Allergische Reaktionen: Was ist das, Symptome, Ursachen, Behandlung

allgemeine Informationen

Allergische Reaktionen (Überempfindlichkeitsreaktionen) sind eine unzureichende Reaktion des Immunsystems auf meist harmlose Substanzen.

Normalerweise schützt das Immunsystem, zu dem Antikörper, weiße Blutkörperchen, Mastzellen, Komplementproteine ​​und andere Substanzen gehören, den Körper vor Fremdstoffen (sogenannten Antigenen). Bei anfälligen Personen kann das Immunsystem auf bestimmte Stoffe (Allergene) in der Umwelt, Lebensmittel oder Medikamente, die für die meisten ungefährlich sind von Leuten. Das Ergebnis ist eine allergische Reaktion. Manche Menschen sind nur auf eine Substanz allergisch. Andere können auf mehrere Substanzen allergisch sein. In Russland hat etwa ein Drittel der Bevölkerung Allergien.

Allergene können bei Kontakt mit Haut, Augen oder Atemwegen, durch Nahrung oder durch Injektion eine allergische Reaktion hervorrufen. Eine allergische Reaktion kann auf verschiedene Weise auftreten:

• Als saisonale Allergien (z.B. Heuschnupfen) verursacht durch Exposition gegenüber Stoffen von Bäumen, Gras oder Pollen.
• Allergien können durch die Einnahme eines Medikaments (Drogenallergie)
• Allergien können durch den Verzehr bestimmter Lebensmittel (Lebensmittelallergie)
• Allergien können durch Einatmen von Staub, Tierhaaren oder Schimmel verursacht werden (ganzjährige Allergien)
• Allergien können durch Kontakt mit bestimmten Stoffen (z.B. Latex) ausgelöst werden
• Allergien können durch Insektenstiche verursacht werden (kann zu anaphylaktischen Reaktionen führen und Angioödem)

Bei vielen allergischen Reaktionen produziert das Immunsystem beim ersten Kontakt mit einem Allergen einen Antikörpertyp namens Immunglobulin E (IgE). Im Blutkreislauf bindet IgE an eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen, die Basophilen genannt werden, und in Geweben bindet es an eine ähnliche Art von Zellen, die Mastzellen genannt werden. Der erste Kontakt mit einem Allergen kann Menschen dafür anfällig machen (ein Phänomen, das als Sensibilisierung bezeichnet wird), es verursacht jedoch keine Symptome. Wenn Menschen mit Überempfindlichkeit erneut mit dem Allergen in Kontakt kommen, werden Basophile und Mastzellen, die auf ihrem IgE-Oberflächen setzen Stoffe (Histamin, Prostaglandine und Leukotriene) frei, die Schwellungen und Entzündungen der Umgebung verursachen Stoffe. Diese Substanzen lösen eine Kaskade von Reaktionen aus, die das Gewebe weiterhin reizen und schädigen. Diese Reaktionen reichen von leicht bis schwer.

- Empfindlichkeit gegenüber Latex.

Latex wird aus dem Saft eines Gummibaums gewonnen. Es wird zur Herstellung von Gummiprodukten verwendet, darunter Gummihandschuhe, Kondome und medizinische Geräte wie Katheter, Beatmungsschläuche, Einlaufspitzen und Zahnschutz Dichtungen.

Latex kann allergische Reaktionen hervorrufen, einschließlich eines allergischen Hautausschlags (urtikarielle Ausschlag) und sogar schwere und potenziell lebensbedrohliche allergische Reaktionen, die als anaphylaktische Reaktionen bezeichnet werden. Die trockene und gereizte Haut, die viele Menschen nach dem Tragen von Latexhandschuhen erleben, ist jedoch in der Regel eher das Ergebnis einer Reizung als einer allergischen Reaktion auf Latex.

In den 1980er Jahren. Dem medizinischen Personal wurde empfohlen, bei jedem Kontakt mit Patienten Latexhandschuhe zu tragen, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern. Seitdem Latex Allergie tritt immer häufiger bei Beschäftigten im Gesundheitswesen auf.

Darüber hinaus kann das Risiko einer Latexempfindlichkeit erhöht sein, wenn:

• Durchführung mehrerer chirurgischer Eingriffe;
• die Notwendigkeit, einen Katheter zu verwenden, um beim Wasserlassen zu helfen;
• in Fabriken arbeiten, die Latexprodukte herstellen oder vertreiben.

