Los análisis sobre el páncreas: ¿qué se necesitan pruebas de laboratorio para identificar la enfermedad?
Durante el día, el páncreas es capaz de asignary medio a tres litros de jugo de álcali, que contiene alrededor de 20 enzimas ayudan a digerir proteínas, grasas e hidratos de carbono ingeridos.
Además de las enzimas, el secreto comprende una glándula y electrolitos, particularmente sodio, potasio, calcio y cloro. Pero el papel principal y destacado desempeñado por el bicarbonato, que es producida por las células. Hombre que ayuda a digerir las proteínas de la amilasa y la maltosa, con fats copes lipasa, fosfolipasa A, y la colinesterasa. Hay también una proteasa, que están representados por endoproteasas( tripsina y quimotripsina), exopeptidasas( karbopeptidazy y aminopeptidasa, elastasa).La actividad de todas estas enzimas del páncreas se manifiesta sólo en un medio alcalino, por lo que es en el duodeno, donde se destaca la glándula jugo.
el fin de supervisar el trabajo de un importante los niveles de tales hormonas cheque cuerpo en una variedad de fluidos biológicos, tales como sangre, orina, contenido de 12 úlcera duodenal, y las heces.
Estos ensayos permiten identificar el nivel de fallo y controlar la eficacia del tratamiento de cáncer de páncreas.enzimas
juegan un papel
Hay pruebas que pueden determinar la actividad enzimática de la glándula. Así estudiamos la lipasa, amilasa isozimas, que se encuentra en el suero o en la orina, y más raramente pueden ser encontrados en los fluidos pleurales o ascitis( se acumula en la cavidad pleural).
amilasa más informativo, que se encuentra en el estudio de suero de sangre u orina, que esta prueba es la más utilizada. Normalmente, esta enzima se libera en el torrente sanguíneo de las glándulas salivales, y su nivel no depende del sexo, la edad, el número de personas se mueven o qué comer. Pero cuando abordar cuando se produce estancamiento( debido a la piedra o quistes), también debido al aumento de permeabilidad de las membranas, enfermedades inflamatorias( pancreatitis), indicador de la enzima crezca. En consecuencia, se produce la excreción por los riñones, por lo tanto el aumento de este índice se produce y la orina. Hay opciones cuando el pequeño amilasa en orina, lo que sucede cuando la sangre circule grandes proteínas que no son capaces de penetrar la membrana del riñón. Puede aumentar el nivel de enzima en la orina en en la pancreatitis aguda.
en los niveles de amilasa en suero durante la exacerbación de pancreatitis comienza a elevarse durante 2 -12 horas, y la concentración máxima se alcanza al final de la primera día. A este periodo la tasa se supera por 5 a 20 veces. Después de actividad de la amilasa cae, y el exceso de su producción por medio de los riñones en la orina.normas de suero se alcanza después de 2 - 4 días, y si se levanta de nuevo, que es indicativo de una nueva complicación o mal pronóstico.enzima indicador también depende de la obstrucción ductal pancreático y su destrucción del tejido.
pancreatitis crónica en la que hay cicatrices podzheludonoy tejido de la mama no produce un alto aumento en el nivel de amilasa, en contraste con la forma aguda. Pero cuando no puede ser observada la pancreatitis aguda de la enfermedad, con la presencia de necrosis extensa y amilasa mejora.
Si las muestras de orina muestran un aumento de la enzima es más de dos veces, es también vale la pena pensar en la derrota del páncreas. Inicialmente examinar la orina, lo que contrasta con la sangre, más fácil de obtener y se puede repetir en cualquier momento conveniente. La orina se recoge en unas pocas horas, dará una idea, incluso una ligera glándula lesión.
lipasa y sus ensayos de
definición en lipasa sérica son los más sensibles y específicos, en el caso de lesiones pancreáticas. La lipasa en la enfermedad aumenta aproximadamente el 90%, a diferencia de aumento de amilasa que se produce en el 78% de los casos de pancreatitis. Si la amilasa y lipasa aumentó no, entonces usted debería considerar otras enfermedades.
isoamilasa
isoamilasa examinar la sangre y de orina para el diagnóstico de la pancreatitis y las enfermedades no asociado con el daño a la glándula, cuando hay un aumento de la amilasa.
tripsinógeno
tripsinógeno para determinar la función de la glándula y diferenciar normal y anormal. En la pancreatitis aguda es un aumento de la enzima, nivel crónico no cambia.
prueba
También hay pruebas que pueden determinar cuerpo de la actividad de trabajo, en particular la actividad enzimática en el lumen intestinal. Todas estas pruebas dos:
- El primero es que el páncreas se estimula por medio de medicación especial, seguido por una valla que se destacó en el lumen del intestino. Para esta prueba se puede diagnosticar mediante una forma latente de la enfermedad.
- Estimulación utilizando aminoácidos, grasas y carbohidratos( indirectos).Luego, en el contenido intestinal se definen por las enzimas.
análisis heces
es ampliamente utilizado para la enfermedad pancreática y análisis coprológicas. Asignar su presencia fiesta de heces líquidas o pastosas. Cuando decorado y heces sólidas para pensar en la derrota del páncreas no tiene sentido. Heces
examinado por macroscópica( olor, textura, color) y con un microscopio, se interesa en el componente médico grasas, nitrógeno y quimotripsina. El examen microscópico permite que las fibras musculares no digeridos, grasa neutra.
En términos de diagnóstico cambio de importancia en la cantidad de grasa, nitrógeno y quimotripsina. Durante el funcionamiento normal de grasa absorbida por el 94% y la salida es inferior a 6 gramos por día. Esteatorrea( grasa en las heces) comienza con el aumento de la separación de grasa y 15 gramos durante el día.actividad quimotripsina se reduce en presencia de pancreatitis crónica.
preparación para el paso
Como regla general, se requiere la preparación para la entrega de análisis, orina y heces recogidas en un recipiente limpio, preferiblemente desechable. La sangre es mejor tomar con el estómago vacío, ya que puede cambiar el nivel de enzimas. Orina, así como las heces se recogen a lo largo de la porción.
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pancreatitis


