Gastritis en niños
gastritis en niños - una enfermedad inflamatoria del estómago en los niños, afectando su mucosa. Con la gastritis en los niños, primero hay violaciones de la secreción y la función de formación de ácido. Luego se forma atrofia de las células principales, y se desarrollan violaciones de la formación de enzimas. Sobre la mucosa gástrica cae una gran carga, lo que causó la acción bastante agresivo de las secreciones gástricas. Y en la mucosa gástrica, por el contrario, tiene mecanismos de defensa contra esta influencia agresiva.
Esta enfermedad es muy común tracto gastrointestinal en niños. Más propensos a sufrir de gastritis, adolescentes y niños preescolares mayores estudiantes de la escuela primaria. Muchos padres perciben la gastritis crónica no es un problema demasiado grave y no presta la atención adecuada a las cuestiones de nutrición infantil. Pero si se toma el tiempo para elegir el diagnóstico de gastritis y el tratamiento eficaz integral, que dará lugar al metabolismo, y el niño puede crecer y desarrollarse adecuadamente.
aguda gastritis rara vez escapa a la atención de los profesionales de la salud, ya que tiene una pantalla bastante brillante.gastritis
causa gastritis en niños
los niños se produce violación cuando el equilibrio entre las propiedades de barrera de la mucosa gástrica y la acción sobre el mismo del contenido gástrico, que es bastante agresivo.
La herencia desempeña un papel importante en la gastritis del niño. Si uno de los padres de un niño que sufre de gastritis, el riesgo de desarrollar un niño tan arriba.
La segunda causa de la gastritis es Helicobacter pylori. Esta bacteria pertenece a microbios gramnegativos. En la adolescencia, la mayoría de las personas en muchos países ya están infectadas con Helicobacter pylori. Niño con frecuencia infectan a los padres a través de los platos comunes al besar los labios del niño. Este microorganismo comienza a causar la enfermedad cuando la mucosa gástrica se ha dañado, causando aumento de la liberación de ácido clorhídrico.
La razón más importante de la gastritis incluyen la mala nutrición. Cuando un niño a menudo comer picante, áspero, caliente, alimentos irritantes, comida rápida, comer en exceso, comer bocadillos en la carrera, él come irregularmente "en suhomyatku" que violó las propiedades protectoras de la mucosa gástrica.
El consumo de alcohol y tabaco en los niños al plomo a la atrofia de la mucosa gástrica, destruyendo su suministro de sangre. Por razones
la gastritis en niños pequeños incluyen la introducción inadecuada de alimentos complementarios, el cambio frecuente de la fórmula de leche, comer chocolate y dulces abuso de hasta 3 años.
El uso a largo plazo de ciertos medicamentos puede causar gastritis( drogas yodo, salicilatos, y otros).
niños son frecuentes las situaciones de estrés que conducen a haber lanzado el contenido del duodeno hasta el estómago. Bile, echado en el estómago, causando quemaduras de la mucosa. Menos
las causas de la gastritis incluyen enfermedades de otros órganos, alergia a los alimentos, autoinmunidad, infección con gusanos. Además, hay una gastritis hipóxica causada por insuficiencia respiratoria o insuficiencia cardíaca.
Los signos y síntomas de la gastritis en niños
Los síntomas de la gastritis en un niño son variados y específicos. No siempre los niños pueden explicar claramente sus sensaciones desagradables en el desarrollo de la gastritis. El síntoma más significativo es el dolor. La gastralgia es paroxística. El dolor puede variar en intensidad y duración. A veces el dolor es intenso, ya veces es de un carácter aburrido. El niño muestra que el dolor de estómago por encima del ombligo, a veces a la derecha del ombligo, está más cerca del cuadrante superior. Por lo general, el estómago comienza a doler después de 20 o 30 minutos después de que el bebé ha comido. El dolor que comienza 40-50 minutos después de comer se llama tarde. Con la gastritis, también se encuentran, especialmente cuando la gastritis se combina con duodenitis. Dolor a veces dan el cuadrante superior izquierdo acaparamiento, la mano, la mitad del pecho. Si el ácido clorhídrico producido demasiado, hay una especie de ritmo de dolor, que se llama moyniganovskim "hambre de alivio del dolor de las comidas-hambre-dolor. .." Que el dolor abdominal con más frecuencia en los adolescentes. Surgen después de comer alimentos fritos, con comer en exceso, saltar, correr rápido.