Aus unbekannten Gründen reagieren Menschen mit Latexallergien oft allergisch auf Bananen und manchmal andere Lebensmittel wie Kiwi, Papaya, Avocado, Kastanien, Kartoffeln, Tomaten und Aprikosen.

Ärzte können aufgrund der Symptome und der Beschreibung der Umstände der Symptome durch den Patienten eine Latexallergie vermuten, insbesondere wenn der Patient medizinisches Fachpersonal ist. Manchmal wird ein Bluttest durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen, oder Hauttests.

Menschen, die auf Latex allergisch sind, sollten es vermeiden. Zum Beispiel können medizinisches Personal Handschuhe und andere latexfreie Produkte verwenden. Diese Produkte sind in den meisten Gesundheitseinrichtungen erhältlich.

Allergieursachen

Die Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren trägt zur Entstehung von Allergien bei.

Es wird geglaubt, dass Gene eine gewisse Wirkung haben, da Menschen mit Allergien durch gemeinsame spezifische Mutationen gekennzeichnet sind; außerdem besteht eine familiäre Veranlagung für Allergien.

Umweltfaktoren erhöhen auch das Risiko, Allergien zu entwickeln. Zu diesen Risikofaktoren gehören die folgenden:

• wiederholter Kontakt mit Fremdstoffen (Allergenen);
• Essensration;
• Schadstoffe (wie Tabakrauch und Abgase).

Andererseits kann der Kontakt mit verschiedenen Bakterien und Viren im Kindesalter das Immunsystem stärken, helfen das Immunsystem lernt, auf Allergene harmlos zu reagieren und hilft so, die Entstehung von Allergien. Eine Umgebung, die die Exposition Ihres Kindes gegenüber Bakterien und Viren begrenzt, was allgemein als vorteilhaft angesehen wird, kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Allergien zu entwickeln. Der Kontakt mit Mikroorganismen ist in Familien mit weniger Kindern, die in saubereren Räumen leben und frühzeitig mit dem Einsatz von Antibiotika beginnen, begrenzt.

Mikroorganismen leben im Verdauungstrakt, in den Atemwegen und auf der Haut, ihre Zusammensetzung variiert jedoch von Mensch zu Mensch. Das Vorhandensein bestimmter Mikroorganismen beeinflusst anscheinend das Auftreten und die Entwicklung von Allergien.

Zu den Allergenen, die am häufigsten mit allergischen Reaktionen in Verbindung gebracht werden, gehören:

• Exkremente von Hausstaubmilben;
• Schuppen von Tieren;
• Pollen (Bäume, Gräser und Unkraut);
• Schimmelpilze.

Hausstaubmilben leben in Staub, der sich in Teppichen, Bettzeug, Polstermöbeln und Stofftieren ansammelt.

Allergiesymptome

Die meisten allergischen Reaktionen sind mild, wie tränende Augen und juckende Augen, laufende Nase, juckende Haut und Niesen. Ein Hautausschlag tritt häufig auf (inkl. Urtikaria), begleitet von Juckreiz.

Nesselsucht- Dies sind kleine, rote, leicht erhabene Bereiche (Blasen), oft mit einem hellen Zentrum. Schwellungen können in größeren Bereichen unter der Haut auftreten (Angioödem). Ödeme werden durch das Austreten von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen verursacht. Das Quincke-Ödem kann schwerwiegende Folgen haben, je nachdem, welche Körperteile betroffen sind.

Allergien können Anfälle auslösen Asthma.

Einige allergische Reaktionen, die sogenannten anaphylaktische Reaktionenkann lebensgefährlich sein. Es kann zu einer Verengung (Quetschung) der Atemwege kommen, die zu pfeifender Atmung führt; Außerdem können die Schleimhäute des Rachens und der Atemwege anschwellen, was das Atmen erschwert. Blutgefäße können sich erweitern (dilatieren), was zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen kann.

Diagnose

Die Diagnose kann umfassen:

• medizinische Untersuchung;
• Bluttests;
• Hauttests und allergenspezifischer Serum-IgE-Test.

