Rheumatoide Arthritis: Was ist das, Symptome, Behandlung, Foto

Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die das körpereigene Immunsystem verursacht "Verrückt werden" und greifen Sie Ihr eigenes Gewebe an, einschließlich des empfindlichen Bindegewebes, das die meisten Gelenke einkapselt.

RA kann fast jedes Gelenk des Körpers betreffen, aber zunächst sind die Gelenke der Handgelenke, Finger, Fersen und/oder Knie betroffen. Neben Entzündungen, Steifheit und schrecklichen Gelenkschmerzen kann rheumatoide Arthritis Fieber und Müdigkeit verursachen und möglicherweise zu langfristigen Gelenkdeformitäten führen.

Ärzte glauben, dass eine frühzeitige Diagnose und Behandlung entscheidend ist, um mögliche Gewebeschäden zu begrenzen und die Gelenkfunktion zu erhalten, aber der Diagnoseprozess kann eine Herausforderung darstellen.

Es gibt keinen einzigen Labortest, der RA vollständig diagnostizieren kann, und der Ausbruch der Krankheit kann erheblich variieren: Einige Menschen entwickeln möglicherweise Ersatz, Steifheit in Gelenke des Handgelenks und der Finger für viele Monate, während bei anderen Menschen innerhalb einer Woche oder sogar in Nacht.

Wie verläuft die rheumatoide Arthritis im Laufe der Zeit?

Unabhängig davon, ob die Symptome allmählich über mehrere Monate oder schnell über mehrere Wochen auftreten, folgt die Krankheit dem gleichen Verlauf:

• Die Gelenkinnenhaut entzündet sich. Die rheumatoide Arthritis ist zunächst durch eine Entzündung der inneren Schleimbeutelschicht (Synovium) gekennzeichnet. Das Synovium erstreckt sich über den ganzen Körper und kapselt (isoliert) die Gelenke und Sehnen. Mit seiner Entzündung verspürt eine Person Schmerzen, Steifheit und Schwellung des Gelenks. Dieser Zustand wird Synovitis genannt.
• Pannus bildet sich. Die Entzündung führt dazu, dass sich die Zellen im Synovialgewebe teilen und vermehren, wodurch sich die Synovialis verdickt und zu mehr Schwellungen und Schmerzen führt. Mit fortschreitender Zellteilung dehnt sich das Zellwachstum im Gelenkraum aus. Dieses neue Gewebe (Granulationsgewebe) wird Pannus oder rheumatoider Pannus genannt.
• Schäden an Knorpel und anderen Geweben der Gelenke. Pannus setzt Enzyme frei, die Knorpel und darunterliegendes Knochengewebe schädigen. Im Laufe der Zeit führt der Schaden zu Gelenkverfall, zu weiteren Schmerzen und in einigen Fällen zu Deformitäten.

Nicht das gesamte Synovium im Körper wird diese Veränderungen gleichzeitig durchmachen. Rheumatoide Arthritis betrifft in der Regel bestimmte Gelenke.

Wer leidet an der Krankheit?

Schätzungen zufolge leiden zwischen 0,5 % und 1,9 % der Weltbevölkerung ab 18 Jahren an rheumatoider Arthritis.

Obwohl genau Ursache für rheumatoide Arthritis unbekannt, Experten glauben, dass eine Kombination aus genetischen, umweltbedingten und hormonellen Faktoren schuld ist.

Krankheit an 2-3 mal bei Frauen seltener, und das Alter des Auftretens der Symptome variiert normalerweise zwischen 40 und 60 Jahren.

Symptome

Menschen mit rheumatoider Arthritis können sowohl körperliche als auch emotionale Symptome zeigen.

Körperliche Symptome der rheumatoiden Arthritis

RA betrifft oft die Gelenke der Finger und Handgelenke, obwohl die primären Symptome die Gelenke des Fußes, des Knies, der Knöchel oder anderer Gelenke betreffen können.

Im Laufe der Zeit kann die Krankheit mehr Gelenke betreffen, meistens die Gelenke des Halses und der Halswirbelsäule, Schultern, Ellbogen, Knöchel, Kiefer und sogar Gelenke zwischen sehr kleinen Knochen im inneren Ohr.

