Herzrhythmusstörungen - Ursachen, Zeichen, Behandlung

Arrhythmie oder Herzrhythmusstörung( LDC) bedeutet unregelmäßige Herzfunktion. Es gibt LDCs, wenn solche Eigenschaften sich in seiner Arbeit ändern, wie Automatismus, Erregbarkeit, Leitfähigkeit.

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6 Alter und Ursache Arrhythmie

Für das Leben in jedem Alter Arrhythmie Männer gefunden werden. Manchmal sind sie ohne irgendwelche Manifestationen der Krankheit, bei gesunden Menschen gefunden, werden zufällig erkannt. Es gibt Fälle, in denen Verletzungen von Herzrhythmen mit einer schweren Pathologie des Herzens, anderer Organe verbunden sind.

Früher Alter

In der Kindheit werden Sinus Arrhythmie und Tachykardie am häufigsten gefunden. Normalerweise kommen sie von Geburt an. Sie sind ein Spiegelbild der Unreife der nervösen Regulierung, untrainierter Herzmuskel. Der Muskel des Herzens in der Struktur ähnelt den Muskeln des Skeletts.

Pathologische Arten von Rhythmusstörungen bei Kindern verbunden sind, in der Regel mit dem Vorhandensein von angeborenen Herzfehlern, bei dieser Gelegenheit Operationen ausführen, zumindest bei Erkrankungen anderer Organe und Systemen. Die Häufigkeit der angeborenen Herzerkrankung beträgt 6-8 pro 1000 Geburten( oder etwa 20.000 pro Jahr).Eine der Ursachen der angeborenen Herzkrankheit ist die Verwendung von Alkohol durch die Eltern. Arrhythmien, die in solchen Fällen auftreten können, sind vielfältig.

Jugendliche und Entwurfsalter

Die Arrhythmie, die in den Verfassern identifiziert wurde, ist von besonderem Interesse. Diese Lebensdauer der Jugendlichen steht unter der Aufsicht von medizinischen Provisionen militärischer Kommissare, die an der Gesundheit der Soldaten interessiert sind. Am häufigsten gibt es Arrhythmien, die für Kinder charakteristisch sind( Sinus-Tachykardie).Erläuterung ihrer Anwesenheit ist eine schwache körperliche Vorbereitung.

Jungen, die die meiste Zeit damit verbringen, Bücher zu lesen und am Computer zu studieren, bleiben in ihrem Alter körperlich untrainiert. Der Mangel an regelmäßiger Bewegung( für das Herz sie, für jeden Muskel will) führt zu der Tatsache, dass jeder Versuch, eine Erhöhung der Herzfrequenz( Tachykardie) zu verursachen. Besonders sensible junge Leute bemerken dies in Form von unangenehmen Empfindungen des Herzschlags.

Andere Arrhythmien treten oft weniger durch Zufall detektiert zu leben, nicht stören( Rechtsschenkelblock, Sinusblock 2 Grad, Arrhythmie).Sie beziehen sich auf die Altersvarianten der Norm. Sie zeigen keine Schmerzen, sie brauchen keine Behandlung. Dienst in der Armee, die sie nicht stören( außer für spezielle Waffen, wo die Kriterien für die Gesundheit besonders streng sind).

Pathologische Arrhythmien sind bei Wehrpflichtigen selten. In der Regel sind dies Konsequenzen früherer Operationen für angeborene Herzfehler, weniger oft andere. Sie werden erfolgreich behandelt.

mittleren Alters und ältere

Das Durchschnittsalter des starken Geschlechts ist anfällig für verschiedene Krankheiten, Herz-Läsionen. Alle können zu Arrhythmien führen.

Ursachen von Herzrhythmusstörungen bei Männern im mittleren Alter:

• -Intoxikation( Rauchen, Alkohol);
• Berufsrisiken;
• unter bestimmten Medikamente;
• ischämische Herzkrankheit;
• arterielle Hypertonie;
• Diabetes;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Stress;
• Neurosen;
• Krankheit von anderen Organen.

