Infektionsabhängiges Asthma bronchiale: Symptome, Behandlung

Das infektionsabhängige Asthma bronchiale ist eine chronische Atemwegserkrankung mit charakteristischen eine infektiös-allergische Form des Entzündungsprozesses und erhöhte Reaktivität der Bronchien auf äußere und innere Einschlag.

Die Entwicklung dieser Krankheitsform wird durch zahlreiche prädisponierende Faktoren begünstigt, unter denen eine erbliche Veranlagung bei Kindern von nicht geringer Bedeutung ist. Die infektiöse Form des Asthma bronchiale beinhaltet im Gegensatz zur allergischen infektiösen Entstehungswege, wobei der Einfluss von Allergenen von untergeordneter Bedeutung ist.

Merkmale des Krankheitsverlaufs

Die Krankheit äußert sich als episodische Bronchialobstruktion mit starkem Husten, Würgen und Atembeschwerden. Die infektiöse Form des Asthma bronchiale bei erwachsenen Patienten wird durch bakteriell-virale Infektionen hervorgerufen, zu denen umfassen chronische Lungenentzündung, Bronchitis, ARVI, chronische Rhinitis usw. Bei Kindern tritt diese Art von Krankheit genug auf selten.

Diese Form der Erkrankung tritt meist zwischen dem 30. und 40. Lebensjahr auf. Ein akuter Anfall entwickelt sich vor dem Hintergrund eines infektiösen Prozesses mit einer allmählichen Zunahme der Symptome. Bronchospasmus wird durch einen langwierigen Verlauf bestimmt und erreicht seinen Höhepunkt 2-3 Wochen nach den ersten Manifestationen.

Die Asthmasymptome sind schwerwiegend genug und können in einen Status asthmaticus übergehen. Eine charakteristische Symptomatik ist eine Abnahme der Häufigkeit oder ein vollständiges Verschwinden eines Erstickungsanfalls in einem fieberhaften Zustand. Daher ist es bei vermehrten Erstickungsanfällen vor dem Hintergrund einer Hyperthermie notwendig, allergische auszuschließen Symptome, sowie syndromale asthmatische Genese und respiratorische virale Läsionen der Atemwege Wege.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe allergischer Erkrankungen, insbesondere bei Kindern, die überempfindlich auf Pilze, Viren und Bakterien reagieren. Infektiöses allergisches Asthma ist keine Ausnahme.

Diese Krankheit ist im Vergleich zu atopischen Formen viel schwerer und wird von Komplikationen begleitet. Die Erstickung baut sich allmählich auf, hält aber lange an. Außerdem ist ein Asthmaanfall mit Sympathomimetika und Aminophyllin schwer zu stoppen. Der Grund für die Entwicklung eines Erstickungsanfalls können übertragene Infektionen, schlechte Ökologie und genetische Veranlagung sein.

Symptome der Krankheit

Bei der Entwicklung von infektiösem Asthma bronchiale sind die wichtigsten negativen Symptome mit der Entwicklung von Atemwegsinfektionen verbunden.

Am häufigsten kommt es zu schwerer Atemnot mit schwerem Ausatmen, gefolgt von Erstickung. Darüber hinaus können die Symptome durch einen starken paroxysmalen Husten ausgedrückt werden, der den Patienten nachts am häufigsten stört und den Schlaf stört.

In diesem Fall kann der Patient eine Kompression im Brustbereich und Schmerzen beim Einatmen spüren. In der Regel wird eine minimale Menge Sputum ausgeschieden.

Asthmasymptome werden üblicherweise in mehrere Perioden unterteilt.

1. Vorboten sind die Anfangsphase eines sich entwickelnden Angriffs. Gleichzeitig werden häufiges Niesen, anhaltender Husten, Schweiß im Kehlkopf und Rhinitis festgestellt. Der Anfall beginnt schnell genug, nachdem er provozierenden Faktoren (Allergene, körperliche Anstrengung, Stresssituationen und Infektionsprozesse) ausgesetzt wurde. Die häufigsten Vorboten der Erstickung treten nachts und am frühen Morgen auf. Es ist zu beachten, dass die Symptome in diesem Stadium in gelöschter Form fortschreiten können, was die Diagnose einer Zunahme des Angriffs erschwert. In diesem Stadium wird die obligatorische Einnahme von inhalativen Bronchodilatatoren empfohlen, die weiteren Komplikationen vorbeugen können. Mit der Unwirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen beginnt das nächste Stadium der Krankheit.
2. In diesem Entwicklungsstadium ist der Anfall in vollem Gange. Die Symptomatik dieser Periode wird maßgeblich von der Schwere der Erkrankung beeinflusst. In der Regel tritt zu Beginn dieses Stadiums eine schwere Atemnot mit Ausatmungscharakter auf, die von Schwierigkeiten beim Ausatmen begleitet wird. Neben dem Ersticken befürchten die Patienten einen fast anhaltenden schmerzhaften paroxysmalen Husten ohne Schleim. Um die Atmung zu erleichtern, nehmen die Patienten eine "erzwungene Pose" ein (in sitzender Position, auf ein Flugzeug gelehnt). Dadurch erhalten Sie einen neuen Fixationspunkt für die Atemmuskulatur, die aktiv an der Ausatmung arbeitet.
3. Das letzte Stadium eines Anfalls bei einem infektiösen Asthma bronchiale ist das Stadium der umgekehrten Entwicklung. Diese Phase ist gekennzeichnet durch eine Regression der exspiratorischen Dyspnoe und das Einsetzen eines intensiven Sputumausflusses. Zu diesem Zeitpunkt werden die Symptome der Krankheit allmählich gelindert und eine Verbesserung des Allgemeinzustands des Patienten wird beobachtet.

