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Periostitis( Entzündung der Knochenhaut): Formen und Behandlung

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Periostitis - ist ein Entzündungsprozess im Periost, der in akuten und chronischen Form auftreten kann, Infektion oder aseptischen Auge zu behandeln.Je nachdem, welche Art von Charakter sind die pathologischen Veränderungen werden die Ärzte zuteilen faserig, seröse, eitrig, syphilitische, tuberkulöse Periostitis ossificans und. Trotz der Tatsache, dass die Krankheit jeden Knochen des Körpers betreffen kann, am häufigsten seine Lokalisierung tritt im Bereich des Unterkiefers und die Diaphyse der langen Röhrenknochen.

Entzündungsprozess tritt typischerweise in einer einzigen Schicht aus Periosteum( äußeren oder inneren) und erst nach einiger Zeit beginnt es zu den übrigen Schichten zu verteilen.Da die Knochen und auch die Knochenhaut eng miteinander verknüpft, diagnostizieren die Ärzte oft Osteomyelitis im Hintergrund der Parodontitis - in diesem Fall klingt die Diagnose wie osteoperiostit.

Inhalt:

Arten von Entzündungen Periost

einfache Entzündung

chronische Osteomyelitis, Es ist aseptischer Prozess von verschiedenen Verletzungen oder das Vorhandensein von Entzündungsherd entsteht, am Periost gezüchtet schließen.

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Patienten mit fortgeschrittener einfacher Entzündung der Knochenhaut klagten über mäßig starke Schmerzen, und der Arzt am Ort der Läsion zeigt Weichteilschwellung vernachlässigbare Intensität, Schmerzen bei Palpation diesem Ort.

Typischerweise wird diese Art von Entzündung der Knochenhaut perfekt behandelbar, Ärzte sind in der Lage, die Krankheit Prozess für 5-6 Tage zu verhaften.Sehr selten eine einfache Form der Parodontitis wird die chronische Entzündung der Knochenhaut ossificans.Faserige

periostitis

entwickelt sich während längerer Stimulation der Knochenhaut, die auftreten können, beispielsweise chronische Arthritis, Knochennekrose oder chronischen trophischen Geschwüren mit Lokalisierung in der Tibia. für fibrotische Parodontitis wird durch allmählichen Beginn und einem chronischen Verlauf gekennzeichnet.

Symptome einer Entzündung der Faser Periost:

  • moderieren Weichgewebe an der Stelle der Entzündung Schwellung;
  • an Ort und Stelle gibt es eine Verdickung der Knochenläsionen;
  • Ort Lokalisierung des pathologischen Prozesses durch schmerzlos gekennzeichnet, auch bei intensiver Palpation.

Wenn der Patient kompetente Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung geht, dann beginnt der Prozess in Frage zu regredieren, Entzündung Sinn zunichte kommt.

Hinweis: wenn fibrotische Abszess eine lange Zeit in Anspruch nimmt, kann es Oberfläche Zerstörung des Knochengewebes passiert, gibt es auch Informationen über Fälle von Malignität Läsion.

eitrige Entzündung des Periosts

nodkostnica entwickelt das Eindringen der Infektion aus der Umwelt, die Ausbreitung von Keimen aus dem benachbarten suppurative Fokus oder wenn Pius. Erreger normalerweise eitrige Entzündung der Knochenhaut Staphylokokken oder Streptokokken sind.Am häufigsten wird das Formular aktiv Parodontitis in langen Knochen markiert - zum Beispiel Tibia, Oberschenkel- oder brachialis, und wenn die Urheber Pyämie Pathologie ist dann möglich, mehrere Entzündungsherde der Knochenhaut zu bilden.

Anfangsstadium der Entwicklung eitrige Parodontitis durch eine Entzündung der Knochenhaut gekennzeichnet ist, das Aussehen darin von serösen oder fibrinbedecktes - dass es etwas einmal und geht dann in den Eiter.Die innere Schicht ist, imprägniert mit Eiter und Periost beginnt vom Knochen zu trennen, in den Raum zwischen dem Knochen gebildet und das Periost subperiostalen einen Abszess gebildet. weitere Entwicklung der Krankheit in Frage variabel:

  • Eiter zerstören das Periost Schnitt und dringt in das weiche Gewebe, das aus paraossalnoy Cellulitis zur Bildung führt.Dieser Abszess kann in der Zukunft oder verteilt in das Weichgewebe oder Autopsie nach außen durch die Haut;
  • Eiter ablöst großen Teil des Periost, die Oberfläche zur Bildung von Nekrosen zur Beschränkung der Kraft und Knochens führt.