Neben Schmerzen und Bewegungssteifheit im Zusammenhang mit Schwellungen und Entzündungen des betroffenen Gelenks können häufige Symptome der rheumatoiden Arthritis sein:

• Gelenkschmerzen mit charakteristischen Merkmalen:
  • Schwellung;
  • Rötung;
  • Hitze (Gefühl, als ob die Hand oder die Finger in Flammen stehen);
  • der betroffene Bereich hat Schwierigkeiten beim Beugen oder Beugen (z. B. Knie, Hände);
  • Schmerzen können symmetrisch sein (zum Beispiel schmerzt sowohl das rechte als auch das linke Handgelenk).
• Karpaltunnelsyndrom (Karpaltunnelsyndrom) verursacht durch eine Entzündung der RA im Handgelenk (selten).
• TEnosynovitis - Entzündung der dünnen Auskleidung der Sehne in der Hand. Eine Studie ergab, dass eine Sehnenscheidenentzündung ein ernstes Anzeichen für rheumatoide Arthritis ist.
• Konstante Steifigkeit morgens, 1-2 oder mehr Stunden dauernd. Steifheit kann auch nach leichter bis mäßiger Aktivität auftreten.
• Übermäßige Ermüdung des ganzen Körpershat nichts mit Sport oder Schlaf zu tun.
• leichtes Fieber (niedriges Fieber), die immer vorhanden ist, gut oder fast immer.
• Allgemeines Unwohlsein oder grippeähnliche Symptome.
• Unerwarteter Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit.
• Die Gesamtfunktionalität der Gelenke nimmt ab, was es schwierig macht, die einfachsten Aufgaben auszuführen (z. B. eine Dose öffnen oder den Zündschlüssel in einem Auto drehen); Schmerzen können beim Greifen und Halten schwerer Gegenstände auftreten, aber auch in Ruhe.
• Gefühl des Schleifens. Es tritt auf, wenn Weichgewebe beschädigt wird, wenn die Knochen des Gelenks aneinander reiben.
• Rheumaknotenunter der Haut bilden. Diese Knötchen sind harte Beulen, erbsengroß bis zur Größe einer Walnuss und treten am häufigsten an oder in der Nähe der Ellbogen und Zehen auf.

Die Symptome der rheumatoiden Arthritis sind individuell und betreffen jeden auf unterschiedliche Weise: Manche Menschen leiden unter anhaltendem Beschwerden, während andere längere Zeit mit geringfügigen Symptomen, unterbrochen von schmerzhaften blitzt.

Emotionale Symptome der rheumatoiden Arthritis

Zusätzlich zu den körperlichen Symptomen können bei Patienten mit rheumatoider Arthritis auch damit verbundene Probleme auftreten wie:

• Depression oder Angst;
• Schlafstörung;
• Gefühle der Hilflosigkeit;
• geringe Selbstachtung.

Die Kombination von körperlichen und emotionalen Anzeichen einer RA-Erkrankung kann in das Arbeits-, Sozial- und Familienleben einer Person eindringen.

Glücklicherweise sind eine frühzeitige Diagnose und geeignete Behandlungsinterventionen wie Medikamente und Behandlungen Sportunterricht (Bewegungstherapie) und/oder Änderungen des Lebensstils helfen den meisten Menschen, ein aktives, produktives Leben zu unterstützen.

Ursachen und Risikofaktoren für RA

Wissenschaftler verstehen nicht, warum Menschen so häufig an rheumatoider Arthritis leiden, aber jahrelange Forschung zeigt, dass Menschen am anfälligsten für die Krankheit sind:

• genetisch prädisponiert für RA;
• schädlichen Umweltfaktoren ausgesetzt (z. B. Rauchen);
• Menschen mit einem erheblichen hormonellen Ungleichgewicht;
• ein Ungleichgewicht der Darmflora, das von Geburt an natürlich auftritt oder durch eine Darminfektion verursacht wird.

Viele Wissenschaftler und Ärzte glauben, dass sich RA in den meisten Fällen am wahrscheinlichsten bei Menschen entwickelt, die für die Krankheit genetisch prädisponiert sind. bestimmten Umweltfaktoren ausgesetzt sind, hormonelle Veränderungen erfahren und/oder Darmstörungen unterliegen Mikroflora.

Genetische Veranlagung

Ein spezifisches Gen (Antigen), das mit rheumatoider Arthritis in Verbindung steht, HLA-DR4, wird bei 60-70% der Menschen mit der Krankheit gefunden. Aber generell nur bei 20% Bevölkerung der Erde.

