Diátesis nerviosa-artrítica
-artrítica diátesis - una reactividad modificada del sistema nervioso causado por herencia de las características morfológicas y funcionales del organismo determinación de la violación de la descomposición y la síntesis de nucleótidos de purina. Hasta la fecha, la diátesis neuro-artrítica afecta a cerca del 5% de los niños. Y el número de niños con diátesis neuro-artrítica tiende a crecer. En el futuro, son las personas con gota, la obesidad, la nefritis, litiasis urinaria, diabetes, colelitiasis, la aterosclerosis temprana. El ácido urinario es responsable de esto. Las sales del ácido úrico se depositan en diversos órganos y tejidos, interrumpiendo su funcionamiento. El ácido úrico es una especie de "droga", porque tiene un efecto similar a la cafeína, por lo tanto, los niños con diátesis neuro-artrítica tienen un alto coeficiente intelectual. Estados Unidos llevó a cabo una investigación entre estudiantes y profesores de una manera ciega, lo que resultó en un vínculo directo entre un alto coeficiente intelectual y un alto nivel de ácido úrico.
razona neuro-artríticos diátesis
papel importante en la formación de la diátesis neuro-artríticos en las obras de los niños herencia. Si usted mira el pedigrí, entonces, por supuesto, hay casos de urolitiasis, gota, obesidad. Sufre, por regla general, la línea del padre. Se ha establecido que la razón para el aumento en ácido úrico es un gen recesivo unido al cromosoma X.Es este gen codifica fosforribosil guanina hipoxantina - una enzima implicada en el metabolismo del ácido úrico e hipoxantina como un todo. Esto explica la excesiva formación de ácido úrico después de consumir productos ricos en bases de purina.
La asociación del gen defectuoso con el cromosoma X explica la alta incidencia de la participación masculina en la diátesis neuro-artrítica. Un papel importante en el desarrollo de la neuro-artrítica diátesis es desempeñado por el medio ambiente, a saber, el hecho de comer en exceso, el estrés. Estar embarazada en un entorno ecológico desfavorable, especialmente en zonas contaminadas con residuos radiactivos, también puede conducir al desarrollo de esta patología en el niño.
síntomas de
diátesis neuro-artríticos desde su nacimiento, diátesis neuro-artríticos en los niños se manifiesta hiperexcitabilidad del sistema nervioso. Tales niños de una edad temprana son registrados con un neurólogo del niño. Los amamantadores ganan peso mal, temerosos, dormidos inquietos. Esto se debe a la acumulación en el suero sanguíneo de los productos de descomposición de ácidos nucleicos( purinas) y ácido úrico, que causan irritación excesiva del sistema nervioso central. Por la misma razón, entre los niños con diátesis neuro-artrítica un gran porcentaje de genios o, así llamados, "niños prodigios".
La diátesis neuroartrítica en los niños provoca la maduración prematura del sistema nervioso. Los niños antes de que sus compañeros dominan el habla, tienen una excelente memoria, curiosidad, empezar a leer temprano. Al mismo tiempo, tienen temores nocturnos, tics nerviosos. Con la edad, la excitabilidad sólo aumenta. Por la mañana hay un olor a acetona, es similar al olor a fruta vieja, de la boca. Un cuadro clínico completo se desarrolla en los niños en la edad prepubertal. Los niños pequeños pueden sufrir de anorexia. Ellos son asthenic tipo de físico.
En la edad puberal, la situación está cambiando fundamentalmente. Los adolescentes difieren en el aumento del apetito y en una alta tasa de aumento de peso hasta un grado u otro de la obesidad. Existen 2 síndromes: síndrome de trastornos metabólicos y neuropsíquicos. La manifestación más viva del síndrome del metabolismo es la cetoacidosis. Se manifiesta como ataques( crisis) de indomable vómito acetonémico. El ataque es así: el vómito comienza abruptamente, es indomable, hay un olor a acetona;FiebreCalambres abdominales;Dolor de cabezaEl vómito puede durar hasta varios días. El resultado de un ataque de este tipo se convierte en la acidosis metabólica y la deshidratación( disminución de la orina, la piel y, reducción de la elasticidad de la piel seca mucosa, el tejido turgencia reducida, rasgos faciales afilados, la reducción de peso corporal).La acidosis metabólica se manifiesta por una disminución del pH sanguíneo, una respiración ruidosa frecuente( respiración de Kussmaul), que es una compensación respiratoria de la acidosis. Durante la crisis, el nivel de amoníaco, cuerpos cetónicos, ácido úrico aumenta bruscamente. En muchos aspectos, el cuadro clínico de la crisis es similar a la cetoacidosis en la diabetes mellitus.