Hinweis: eitrige Entzündung der Knochenhaut kann eine negative Entwicklung hat, und dann wird der Eiter in die Markhöhle eindringen, was die Entwicklung von Osteomyelitis verursacht.

eitrige Entzündung der Knochenhaut wird durch die akute gekennzeichnet:

  • Patient klagt über starke Schmerzen;
  • Körpertemperatur steigt Indikatoren subfebrilen;
  • Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche;
  • Studie zeigt, Schwellung, Rötung und stechenden Schmerz von einem Ort dieser Pathologie.

In einigen Fällen unterscheiden Ärzte akuten / bösartig Abszess, die durch starke faulig Prozesse gekennzeichnet ist. Und dann quillt das Periost schnell bricht und zerfällt, und die Knochen buchstäblich Eiter gehüllt sind.

albuminoznoe seröse Entzündung der Knochenhaut

In der Regel diese Art der gezielten Krankheit entwickelt sich nach einem Trauma und wirkt sich auf die langen Knochen - Hüfte, Schulter und Rippen.Charakteristische Merkmale seröse albuminoznogo periostale Entzündung sind:

  • eine große Menge an Schleim-seröser Flüssigkeit, in dem eine Menge von Albumin zu finden ist;
  • Ansammlung von Flüssigkeit in der subperiostalen Region;
  • Exsudat Bereich mit Granulationsgewebe umgeben und mit einer dichten Schale bedeckt.

periostit

für eine solche Art der Entzündung der Knochenhaut kann subakuten oder chronischen sein, sind die Patienten Beschwerden konzentrierte sich nur auf die Schmerzen in dem betroffenen Bereich.Zu Beginn der Erkrankung kann zu einem leichten Anstieg der Körpertemperatur führen, und wenn periostitis Zentrum in der Nähe der Gelenke befindet, wird die Steifigkeit in ihnen erscheinen.

Periostitis ossificans

Dies ist eine ziemlich häufige Form der Entzündung, die bei längerer Stimulation der Knochenhaut auftritt.Die Entwicklung der Krankheit kann unabhängig sein oder eine Folge der aktuellen langfristige Entzündung in den umliegenden Geweben sein. meisten periostitis oft ossificans ist diagnostiziert:

  • chronische Osteomyelitis;
  • chronische Ulcera cruris des Tibia;
  • chronische Arthritis;
  • tuberculosis Krel Gelenktyp;
  • kongenitaler und / oder tertiärer Syphilis;
  • Rachitis;
  • Knochentumoren.

Diese Art periostale Entzündung manifestierte Wachstum von Knochengewebe im Bereich der Entzündung, und hört nur Fortschritte, wenn wirksame und erfolgreiche Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung durch.

tuberkulöse Entzündung der Knochenhaut

Es ist immer die primäre, oft bei pädiatrischen Patienten diagnostiziert und ist im Bereich des Schädels und Rippen lokalisiert.Für tuberkulöse Entzündung im Periost immer chronisch ist, kann es durch die Bildung einer Fistel mit eitriger Ausfluss begleitet werden.

syphilitische Periostitis

Diese Art der gezielten Krankheit kann bei angeborenen oder tertiäre Syphilis manifestieren, aber ziemlich oft erste Anzeichen Experten noch Zeit in den sekundären Syphilis nachgewiesen. Patienten klagten über sehr starke Schmerzen im Ort der Läsion, die in der Nacht verstärkt.Palpation zeigt eine begrenzte Schwellung schmerzlos ist.

Ergebnis der syphilitischen Entzündung der Knochenhaut kann zu dem nahen gelegenen Weichgewebe spontane Resorption der Infiltration, Proliferation von Knochen oder Abszess Ausbreitung sein, und die Bildung von Fisteln.