Muy raramente con gastritis, la temperatura aumenta. Los niños con esta enfermedad a menudo pierden peso, se ven debilitados. A veces los niños, cansados de dolores abdominales frecuentes, se vuelven irritables.
Además del dolor puede interferir las náuseas niño, regurgitación, rancio o amargo, ardor de estómago, pérdida del apetito, heces blandas. Los niños con acidez estomacal describen sensaciones desagradables detrás del esternón, ardiendo. Puede haber olor putrefacto de la boca. La gastritis en niños es acompañada por la tolerancia pobre de alimentos grasos. El vómito con gastritis es raro.
La exacerbación de la gastritis en niños suele ser en los meses de primavera y otoño.
aguda gastritis en niños
gastritis aguda en niños se llama un proceso inflamatorio gástrico afectar a su mucosa y se produce de repente. Esta condición se ha vuelto cada vez más común entre la población infantil y se produce por primera vez a una edad más temprana.
Las enfermedades infecciosas del tracto digestivo son una de las causas más significativas de la gastritis aguda. Los microorganismos peligrosos secretan toxinas que dañan la mucosa gástrica. Estos incluyen salmonella, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus y otros.
La intoxicación alimentaria( toxicoinfecciones) es la segunda causa de gastritis aguda. Al comer alimentos con vida útil expirada que no han sido sometidos a un tratamiento térmico suficiente, así como los productos que se han almacenado de manera inadecuada, las toxinas que desencadenan la enfermedad se secretan.
A veces la gastritis aguda en un niño puede ocurrir como efecto secundario en ciertos medicamentos. Estos incluyen fármacos antipiréticos y otros AINE, Aspirina, fármacos hormonales.
La gastritis aguda puede ocurrir si se envenena accidentalmente con productos químicos domésticos.
En niños pequeños, la gastritis aguda puede ocurrir cuando se presenta el maltrato, si hay una violación de las reglas para cambiar a la alimentación artificial, con alergias a los alimentos.
Los signos de gastritis en un niño con gastritis aguda son bastante brillantes. En primer lugar, este es un dolor severo en el abdomen, más a menudo en el ombligo y por encima del ombligo. El segundo síntoma muy significativo es el vómito de alimentos comestibles no digeridos. El vómito puede repetirse, trae alivio al niño. A menudo la temperatura aumenta, surge la diarrea.
Al examinar a un niño con una gastritis, se puede ver una lengua revestida con una capa blanca, piel pálida. A menudo hay taquicardia, bajando la presión arterial. El niño reacciona negativamente al examen del abdomen, al tacto. Los niños del pecho se comportan inquietos, llorando, no tomando un pecho o una botella.
Si la gastritis es causada por una alergia a un agente, usted puede notar otros signos de una erupción alérgica en la piel, picazón.
La más peligrosa es la gastritis aguda causada por la ingesta de productos químicos no destinados a la ingestión. En este caso, se acompaña de una quemadura del esófago, faringe. El dolor es muy intenso, el vómito puede ser con una mezcla de sangre.
gastritis crónica en los niños
gastritis crónica en los niños - un proceso inflamatorio actual largo del estómago, que afecta a la mucosa y conduce gradualmente a su agotamiento( atrofia).Posteriormente, para asegurar una buena digestión y un metabolismo adecuado, la mucosa afectada no puede. La inflamación se puede localizar solamente en una de las secciones del estómago o ser separada hacia fuera.
Gastritis en niños con un curso crónico de la enfermedad se divide en primaria y secundaria. Los niños tienen más probabilidades de desarrollar gastritis primaria. La gastritis primaria es una enfermedad que ocurre independientemente, en la cual el foco primario de la inflamación está en el estómago. Con la gastritis secundaria, el proceso inflamatorio primero tiene otros órganos, sólo entonces el estómago está involucrado. Esta separación de la gastritis es muy importante, porque la gastritis primaria y secundaria inicialmente requiere un enfoque diferente de la terapia. El enfoque en el tratamiento de la enfermedad subyacente es obligatorio en el tratamiento de la gastritis secundaria. El tratamiento de la gastritis crónica primaria tiene sus propios regímenes de tratamiento.