En el caso de diátesis neuro-artrítica hay una escasez relativa de glucosa, pero hay una abundancia de proteínas y grasas, recibido de los alimentos. El cuerpo trata de utilizarlos como una fuente asequible de energía. Pero en la situación de la cadena de intercambio de estas sustancias, no puede hacer frente a la tarea. Como resultado de la descomposición de este material, se forma una mayor cantidad de ácidos grasos, la glicerina. El aumento de la ingesta de ácidos grasos libres en el hígado lleva a un aumento en la producción de cuerpos cetónicos y triglicéridos, lo que conduce a un nivel elevado en la sangre. Como resultado de la descomposición de las proteínas, hay un aumento en el nivel de urea y nitrógeno en la sangre. La acidosis metabólica y un mayor número de cuerpos cetónicos en la sangre del cuerpo trata de compensar la periferia. De ahí el vómito, un tipo patológico de respiración. La duración de la crisis puede ser de hasta 5 días. El vómito se detiene tan repentinamente como comienza.
provoca ataques de estrés similares, los errores en la dieta( en comparación con el déficit de hidratos de carbono el uso excesivo de alimentos ricos en bases de purina).En la adolescencia, la diátesis neuro-artrítica en los niños está nivelada. Las manifestaciones de ella no son tan brillantes, pero las características del metabolismo del ácido úrico no crecen demasiado. Se transforman en urolitiasis, colelitiasis, artritis, gota, obesidad, aterosclerosis temprana, neuralgia.
Entre otras cosas, un gran porcentaje de los niños se quejan de dolor en las articulaciones, aunque la gota para la infancia no es típico. Los dolores en las articulaciones son de corta duración, desaparecen espontáneamente. Tal vez, también el desarrollo de broncoespasmo con el desarrollo posterior del asma bronquial. El asma, como regla general, se manifiesta en formas suaves y es bien susceptible de corrección por drogas. El broncoespasmo, intestinal, renal, cólico hepático, estreñimiento, dolor en el corazón están relacionados con las manifestaciones del síndrome espástico. Estos niños se notan para la labilidad de la tensión arterial con una tendencia a aumentarla. En este sentido, se observan en un neurólogo con un diagnóstico de distonía vegetativo-vascular.
Puede haber un síndrome cutáneo. El desarrollo de la misma se observa en los niños, comenzando a la edad de 10 años. Aparece en forma de varios tipos de reacciones alérgicas. Esto puede ser, lesiones eccematosas de la piel, urticaria, dermatitis atópica, neurodermitis, condiciones que amenazan la vida, tales como angioedema. Sin observar la dieta adecuada, el síndrome de la piel es difícil de corregir.
El diagnóstico de diátesis neuro-artrítica debe incluir una historia detallada. Es necesario averiguar qué enfermedades sufren o sufren parientes, para establecer las características del desarrollo del niño desde el nacimiento hasta la actualidad, como el desarrollo de los síntomas. Se entregó a pruebas "de servicio"( análisis general de orina y un análisis general de sangre).En el análisis general de la orina, se detecta un mayor nivel de ácido úrico, desplazando el pH al lado ácido. Durante la crisis, se observa una prueba positiva para la acetona. El análisis general de la sangre durante el vómito atsetonemicheskoy ataque puede ser determinada por los signos de deshidratación: alta hemoglobina, policitemia, leucocitosis, acelerado la tasa de sedimentación de eritrocitos. Se reduce el nivel de glucosa en la sangre. En el análisis bioquímico de la sangre, hay un aumento en el nivel de ácido úrico. El diagnóstico precoz de la diátesis neuro-artrítica ayuda a corregir la condición del niño tan pronto como sea posible y mejorar la calidad de su vida.
