El pie zambo en niños: Síntomas y Tratamiento

pie zambo se considera defectos comunes del sistema músculo-esquelético, que es deformidad del pie y la imposibilidad de poner el pie en el suelo.Esta enfermedad se entiende bastante bien, hay un número de técnicas para resolver un problema.Lo más importante - el tratamiento temprano y siga todas las recomendaciones de su médico.

Contenido:

Tipos pie zambo

esta patología pueden ser de un solo lado y de doble cara, típicos y atípicos, congénitas y adquiridas.

forma típica de pie zambo en niños patología

surge debido a violaciónes en el desarrollo de los músculos y los tendones. Como regla general, la forma típica de pie zambo no se extiende más allá del pie, pero se divide en 3 tipos:

• 1 grado ( varo contractura) - característica es la facilidad de anomalías y oportunidades de corregir el pie del niño en el modo manual de flujo;
• 2 grado ( forma parte blanda) - bastante raro, caracterizado por la resistencia a los tejidos blandos al intentar hacer una posición de tope normal;
• 3 grados( forma de hueso) - demasiado raros, se caracteriza por límite de deformación persistente para la operación de los cambios en las articulaciones y fuertes de los tejidos blandos y huesos.Este pie zambo no susceptibles de tratamiento conservador.

formas atípicas de pie zambo en niños

Esta patología se desarrolla en el contexto de trastornos complejos del sistema musculoesquelético, que incluyen:

• ectromelia longitudinal - no hay huesos, que se considera un defecto de nacimiento;
• artrogriposis - enfermedades del sistema músculo-esquelético, que se caracteriza por daño de la articulación múltiple, atrofia muscular y la deformación de las extremidades;
• amnióticas - es "hilos" blandos que se unen dos de la pared uterina.Por lo general, estos banners no tienen ningún efecto sobre el embarazo y el desarrollo fetal, pero pueden provocar pie equino varo congénito;
• disostosis - una enfermedad hereditaria de hueso, que se caracteriza por la formación de tejido óseo en los lugares equivocados( por ejemplo, hueso tiene cartílago en su lugar);
• hipoplasia tibial gran espinillas y otros defectos de nacimiento;
• osteocondrodisplasias - una enfermedad hereditaria caracterizada por defectos esqueléticos debido a la maduración incorrecta de tejido cartilaginoso.

Además de esta clasificación, la enfermedad objeto puede ocurrir en diferente gravedad:

• leve deformidad - movimiento en el niño articulación del tobillo completamente retenida y corrección de la posición del pie se lleva a cabo de forma rápida y sin la intervención de Cirujanos;
• grado medio - movimiento del tobillo en un niño muy limitada, la enfermedad es tratable, pero con gran dificultad;
• grado severo - deformidad del pie en un niño es tan pronunciada que no hay tratamientos conservadores no ayudan, recurrir a la cirugía.

pie zambo recién nacido o pie equino varo congénito

En general, el pie zambo en el feto puede ser detectada a las 16 semanas de embarazo - un médico con experiencia uzist asegúrese de prestar atención a algunos de los signos característicos de la enfermedad. Estos incluyen:

• torsión de los huesos inferiores de la pierna hacia fuera - de torsión;
• borde exterior del pie del niño se baja, la apariencia - planteadas, y ella se detiene "miradas" en el otro pie - equino;
• inversión completa del pie, caracterizada porque su única "mira" hacia arriba - aducción( grado muy severo del pie zambo congénito);
• deformidad del pie, con énfasis en su parte exterior - varo.

para estos cuatro médico destacado en la ecografía de las mujeres embarazadas puede diagnosticar futuro congénita del niño pie zambo. al neonatólogo nacimiento puede confirmar de inmediato el diagnóstico, y más aún para esto hay varios otros signos:

• calcetines del pie empujados hacia abajo, y el talón se levanta;eje del talón
• compensados ​​hacia dentro( con respecto al eje de la tibia);
• detener el niño es mucho menor de lo que debería ser el momento del nacimiento;
• tobillo se mueve es limitado;
• hay surco Adams - suelas de doblez transversales.