Solche Rhythmusstörungen erfordern Aufmerksamkeit, Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit. Einige Arrhythmien, mit dieser Ursache, können plötzlichen Tod( ventrikuläre Fibrillation, ventrikuläre Tachykardie) verursachen.

Ältere Männer können die gleichen Ursachen für Arrhythmien haben. Häufiger sind ihre Verletzungen des Rhythmus des Herzens mit Komplikationen der bestehenden Herzkrankheit, anderen Organen verbunden. Das Vorhandensein von Arrhythmien in diesem Alter verkürzt das Leben, reduziert seine Qualität.

Klassifizierung von

Änderungen in jeder elektrophysiologischen Charakteristik des Herzens( Erregbarkeit, Automatismus, Leitung, Kontraktilität) werden von Herzrhythmusstörungen begleitet. Je nachdem, welche Funktion geändert wird, unterscheiden:

• Impulsbildung Defekte;
• ändert sein Verhalten;
• kombinierte Optionen. Diese können Extrasystolen, Blockaden, Tachykardien oder Kombinationen davon sein.

Abhängig von der Beharrlichkeit der Arrhythmie unterscheiden sich ihre Formen: konstant oder paroxysmal( paroxysmal).

Wie verstehe ich, dass dies eine Arrhythmie ist?

Manifestationen von Arrhythmien hängen von ihrer Art, Einfluss auf Herzfunktion und systemische Hämodynamik( Blutbewegung, Sauerstoffversorgung von lebenswichtigen Organen) ab. Verstöße gegen den Rhythmus des Herzens können sich nicht zeigen. Manchmal sind es nur die unangenehmen Empfindungen seines "Besitzers".

• Herzinsuffizienz

Die häufigste Art der Arrhythmie ist Extrasystole .Seine Ursachen sind unbekannt, es kommt bei 80% der gesunden Menschen vor. Vollständig harmlose Arrhythmie für ein gesundes Herz in einer Einzel- und Gruppenversion. Es wird nicht von allen Menschen gefühlt, nur von den Neurotikern, die mit den Eigentümlichkeiten der Wahrnehmung von "Rascheln" im Körper zusammenhängen.

Es fühlt sich an wie ein kurzer Herzschlag, ein "Salto", vor allem ein schwerer Schlaganfall oder Herzkontraktion. Wenn du nicht darauf achtet, wird die Wahrnehmung langweilig, wird unsichtbar. In einem anderen Fall, wenn ihr Aussehen übermäßig erhöhte Aufmerksamkeit gegeben wird, fangen sie an, besonders bunt wahrgenommen zu werden. Es gibt eine Angst vor Herzstillstand, plötzlichen Tod, Angriffe von Schwäche, Schwindel, Schwitzen, kalte Extremitäten beitreten.

Extrasystole mit Sinus Tachykardie ist besonders häufig bei jungen Menschen, als Zeichen der Neurose, physisch untrainiert. Neurose, die die Ursache solcher Gefühle ist, geht zu Panikattacken vor und erfordert ernsthafte, ernsthafte Bemühungen, sie zu überwinden. Diese Manifestationen von Arrhythmien sind der häufigste Grund für junge Männer, sich einem Kardiologen zuzuwenden.

In der Gegenwart einer schweren Herzpathologie erfordert diese Art von Arrhythmie Aufmerksamkeit, Beobachtung, manchmal - zusätzliche Behandlung. Die Bedingungen für das Auftreten von Extrasystolen sind wichtig. Im Ruhezustand erscheinen sie mit Neurosen, mit körperlicher Anstrengung( in der Regel nicht daran gefühlt), der Grund für sie kann ernst sein.

• Heartbeat-Attacken

Andere Anzeichen von Arrhythmie sind Herzinfarkte unterschiedlicher Dauer: von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden, Tagen. Sie erscheinen zu jeder Zeit des Lebens. Es gibt mehrere häufiger bei Männern als Frauen.