Ärzte stellen zunächst fest, ob die Reaktion allergisch ist. Sie können folgende Fragen stellen:

• Hat der Patient nahe Verwandte mit Allergien, da in solchen Fällen am ehesten allergisch reagiert wird?
• Wie oft treten Reaktionen auf und wie lange dauern sie?
• Wie alt war der Patient, als die Reaktionen begannen?
• Gibt es einen Faktor, der die Reaktion verursacht (wie Bewegung oder Kontakt mit Pollen, Tieren oder Staub)?
• Wurden Behandlungen versucht und wenn ja, wie hat der Patient darauf reagiert?

Bluttests werden manchmal durchgeführt, um nach einer Art weißer Blutkörperchen namens Eosinophile zu suchen. Obwohl jeder Mensch Eosinophile hat, werden sie normalerweise in großen Mengen produziert, wenn eine allergische Reaktion auftritt.

Da jede allergische Reaktion durch ein bestimmtes Allergen verursacht wird, besteht der Hauptzweck der Diagnose darin, dieses Allergen zu identifizieren. Oft können Patient und Arzt das Allergen anhand des Beginns der Allergie, wann und wie bestimmen. Reaktionen treten häufig auf (zum Beispiel zu bestimmten Jahreszeiten oder nach dem Verzehr bestimmter Produkte).

Hauttests und allergenspezifische Serum-IgE-Tests können auch Ärzten helfen, ein bestimmtes Allergen zu identifizieren. Diese Tests erkennen jedoch möglicherweise nicht alle Allergien, und manchmal zeigen sie, dass eine Person allergisch gegen ein Allergen, obwohl es in Wirklichkeit nicht ist (das sogenannte falsch positive Ergebnis).

- Hauttests.

Hauttests Ist die nützlichste Methode, um spezifische Allergene zu identifizieren.

Normalerweise zuerst Skarifikation Hauttest. Dazu werden Lösungen aus Extrakten von Pollen (aus Bäumen, Gräsern oder Unkräutern), Schimmelpilzen, Hausstaubmilben, Tierhaaren, Insektengiften, Nahrungsmitteln und einigen Antibiotika hergestellt. Von jeder Lösung wird ein Tropfen auf die menschliche Haut gegeben und mit einer Nadel eingestochen.

Ärzte können auch andere Lösungen verwenden, um Allergenreaktionen zu interpretieren. Ein Tropfen Histaminlösung, die eine allergische Reaktion auslösen sollte, wird verwendet, um die Funktion des Immunsystems des Patienten zu bestimmen. Zum Vergleich wird ein Tropfen eines Lösungsmittels verwendet, das keine allergische Reaktion hervorrufen sollte.

Wenn eine Person gegen eines oder mehrere dieser Allergene allergisch ist, entwickelt sie eine blütenartige Hautreaktion, die durch folgende Symptome gekennzeichnet ist:

• Innerhalb von 15–20 Minuten erscheint an der Einstichstelle eine blasse, leicht erhabene Schwellung, die als Papeln bezeichnet wird.
• Der Durchmesser der resultierenden Papeln ist etwa 1/8 bis 2/10 Zoll (etwa 0,3 bis 0,5 cm) größer als der Durchmesser der Lösungsmittelpapel.
• Die Papeln sind von einem klar definierten Rötungsbereich umgeben - Hyperämie.

Die meisten Allergene können mit einem Haut-Prick-Test nachgewiesen werden.

Wird das Allergen nicht identifiziert, wird es durchgeführt intradermaler Test. Bei diesem Test wird eine kleine Menge jeder Lösung in die menschliche Haut injiziert. Diese Art von Hauttest erkennt eher eine Allergenreaktion.

Bevor Hauttests durchgeführt werden, werden die Patienten gebeten, die Einnahme von Antihistaminika und bestimmten Antidepressiva abzubrechen. die als trizyklische Antidepressiva (z. B. Amitriptylin) sowie als Monoaminoxidase-Hemmer (z. B. Selegilin). Diese Medikamente können die Hauttestreaktion unterdrücken. Manche Ärzte testen auch keine Patienten, die Betablocker einnehmen, denn wenn solche Menschen auf den Test allergisch reagieren, können die Folgen schwerwiegend sein. Darüber hinaus können Betablocker Medikamente zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen beeinträchtigen.

- Allergenspezifische Tests mit Serum-IgE.