Obwohl das Vorhandensein dieses spezifischen genetischen Markers die Wahrscheinlichkeit einer rheumatoiden Arthritis erhöht, ist dies alles andere als ein genaues Zeichen. Tatsächlich testen die meisten Ärzte nicht auf dieses Gen, wenn sie rheumatoide Arthritis diagnostizieren.

Umwelt- und Lebensstilfaktoren

Tägliche Gewohnheiten scheinen einen gewissen Einfluss auf das Risiko einer rheumatoiden Arthritis zu haben. Die bekannteste Forschung in diesem Bereich konzentriert sich auf das Rauchen, die Ernährung und das menschliche Gewicht.

Rauchen und Nikotinexposition. Eine der wichtigsten Ursachen für rheumatoide Arthritis ist die Nikotinexposition, insbesondere das Rauchen.

Obwohl die direkte Wirkung von Zigaretten nicht vollständig nachgewiesen ist, wird angenommen, dass das langfristige Rauchen eine Rolle bei der Erhöhung der Konzentration spielt Rheumafaktor, Protein (IgM-Immunglobulin-Antikörper). Verfügbarkeit Rheumafaktor (IgM-Antikörper) im Blut ist ein Zeichen für eine Fehlfunktion des Immunsystems.

Ernährung / Diät. Es ist unklar, wie sich die Ernährung genau auf das Risiko einer Person auswirkt, an rheumatoider Arthritis zu erkranken. Eine große klinische Studie mit 121.000 Menschen. Frauen seit Jahrzehnten, schlägt vor, dass:

• Der regelmäßige Konsum von zuckerhaltiger Limonade erhöht das Risiko, an RA zu erkranken.
• Eine mediterrane Ernährung, die den Verzehr von Gemüse, Obst, Bohnen und Vollkornprodukten fördert, hat keinen Einfluss auf das Risiko einer Frau, an rheumatoider Arthritis zu erkranken.
• Das Trinken von Kaffee und Tee (sowohl koffeinhaltiger als auch entkoffeinierter) korreliert nicht mit der Entwicklung der Krankheit.
• Moderater Alkoholkonsum hat keinen Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit bei Frauen und kann sogar das Krankheitsrisiko verringern.

Körpergewicht. Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind, entwickeln häufiger rheumatoide Arthritis.

Eine amerikanische Studie ergab, dass Übergewicht das Risiko, an RA zu erkranken, bei Frauen erhöht, aber tatsächlich das Risiko, an RA zu erkranken, bei Männern verringert. In diesem Bereich besteht bisher noch weiterer Forschungsbedarf.

Obwohl Rauchen, Ernährung und Übergewicht das Gesamtrisiko für die Entwicklung von RA beeinflussen, gibt es keinen spezifischen Zusammenhang mit der Krankheit – die meisten Menschen, die übergewichtig sind und rauchen, leiden nicht an rheumatoider Arthritis.

Hormonelles Ungleichgewicht

Die Tatsache, dass Frauen häufiger an rheumatoider Arthritis leiden, deutet darauf hin, dass Hormone ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung der Krankheit sind. Diese Idee wird durch die Tatsache unterstützt, dass die RA-Symptome während der Schwangerschaft abklingen und nach der Geburt des Babys wieder aufflammen.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass Frauen mit unregelmäßigen Perioden oder frühen Wechseljahren ein erhöhtes Risiko haben, an RA zu erkranken.

Neben den natürlichen Hormonschwankungen tragen auch hormonelle Medikamente und Verhütungsmittel zur Entstehung der Krankheit bei. Orale Kontrazeptiva, die weibliche Sexualhormone (Gestagen und Östrogen) enthalten, erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau rheumatoide Arthritis entwickelt.

Infektionen und das Mikrobiom

Einige Wissenschaftler untersuchen den Zusammenhang zwischen bakteriellen und viralen Infektionen und der Entwicklung von rheumatoider Arthritis. Klinische Studien haben gezeigt, dass ein Zusammenhang zwischen RA und bestimmten Infektionen und Viren, wie Gingivitis, Epstein Barr Virus (EBV) und chronischer Hepatitis C ist.

Darüber hinaus haben einige Wissenschaftler vorgeschlagen, dass das menschliche Mikrobiom die Entwicklung von RA beeinflussen kann.

Mikrobiom Mensch - eine Sammlung von Mikroorganismen, Viren, Bakterien und Pilzen, die in Mund, Darm, Atemwegen und anderen Körperteilen leben.