Ursachen von Herzinfarkten:

• das Vorhandensein von zusätzlichen Pfaden im Herzen( wenn es keine Funktion der synaptischen Verzögerung des atrioventrikulären Knotens gibt);
• Alkohol-Intoxikation;
• Thyrotoxikose;
• ischämische Herzkrankheit;
• Kardiomyopathie;Wenn die Ursache der Angriffe von Herzklopfen nicht gefunden werden kann, heißt sie idiopathisch( unbekannt).

• Andere Bedingungen

Selten gibt es paroxysmale Schwindel, Schwäche, Synkope( die sogenannten synkopischen Zustände), deren Ursache Arrhythmien sind. Ihre "Besitzer" sind meist Menschen mit beträchtlichem Alter( oder sehr kleine Kinder mit angeborenen Herzfehlern).Diese Blockade des Herzens von hohen Graden, die eine Pause in der Arbeit für mehr als 3 Sekunden oder zu hohe Frequenz der Kontraktionen des Herzens( ca. 300 pro Minute).Solche Bedingungen bieten keine volle Blutversorgung des Gehirns.

Methoden zur Bestimmung der Art der Arrhythmie

Für die Diagnose von LDCs ist die EKG-Methode mit ihren Modifikationen die Haupt-( Berücksichtigung von Beschwerden).Von besonderer Bedeutung für die Analyse ist die Aufzeichnung des EKG zum Zeitpunkt der Arrhythmie. Darauf hängt die Definition ihrer Form, die Notwendigkeit für therapeutische Interventionen.

Abb.1 - Diagnose der Arrhythmie durch EKG.

EKG kann auf Papier oder digitalen Medien mit stationären oder tragbaren Geräten mit dem Namen Elektrokardiographen aufgezeichnet werden. Sie können für die permanente Aufzeichnung konfiguriert werden, fragmentiert( nach bestimmten, vom Programm eingestellten Zeitintervallen), "on demand" - der vom Patienten bestimmte Aufnahmemodus oder die vom Aufzeichnungsprogramm bereitgestellte Situation.

Krankenhäuser verwenden Modelle mit Papierträgern, EKG-Aufzeichnung in 12 Standardleitungen( Galvanikstellen).Die Analyse der stationären EKGs, sofern sie professionell erfasst werden, gilt als abgeschlossener. Tragbare Modelle haben eine begrenzte Anzahl von Leads, die ausreichen, um die Art der Arrhythmie zu erkennen.

Die EKG-Methode ist die Holter-Überwachung des EKG( HMECG).Die kontinuierliche EKG-Aufzeichnung erfolgt für 1-2 oder mehr Tage. Das hängt von der Software des HMECG-Systems ab. Es gibt Monitore für sehr lange Zeiträume( Monate).Diese Methode wird für die quantitative Analyse von Arten von Rhythmusstörungen, Registrierung von Synkope Episoden auf EKG, die ihre Ursachen aufzudecken.

In einigen Fällen, wenn die Episode der Arrhythmie nicht aufgezeichnet werden kann, ist es möglich, es mit der Beteiligung eines Arztes durch elektrophysiologische Forschung( EFI) zu provozieren. Dies können Methoden der intrakardialen oder transösophagealen Elektrostimulation des Herzens mit EKG-Aufzeichnung sein. Die Eigenschaften des Leitungssystems des Herzens, Knoten des Automatismus werden untersucht. Diese Methode der Forschung wird leicht von Kindern toleriert, Frauen, ein seltener Mann behandelt ihn ohne Angst.

Behandlung und ihre Notwendigkeit für

Nicht alle Arrhythmien brauchen Behandlung. Die Notwendigkeit für sie wird durch die Art, subjektive Toleranz der Herzrhythmusstörungen, Veränderungen in der Hämodynamik bestimmt.