Ein allergenspezifischer Serum-IgE-Test (Bluttest) wird verwendet, wenn Hauttests nicht durchgeführt werden können, beispielsweise wenn sich ein Hautausschlag im ganzen Körper ausbreitet. Dieser Test kann bestimmen, ob IgE im Blut einer Person an ein spezifisches Allergen bindet, das für den Test verwendet wird. Wenn eine Bindung beobachtet wird, ist die Person allergisch gegen das getestete Allergen.

- Provokativer Test.

Bei der Durchführung eines Provokationstests sind die Menschen dem Allergen direkt ausgesetzt. Dieser Test wird in der Regel durchgeführt, wenn eine Person ihre allergische Reaktion dokumentieren muss, beispielsweise um einen Krankenstand zu bezahlen. Es wird manchmal verwendet, um Nahrungsmittelallergien zu diagnostizieren. Wenn der Arzt eine Belastungsallergie vermutet, kann er die Person bitten, Sport zu treiben.

Allergiebehandlung

Die Behandlung kann umfassen:

• Vermeiden des Kontakts mit dem Allergen;
• Antihistaminika;
• Mastzellstabilisatoren;
• Kortikosteroide;
• allergenspezifische Immuntherapie;
• bei schweren allergischen Reaktionen ist eine Notfallbehandlung erforderlich.

Der beste Weg, Allergien zu behandeln und zu verhindern, besteht darin, das Allergen zu vermeiden.

Wenn leichte Symptome auftreten, werden sie normalerweise mit Antihistaminika behandelt. Wenn sie nicht wirksam sind, können andere Medikamente wie Mastzellstabilisatoren und Kortikosteroide helfen. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind nicht vorteilhaft, außer Augentropfen zur Behandlung von Konjunktivitis.

Schwerwiegende Symptome, wie solche, die die Atemwege betreffen (einschließlich anaphylaktischer Reaktionen), erfordern eine dringende Behandlung.

- Antihistaminika.

Antihistaminika werden am häufigsten verwendet, um allergische Symptome zu lindern. Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histamin (das Symptome verursacht). Sie stoppen nicht die körpereigene Histaminproduktion.

Die Einnahme von Antihistaminika hilft bei laufender Nase, tränenden Augen, Juckreiz und reduziert Schwellungen durch Nesselsucht oder leichte Angioödem. Aber Antihistaminika erleichtern das Atmen nicht, wenn die Atemwege verengt sind. Einige Antihistaminika (wie Azelastin) sind auch Mastzellstabilisatoren.

Antihistaminika gibt es in den folgenden Formen:

• Tabletten, Kapseln, flüssige Lösungen zur oralen Verabreichung;
• Nasenaerosole;
• Augentropfen;
• Lotionen oder Cremes.

Die Darreichungsform des eingenommenen Arzneimittels hängt von der Art der allergischen Reaktion ab. Einige Antihistaminika sind rezeptfrei (rezeptfrei) erhältlich und für andere ist ein Rezept erforderlich. Einige Medikamente, die zuvor verschreibungspflichtig waren, sind heute rezeptfrei erhältlich.

Antihistaminika und Vasokonstriktoren (wie Pseudoephedrin) sind ebenfalls rezeptfrei erhältlich. Sie können von Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren verwendet werden. Solche Präparate sind besonders nützlich, um eine antihistaminische und nasale vasokonstriktorische Wirkung zu erzielen. Für einige Patienten, beispielsweise solche, die Monoaminoxidase-Hemmer (eine Art Antidepressivum) einnehmen, sind diese Medikamente jedoch kontraindiziert. Vasokonstriktorische Medikamente werden auch nicht für Patienten mit Bluthochdruck empfohlen, es sei denn, dies erfolgt auf Empfehlung und unter Aufsicht eines Arztes.

Das Antihistaminikum Diphenhydramin ist rezeptfrei als Lotion, Creme, Gel oder Spray zum Auftragen auf die Haut zur Linderung von Juckreiz erhältlich, sollte aber nicht verwendet werden. Seine Wirksamkeit ist nicht nachgewiesen und es kann auch allergische Reaktionen (wie Hautausschläge) verursachen. Es kann bei Kindern, die es oral einnehmen, schwere Schläfrigkeit verursachen.