Zumindest im Körper eines jeden Menschen gibt es mehr als 1000 verschiedene Mikroorganismen. Mikroorganismen beeinflussen viele Prozesse im menschlichen Körper, einschließlich des Stoffwechsels und des Immunsystems.

Während Experten einen möglichen Zusammenhang zwischen Infektion, Mikrobiom und RA identifiziert haben, gibt es keine Hinweise auf eine offensichtliche Ursache. Die Forschung in diesem Bereich ist im Gange.

Diagnose

In den ersten zwei Jahren der Aktivität kann es zu erheblichen Gelenkschäden kommen rheumatoide Erkrankung, daher kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung die Prognose erheblich beeinflussen der Patient.

Rheumatoide Arthritis kann jedoch sehr schwierig zu diagnostizieren sein, weil:

• Es gibt keine einheitlichen körperlichen Untersuchungen oder Labortests zur Diagnose von RA.
• RA-Symptome ahmen oft andere Erkrankungen nach, wie z Lupus, systemische Sklerose (Sklerodermie), Psoriasis-Arthritis und Polymyalgia rheumatica. Darüber hinaus kann rheumatoide Arthritis durch Virusinfektionen, insbesondere Parvovirus-Infektionen, verursacht werden, was die Diagnose erschwert.

Aufgrund der Schwierigkeiten bei der Diagnose der Erkrankung empfehlen Experten eine diagnostische Abklärung durch einen Rheumatologen oder einen Arzt mit langjähriger Erfahrung mit rheumatische Erkrankungen.

Um Klinikern bei der Frühdiagnose zu helfen, haben das American College of Rheumatology und die European League Against Rheuma (EULAR) hat bereits 2010 gemeinsam Kriterien für die Klassifikation der rheumatoiden Arthritis entwickelt.

Im Gegensatz zu früheren Kriterien aus dem Jahr 1987 verlangen die Leitlinien von 2010 nicht das Vorhandensein von Rheumaknoten, symmetrischen Gelenken oder Gelenken Erosionen, die auf Röntgenaufnahmen oder anderen bildgebenden Verfahren der medizinischen Forschung (MRT, Ultraschall usw.) Arthritis. Die Kriterien für 2010 werden im Folgenden beschrieben.

Ein Gesamtscore von 6 oder mehr Punkten weist auf rheumatoide Arthritis hin.

Serologie- und Akutphasenreagenzien werden anhand von Blutproben gemessen. Punkte können im Laufe der Zeit oder rückwirkend hinzugefügt werden.

Schwellung der Gelenke

Bei Menschen mit rheumatoider Arthritis treten bei mehreren Gelenken häufig Symptome einer aktiven Synovitis auf, die 6 Wochen oder länger andauern.

Synovitis ist eine Entzündung der Gelenksynovie und die Symptome können Schwellungen, Rötungen, Fieber, Schmerzen und Steifheit umfassen, insbesondere nach langen Ruhephasen.

Blut Analyse

Es gibt keinen einzigen Labortest, der die rheumatoide Arthritis definitiv diagnostizieren kann. Es gibt jedoch mehrere Bluttests, um Veränderungen im Körper zu erkennen, die auf rheumatoide Arthritis hinweisen würden.

Häufig verwendete Bluttests weisen das Vorhandensein von Rheumafaktor (RF) nach, einem Antikörper gegen ein zyklisches citrulliniertes Peptid (genannt ACCP oder Anti-CCP) und Entzündungsmarker, solche wie Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) und C-reaktives Protein (SRB).

Diese Tests werden auch verwendet, um andere entzündliche Erkrankungen zu diagnostizieren – zum Beispiel können CRP-Tests helfen, Herzerkrankungen zu diagnostizieren.

Bildgebende Forschungsmethoden

Der Arzt kann den Patienten an ein bildgebendes Diagnoseverfahren überweisen, wenn die klinische Beurteilung des Patienten und Labortests lieferten keine ausreichenden Informationen, um Rheuma zu diagnostizieren oder auszuschließen Arthritis. Durch die Bildgebung kann der Arzt feststellen, ob eine Gelenkschädigung vorliegt.

