Giardia: Was ist das, wie manifestiert es sich und wie wird es behandelt?

Giardia (internationaler Name - Giardia, Giardia) ist eine der zahlreichsten Gruppen der einfachsten Eukaryoten (Protisten). Giardia gehört zur Ordnung der Diplomonaden und hat einen verdoppelten Satz von Organellen - Komponenten des zellulären Zytoplasmas, die für das Leben des Protisten notwendig sind. Giardien sind parasitäre Diplomonaden, das heißt, sie können nur in Menschen, warmblütigen Säugetieren oder Vögeln leben und sich fortpflanzen. Eine Infektion mit Lamblia führt zu einer akuten Entzündung der Schleimhäute des Dünndarms, der Haupt Symptome davon bei Erwachsenen und Kindern Durchfall, allgemeine (systemische) Intoxikation sowie Haut Hautausschläge. In den meisten Fällen tritt eine chronische Lamblia-Invasion vor dem Hintergrund einer normalen Körpertemperatur auf.

Giardien – was ist das?

Darmlammlia (Giardia lamblia) sind die einfachsten parasitären Organismen, die hauptsächlich über den fäkal-oralen Weg mit der Nahrung und durch schmutzige Hände in den menschlichen Körper gelangen. Sie parasitieren im Dünndarm - dem proximalen (initialen) Teil des Darms, in dem Nährstoffe und Vitamine aufgenommen werden. Im Dünndarm angekommen, beginnen sich Giardien aktiv zu vermehren. Wenn dafür günstige Bedingungen geschaffen werden (hoher Kohlenhydratgehalt in der Nahrung), kann der Reproduktionsprozess sehr schnell ablaufen: in diesem Fall die Symptome der Giardiasis wird am ausgeprägtesten sein, da Lamblien, die mit gepaarten Geißeln an den Darmwänden haften, die Nervenrezeptoren reizen, die in großen Mengen in den Schleimhäuten enthalten sind Muscheln.

Intestinale Lamblien können in zwei Formen vorkommen: mobil und bewegungslos.

Formen von Giardia lamblia

Die Form	Mobilität	Beschreibung
Vegetativ	Beweglich	Parasitiert im Dünndarm, verursacht Schleimhautreizungen und typische Symptome einer Giardiasis. Sie haben 8 paarige Geißeln und eine Bauchscheibe, mit der sich die vegetativen Lamblien an der Darmwand festsetzen.
Zyste	Stationär	Dies ist eine temporäre (Zwischen-)Form der Existenz der Protisten. Giardienzysten entstehen, wenn mobile Parasiten in den Dickdarm eindringen, wo die Lebensbedingungen ungünstig sind. Die feste Form unterscheidet sich von der vegetativen durch das Vorhandensein einer Schutzhülle.

Beachten Sie! Giardien verlassen den menschlichen Körper zusammen mit dem Kot in Form von Zysten, die ihre lebenswichtige Aktivität bis zu 3 Wochen aufrechterhalten können (in Abwasser und Abwasser - bis zu 5 Wochen).

Wege und Methoden der Ansteckung

Der Hauptinfektionsweg mit intestinalen Lamblien ist fäkal-oral. In der äußeren Umgebung können Parasiten im Darm von Rindern (zum Beispiel Kühen), Haustieren, Vögeln und Nagetieren leben. Zusammen mit Kot abgesonderte Giardienzysten können daher vor dem Kochen und Essen auf die Oberfläche von Gemüse und Kräutern gelangen Alle Obst- und Gemüseprodukte müssen gründlich mit kochendem Wasser gewaschen werden (wenn möglich - mit Haushalts- oder antibakteriellen Mitteln) Seife).