Nebenwirkungen Antihistaminika umfassen anticholinerge Wirkungen wie Benommenheit, trockener Mund, verschwommene Sicht, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Orientierungslosigkeit und Schwindel (insbesondere beim Aufstehen). Verschreibungspflichtige Antihistaminika haben oft weniger dieser Nebenwirkungen.

Einige Antihistaminika verursachen eher Schläfrigkeit (Sedierung) als andere. Antihistaminika, die Schläfrigkeit verursachen, sind rezeptfrei erhältlich. Patienten sollten diese Antihistaminika nicht einnehmen, wenn sie beabsichtigen, ein Fahrzeug zu führen. bedeutet, mit schwerem Gerät zu arbeiten oder andere Tätigkeiten auszuüben, die Wachsamkeit. Antihistaminika, die Schläfrigkeit verursachen, sollten Kindern unter 2 Jahren nicht gegeben werden, da sie schwerwiegende oder lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben können. Auch wegen ihrer anticholinergen Wirkung stellen diese Antihistaminika ein besonderes Problem für ältere Menschen und für Menschen mit Glaukom, gutartige Prostatahyperplasie, Verstopfung oder Demenz. Im Allgemeinen sind Ärzte vorsichtig, Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen Antihistaminika zu verschreiben.

Jeder reagiert anders auf Antihistaminika. Zum Beispiel sind die Ureinwohner Asiens weniger anfällig für die beruhigende Wirkung von Diphenhydramin als die Europäer. Bei manchen Menschen verursachen Antihistaminika auch die gegenteilige (paradoxe) Reaktion; solche Menschen werden nervös, unruhig und aufgeregt.

- Mastzellenstabilisatoren.

Mastzellstabilisatoren blockieren die Freisetzung von Histamin und anderen Substanzen, die Schwellungen und Entzündungen durch Mastzellen verursachen.

Mastzellstabilisatoren sind angezeigt, wenn Antihistaminika und andere Medikamente unwirksam sind oder unangenehme Nebenwirkungen haben. Diese Medikamente können helfen, Allergiesymptome zu kontrollieren.

Dazu gehören Azelastin, Cromolyn, Lodoxamid, Ketotifen, Nedocromil, Olopatadin und Pemirolast. Azelastin, Ketotifen, Olopatadin und Pemirolast sind ebenfalls Antihistaminika.

Cromoline auf Rezept erhältlich:

• zum Gebrauch mit Inhalator oder Vernebler (um das Medikament in Form eines Aerosols in die Lunge zu bringen);
• in Form von Augentropfen;
• in Dosierungsformen zur oralen Verabreichung.

Als Nasenspray ist Cromolyn rezeptfrei zur Behandlung erhältlich allergischer Schnupfen. Cromoline wirkt normalerweise nur auf die Bereiche, in denen es angewendet wird, wie z. B. den Rachenraum, die Lunge, die Augen oder den Nasopharynx. Bei oraler Einnahme kann Cromolyn die Verdauungssymptome der Mastozytose lindern, wird jedoch nicht in den Blutkreislauf aufgenommen und hat daher keine Wirkung auf andere Allergiesymptome.

- Kortikosteroide.

Wenn Allergiesymptome mit Antihistaminika und Mastzellstabilisatoren nicht kontrolliert werden können, können Kortikosteroide helfen.

Kortikosteroide kann als Nasenspray zur Behandlung von nasalen Symptomen oder über einen Inhalator, normalerweise zur Behandlung von Asthma, verwendet werden.

Ärzte verabreichen Kortikosteroide (wie Prednison) nur dann oral, wenn die Symptome schwerwiegend oder schwerwiegend sind und alle anderen Behandlungen fehlgeschlagen sind. Bei oraler Einnahme in hohen Dosen und über einen längeren Zeitraum (z. B. mehr als 3–4 Wochen) können Kortikosteroide viele, manchmal schwere Nebenwirkungen haben. Daher werden orale Kortikosteroide so kurz wie möglich verschrieben.

Cremes und Salben, die Kortikosteroide enthalten, können helfen, den durch einen allergischen Hautausschlag verursachten Juckreiz zu lindern. Eines der Kortikosteroide, Hydrocortison, ist rezeptfrei erhältlich.

- Andere Drogen.

Leukotrien-ModifikatorenMontelukast sind beispielsweise entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung der folgenden Erkrankungen:

• leichtes anhaltendes Asthma;
• allergischer Schnupfen.