• Ultraschallverfahren. Diese Ultraschall-Bildgebungstechnologie wird verwendet, um eine Entzündung des dünnen Synoviums zu erkennen, das einige Gelenke und Sehnen einkapselt. Diese Entzündung, Synovitis genannt, ist das erste Symptom der rheumatoiden Arthritis. Ultraschall kann auch eine Sehnenscheidenentzündung in den Fingern erkennen, die ebenfalls als frühes Anzeichen von RA gilt.
• Röntgen. In den frühen Stadien der rheumatoiden Arthritis kann bei einer Person nur eine Schwellung des Weichgewebes auftreten, die auf dem Röntgenbild nicht erkannt werden, daher bei frühzeitiger Diagnose zum Röntgen selten aufsuchen. Röntgenstrahlen werden normalerweise verwendet, wenn die Krankheit fortschreitet. Röntgenstrahlen können helfen, Knochenschäden (Erosion) zu erkennen, die aus einer verlängerten / verlängerten rheumatoiden Arthritis resultieren. Es kann auch eine Verengung des Gelenkspalts erkennen, die durch den Abbau von Knorpel und die Konvergenz des Knochens zum Gelenk verursacht wird.
• Magnetresonanztomographie (MRT). Wie Ultraschall kann die MRT Entzündungen und andere Veränderungen in den Weichteilen des Gelenks erkennen, bevor es zu einer Knochenerosion kommt. Darüber hinaus kann ein MRT zeigen, wie viel Knochen geschädigt ist. Der Nachteil der MRT ist, dass sie arbeitsintensiver und teurer ist als Ultraschall und Röntgen. In der Regel wird die MRT selten eingesetzt und nur dann empfohlen, wenn Röntgen und Ultraschall nicht hilfreich waren.

Körperliche Untersuchung und Anamnese

Der Termin wird höchstwahrscheinlich damit beginnen, dass der Arzt sich die Krankengeschichte genau ansieht und den Patienten bittet, seine Symptome zu beschreiben, indem er Fragen stellt:

• Welche Gelenke tun weh?
• Wie würden Sie den Schmerz beschreiben (z. B. dumpfer, stechender oder schneidender, anhaltender oder intermittierender Schmerz)?
• Haben Sie Morgensteifigkeit?
• Haben Sie eine erhöhte Müdigkeit oder Gewichtsveränderungen bemerkt?
• Haben Sie neben Gelenkschmerzen noch andere Symptome?
• Wann begannen die ersten Anzeichen?
• Wie haben sich die Symptome im Laufe der Zeit verändert?
• Wodurch fühlt sich ein Patient besser oder schlechter? (zum Beispiel Handarbeit).

Krankengeschichte:

• Andere medizinische Probleme des Patienten;
• Vorerkrankungen und Behandlungsmethoden;
• Einnahme aktueller Medikamente;
• Familienanamnese (Familiengeschichte der Krankheit).

Bei einer körperlichen Untersuchung beurteilt der Arzt den Allgemeinzustand des Patienten und wechselt dann direkt zu den Gelenken, um nach Anzeichen einer Gelenkentzündung zu suchen.

Behandlung von rheumatoider Arthritis

Die Behandlung umfasst normalerweise eine Kombination aus Medikamenten, Bewegung, Ernährung und Änderungen des Lebensstils. Das Therapieziel ist:

• Kontrolle von Symptomen wie Schmerzen und Müdigkeit
• Verhinderung weiterer Schäden an Gelenken und anderen Geweben;
• Verbessern Sie die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden der Patienten.

Fast alle Patienten mit rheumatoider Arthritis sind geheilt, aber Patienten, die innerhalb der ersten zwei Jahre nach Auftreten der ersten Symptome rechtzeitig behandelt werden, heilen tendenziell schneller. Rechtzeitige Maßnahmen reduzieren das Risiko, schwere Gelenkschäden und Behinderungen zu entwickeln.

Behandlung von RA mit Medikamenten

Menschen mit rheumatoider Arthritis nehmen normalerweise mindestens ein Medikament ein. Arzneimittel zur Behandlung von rheumatoider Arthritis lassen sich in fünf Hauptkategorien einteilen:

• NSAIDs wie Naproxen (oder Aleve und Naprosin können von denselben ausprobiert werden), Meloxicamum und Celecoxibum;
• Kortikosteroide wie Prednisonum
• Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs oder basische Antirheumatika) wie Methotrexat (Methotrexatum);
• Biologika, die die Aktivität des Immunsystems unterdrücken, wie Adalimumab (Humira), Etanercept oder Infliximab
• Januskinase (JAK) ist die jüngste Medikamentenkategorie, die zur Behandlung von RA zugelassen wurde. 2016 hat die FDA JAK-Hemmer (Tofacitinib-Citrat) zugelassen.