Die Hauptursachen für eine Infektion mit Lamblia bei Erwachsenen und Kindern:

• Essen von Fleisch von infizierten Tieren;
• unzureichende Lebensmittelverarbeitung von Fleischprodukten (in der Gruppe des maximalen Risikos für die Entwicklung von Giardiasis) umfasst Liebhaber von Steaks und Steaks mit Blut sowie Gerichte mit rohem Fisch und Meeresfrüchten, zum Beispiel, Sushi);
  

  Fleisch, das keiner hochwertigen Wärmebehandlung unterzogen wurde, kann eine Infektionsquelle mit Lamblia und anderen Parasiten sein

• Nichtbeachtung der Regeln der persönlichen Hygiene (bei Kindern gilt Giardiasis wie andere parasitäre Infektionen als "Krankheit schmutziger Hände");
• Essen von ungewaschenem Grün, Gemüse und Obst;
• Kontakt mit Haustieren, die Träger von Giardien sind.
  

  Giardia wird leicht durch Kontakt mit Haustieren verbreitet

Wenn die Familie Haustiere hat, muss die Entwurmung mindestens 2 Mal im Jahr durchgeführt werden, auch wenn das Tier nicht nach draußen geht.

Wichtig! Viele Besitzer eigener Sommerhäuser glauben, dass es erlaubt ist, Gemüse und Kräuter direkt aus dem Garten zu konsumieren. Das Hauptargument für die Sicherheit eines solchen Verhaltens ist die Abwesenheit von Chemikalien während der Kultivierung. Dies ist ein Irrglaube, da sich auf der Oberfläche von Gemüse Zysten von Darmlamlia und anderen Parasiten befinden können, und die Verwendung solcher Produkte ohne hygienische Verarbeitung kann zu Giardiasis und anderen parasitären Darm Infektionen.

Wie kann man verstehen, dass eine Person mit Lamblia infiziert ist?

Die Symptome der Giardiasis haben normalerweise leichte klinische Manifestationen, und die Krankheit selbst wird versehentlich oder mehrere Monate nach der Infektion entdeckt (chronische Giardiasis). Giardia-Infektionen treten besonders häufig in der jüngeren Altersgruppe auf, zu der Kinder im Alter von 1 bis 4 bis 5 Jahren gehören. Der Hauptgrund für die hohe Prävalenz der Giardiasis bei Patienten dieser Altersgruppe ist daher die Nichteinhaltung (oder unzureichende Fähigkeiten) der persönlichen Hygiene eine wichtige aufgabe der umfassenden prävention parasitärer infektionen für eltern ist die rechtzeitige schulung der kinder in den grundlagen der persönlichen hygiene und umwelthygiene Platz.

In den meisten Fällen werden die Symptome der Giardiasis bei Kindern gelöscht und manifestieren sich nicht durch Darmerkrankungen, sondern Manifestationen einer systemischen Vergiftung, die sich vor dem Hintergrund des Todes von Parasiten und der Freisetzung gefährlicher Toxine. Dies können Kopfschmerzen, Schwäche, Schläfrigkeit sein. Kinder im Schulalter leiden häufig unter erhöhter Müdigkeit, Reizbarkeit, Appetitlosigkeit und schlechtem Schlaf. Vor dem Hintergrund einer chronischen Intoxikation durch langfristige Giardiasis kommt es häufig zu Angriffen grundloser Aggression und Angst, Verhaltensänderungen, kombiniert mit Schlaf- und Appetitstörungen, sind daher ein Grund, einen Arzt aufzusuchen Hilfe.

Diese Pathologie hat keine typischen Symptome und ihre Manifestationen können als Anzeichen von Gastritis, Kolitis, Gastroenteritis und anderen entzündlichen Erkrankungen des Verdauungstrakts wahrgenommen werden. Zu den häufigsten Symptomen eines Giardia-Befalls gehören:

• umgekippter Stuhl. Giardiasis ist gekennzeichnet durch einen Wechsel von Verstopfung mit plötzlichem Durchfall, der etwa 2-3 Tage andauert. Gleichzeitig hat der Kot eine leuchtend gelbe Farbe, einen stechenden Geruch und kann eine mäßige Menge Schleim enthalten;
  

  Zu den häufigsten Symptomen der Giardiasis gehören Stuhlstörungen.

