Vaskulitis: Symptome und Behandlung

«Vasculitis“ - ist ein allgemeiner Begriff, der durch eine Entzündung der Gefäßwand, die eine Anzahl von Krankheiten, gekennzeichnet verbindet.In diesen Pathologien sind die Blutgefße verengt, und die Kraft und die Sauerstoffzufuhr zu den Geweben wird verschlechtert.Die Folge ist oft der Tod von Geweben und eine starke Abnahme der funktionellen Aktivität der einzelnen Organe, bis zu ihrem vollständigen Ausfall.

Die Behandlung der Vaskulitis sind in erster Linie Spezialisten, Rheumatologen beschäftigt, sondern eine Vielzahl von klinischen Manifestationen erfordert oft Prüfung von Ärzten anderer Spezialitäten.

Inhalt: Klassifizierung Warum Vaskulitis entwickeln?Die Symptome von Vaskulitis Vaskulitis Behandlung, Prognose und Prävention Prognose Prevention

Classification

Nach der Klassifikation angenommen, unterscheiden primäre und sekundäre Arten von entzündlichen Läsionen der Gefäßwände.

nach Art des Schiffes durch einen entzündlichen Prozess betroffen Abhängigkeit, Vaskulitis unterteilt in:

• Arteriitis( leiden an großen Gefäßen - Arterie);
• arteriolity( betroffene Arteriolen);
• Phlebitis( entzündete Venen);
• kapillyarity( kleine Blutgefäße beeindruckt).

K Vaskulitis Gruppe umfasst die folgenden Krankheiten:

• hämorrhagische Vaskulitis( Purpura Schönlein-Purpura Syndrom);
• Takayasu-Krankheit( unspezifische aortoarteriit);
• mikroskopische Polyangiitis;
• Kawasaki-Krankheit;
• gemischte Vaskulitis;
• Polyarteriitis nodosa;
• allergische Haut Vaskulitis;
• Behcet-Krankheit;
• Horton-Krankheit( Riesenzell Vaskulitis);
• Wegener-Granulomatose;
• cryoglobulinaemic Vaskulitis.

Warum Vaskulitis entwickeln?

Primäre Vaskulitiden wird von Experten als eigenständige nosologische Form gesehen.Die genauen Ursachen der Krankheit bisher noch unklar.

Sekundäre Läsionen der Gefäßwände entwickeln gegen eine Vielzahl von Krankheiten.

Mögliche Ursachen für sekundäre Vaskulitis:

• Infektionen( akute und chronische);
• individuelle Reaktion auf die Einführung von Impfstoffen( Seren);
• Kontakt mit Chemikalien oder biologischen Giften;
• genetische Faktoren( erbliche Veranlagung);
• Wärmefaktor( Überhitzung oder Unterkühlung des Organismus);
• Verätzungen der Haut( einschließlich bei längerer Sonneneinstrahlung. .);
• Verletzungen unterschiedlicher Herkunft und Lokalisierung.

Wichtig: Vaskulitis entwickeln häufig bei Menschen, die virale Hepatitis gehabt haben.

Jeder dieser Faktoren und eine Kombination von zwei oder mehr von ihnen kann die Antigenstruktur des eigenen Gewebes des Körpers ändern, in diesem Fall - den Gefäßwände.Das Immunsystem beginnt sie als fremd zu erkennen und leitet die Produktion von Antikörpern, das weiterhin die Blutgefäße schädigen.So getriggerten Autoimmunreaktion in dem die Zielgewebe in entzündliche und degenerative Entwicklungsverfahren.

Symptome der Vaskulitis

Klinische Manifestationen der Erkrankungen dieser Gruppe ist weitgehend abhängig von der Art der Erkrankung, dh. E. Ein besonderer nosology.Einige Vaskulitis wirken sich nur auf die Haut, verursacht nur geringe Beschwerden für den Patienten.Andere werden die Ursache für mehrere Läsionen der inneren Organe, einer Person, die zum Tod führen.

All gemeinsam Vaskulitis gilt als ein Symptom für eine mehr oder weniger ausgeprägte fiebrige Reaktion.Erhöhte Körpertemperatur - es ist eine typische Reaktion auf eine ernsthafte Entzündung jeglicher Lokalisation .Hyperthermie kann konstant sein;Entzündungen der Gefäße für eine ausreichend charakteristischen täglichen Temperaturschwankungen.Auf dem Höhepunkt seiner Erhöhung entwickelt sich oft eine Hautreaktion in Form von Ausschlägen.

Andere Symptome sind häufig bei Patienten mit Vaskulitis beobachtet wurden, gehören:

• allgemeine Schwäche;
• schwere körperliche und geistige Müdigkeit;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• blasse Haut;
• Myalgie( charakteristisch für noduläre Form);
• Parästhesie( Sensibilitätsverlust);
• Rückgang der Sehschärfe;
• periodischen Verlust des Bewusstseins( Synkope);
• Kopfschmerzen;
• Beeinträchtigung oder vollständiger Verlust des Appetits;
• Schlafstörungen;
• neuro-psychiatrische Störungen;
• Konjunktivitis;
• häufige Entzündungen der Mundschleimhaut;
• im Schläfenbereich Schwellung( charakteristisch für Horton-Krankheit);
• Aussehen ist nicht mit einer Infektion in Genitalulzera( mit Behcet-Syndrom).

Typische klinische Manifestationen der Vaskulitis sind Hämorrhagie kleiner Bereich mit primärem auf der Haut von verschiedenen Teilen des Körpers lokalisiert. Da der Prozess schreitet sie in Muskel-, Gelenk- und Hohlräume Bereiche der Nervenenden auftreten.