Manchmal toleriert ein Mensch subjektiv sogar einzelne harmlose Extrasystolen oder Tachykardie. Es passiert mit Neurosen, Panikattacken. Es ist notwendig, solchen Patienten eine kurzfristige Einnahme von Medikamenten zu empfehlen, die die Verträglichkeit der Arrhythmie verbessern. In der Regel sind dies beruhigende Mittel pflanzlichen Ursprungs( Baldrian, Mutterwort, etc.) in Form von frisch zubereiteten Infusionen.

Viel weniger oft vorgeschrieben sind kleine Dosen von Medikamenten, die die Herzfrequenz reduzieren. Eine obligatorische Empfehlung( die oft von einem Mann vernachlässigt wird) ist die Behandlung durch einen Psychotherapeuten oder Psychiater. Achten Sie immer auf die körperliche Aktivität im Regime des Tages, seine allmähliche Expansion führt zur Beseitigung von Manifestationen der Neurose und erleichtert die Wahrnehmung von Arrhythmien.

Männer betrachten in der Regel die Einnahme von Medikamenten als ausreichend. Ihre Wahrnehmung von Rhythmusstörungen begleitet von Depressionen, einer Verletzung der Potenz, einer negativen Einstellung zum körperlichen Training. Eine seltene Variante, wenn ein starker Sex mit einer Neurose auf sich selbst umgeht.

Andere Arten von Arrhythmien mit hämodynamischen Störungen, zB Vorhofflimmern, Tachykardie-Paroxysmen mit hoher Herzfrequenz, Blockaden werden sofort erfolgreich behandelt. Es gibt viele Varianten von operativen Methoden aus diesen Gründen, die Wahl erfolgt durch den arrhythmischen Arzt, die das Wesen der Intervention für den Patienten( RFA, ECS) zu erklären. Die Ergebnisse der chirurgischen Behandlung hängen vom Zustand des Patienten ab, der Erfahrung des Herzchirurgen. Gute Ergebnisse haben 50 bis 90% der Operationen.

Einige Formen von Paroxysmen von Herzrhythmusstörungen werden sehr erfolgreich übertragen( supraventrikuläre Tachykardie), selten wiederholt( einmal im Jahr oder mehrere Jahre).Ihre chirurgische Behandlung kann auf unbestimmte Zeit verzögert werden. Es gibt Fälle, in denen die Operation unpraktisch ist oder der Patient nicht betrieben werden soll.

In solchen Situationen ist Medikamente für Arrhythmie vorgeschrieben. Es kann einen geplanten Charakter haben, mit einem langen Empfang von vorgeschriebenen Dosen von Drogen oder Notfall( dauerhaft oder zu Hause), um den daraus resultierenden Paroxysmus zu verhaften. Männer unterscheiden sich durch die Ungenauigkeit der Empfehlungen des Arztes für die medikamentöse Therapie. Infolgedessen haben sie eine höhere Häufigkeit von Notsituationen mit Rhythmusstörungen.

Prävention

Mit einigen Unregelmäßigkeiten im Rhythmus des Herzens ist es möglich, ohne Aufmerksamkeit auf sie zu leben. Andere sind gut zu warnen, um sich nicht lange in ihrer Behandlung und beharrlich zu engagieren. Um dies zu tun, ist es notwendig, die Ursachen ihrer Entwicklung zu beeinflussen. Die zuverlässigsten Prinzipien der Vermeidung von Arrhythmie fällt mit einem gesunden Lebensstil zusammen. Diese sind:

• Ausschluss von schlechten Gewohnheiten( Rauchen, Alkohol trinken - Leben ohne sie hat viel mehr Möglichkeiten für Selbstverwirklichung und glückliche Momente);
• die maximal mögliche körperliche Aktivität;
• rationale Ernährung;
• genug Ruhe;
• ist eine positive Einstellung zum Leben.

Abschließend können Sie hinzufügen, dass ein Arrhythmie-Mann in jedem Alter sie verhindern und bewältigen kann, wenn er sich für einen Vertreter des stärkeren Geschlechts hält.

Kardiologe Kuklina E. N.

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