tratamiento de diátesis artrítica neuro-
La hospitalización de los pacientes en un estado de crisis ketoatsidoticheskaya debe ser inmediata. El tratamiento de la diátesis neuro-artrítica durante una crisis es para corregir la deshidratación y la cetoacidosis. La terapia de infusión comprende goteo intravenoso solución 5-10% de glucosa, solución salina, solución de hidrógeno carbonato de sodio al 4%, solución al 5% de ácido ascórbico( 1-2 ml por día), hepatoprotectores. Si el niño no rechaza el líquido propuesto, dé oralmente soluciones como "Oralit", "Glucosolan", "Regidron".Con vómitos cetoacidotic durante las primeras 12 horas, el hambre se prescribe.
Para evitar la terapia de dieta recomendada crisiscon diátesis neuro-artríticos, es necesario desarrollar el trabajo de un niño y el modo de reposo, utilice el procedimiento de templado, más tiempo para caminar y tan poco como sea posible para permanecer delante de la televisión o la pantalla del ordenador. Durante el verano, se recomienda un viaje a un campamento de verano, el pueblo. Si en un futuro próximo el niño va a experimentar el estrés, "programado", por ejemplo, un examen o un aumento en la actividad física, debe siempre tener a mano un agua mineral alcalina, dulce jugo, té, jugo o fruta seca. Ellos dan el cuerpo de la fuente adicional de hidratos de carbono fácilmente digeribles, reducir la formación de cuerpos cetónicos en la sangre y no se le permite desarrollar atsetonemicheskomu crisis.
A la primera señal de cetoacidosis niño se da cada 15 minutos una bebida dulce. Para estos propósitos se puede usar solución al 5% de glucosa, zumo de frutas, té, zumo, agua mineral alcalina. Alimentar a los alimentos para bebés debe ser rica en carbohidratos y baja en grasas animales. Este es el caso cuando el líquido puede recomendar fácilmente gachas, también son adecuados los plátanos, leche, yogur, puré de verduras. Para la eliminación de cuerpos cetónicos enema y lavado gástrico recomendado. Si
diátesis neuro-artríticos ocurre con frecuentes ataques de vómitos atsetonemicheskoy, entonces ese niño será nombrado un curso de vitaminas B 12;medicamentos interrumpen la síntesis de ácido úrico( recepción alopurinol está habilitado para 10 años);fármacos que evitan la concentración de cuerpos cetónicos( pantotenato de calcio se permite desde la edad de 1 año);drogas para mejorar la excreción de ácido úrico fueron trabajadas( Etamid);fitoterapia( infusión de tintura de raíz de valeriana de Leonurus muchas gotas de recibir, la edad del niño), gepatoprotektory( se permite LIV-52 para los niños a partir de 6 años).Todos los fármacos se deben utilizar en dosis edad. Dieta
de diátesis neuro-artríticos
Dietoterapija con neuro-artríticos diátesis capaz de corregir las manifestaciones de trastornos del metabolismo de las purinas. . La lista prohibida incluye alimentos ricos en bases de purina: café, té fuerte, el chocolate, las sardinas, el cacao, las leguminosas( soja, guisantes, habas), sopas( carne, pescado), tartas, despojos( cerebro, hígado, riñón), arenque, bebidas carbonatadas dulces. Deseable evitar las espinacas, los rábanos, coliflor, el ruibarbo, los tomates, acedera, charcutería. Significativamente limitar el uso de grasas animales( grasas permitido vegetales), azúcar, hongos( hongos, rebozuelos, Boletus edulis), aves de corral, nueces, almendras, avellanas, animales de carne( conejo, carne de vaca, cordero, ternera), pasteles,pescado de mar en cualquier forma es( salmón, bacalao, platija, caballa, merluza).
La base de la dieta debe ser: productos a base de harina de centeno, cereales de avena contienen almidón( harina de avena, trigo, sin moler, cebada), todo tipo de hortalizas( patatas, calabacín, berenjena), permitieron que el huevo un día, frutas( albaricoques, manzanas), lácteosy los productos lácteos, el queso. Dado que los niños sufren. Reducen el apetito, no es necesario el uso de métodos violentos para alimentar al niño, pero, si es posible, evitar largas pausas entre las comidas.
