Las hernias de disco de la columna lumbar

hernias discales de la columna lumbar se llama un divertículo de la parte central del disco entre dos vértebras fuera del espacio entre ellos.La mayoría de los médicos a identificar saliente hacia el canal espinal, lo que conduce a la compresión de los nervios espinales y los problemas circulatorios directamente en la médula espinal.

Los pacientes generalmente demasiado tarde para buscar ayuda médica profesional como los síntomas característicos del estado bajo consideración para los cambios relacionados con la edad percibida o una consecuencia del trabajo físico duro.Pero incluso con los médicos prescriben tratamientos finales de tratamiento terapéutico a la cirugía recurrieron extremadamente raro.

Contenido: herniado - ¿qué es lo etapas de la hernia causas de los síntomas de hernia de disco de hernias discales de la columna lumbar

herniado - ¿qué es lo

Normalmente, la parte central del disco intervertebral es un resistente, acolchado "jalea ".Tal estructura se denomina núcleo pulposo medicina y el elemento principal de amortiguación de la columna vertebral.La parte central del disco intervertebral es normal y es capaz de mentir propensos a moverse dentro del disco en función de la fuerza y ​​la dirección de la carga sobre la columna vertebral.Y es absolutamente no afectó el disco tejidos circundantes.

Una vez en el anillo fibroso del disco intervertebral se produce el adelgazamiento de la fibra, el núcleo pulposo "precipita" en el punto débil.Si el núcleo no va más allá de los límites del disco, este estado no se puede llamar una hernia.

En general, el núcleo pulposo es difícil suficientemente delgada el - sus fibras entrelazadas es difícil, pero en el caso de la alimentación inadecuada de las fibras y / o suministro de oxígeno insuficiente a esa parte de la columna vertebral es sólo violación se produce la estructura de núcleo pulposo.Estamos hablando acerca de las cargas no uniformemente distribuidos en la columna - por ejemplo, si una persona se ve obligada a levantar cargas pesadas o constantemente bruscamente tomada por su salud y se ha comprometido a cumplir con los estándares olímpicos después de largos períodos de vida inactivo.Etapas

de Hernia

Antes de que el núcleo pulposo está fuera del disco, pasa a través de varias etapas:

1. disco saliente.anillo fibroso comienza a perder elasticidad, y el núcleo pulposo se desplaza hacia un lado.Los médicos afirman que si el desarrollo de la enfermedad durante el paciente para proporcionar la alternancia médico competente de ejercicio y el descanso, el proceso de formación de una hernia de disco se puede detener.
2. pérdida incompleta de la porción de disco.Anillo ya fueron destruidos, pero sólo en un lugar, dónde, y comienza a mover el material del núcleo pulposo.
3. prolapso de disco completa.Durante este período, el núcleo ya ha ido más allá del anillo fibroso, hay compresión de los cuerpos vertebrales y la estructura del sistema nervioso.disco
4. secuestro.Esta condición se caracteriza por golpear porción de núcleo pulposo en el canal espinal.Y es precisamente en este período que una persona desarrolla una reacción alérgica potente, hay un rápido violación del suministro de sangre a la médula espinal y los nervios.El secuestro de disco - una condición que a menudo termina con la parálisis de las extremidades inferiores y la pelvis.

Causas de la hernia de la hernia

Estadísticamente de las vértebras lumbares se diagnostica a menudo en el fondo de la osteocondrosis - anillo fibroso trófica llega a ser peor, y la estructura - seco y quebradizo.Pero no se olvide que el dolor lumbar y la enfermedad en cuestión - son dos patologías completamente diferentes.

provocar el desarrollo de factores de hernias lumbares son:

• algunas enfermedades de la columna vertebral - por ejemplo, benignos o tumores malignos, la sífilis y la tuberculosis;
• eleve demasiado la gravedad hacia atrás en la posición incorrecta;displasia de cadera
• unilateral o bilateral tipo;
• cualquier lesión de la médula - accidente, impactos, cae de nuevo;escoliosis
• o lordosis de la columna dorsal y lumbar.

Además

, hernia intervertebral de la columna lumbar se puede desarrollar en el fondo de las anormalidades endocrinas, la inflamación crónica, envenenamientos y algunas enfermedades genéticas.

también debe poner de relieve otros factores desencadenantes: edad

• 30-50 años: durante este período, la gente a menudo se involucran en accidentes, levantar pesas y obtener una lesión industrial y doméstico;
• fumar: hay una primera violación de la saturación de oxígeno en sangre, entonces el problema se vuelve y los discos intervertebrales;
• género masculino: los hombres es a menudo las estadísticas se ven afectados por la enfermedad de que se trate;
• trabajo físico pesado: discos intervertebrales simplemente no tienen tiempo para obtener los nutrientes, ya que hay una carga constante sobre ellos.Los más peligrosos son los movimientos repetitivos, junto elevación de cargas pesadas;
• sobrepeso: la columna vertebral es una gran carga, y sufre principalmente lumbar;
• estilo de vida sedentario, si la cantidad de movimiento hizo insuficiente, los discos intervertebrales son no recibiendo una nutrición adecuada;
• heridas leves: incluso una simple caída en los escalones resbaladizos pueden dar lugar a una hernia de disco, puede ocurrir en unos pocos años.síntomas

de hernias de disco lumbar de la columna vertebral

Se debe notificar inmediatamente: signos de la enfermedad en cuestión no son únicos, puede ser inherentes y otras patologías.Por lo tanto, incluso si algunos de los síntomas de la hernia de disco lumbar tienen un lugar para estar, no se asuste.Es recomendable visitar a un médico y someterse a un examen completo para confirmar la presencia de esta patología, o en su ausencia.