• Nabelschmerzen. Der Schmerz kann dumpf, scharf, dolchartig oder schneidend sein. Etwa 50 % klagen über krampfartige Schmerzen im Oberbauch im Nabel (dem Ort des Dünndarms);
  

  Scharfe, krampfartige Bauchschmerzen können auch auf das Vorhandensein von Parasiten im Darm hinweisen.

• Blähung. Fast 80 % der Patienten (unabhängig vom Alter) klagen über eine erhöhte Gasproduktion, Blähungen im Unterleib, schmerzhaftes Völlegefühl und Schweregefühl. Blähungen gehen fast immer mit Blähungen einher - die Abgabe von Darmgasen in großen Mengen;
  

  Völlegefühl im Bauch, Schweregefühl, erhöhte Gasproduktion sind die häufigsten Manifestationen der Giardiasis

• knurren und blubbern im Magen. Diese Anzeichen können unmittelbar nach einer Mahlzeit oder zwischen den Mahlzeiten auftreten;
  

  Kochendes und lautes Knurren im Magen können ebenfalls Anzeichen für parasitäre Erkrankungen sein.

• Brechreiz. Übelkeit mit Giardiasis kann zu jeder Tageszeit auftreten und wird normalerweise von Appetitlosigkeit begleitet;
  

  Eine weitere unangenehme Manifestation der Giardiasis sind schwere Übelkeitsattacken.

• Hautirritationen. Dies ist eines der Hauptzeichen der Giardiasis bei Menschen jeden Alters. Der Patient kann multiple Akne, Milien, Furunkel, Akne entwickeln. Vor dem Hintergrund einer Infektion treten häufig entzündliche Hauterkrankungen (Dermatitis) auf.
  

  Hautausschläge mit Giardiasis können im Gesicht, am Hals, am Bauch und an anderen Körperstellen auftreten.

Die Körpertemperatur bleibt in den allermeisten Fällen im Normbereich. Bei Kindern mit geschwächter Immunität sowie bei Patienten mit chronischen Erkrankungen kann ein leichter Temperaturanstieg auftreten (bis zu 37,2 ° -37,4 ° C). Fieber, wenn die Körpertemperatur über 38 ° -38,5 ° C steigt, tritt nur vor dem Hintergrund auf schwere Vergiftung des Körpers mit reichlicher Freisetzung von Giftstoffen und einer großen Anzahl von Parasiten in Innereien.

Symptome bei Erwachsenen

Erwachsene Patienten vertragen Giardiasis leichter als Kinder und Jugendliche, und die Symptome der Pathologie sind in der Regel mager und mild. Der Patient kann über intermittierende Appetitstörungen, Übelkeit, Bauchschmerzen mäßiger Intensität, Blähungen und Schweregefühl klagen. Hautprobleme haben laut Ärzten bei etwa 40% der Patienten die Diagnose einer chronischen Giardiasis. Die Haut mit Lamblia-Invasion hat eine erhöhte Blässe, eine ungesunde gräuliche Tönung und rote schuppige Flecken können auf ihrer Oberfläche erscheinen. Giardiasis wird oft von Juckreiz begleitet.

Eines der typischen Symptome der Giardiasis bei Erwachsenen ist ein unvernünftiger Gewichtsverlust. Dies liegt an der Tatsache, dass sich Giardien von verdauten Lebensmitteln ernähren, sodass eine Person nicht genügend Nährstoffe und Energie erhält.

Beachten Sie! Wenn eine Person die Ernährung nicht umgestellt und die körperliche Aktivität nicht erhöht hat, ihr Gewicht jedoch gleichzeitig abnimmt, muss auf Diabetes mellitus und Darmparasiteninfektionen getestet werden.

Wie äußert sich die Krankheit bei Säuglingen?