Sie hemmen Leukotriene, die von einigen Leukozyten und Mastzellen freigesetzt werden, wenn sie Allergenen ausgesetzt sind. Leukotriene fördern Entzündungen und verengen die Atemwege.

Omalizumab - ein monoklonaler Antikörper (ein künstlicher [synthetischer] Antikörper, der entwickelt wurde, um mit einer bestimmten Substanz zu interagieren). Omalizumab bindet an Immunglobulin E (IgE), Antikörper, die in großen Mengen während allergische Reaktion und verhindert die Bindung von IgE an Mastzellen und Basophile, wodurch allergische Reaktionen. Omalizumab kann zur Behandlung von anhaltendem oder schwerem Asthma angewendet werden, wenn andere Behandlungen versagt haben. Bei häufigem Wiederauftreten der Urtikaria und dem Ausbleiben der Wirkung anderer Behandlungsmethoden kann ihre Ernennung ratsam sein. Bei Omalizumab kann die Dosis von Kortikosteroiden reduziert werden. Omalizumab wird durch Injektion unter die Haut (s/c) angewendet.

- Notfallbehandlung.

Schwere allergische Reaktionen, wie anaphylaktische Reaktionen, erfordern eine dringende Behandlung.

Personen mit schweren allergischen Reaktionen sollten immer einen Pen mit einem Adrenalindie so schnell wie möglich angewendet werden sollte, wenn eine schwerwiegende Reaktion auftritt. Antihistaminikum-Tabletten können auch helfen, aber Adrenalin muss vor der Einnahme gegeben werden. Normalerweise stoppt Adrenalin die Reaktion, zumindest vorübergehend. Eine Person, die eine schwere allergische Reaktion hatte, sollte jedoch auf die Station gehen Notfallversorgung unter ärztlicher Aufsicht, bei der die Behandlung wiederholt oder geändert werden kann Notwendigkeit.

- Behandlung von Allergien während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Schwangere Frauen mit Allergien sollten Allergene nach Möglichkeit vermeiden, um ihre Symptome zu kontrollieren. Bei schweren Symptomen sollten Schwangere ein Antihistaminikum-Nasenspray verwenden. Sie können orale Antihistaminika nur einnehmen, wenn das Antihistaminikum-Nasenspray nicht hilft.

Auch stillende Frauen sollten auf die Einnahme von Antihistaminika verzichten. Wenn jedoch Antihistaminika benötigt werden, bevorzugen Ärzte Antihistaminika, die weniger wahrscheinlich sind Schläfrigkeit verursachen, und sie bevorzugen Antihistaminika in Form von Nasensprays gegenüber Medikamenten zur oralen Verabreichung Anwendung. Wenn orale Antihistaminika zur Kontrolle der Symptome erforderlich sind, sollten sie unmittelbar nach dem Füttern des Babys eingenommen werden.

Prophylaxe

- Umweltfaktoren.

Es ist am besten, das Allergen nach Möglichkeit zu vermeiden oder zu eliminieren. Maßnahmen zur Vermeidung einer Exposition gegenüber dem Allergen können Folgendes umfassen:

• absetzen des Medikaments;
• ein Haustier außerhalb des Hauses zu halten oder seinen Aufenthalt auf bestimmte Räumlichkeiten zu beschränken;
• Verwendung von hocheffizienten Partikelluftfiltern (HEPA) und Staubsaugern;
• Verweigerung bestimmter Lebensmittel;
• für Menschen mit schweren saisonalen Allergien ist es möglich, in einen Bereich ohne diese Allergene umzuziehen;
• Entfernen oder Ersetzen von Gegenständen, die Staub ansammeln, wie Polstermöbel, Teppiche und Souvenirs;
• die Verwendung von Matratzenbezügen und Kissenbezügen aus dünnem Stoff, durch die Staub und Allergenpartikel nicht eindringen können;
• Verwendung von Kunstfaserkissen;
• Häufiges Waschen von Laken, Kissenbezügen und Decken in heißem Wasser;
• regelmäßige Reinigung des Hauses, einschließlich Staubwischen, Staubsaugen und Nassreinigung;
• die Verwendung von Klimaanlagen und Entfeuchtern in Kellern und anderen Feuchträumen;
• Dampfbehandlung zu Hause;
• Zerstörung von Kakerlaken.