Dado que la gastritis crónica rara vez es una condición aislada, el páncreas, los conductos biliares o el duodeno están casi siempre involucrados. Si la gastritis se combina con duodenitis, puede ser "un síntoma de deslizamiento" - el deseo de defecar durante las comidas o inmediatamente después.
La acidez del contenido gástrico en la gastritis crónica en un niño puede ser elevada, disminuida o normal.
Violacióndieta, el error de la dieta, dieta monótona, el tratamiento prolongado con ciertos medicamentos, tabaquismo, consumo de alcohol, la infección por gusanos, estrés, problemas familiares - las principales condiciones previas para el niño de la gastritis crónica.
Las condiciones anteriores de la enfermedad en relación con la infección por Helicobacter pylori es un problema grave, que conduce a un curso crónico del proceso.inicio
característica de la enfermedad en un niño la primera vez que va a la escuela. En este momento, en lugar de cambiar abruptamente el régimen de alimentación.
signos más importantes de la enfermedad - más tarde el dolor por encima de la región umbilical, el dolor por la noche.dolor sordo después de que el niño recibió alimentos, vestido con carácter difuso, se producen en casos de gastritis y acidez baja. Si la función secretora de la mucosa es normal o aumentado, el dolor es agudo, paroxística. La gastritis crónica se acompaña de ardor de estómago, regurgitación ácida, disminución del apetito. La silla se vuelve inestable estreñimiento, frecuentes.la exploración abdominal revela la ternura en el niño y en las zonas piloroduodenalnoy umbilical. Dada la duración del proceso, pueden comenzar las deficiencias de vitaminas y anemia.
diagnóstico de la gastritis en niños
diagnóstico de gastritis en niños se basa en la recopilación de las quejas del niño, la historia de la enfermedad y los resultados de estudios adicionales. Aclarar la naturaleza del proceso para la gastritis en niños ayudan siguiente métodos:
- Fibroezofogogastroduodenoskopiya( FEGDS) le permite ver la hinchazón y el enrojecimiento de la mucosa del estómago, la presencia de erosiones, hemorragias, agotamiento de los focos( atrofia), para identificar la prevalencia del proceso patológico, la presencia del elenco de la secreción duodenal en el estómago,evaluar el funcionamiento del esfínter del estómago. Cuando FEGDS pueden recoger material para
diagnóstico morfológico - Identificación de patógeno Helicobacter pylori gastritis posible mediante la detección de anticuerpos específicos en la sangre o heces del niño por ELISA y otras pruebas rápidas.pruebas de aliento usados que detectan la concentración de los productos microorganismo metabólicos( amoníaco, dióxido de carbono).El método más exacto de detección es la detección de bacterias Helicobacter pylori en las muestras de tejido de la mucosa gástrica utilizando bacterias tinción de Giemsa, Gante y Vartinu-Starry. Además, la citología se utiliza método de investigación
- metro pH determina la acidez del jugo gástrico
- examen de rayos X del estómago con bario hace posible evaluar el estado de la mucosa gástrica y úlceras duodenales. Usted puede explorar el motor y evacuación en función de la
estómago - detección gástrico permite caracterizar la secreción estomacal actividad
- El examen microscópico de jugo gástrico revela grupos de células rojas de la sangre, elevado recuento de glóbulos blancos con un proceso
largo que fluye - ultrasonido del abdomen revela otros órganos afectados
- análisis de sangre generales específico para la gastritis. Puede revelar leucocitosis, anemia.