Eine Giardia-Infektion bei Säuglingen tritt normalerweise nach drei Monaten auf, wenn das Kind in der Lage ist, Spielzeug und andere Gegenstände zu halten, und oft schiebt sie in den Mund (dieses Verhalten ist eine Möglichkeit, die Umgebung zu kennen und ist für die allgemeine Entwicklung des Kindes und seiner Tastsinne notwendig Wahrnehmung). Auch infizierte Haustiere, ein verschmutzter Schnuller oder Schnuller, unzureichend sterilisierte Flaschen und andere Gegenstände, die in den Mund Ihres Babys gelangen können, können eine Infektionsquelle sein.

Giardiasis bei Säuglingen und Kindern des ersten Lebensjahres kann unterschiedlich verlaufen, das klinische Gesamtbild weist jedoch bei den meisten Patienten dieser Gruppe in der Regel ähnliche Symptome auf. Es kann sein:

• unruhiges Verhalten beim Füttern (das Baby lässt die Brust los und drückt die Beine an den Bauch), was fälschlicherweise als Manifestation eines Laktasemangels wahrgenommen werden kann;
• häufiges und starkes Aufstoßen (Milch sieht in diesem Fall wie geronnene Partikel aus);
• atopische Dermatitis (Diathese) auf der Gesichts- und Bauchhaut;
  

  Giardiasis ist eine der Ursachen für Diathese bei Säuglingen

• stachelige Hitze in der Leistengegend und den Achseln;
• häufiger, weicher Stuhl mit übelriechendem Geruch und viel Schleim;
• knurren und blubbern im Magen.
  

  Die parasitäre Invasion führt dazu, dass das Baby im Unterleib brodelt und lautes Knurren, oft begleitet von schmerzhaften Empfindungen

Wichtig! Gestörte Aufnahme von Vitaminen, Mikro- und Makronährstoffen sowie basischen Nahrungsbestandteilen im Dünndarm führt dazu, dass das Kind nicht die für volles Wachstum und Entwicklung notwendige Menge erhält Substanzen. Wenn das Baby bei anthropometrischen, physischen oder intellektuellen Indikatoren eine Verzögerung aufweist, ist es notwendig, Kot- und Urintests zu bestehen und die möglichen Ursachen herauszufinden.

Untersuchungen und Analysen

Der einfachste und informativste Weg, um Giardiasis und andere parasitäre Darminfektionen zu diagnostizieren, ist eine biochemische Untersuchung des Kots (Koprogramm). Wenn die Analyse keine Parasiten zeigte, wird ein zusätzlicher serologischer Bluttest verordnet, der 2 Wochen nach der Infektion den Nachweis spezifischer Antikörper ermöglicht.

Als Methoden der Hilfsdiagnostik können sie verwenden:

• Gastroduodenoskopie;
• Studium der Inhalte des Zwölffingerdarms;
• Ultraschall der Bauchorgane.

Wichtig! Intestinale Lamblien können sich nicht nur im Darm, sondern auch in der Gallenblase vermehren, daher kann eine komplexe Diagnostik eine Untersuchung der Motor- und Entleerungsfunktion der Gallenwege umfassen. Wenn die Gallengänge durch Lamblia verschlossen sind, hat der Patient eine Dyskinesie der Gallengänge (Obstruktion, die zu einer Stagnation der Galle führt).

Basis- und Korrekturtherapie

Ein einstufiges Behandlungsschema mit antiparasitären Medikamenten wird nur bei akutem Krankheitsverlauf und schwerer Intoxikation, begleitet von starkem Durchfall, Erbrechen und Dehydration, angewendet. Medikamente zur Behandlung der akuten Giardiasis sowie deren Dosierung und Anwendungsdauer sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Medikamentöse Behandlung von Giardiasis

Medikamentenname	Wie benutzt man	Dauer der Behandlung
"Metronidazol"	500 mg intravenös in Abständen von 5 ml / min alle 8 Stunden. Am dritten Tag wird der Patient 2-3 mal täglich in orale Darreichungsformen in einer Dosierung von 500 mg überführt.	10 Tage.
"Furazolidon"	100-150 mg 4-mal täglich nach den Mahlzeiten.	5-10 Tage.
"Tinidazol"	2 g einmal täglich, einmal.	1 Tag (bei Unwirksamkeit kann die Behandlung nach 7-10 Tagen wiederholt werden).
Albendazol	400 mg einmal täglich.	5-7 Tage.