Muchos están interesados ​​en la cuestión de las causas del pie zambo congénito. Los médicos han identificado una serie de factores precipitantes:

• la herencia - asegúrese de tener en cuenta la existencia de pie zambo congénito alguien de sus familiares;problemas genéticos
• - es una enfermedad grave( por ejemplo, síndrome de Edwards) se caracterizan por numerosas patologías;
• causas mecánicas - pie zambo congénito puede desarrollar la compresión del útero, ejerciendo presión sobre el feto que se produce en un contexto de escasez de agua o la ubicación inadecuada del feto en el útero;
• diversas patologías en el desarrollo del feto - deficiencia de vitaminas en la madre, el curso patológico de embarazo, el déficit primario de las fibras nerviosas, el uso de drogas durante el embarazo, trastornos del desarrollo aparato músculo-ligamentosa del feto.

Adquirida pie zambo en niños

Típicamente, violaciónes visibles Marco los pies comienzan a aparecer en niños de 2-3 años. Así, tanto los padres y el pediatra cuando se ve desde el bebé puede distinguir los siguientes síntomas del pie zambo en desarrollo:

• tobillo mal movimiento;
• niño pone mal pie - esto es especialmente notable en la arena mojada o la nieve, cuando la pista de un pie se gira en la dirección de la otra( estable);
• dedo gordo del pie comienza a desviarse hacia adentro, provocando la aparición de protuberancias en el borde interno del pie;
• cambiante del bebé de la marcha - que se llama popularmente el "oso" cuando el bebé comienza como rastrillar la arena / tierra;rodillas
• "ven" en el interior.

Nota: los signos visibles especialmente adquiridos pie zambo en los niños durante el sueño cuando sus músculos están relajados.

Causas del pie zambo adquirida en niños: la apariencia

• de parálisis flácida y espástica, lo que indica que los trastornos del sistema nervioso;
• lesiones distintas de las piernas;
• quema detener;
• formas agudas inflamatorias de flujo de varios etiología;
• subdesarrollo de los huesos del bebé( displasia);raquitismo
• ;
• postperelomnoe complicación en la que los huesos del pie o empalmado de forma incorrecta la tibia;polio
• ;
• el uso de zapatos incorrectamente emparejados.

pie zambo tipo adquirido se desarrolla en el contexto del aumento de la carga en las piernas del niño - los huesos crecen rápidamente cambiar su forma, pero el tejido muscular y ligamentos simplemente no mantuvo el ritmo de este crecimiento.Como resultado, algunos músculos están constantemente están en buena forma, y ​​algunos - siempre relajado, lo que conduce a la deformidad.

El tratamiento terapéutico del pie zambo en niños

diagnosticar esta patología en los niños es bastante fácil - que hace que cualquier uzist médico cuando se examina a una mujer embarazada o un neonatólogo en el hospital de maternidad o pediatra. Pero cada vez que se ha diagnosticado, es necesario que se adhieran a los principios básicos del éxito del tratamiento de anomalías:

1. El inicio del tratamiento debe ser oportuna y temprana.
2. niño siempre debe ser observada en el podólogo.
3. Los padres tienen que ser persistente y paciente - tratamiento será largo.

Cómo tratar

pie equino varo congénito

Este diagnóstico es un niño todavía en el hospital, por lo que los médicos comienzan el tratamiento en las primeras etapas - las posibilidades de una recuperación completa son muy altos.Por lo general, el tratamiento terapéutico en pie equino varo congénito puede comenzar a 7 días después del nacimiento.Por lo general, el tratamiento se lleva a cabo de forma ambulatoria bajo la supervisión de un terapeuta, rara vez necesita ser hospitalizado para el tratamiento de un niño considerado anomalías.

Cuál es el principio del tratamiento del pie zambo congénito en recién nacidos: el pie de

1. niño es yeso fijo, que cambia cada semana.
2. Después de la eliminación definitiva de yeso y enderezar el pie del niño tiene que usar una férula noche especialmente seleccionados - es la consolidación de los resultados y prevenir las recaídas.