Menschen mit Allergien sollten die Exposition gegenüber bestimmten anderen Reizstoffen, die Allergiesymptome verschlimmern oder Atemprobleme verursachen können, vermeiden oder minimieren. Zu diesen Reizstoffen gehören die folgenden:

• Tabakrauch;
• starke Gerüche;
• reizende Dämpfe;
• Luftverschmutzung;
• kalte Temperatur;
• hohe Luftfeuchtigkeit.

- Allergen-Immuntherapie (Desensibilisierung).

Wenn bestimmte Allergene, insbesondere in der Luft, nicht zu vermeiden sind, sowie die Unwirksamkeit von Medikamenten zur Behandlung von allergischen Reaktionen kann eine allergenspezifische Immuntherapie, meist in Form von Injektionen (Injektionen), eingesetzt werden, um die Sensibilität der Patienten dafür zu verringern Allergen.

Eine allergenspezifische Immuntherapie kann allergische Reaktionen verhindern oder deren Anzahl und/oder Schwere reduzieren. Eine Allergen-Immuntherapie ist jedoch nicht immer wirksam. Manche Menschen und manche Allergien reagieren besser als andere.

Die Immuntherapie wird am häufigsten verwendet, um Allergien gegen die folgenden Reizstoffe zu behandeln:

• Pollen;
• Hausstaubmilben;
• Schimmelpilze.
• Gift durch Insektenstiche.

Die Immuntherapie hilft, anaphylaktische Reaktionen zu verhindern, wenn Sie allergisch gegen Allergene sind, die nicht vermieden werden können, wie z. B. Insektengift. Es wird manchmal zur Behandlung von Tierhaarallergien verwendet, aber es ist unwahrscheinlich, dass diese Behandlung wirksam ist. Immuntherapiestudien für Nahrungsmittelallergien sind im Gange.

Eine Immuntherapie wird nicht angewendet, wenn es möglich ist, den Kontakt mit einem Allergen wie Penicillin und anderen Medikamenten zu vermeiden. Wenn Patienten jedoch Medikamente einnehmen müssen, auf die sie allergisch sind, kann eine Immuntherapie unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, um sie zu desensibilisieren.

Bei der Immuntherapie wird eine kleine Menge des Allergens unter die Haut gespritzt. Die Dosis wird schrittweise erhöht, bis eine zur Kontrolle der Symptome ausreichende Dosis erreicht ist (Erhaltungsdosis). Der Anstieg muss unbedingt schrittweise erfolgen, da eine zu schnelle Exposition gegenüber einer hohen Dosis des Allergens eine allergische Reaktion hervorrufen kann. Die Injektionen werden normalerweise ein- oder zweimal pro Woche verabreicht, bis eine Erhaltungsdosis erreicht ist. Dann werden die Injektionen alle 2-4 Wochen durchgeführt. Für eine optimale Wirksamkeit sollten die Erhaltungsspritzen das ganze Jahr über fortgesetzt werden, auch um saisonale Allergien zu bekämpfen.

Alternativ können hohe Dosen des Allergens unter die Zunge (sublingual) gelegt, dort für einige Minuten gehalten und dann geschluckt werden. Wie bei Injektionen wird die Dosis schrittweise erhöht. Der sublinguale Weg ist relativ neu, daher ist die Häufigkeit der Allergendosierung nicht bekannt. Es variiert von 1 Mal pro Tag bis zu 3 Mal pro Woche. Zur Vorbeugung von allergischem Schnupfen können Extrakte aus Kräuterpollen oder Hausstaubmilben unter die Zunge gegeben werden.

Eine allergenspezifische Immuntherapie kann 3-4 Jahre dauern.

Da Injektionen während der Immuntherapie manchmal gefährliche allergische Reaktionen hervorrufen, sollten die Patienten nach dem Eingriff mindestens 30 Minuten in der Arztpraxis bleiben. Bei leichten Reaktionen auf die Immuntherapie (z. B. Niesen, Husten, Fieber, Kribbeln, Juckreiz, Engegefühl in der Brust, Keuchen und Urtikaria) kann durch die Einnahme von Medikamenten, in der Regel Antihistaminika wie Diphenhydramin oder Loratadin, geholfen werden. Bei schwereren Reaktionen wird Adrenalin (Adrenalin) verabreicht.