Wenn bei dem Patienten eine chronische Invasion von Lamblien diagnostiziert wird, erfolgt die Behandlung in mehreren Schritten und umfasst neben medizinischen Methoden auch die Einhaltung einer speziellen Schonkost. Die Gesamtdauer der Behandlung kann 4 bis 8 Wochen betragen.

Erster Schritt

Es ist notwendig, die Behandlung der chronischen Giardiasis mit Maßnahmen zur Entgiftung zu beginnen, die enzymatische Aktivität des Darms zu verbessern und die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken. Die Korrektur des immunologischen Status ist von großer Bedeutung für die Vorbeugung von Rückfällen und die Vorbeugung von Reinfektionen.

Die medikamentöse Behandlung in diesem Stadium umfasst die folgenden Medikamente:

• Enterosorbentien zur Beseitigung von Toxinen ("Polyphepan", "Polysorb", "Enterosgel");
• Verdauungsenzyme (Festal, Creon, Mezim);
• Antihistaminika (Suprastin, Loratadin);
• Choleretika zur Vorbeugung einer Gallenstauung ("Holosas", "Allochol").
  

  Anweisungen zur Verwendung von Allochol

Die Behandlung sollte mit einer kohlenhydratarmen Ernährung kombiniert werden, die die Aufnahme einfacher Kohlenhydrate als Nahrung für Giardien so weit wie möglich einschränkt. Die Ernährung des Patienten sollte ausreichend Gemüse (gedünstet oder gedünstet) enthalten und auch Quellen für komplexe Kohlenhydrate (Getreide, Müsli, Trockenfrüchte, Hartnudeln) Weizen). Es ist sinnvoll, regelmäßig Pflanzenöl zu sich zu nehmen, da es die Beseitigung von Parasiten aus dem Darm erleichtert.

Die Dauer der ersten Stufe beträgt bis zu 14 Tage.

Zweite Phase

In der zweiten Stufe wird eine grundlegende antiparasitäre Behandlung mit den in der obigen Tabelle aufgeführten Medikamenten durchgeführt. Je nach Indikation kann die Fortsetzung der Einnahme von Blockern von H2-Histamin-Rezeptoren (Antihistaminika) und Sorbentien verordnet werden.

Stufe Drei

Diese Phase zielt darauf ab, die Immunität zu stärken und die Folgen einer längeren Vergiftung zu beseitigen. Von Medikamenten in dieser Phase der Korrekturtherapie kann Folgendes verwendet werden:

• Mittel zur Normalisierung der Darmmikroflora ("Bifidumbacterin", "Bifiform", "Normobact");
• Verdauungsenzyme (Mezim, Festal);
• Multivitaminkomplexe und Vitamin- und Mineralstoffzusätze;
• pflanzliche Adaptogene (Ginsengwurzelextrakt, Rhodiola Rosea-Extrakt usw.).

Der Patient muss eine Diät mit einem ausreichenden Gehalt an Pflanzenfasern und fermentierten Milchprodukten einhalten. Es ist nützlich, gehacktes gekochtes Fleisch, Obst- und Gemüsepüree, Kefir, frisch gepresste Säfte und Hüttenkäse in die Speisekarte aufzunehmen.

Die Dauer der dritten Stufe beträgt bis zu 2-3 Wochen.

Beachten Sie! Die Einnahme von Multivitaminkomplexen zur Verbesserung des Immunstatus ist erst nach biochemischer Bluttest, da eine Überdosierung bestimmter Vitamine sich negativ auswirken kann Gesundheit.

Behandlung mit Volksmethoden

Kräuterkundige bieten mehrere bewährte und sichere Hausmittel gegen Giardiasis an.