En general, este tratamiento del pie zambo congénito es considerado como el más eficaz, sobre todo porque los huesos del bebé todavía blandas y fácilmente susceptibles de corrección.Sin embargo, muchos médicos prefieren método Vilna , lo que ayuda a resolver el problema del pie zambo en los bebés no sólo, sino también para los niños mayores.A menudo, la técnica de Vilna hace que sea inconveniente para mantener la intervención quirúrgica, y el efecto deseado se puede lograr en 2-3 veces más rápido que la pierna enyesado clásica del niño.

Tratamiento del pie equino varo congénito método de Vilna se refiere a una técnica compleja y abarca las siguientes áreas:

• «botas» - eliminadas enyesado;
• completa inmovilización de articulaciones con dispositivos especiales( férulas);baños de parafina
• ;fisioterapia
• , que es designar una carga especial;
• fisioterapia - complejo selecciona el cirujano ortopédico asistir;masaje
• con pie zambo, nombró a un neurólogo;
• a cabo regularmente un baño caliente con extracto de pino.

El tratamiento más común de pie equino varo congénito en fase de enlucido.cirujano ortopédico masajeando primero a fondo el pie de un bebé( sin dispositivos de potencia), y cuando el pie comienza a sucumbir a las manos expertas, el yeso se le aplica.En esta posición, la pierna debe ser en una semana, a continuación, el yeso se retira y el médico empieza a estirar a pie, poner un poco de esfuerzo y alcanzar el siguiente cambio en su posición.Por lo general, este tratamiento se lleva a cabo durante el año, junto con los baños de parafina.Después del plato principal de tratamiento para los niños, se recomienda el uso de zapatos ortopédicos para asegurar el resultado.

Además de yeso, hay muchas maneras de tratar el pie zambo congénito, uno de ellos - la introducción de medicamento medicamento Botox.Esta herramienta actúa sobre los nervios, por lo que la introducción de Botox en el músculo de la pantorrilla es la relajación de los músculos de la pantorrilla - Parada toma la posición correcta.El efecto de tales inyecciones dura hasta 6 meses, pero entonces el tratamiento se puede repetir.Sí, los efectos de las inyecciones de Botox no es tan larga como después de la cirugía, pero esta solución resuelve el problema de la deformidad del pie, que se producen en la severidad moderada, sin procedimientos dolorosos y cicatrices.

Nota: El tratamiento del pie equino varo congénito siempre se selecciona cirujano ortopédico, teniendo en cuenta la gravedad de la anomalía, el estado general de salud del bebé, la edad del niño y las características individuales del organismo.

Cómo tratar el pie zambo adquirida en niños

En primer lugar, el médico debe averiguar la causa del pie zambo adquirida en el niño, y sólo entonces será posible elegir un tratamiento eficaz.Pero por regla general, la esencia del tratamiento se reduce a la fijación conjunta, el curso de masaje y los ejercicios físicos especialmente seleccionados.Los niños en edad avanzada tienen que usar zapatos ortopédicos con la espalda y el bloque duro, que fija el tobillo.

tratamiento del pie zambo habitualmente adquirido es de 3-4 meses en un año debe pasar 2-3, por supuesto, que el problema fue resuelto adquirió pie zambo.Los médicos recomiendan que los niños de mayor edad se involucran activamente en el deporte - natación, baile, y otras especies.

Si los métodos conservadores de tratamiento de este trastorno no da el resultado deseado, a continuación, los médicos pueden prescribir tratamiento quirúrgico del pie zambo.

El tratamiento quirúrgico de

pie zamboLos médicos recomiendan

de proceder al tratamiento quirúrgico del pie zambo en niños de 8-9 meses - debe ser completado en el momento en que el bebé va.Para este tipo de tratamiento, los médicos pueden utilizar varias técnicas diferentes.Método

Ponsetti

acuerdo con este método, el tratamiento puede comenzar a la edad del niño 1-2 semanas.En primer lugar designado pies enyesado bebé por etapas de los dedos de los pies a la parte superior del muslo.La principal diferencia entre este método de yeso - posición corregida del pie en varios planos, por lo general, ortopedista, sin entrenamiento especial, para llevar a cabo esta manipulación no puede.