Dolor

mayoría de los casos, presentes en el lado interno del muslo, a continuación, se extiende a la rodilla, la espinilla y el tobillo parte interior.Algunos pacientes se quejan de que el dolor radiante( "paga") en la nalga o un pie, o localizada a un punto del lomo particular.dolor

medida que la enfermedad progresa, cambia su ubicación - "abajo" a la baja de la pierna, talón y la parte posterior del pie.En las etapas iniciales es intermitente y puede ser en forma de lumbago y tirando sensación desagradable.

El dolor aumenta con mucho tiempo de pie, caminando larga, curva cerrada o el torso, en la carretera de irregularidades.Sin embargo, para aliviar el dolor en las primeras etapas se puede lograr mediante la recepción de la posición acostada.

debilitamiento de los músculos del miembro inferior

paciente se vuelve difícil agacharse, saltar, subir escaleras - la pierna se cansa muy rápidamente.Si la hernia es ya comprime la médula espinal, las características descritas son característicos de ambas extremidades inferiores.

Nota: si hay compresión de la médula espinal, la debilidad trivial de los miembros inferiores, sin el tratamiento adecuado, puede dar lugar a la parálisis de las piernas.movimiento músculos

Limitación

se debilitan, y el paciente se observa un cierto movimiento limitado.Por ejemplo, él no puede hacer fuertes pendientes hacia adelante y hacia un lado, levantar la pierna doblada por la rodilla.

Violación sensibilidad

en las extremidades inferiores y en la zona de la columna vertebral lumbar estará presente entumecimiento, ardor, hormigueo, o una sensación de congelación.En este caso, el impacto del dolor o temperaturas demasiado caliente / fría no se sentía en su totalidad.cambios

la piel en la pierna afectada

pierna mala pálida, el pelo menos perceptibles, pueden experimentar un aumento o, por el contrario, disminución de la sudoración, la piel se siente fría a la pierna lesionada.

Nota: pulso en la pierna afectada será palpable en todos los lugares - debajo de la rodilla en el muslo, entre el pulgar y el dedo índice en el pie.

El disfuncional

pélvica Este síndrome se caracteriza sólo en el caso de la compresión de la médula espinal herniado.Los cambios patológicos en el intestino es el estreñimiento o diarrea, pero el dolor abdominal o hinchazón ausente.

En caso de violación de la regulación nerviosa de la vejiga que se celebra la micción demasiado frecuente, y en casos raros - incontinencia.

disminución del deseo sexual en los hombres, la disfunción eréctil aparece y se desarrolla la prostatitis crónica( inflamación de la próstata), y para las mujeres - las enfermedades ginecológicas.

Además de estos síntomas, identificar la hernia intervertebral de la columna lumbar puede ser y por esos motivos, que serán visibles a las familias y seres queridos: curvas y se inclina paciente

• ;
• una pierna más corta que la otra se percibe visualmente;el movimiento del paciente
• vuelva inestable;
• puede ver los músculos apretados en un lado de la columna vertebral en la espalda desnuda;
• la postura del paciente cambia dramáticamente.columna vertebral

Tratamiento

discos de la terapia

lumbar herniado cuando la enfermedad en cuestión está dirigido principalmente a la eliminación del dolor y el alivio del espasmo muscular columna vertebral agarrado, la eliminación de la médula espinal isquémica y sus raíces.Además, existe una necesidad de un corsé muscular, el equilibrio de las juntas entre los procesos de las vértebras.

Tratamiento de hernias discales de la columna lumbar se divide en tres periodos: Isla

1. .El paciente se queja de dolor intenso, rigidez, y la violación de la sensibilidad de las extremidades inferiores.
2. subaguda.Se inicia después de 3-5 días y se caracteriza por una disminución en la severidad del dolor, pero la sensibilidad en este período se reduce sólo en parte.
3. recuperación.Este período comienza 3-4 semanas después de comenzar el tratamiento.Característico para él no será el dolor, y sólo alteraciones sensoriales menores.

Esta separación es necesaria para asegurar que el médico tuvo la oportunidad de aplicar
elegir el tratamiento tácticas derecha.En el período agudo sólo se aplica la terapia conservadora, pero en el período subaguda y la recuperación puede ser aplicado y la cirugía.se muestra

El tratamiento conservador de período agudo

reposo en cama del paciente, la actividad locomotora más baja.El paciente debe estar en una pequeña almohada, estrictamente en la parte posterior y bajo el lomo se debe colocar rollo de algodón-gasa.