Cranberrysaft

Dies ist der einfachste und effektivste Weg, Giardien ohne den Einsatz von Medikamenten zu bekämpfen. Es wird empfohlen, täglich Cranberries und Cranberry-Saft in den Speiseplan aufzunehmen, und zur intensiven Pflege sollte frisch gepresster Cranberry-Saft 4-mal täglich 1-2 Stunden vor den Mahlzeiten 30-40 ml konsumiert werden. Einige schlagen vor, den Saft mit Honig zu mischen, aber dies lohnt sich nicht, da Kohlenhydrate ein nahrhaftes Material für Lamblia sind. Cranberrysaft kann durch Preiselbeersaft ersetzt werden: Diese Beeren haben eine ähnliche chemische Zusammensetzung, sodass die Wirksamkeit der Behandlung dadurch nicht beeinträchtigt wird. Die Aufnahmedauer beträgt 15 Tage.

Wichtig! Diese Behandlungsmethode ist nicht für Menschen mit hohem Säuregehalt des Magens und Zwölffingerdarms geeignet.

Sauerkrautsaft

Der Saft, den Sauerkraut absondert, ist nicht nur ein leckeres Dressing für Gemüsesalate, sondern auch ein hervorragendes Mittel, um Parasiten im Darm abzutöten. Um Giardiasis zu Hause zu heilen, müssen Sie:

• Kohlsaft mit Kartoffelsaft im Verhältnis 1: 1 mischen (nur Kohlsaft kann verwendet werden);
• 3 mal täglich ein halbes Glas zwischen den Mahlzeiten einnehmen;
• die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Wermut-Tinktur

Bitterer Wermut ist eines der fünf wirksamsten Mittel zur Bekämpfung von Darmparasiten. Sie müssen es wie folgt einnehmen:

• Verdünnen Sie 10 Tropfen alkoholische Wermuttinktur in einem Glas Wasser;
• trinken Sie das Mittel eine Stunde nach dem Essen;
• 2-3 mal am Tag wiederholen.

Beachten Sie! Bitterer Wermut gilt als ziemlich giftige Pflanze, daher wird empfohlen, das angegebene Dosierungsschema nicht zu überschreiten, um toxische und allergische Reaktionen zu vermeiden.

Ein bisschen über Prävention

Die Vorbeugung von Giardiasis umfasst die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene, die richtige Vorbereitung der Produkte vor Vorbereitung, sowie die rechtzeitige Identifizierung und Behandlung von Patienten mit Invasionszeichen (einschließlich deren Isolierung von gesunde Menschen). Bei Kindern zielt die Prävention darauf ab, die Fähigkeiten zur hygienischen Pflege der Haut der Hände und des Körpers zu vermitteln und deren Einhaltung zu überwachen.

• Giardienzysten sterben beim Erhitzen auf 70 ° C innerhalb von 10 Minuten ab, daher ist es wichtig, für eine ausreichende Wärmebehandlung potenziell gefährlicher Produkte (Fleisch und Fisch) zu sorgen.
  

  Fisch und Fleisch können nur nach hochwertiger Wärmebehandlung verzehrt werden

• Beim Kochen werden die Parasiten sofort abgetötet.
• Das Einfrieren verringert die Lebensfähigkeit von Lamblia, tötet sie jedoch nicht vollständig ab. Die optimale Temperatur zum Einfrieren von Lebensmitteln zur Vorbeugung von Giardiasis beträgt -14 ° C (und darunter).
• Lufttrocknung führt innerhalb von 20-24 Stunden zum Tod von Lamblia.
  

  Beim Trocknen von Kleidung an der frischen Luft sterben Parasiten innerhalb von 24 Stunden

Standard-Desinfektionsmethoden (wie UV-Bestrahlung und Chlorierung) reichen nicht aus, um Giardia abzutöten. Zum Beispiel werden Parasitenzysten oft in gechlortem Wasser entdeckt, daher ist Kochen die beste Methode zur Vorbeugung von Giardiasis.

Video - Giardia: Was ist das?