Ein Asthmaanfall kann allein oder mit Medikamenten aufhören.

Diagnose

Die diagnostische Abklärung des infektiösen Asthma bronchiale ist in der Regel eher schwierig. Priorität hat eine visuelle Untersuchung durch einen Lungenfacharzt. Anamnese und Krankheitssymptome werden abgeklärt.

Der nächste Schritt ist die Untersuchung der Atemwege mit dem möglichen Einsatz von Medikamenten. Die Untersuchung zeigt eine exspiratorische Form der Atemnot. Bei einem leichten Grad dauert die Ausatmung viel länger als die Einatmung und wird von Keuchen begleitet. Darüber hinaus verlangsamt eine längere Ausatmung die Atemfrequenz. Bei schwerem Asthma hingegen wird die Atmung häufig und wirkungslos. In diesem Fall können die Patienten einige Wörter nicht aussprechen.

Zur Diagnose von infektiösem Asthma bronchiale wird häufig die Peak-Flowmetrie-Methode verwendet. Dieses Medikament misst die maximale exspiratorische Atemfrequenz.

Der Patient kann morgens und abends selbstständig Messungen vornehmen. Es wird empfohlen, ein spezielles Tagebuch zu führen, um die Ergebnisse festzuhalten. Der Arzt führt bei der Untersuchung des Patienten eine gründliche Analyse der Messungen durch, was die Diagnose der Krankheit erheblich erleichtert. Entsprechend den erzielten Ergebnissen werden die effektivsten Behandlungstaktiken ausgewählt.

Bei Kindern wird die Diagnostik am häufigsten mit Spirometrie durchgeführt, mit der Sie das Atemvolumen und den Grad der Störungen in der Arbeit der Atemsphäre messen können. Bei dieser Art der Diagnose bei Kindern wird die Kraft der Ausatmung mit Anstrengung (erzwungen) beurteilt, und auch die Summe des Luftvolumens bei maximaler Exspiration mit der forcierten Vitalkapazität der Lunge (YEL). Je niedriger diese Indikatoren bei Kindern und erwachsenen Patienten sind, desto schwerwiegender ist diese Form der Krankheit.

Behandlungstaktiken

Die therapeutische Behandlung des infektiösen Asthma bronchiale hängt direkt von der Schwere der Symptome und der Hinzufügung von Sekundärinfektionen ab. Die Behandlungsprinzipien werden durch Ätiologie, Pathogenese und Symptome der Krankheit kombiniert.

Je nach Schwere des Prozesses wird die Behandlung unterteilt in:

1. Ätiologische Therapie

• Entfernung von entzündlichen Prozessen des Atmungssystems und Neutralisierung von Exazerbationen chronischer Exazerbationen;
• umfasst die Behandlung eines akuten Entzündungsprozesses in den Atmungsorganen, antibakterielle Mittel, Sanierung der Bronchien nach Indikationen;

• Rehabilitation von Infektionsherden der Mundhöhle und der Nasennebenhöhlen (diese Maßnahmen sind aufgrund der besonderen Struktur des Atmungssystems bei Kindern besonders wichtig);
• Durchführung während der Remission der konservativen und wenn unmöglich - chirurgischen Behandlung.

2. Pathogenetisch und symptomatisch

• Durchführung spezifischer Methoden der Hyposensibilisierung, unabhängig von Remission oder Exazerbation;
• Durchführen komplexer desensibilisierender unspezifischer Maßnahmen;
• Beseitigung der Obstruktion mit Bronchodilatatoren und Mukolytika;
• bei Bedarf die Ernennung von Glukokortikosteroiden (mit Vorsicht bei der Behandlung von Kindern);
• Stärkung des Immunsystems durch Bewegungstherapie, Wellnessbehandlung, Massage etc.

Bei der Unwirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen sind Komplikationen in Form eines asthmatischen Status, gekennzeichnet durch akutes Atemversagen, Bewusstseinsdepression (Koma), möglich. Darüber hinaus sind bei fortschreitender Erkrankung Lungenemphysem und chronisches Atemversagen möglich.

Es muss daran erinnert werden, dass es bei dieser Form von Asthma notwendig ist, chronische Infektionsherde rechtzeitig zu desinfizieren und rechtzeitig zu behandeln. Darüber hinaus wird bei Verdacht auf Pilzinfektionen empfohlen, die Räumlichkeiten, insbesondere die für Kinder, mit speziellen Präparaten aufzubereiten.

Es ist wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu beachten (insbesondere für Kinder). Bei einer erblichen Veranlagung für allergische Manifestationen ist es notwendig, den Kontakt mit möglichen Allergenen einzuschränken. Sie sollten schlechte Gewohnheiten, insbesondere von der Nikotinsucht, loswerden und sich an die richtige Ernährung halten.