Zusätzlich zu diesen Fällen eine Entzündung der Knochenhaut auf dem Hintergrund entwickeln kann:

  • Gonorrhö;
  • Typhus;
  • Blastomykose langen Knochen;
  • Rheuma;
  • Krampfadern tief;
  • Gaucher-Krankheit;
  • Erkrankungen der Hämatopoese;
  • übermßige Last auf den unteren Gliedmaßen.

Prüfungen

akute Entzündung der Knochenhaut kann basierend auf der Geschichte und Symptome wie Röntgen-Thorax diagnostiziert wird, um die krankhafte Veränderung des Periosts nur 2 Wochen ab dem Beginn der Krankheit zeigen. Hauptmethode für die Krankheit in Frage Diagnostizieren Röntgenstrahl, die die Form, die Struktur abzuschätzen ermöglicht, Form, Größe und Häufigkeit von Schichten in dem Periost. Aber Radiographie ermöglicht es dem Arzt, eine gerechte Idee des Charakters und der Form der Krankheit zu machen, aber erlaubt nicht die wahre Ursache für fortschreitende Krankheit zu erfahren. zur Diagnose abgeschlossen war, wird der Patient verschrieben:

  • Ultraschall-Duplex-Scannen von tiefen Venen;
  • Bestimmung von Rheumafaktor und C-reaktives Protein;
  • Immunglobulins Pegelbestimmung;
  • PCR-Studien.

Hinweis: Arzt wird individuell einen Termin für spezielles diagnostisches Verfahren machen.Studienauswahl hängt davon ab, was die Ursache der Entzündung der Knochenhaut vermutet Spezialisten.Zum Beispiel bei Verdacht auf Gonorrhö oder Syphilis völlig unangemessenen Verhalten Ultraschall von tiefen Venen, aber die Analyse ist unbedingt erforderlich.

Allgemeine Grundsätze der Behandlung von Entzündungen des Periosts

periostit Behandlung der Krankheit in Frage hängt davon ab, welche Art von Krankheit entwickelt sich bei einem Patienten .In jedem Fall werden alle medizinischen Verfahren, einschließlich diagnostischer, im Krankenhaus durchgeführt.

Wenn der Patient mit einer einfachen Entzündung der Knochenhaut diagnostiziert wird, wird es gezeigt Ruhe, Schmerzmittel und Entzündungshemmer wird.Meistens ist diese Art von Periodontitis für 14-20 Tage geheilt, aber nur dann, wenn der Patient tatsächlich in Übereinstimmung mit Bettruhe und vervollständigt den Verlauf des medizinischen Behandlung .By the way, 7 Tage nach Beginn der Behandlung wird der Arzt eine Kontrolluntersuchung des Patienten durchführen und wenn die positive Dynamik wird beobachtet werden, kann der Patient zur ambulanten Behandlung übertragen werden.

Wenn die Entzündung der Knochenhaut mit der Bildung von Eiter geht, wird der Arzt eine Autopsie und Drainage eines Abszesses führen.Solche Wunden müssen regelmäßig mit Antiseptika gereinigt werden, zusammen mit der chirurgischen Behandlung von Patienten ernannt Analgetika und Antibiotika.

chronische Entzündung der Knochenhaut erfordert eine Langzeitbehandlung, die auf ambulanter Basis durchgeführt wird.Erstens muss die Therapie des Patienten zugrunde liegenden Erkrankung in einer medizinischen Einrichtung zu unterziehen, und dann nach Hause entlassen mit seinen Terminen Lasertherapie, Iontophorese Dimexidum und Calciumchlorid.

periostit Chirurgie für die betreffende Krankheit wird selten durchgeführt, meistens für syphilitisch oder tuberkulöse Entzündung der Knochenhaut vorgeschrieben ist, wenn es bereits Fistel mit eitrigem Ausfluss.

Entzündung der Knochenhaut - eine sehr häufige Erkrankung, die eine Gefahr für die menschliche Gesundheit ist.Wenn die ersten Symptome des pathologischen Prozesses sollten professionelle medizinische Hilfe suchen.Die moderne Medizin ist in der Lage, die Krankheit zu behandeln, aber die Prognosen sind günstig nur im Fall rechtzeitiger Behandlung zum Arzt.

Tsygankova Yana Alexandrovna, ein medizinischer Beobachter, der Therapeut der höheren Kategorie


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