Die Behandlung der rheumatoiden Arthritis beginnt in der Regel mit Methotrexat oder anderen krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs).

Erste Ergebnisse von Medikamenten sind nach einigen Wochen oder Monaten zu sehen, auch Kortikosteroide können zur Linderung der Symptome vorübergehend verschrieben werden.

Wenn die Symptome innerhalb eines angemessenen Zeitraums anhalten, kann Ihr Arzt Methotrexat oder ein anderes DMARD zusammen mit anderen Arzneimitteln verschreiben.

Im Laufe von mehreren Monaten oder Jahren kann das Medikament an Wirksamkeit verlieren oder Nebenwirkungen verursachen und der Arzt wird ein neues Medikament verschreiben.

Es ist wichtig, die Empfehlungen zur medikamentösen Behandlung zu befolgen! Manche Menschen neigen dazu, ihre Medikamente aus Angst vor Nebenwirkungen und den damit verbundenen Konsequenzen auszulassen. Andere vergessen vielleicht einfach, ihre Medikamente zum vereinbarten Zeitpunkt einzunehmen. Wenn Medikamente nicht wie (vom Arzt verordnet) eingenommen werden, ist die Therapie weniger wirksam.

Sport treiben und ein gesundes Gewicht halten

Moderater Sport wie Gehen, Schwimmen, Yoga und Tai Chi wird oft zur Behandlung von rheumatoider Arthritis empfohlen. Regelmäßige Bewegung kann helfen, schwache Gelenke zu stärken und Schmerzen zu lindern. Regelmäßige Bewegung hilft dabei, Folgendes zu erhöhen:

• Muskelkraft;
• Gesamtfunktionalität und Flexibilität der Gelenke;
• Schlafqualität;
• gesundes Gewicht;
• Herz-Kreislauf-Gesundheit.

Für Patienten mit RA ist es besonders wichtig, das Gewicht und die kardiovaskuläre Gesundheit auf einem angemessenen Niveau zu halten, da sie ein erhöhtes Risiko haben, eine Herzerkrankung zu entwickeln.

Darüber hinaus haben RA-Patienten, die übergewichtig oder adipös sind, viel mehr Probleme.

Gesundes Essen (Diät)

Viele Experten glauben, dass es einen Zusammenhang zwischen Entzündung und Ernährung gibt. Für Menschen, die an RA leiden, empfehlen sie, sich an entzündungshemmende zu halten eine Ernährung mit viel Omega-3-Fettsäuren, frischem Gemüse und Obst.

Chirurgie für RA

Die meisten Menschen mit rheumatoider Arthritis mussten nicht operiert werden, aber wie Menschen mit Osteoarthritis Patienten mit RA können sich für eine Operation entscheiden, um Gelenkschmerzen zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Leben.

Die häufigsten Operationen sind Arthroplastik, Arthrodese und Synovektomie.

Endoprothetik

Patienten können sich einer Endoprothetik (Operation zum Ersatz von Gelenkkomponenten durch Implantate) der Schulter-, Hüft- oder Kniegelenke sowie der kleinen Gelenke der Finger und Zehen unterziehen.

Arthrodese

Bei diesem Verfahren wird das beschädigte Gelenk entfernt und die angrenzenden Knochen werden zusammengefügt. Das Verfahren schränkt die Bewegung deutlich ein, erhöht aber die Stabilität und lindert Schmerzen in den betroffenen Gelenken.

Die Arthrodese wird am häufigsten zur Behandlung von Arthritis in den Knöcheln, Handgelenken und Fingern verwendet.

Die Arthrodese erfordert manchmal die Verwendung von Knochentransplantaten, die aus dem eigenen Becken des Patienten stammen. Es wird auch verwendet, um Schmerzen in den Gelenken der Wirbelsäule zu lindern, nur in diesem Fall wird das Verfahren als Fusion bezeichnet.

Synovektomie

Bei diesem Eingriff entfernt der Chirurg die entzündete Synovia um das Gelenk. Durch die Entfernung des geschädigten Gewebes sollen alle Symptome beim Patienten gelindert oder beseitigt werden. Allerdings kann nicht alles Gewebe entfernt werden, sodass Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen wieder auftreten können.

Ähnliche Videos