieden.

Unter der Wirkung des Medikaments wird die Flüssigkeitsaufnahme verlangsamt, reichert es sich in das Lumen des Darms, was zu Verdünnung und Entfernung von Exkrementen. In Vorbereitung auf die Sigmoidoskopie Fortrans des Patienten keine Schmerzen in meinem Magen und Entleerung. Bei einigen Patienten kann das Medikament eine allergische Reaktion hervorrufen.

Dose auf Körpergewicht des Patienten berechnet: 20 kg - 1 Beutel. Falls erforderlich, 2,5 Gewicht sachet abgerundet dann auf drei. Pulver 1 Päckchen soll in 1 Liter Wasser verdünnt wird( es ist unmöglich, das Volumen von Wasser zu verringern) und Getränke für 1 Std. Wenn Übelkeit auftritt, dann nach jedem Trinkbecher kann eine Scheibe Zitrone saugen.

Fortrans Empfangszeit ist abhängig von der Zeit des Sigmoidoskopie. Wenn es am Morgen zugeordnet ist, isst am Tag vor dem nach 12:00 Uhr nicht. In 14 bis 15 Stunden in Anspruch nimmt 2 Beutel des Arzneimittels. Dann, nach einem Intervall von 1 Stunde, um den Rest der Dosis zu nehmen. Darmentleerung erfolgt in der Regel nach 1-2 Stunden nach der 1. Portion bedeutet, und endet nach 4-5 Stunden nach der letzten Medikation Tasse.

das Ernennungsverfahren der zweiten Hälfte des Tag 2 -Pulver Pakets sollte vor dem Tag eingenommen wird, nach 18 Stunden, und das restliche Dosis Getränk um 7 Uhr morgens. Darmreinigung beginnt durch 30 Minuten.

Klar Darmvorbereitung für Sigmoidoskopie kann Zubereitung Microlax, die in Form von etwa 2-3 Mikro Einläufe für 40-60 min eingeführt wird.vor dem Verfahren, dh die Vorbereitung es viel weniger Zeit in Anspruch nimmt. Die Dosis für Erwachsene beträgt 5 ml Herstellung.

Vor der Verwendung muß

die Dichtung in einer Rohr Microlax abzubrechen, schmieren, die Spitze mit Vaseline, sie vollständig in das Rektum eintreten und den Inhalt des Rohres an das Ende quetschen. Darmreinigung wird in 15 Minuten beginnen.

Mit persistent Verstopfung kann Einläufe und Abführmittel kombinieren Reinigung.

Wie Sigmoidoskopie

ein Sigmoidoskopie Stellen im Büro von endoskopischen Untersuchungen in einer Klinik oder in einem Krankenhaus sein kann. Das Verfahren am häufigsten ohne Betäubung durchgeführt. Eine Studie durchgeführt, mit der schriftlichen Zustimmung des Patienten.

Lokalanästhesie wird in einigen Fällen verwendet: für traumatische Verletzungen, chirurgische Eingriffe Frakturen. Auf Drängen des Patienten intravenöse Anästhesie verwendet werden. Für jüngere Kinder ist das Verfahren nur unter Vollnarkose durchgeführt.

vor Sigmoidoskopie zwangsweise eine Studie des Enddarms und der Finger anoscopy des Arztes - Untersuchung der Schleimhaut mit einer rektalen Spiegel. Der Arzt, Gummihandschuhe tragen, berührt die Innenseite des Rektum und untersucht den Handschuh auf das mögliche Vorhandensein von Blut, Schleim, Fäkalien. Anoscope ermöglicht Analkanal im Bereich bis zu 14 cm auf das Vorhandensein von Tumoren, Hämorrhoiden und Bewertung ihres Zustand anzuzeigen. Erst danach, dass der Patient Sigmoidoskopie machen.

Phased leitende Sigmoidoskopie:

1. kolenoloktevoe Patient nimmt Position auf einem speziellen Tisch. Wenn es unmöglich ist, zu stehen „auf allen Vieren“ wird der Patient auf seiner linken Seite platziert mit den Beinen auf den Bauch nach oben gezogen. Analbereich schließen sauber oder Einwegtuch.
2. proctoscope barrel, mit Vaselineöl verschmiert, vorsichtig in das Rektum eingeführt bei 5 cm. Eine weitere Bewegung des Rohres ist unter visueller Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Der Patient sollte tief entspannt und atmen.
3. Um das Vorschieben des Rohres und das Entfalten der Falten der Schleimhaut im Darm ist aufgeblasene Luft zu erleichtern. Dies kann ein Gefühl der Dringlichkeit verursacht Darm zu entleeren und Beschwerden im Bauch. Wenn das Lumen des Darms Schleim, Blut, Flüssigkeitsbewegungen Darms mit der Untersuchung stören, sie elektrische Pumpen schmerzfrei entfernt.
4. proctoscope wird auf die volle Tiefe eingeführt. Darmschleimhaut Untersuchung durch einen Arzt während der langsamen Extraktion Sigmoidoskopie durchgeführt. Bei Bedarf kann ein Zaun Biopsie oder andere chirurgische Eingriffe( nach lokaler Betäubung).
5. Nach empfohlener proctoscope Patienten Extrahieren liegen auf ein paar Minuten mit dem Rücken in einer vertikalen Position eine Abnahme des Blutdruckes am scharfen Übergang Körper zu vermeiden.
6. Nach der Entfernung des Polypen oder Biopsie kann aus dem Anus Abgabe von Blut auftreten.
7. Wenn Anästhesie intravenös verabreicht wird, fahren sollte der Patient nicht Fahrzeuge während des Tages und trinken Alkohol. Zuhause ist es besser gehen zu lassen, begleitet von Verwandten.

Sigmoidoskopie betrifft ein Werkzeug zuverlässige Methoden zur Diagnose der letzten Karte Kolon-Erkrankungen. Endoskopische Verfahren ermöglichen onkologische Ursachen zu erkennen, nicht nur, um die Quelle für gastrointestinale Blutungen angeben, sondern auch die Zauns Biopsien zu machen, entfernen Polypen, Gefäßunterbindung Blutungen.

Autor: Valentina Tikhonova, Arzt,
speziell für Moizhivot.ru

Nützliches Video von Sigmoidoskopie