Je nachdem, welche Schiffe geschlagen leidet vorteilhaft bestimmten Organ.Wenn Sie Nierengefäße erlitten haben, wahrscheinlicher Glomerulonephritis, Pyelonephritis und Niereninfarkt zu entwickeln.Mit der Lokalisierung der Entzündung in den Koronararterien, ein hohes Risiko für Herzschäden( bis zu einem Herzinfarkt durch Ischämie verursacht).Wenn durch Schiffe getroffen, die die Gelenkgewebe ernähren, in erster Linie Symptome von Arthritis und anderen Symptomen entwickeln kann erst nach einigen Wochen oder sogar Monaten erscheinen.

Anmerkung: Arthritis, verursacht durch Mangelernährung und Sauerstoffversorgung von Geweben, durch die Entwicklung von Schmerzen gekennzeichnet, die nicht mit einer erhöhten körperlichen Aktivität oder Trauma verbunden ist.Vor dem Hintergrund der Vaskulitis entwickelt sich meist eine Entzündung in der großen Gelenke.

charakteristisches Symptom eines der häufigsten Vaskulitis - hämorrhagische - ist spürbar Purpura.Dieser Hautausschlag in Form von kleinen Blutungen an den Gliedmaßen der Falte bevorzugt lokalisiert.Oft zeigt Bauch Syndrom, das durch starke Schmerzen im Unterleib gekennzeichnet ist.

Wenn es wirkt sich die Koronararterien erscheinen falsche Angina pectoris, Atemnot und Herzrhythmusstörungen.

Wegener-Granulomatose ist eigentümlich überwiegende Beteiligung der Nasennebenhöhlen mit der Veröffentlichung von Blut und Eiter aus den Nasengängen.

Für jede gegebene Gruppe von Erkrankungen typisch für chronische verlängerte die unvermeidliche Progression in Abwesenheit der Behandlung. Sie werden auch von rezidivierenden Exazerbationen, während der klinischen Symptome Schwere zunimmt.

Während Labordiagnostik im Blut wird oft durch Abnahme des Hämoglobinspiegel( Anämie) und moderate Erhöhung der Anzahl der Leukozyten und Thrombozyten bestimmt.

Urin bestimmt Blutzellen( Leukozyten und Erythrozyten), dh tritt Mikrohämaturie. .;oft erkannt und Protein.

Klinische Symptome in den meisten Fällen sind unspezifisch, so erfordert die Diagnose eine Reihe von Labortests( die Entzündungs- und Autoimmunprozess zu bestätigen), sowie Hardware-basierten Studien - Ultraschall, Fluoroskopie, Computertomographie und Magnetresonanztomographie.Wenn die Gewebebiopsie notwendig.

Behandlung von Vaskulitis, Prognose und Prävention

Taktik Therapeutic für jeden Patienten individuell gewählt.Bei der Erstellung eines Behandlungsplans bis berücksichtigt die Form der Vaskulitis, die Schwere des Prozesses und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen.

Hauptziele der therapeutischen Maßnahmen bei Vaskulitis:

• Vergebung;
• Verhinderung Rückfall;
• Warnung vor irreversiblen Schädigungen von Organen und Geweben;
• reduzieren die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen;
• die Dauer erhöhen und die Lebensqualität des Patienten verbessern.

Die Grundpfeiler der Behandlung ist die Pharmakotherapie Vaskulitis.Der Patient wurde verschriebenen Medikamente, die die Empfindlichkeit der Gewebe und die Verringerung der Synthese Antikörper verringern.Insbesondere ist es Glucocorticoidhormone gezeigt.Die Hormon-Therapie ermöglicht eine kurze Zeit, um die abnorme Aktivität des Immunsystems zu unterdrücken.Wenn der komplizierte Verlauf der Erkrankung nicht möglich ist, positive Ergebnisse mit Glukokortikoiden zu erreichen, wird eine Chemotherapie mit Zytostatika gezeigt.

Wenn hämorrhagische Vielzahl von Krankheiten diagnostiziert, eine Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung wird rationale Antibiotika-Therapie.

gute therapeutische Wirkung in den meisten Fällen kann über die Blutreinigung durch Plasmapherese und hemosorption Techniken erreicht werden.

Hilfe Medikamente aus der Gruppe der NSAR( nichtsteroidale Antirheumatika) sind milde Krankheit in Remission.Patienten, insbesondere sind Voltaren und Indometacin, so dass unter anderem ernannt, um die Intensität der Schmerzen zu reduzieren.Wenn

Vaskulitis Medikamente gezeigt, dass die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu verringern, und den Prozeß der Thrombusbildung zu behindern.

Hinweis: Behandlung von Vaskulitis allergischer Genese, in denen nur kleine Hautläsionen festgestellt wird, ist möglich, ohne die Verwendung von pharmakologischen Mitteln.In diesem Fall kommt zum Vorschein den Ausschluß von Patienten Kontakt mit dem angeblichen Allergen.

Prognose

Ausblick hängt weitgehend von der Lage und der Schwere der Gefäßentzündung, sowie die Anzahl der betroffenen Organe.

Prävention

Gefäßentzündung zu verhindern, sind Anlassverfahren empfohlen.Einer der wichtigsten präventiven Maßnahmen ist es, die Auswirkungen ungünstiger externer Faktoren auf das Regime und die Normalisierung der Schlaf und Ruhe zu reduzieren.Sie sollten nicht unnötig pharmazeutische Präparate ohne Rezept oder geimpft nehmen.Alle Impfstoffe Person soll in Übereinstimmung mit dem nationalen Impfkalender erhalten.

Sovinskaya Elena, ein medizinischer Kolumnist