El yeso se cambia 6-7 veces más largo que hasta que la corrección total del defecto no se queda unos pocos grados.En este punto, el médico debe realizar la cirugía( ambulatoria), que es una pequeña incisión del tendón de Aquiles, que da más libertad para detener el "cambio".

Después de la pierna del niño toma la posición correcta, y cicatrización de heridas después de la cirugía, el médico prescribe el uso de zapatos especiales - corsé , que pertenecen a la categoría de los zapatos ortopédicos complejos.A principios de esta etapa el niño debe usar el apoyo durante 23 horas al día, entonces este período se reduce gradualmente, y el bebé a 2 años pueden ser usados ​​sólo por la noche.

recaídas pie zambo después del tratamiento método Ponsetti son raros, pero en este caso los expertos fueron de nuevo llevando a cabo todas las etapas y alcanzar el resultado deseado.

osteotomía correctora

Este tipo de tratamiento quirúrgico de la anomalía considerada implica el uso del aparato de Ilizarov - se pretende para la fijación de huesos largos.Con la ayuda de los médicos podrán realizar tracción o compresión del tejido óseo, que puede resolver el problema del pie zambo incluso en enfermedades y deformidades óseas.

En general, las operaciones de corrección del pie zambo desarrollado mucho.Por ejemplo, si hay un pie zambo paralítica, los médicos restaurar el paciente de trasplante de nervio o tendón dañado.En algunos casos, la artrodesis llevó a cabo - una operación que consiste en proporcionar densa de fijación de unión y la mejora de la capacidad de soporte.

Después del tratamiento quirúrgico que el niño necesita un año más el uso de zapatos ortopédicos.Pero incluso después de un tratamiento tan complejo y largo plazo de los músculos del pie son rígidas, las piernas están constantemente enfermo, y el tamaño de los pies dolor en los pies serán 1-1,5 tamaños más pequeños saludable.

medidas preventivas

Cualquier prevención de enfermedades es mejor que curar - esto se aplica al pie zambo.Hay reglas claras de anomalías de prevención considerado.Durante el embarazo, por ejemplo, una mujer debe llevar un estilo de vida saludable, una nutrición adecuada, para observar el régimen del día. Y después del nacimiento del niño, los médicos recomiendan seguir estas reglas:

1. Siempre examine con cuidado para los pasos del niño en la arena mojada o nieve - el pie debe ser paralelos entre sí, y los calcetines - un poco separados.
2. Presta atención a la marcha del niño, especialmente si debe tener cuidado.Observe un cambio en la marcha puede ser por la mañana o durante el juego, cuando el niño está distraído o somnoliento, y no tiene ningún control sobre su modo de andar.Sobre el tratamiento de un podólogo debe haber movimiento "codiciosos" de las piernas.
3. niño debe realizar ejercicio regular - la bicicleta, caminar, ponerse en cuclillas, snowboard o skate.
4. Si un bebé acaba de empezar a caminar, al tiempo que camina contraindicado - llevar una silla de paseo o en bicicleta.
5. Si el niño tiene sobrepeso, entonces es necesario buscar pediatra de emergencia y dietista para restaurar la forma física del niño normal.
6. mejor prevención de las enfermedades del sistema músculo-esquelético, incluyendo el pie zambo se considera a la natación.
7. la alimentación de un niño debe ser diversa y asegúrese de incluir leche, pescado, queso y todos los productos lácteos - contienen calcio necesario para la formación de un sistema músculo-esquelético saludable.
8. útil para los niños a caminar descalzo sobre la hierba, piedras y arena.
9. desgaste niños sólo necesitan zapatos de calidad con la contraportada dura y buen soporte para el arco.
10. será útil y subir escaleras arriba y abajo.

Los padres deben entender que incluso el pie zambo leve puede llevar a consecuencias graves.Por lo tanto, cuando los primeros signos de la cepa del pie tienen que buscar ayuda médica profesional de un podólogo - que ayudará a resolver el problema rápidamente y evitar complicaciones.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observador médico, el terapeuta de categoría superior