Nota: posición correcta del paciente debe inyectarse su médico.Especialista sabe exactamente qué área del disco hay una brecha, esto dependerá del estado del paciente - por ejemplo, si hay la ciática, la pierna se debe doblar en las articulaciones de cadera y rodilla.

medicamentos utilizados para el tratamiento de periodo agudo de la enfermedad en cuestión:

1. Analgésicos que proporcionan tanto efecto anti-inflamatorio.Diclofenac, Movalis, Rofika prescriben a los pacientes mediante inyección en los primeros 3-5 días de tratamiento.A continuación, las inyecciones son reemplazados gradualmente por las tabletas con efectos similares - ibuprofeno, meloxicam, y otros.
2. novocaína bloqueo.Se realiza con la adición de una acción anti-inflamatoria de la hormona, por lo que el dolor desaparece inmediatamente y durante un período de 2-3 semanas.
3. Los medicamentos pueden aliviar los espasmos musculares dolorosos.Aplicar los relajantes musculares de acción central - Mydocalm o Sirdalud.La terapia
4. vitamina.Designado por vitaminas B6, B1, complejo B12 - drogas Neurovitan Milgamma o Neurobeks.período

subaguda

modo polupostelnym paciente debe estar en el marco de la terapia médica son analgésicos y fármacos anti-inflamatorios en píldoras, relajantes musculares y vitaminas en píldoras nombrado. En la fase subaguda puede llevarse a cabo de fisioterapia:

• acupresión;acupuntura
• ;
• masaje subacuático;procedimientos térmicos
• ;
• electroforesis drogas acción antiinflamatoria;diadinámica
• .

Durante este período, el tratamiento de la columna vertebral de la hernia discal lumbar ha sido probado por sanguijuelas médicos - girudoterapiya seguir un curso de 10-12 procedimientos con un intervalo de 4 días.Sin embargo, el masaje debe hacerse con extrema precaución, si el paciente se queja de dolor en las extremidades inferiores, está contraindicado este método de tratamiento.Hay otro método para su posterior tratamiento en la fase subaguda de la enfermedad en cuestión: la relajación postisométrica, que se lleva a cabo sólo con un especialista.Procedimiento es un diez obras en los músculos conjunción( tensión / deformación, pero sin dolor), y al mismo tiempo la máxima relajación.

Nota: fisioterapia en el período subagudo es considerado como el principal método de tratamiento.Pero los estudios deben ser realizados únicamente por prescripción médica y bajo supervisión de un especialista.En cualquier caso, es imposible llevar a cabo ejercicios para el dolor en las piernas o la espalda baja, y la mejor opción sería utilizar durante el corsé educación física descargador.período de recuperación

El tratamiento con medicamentos en esta etapa de la terapia conservadora es limitada - analgésicos utilizados sólo en caso de reanudación de dolor, por ejemplo, en el contexto de los ejercicios en el marco de la terapia física o masaje.

Es importante que durante el período de recuperación que hagan todos los días de terapia física bajo la guía de un especialista.Por otra parte, la cantidad de ejercicio aumenta, que son diversas y están diseñados para cumplir la tarea de tonificar los músculos, reforzarlas.fisioterapeuta seleccionará un especialista en ejercicios de gimnasia con objetos -

La eliminación de hernia de columna lumbar decisión

para eliminar la hernia de la columna lumbar se hace sólo para ciertas indicaciones:

• pasó estrechamiento de la columna vertebral;
• entumecimiento en las extremidades inferiores y debilidad muscular progresiva, a pesar del hecho de que los cables son tratamiento terapéutico competente;
• trastorno progresivo de los órganos pélvicos;
• después de repetidas "brote" de la enfermedad en la misma columna después de curación aparente;
• de la hernia se hizo en el canal espinal;
• pasó la compresión de la cauda equina - el final de la médula espinal en la forma de un manojo de nervios.

esencia de la intervención quirúrgica con una hernia discal de la columna lumbar - la liberación de la médula espinal de una hernia.Se realiza una intervención quirúrgica puede de diferentes maneras:

• endoscópicos;
• discectomía percutánea;
• de artroplastia discal;
• reconstrucción láser.

Nota: tratamiento quirúrgico de la enfermedad en cuestión - la última decisión, que puede tomar el médico.Mientras que el tratamiento conservador da resultados positivos, no se asigna la operación.

medidas preventivas

para prevenir el desarrollo de una hernia en la columna lumbar, es necesario tratar con cuidado las recomendaciones de los médicos:

• debe tener el control de su propio peso;
• dieta debe ser variada y nutritiva;
• necesario para llevar una vida activa y evitar la inactividad.

las hernias de disco de la columna lumbar - una enfermedad que es muy importante diagnosticar.Si el tratamiento se inicia por un neurólogo a tiempo, dentro de los 5 días después de que el alivio del dolor que el paciente puede volver a la vida normal.Si usted observa todas las citas y las recomendaciones del médico a cargo, los síntomas de la enfermedad en no puede volver a ocurrir cuestión.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observador médico, el terapeuta de categoría superior