- Coprogram - detección de fibras no digeridas musculares, huevos, gusanos
- Estudio del estado vegetativo, consultoría tratamiento gastritis
neurólogo en niños Tratamiento
de gastritis aguda en niños se debe realizar en un hospital. Esto se refiere a un pediatra, a menudo en combinación con un especialista en enfermedades infecciosas. Hay casos en que es necesario detener una afección grave en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. El tratamiento de la gastritis aguda en los niños depende de la causa que dio lugar a la enfermedad. No debe salir de la cama durante 3-4 días. En el caso de vómitos persistente fluidos intravenosos designados, corrección de la composición de electrolitos en la sangre. En el caso de intoxicación por alimentos de calidad o aplicar productos químicos lavado gástrico. Con un gastralgiyah
muy agudo aplicar antiespasmódicos( No-Spa, papaverina), antiácidos( Almagel, Maalox).adsorbentes muy eficaces( Smecta, Polyphepan, carbón activado).Para el alivio de emesis o administrado Reglan Motilium.
En gastritis, que son la naturaleza infecciosa de la enfermedad, son designados por la terapia con antibióticos, vitaminas, terapia enzimática.
tratamiento gasto ambulatorio o ambulatorio de la gastritis crónica en niños. Asignado por los siguientes fármacos:
1. Los agentes que neutralizan el ácido clorhídrico agresivo. El grupo de estos fondos pertenecen anatatsidy.
- significa con el contenido de sales de aluminio de ácido fosfórico( Fosfalyugel, Alfogel)
- formulaciones que contienen aluminio e hidróxido de magnesio( Maalox, Remagel, Gastal, Almagell).El aluminio y el magnesio tienen la capacidad de extinguir el ácido clorhídrico.
- El fármaco, que tiene en su composición de ácido algínico( Topaal)
2. Reguladores función motora del estómago y el duodeno. Cuando se lanza jugo duodenal
en los procinéticos estómago utilizado( Motilium, Reglan).agravación
de la gastritis en niños suele ir acompañada de dolor de carácter spazmiruyutsya. En este caso, los anticolinérgicos periféricos eficaces( Nospanum, papaverina) meotropnye espasmolíticos( Debridat).
3. Los fármacos que inhiben la liberación de ácido clorhídrico:
- bloqueadores de los antagonistas de la histamina de los receptores H2( ranitidina, famotidina)
- bloqueadores de la bomba de protones( omeprazol, Losek, pantoprazol)
- bloqueantes selectivos de los receptores M-colinérgicos( Gastrotsepin)
4. MedicamentosQue forman una capa protectora sobre la mucosa gástrica( Venter, De-nol).De-nol, además, tiene acción anti-Helicobacter.
5. Tratamiento de la infección por Helicobacter pylori. Aplicar antibióticos específicos que no sólo son eficaces contra microorganismos, sino también resistente a los jugos gástricos, así penetra en la mucosa gástrica, tienen un efecto local sobre la mucosa, se elimina rápidamente del cuerpo, no se acumulan en otros tejidos. Estos antibióticos incluyen metronidazol, claritromicina, amoxicilina, de-nol, tetraciclina, Pilorid e inhibidores de la "bomba de protones".
Hay diferentes regímenes de tratamiento para Helicobacter pylori. Una semana de diagrama ternario de la erradicación de H. pylori incluyen De-Nol en combinación con Makmiror, furazolidona o metronidazol. El esquema implica tomar uno o dos medicamentos antibacterianos o un fármaco antisecretor y dos antibióticos. Hay un diagrama ternario
de una semana sin el uso de preparaciones de bismuto. Contiene fármaco antisecretor + nifuratel, furazolidona + metronidazol o amoxicilina;Fármaco antisecretor + Nifuratel + macrólidos( Clacid);Bloqueadores de la bomba de protones( Omez) + Amoxicilina y macrólidos.
Si este régimen de una semana no fue efectivo, se le asigna el cuádruple de la semana. Incluye todos los medicamentos de tres componentes y un fármaco de bismuto( De-nol).
corrección 6. disbacteriosis resultante del tratamiento antibiótico( Enterol, Lineks, Hilak forte).
7. Tratamiento con aguas minerales. Si se incrementa la acidez del jugo gástrico, se muestra agua de mineralización pobre. Se necesita calentarse, para liberar los gases, tomadas antes de las comidas( por 1 - 1,5 horas) 3-4 P / D.En la secreción reducida caliente agua mineral potable Essentuki №4 №17 o antes de las comidas( por 15 - 30 minutos) 4,3 p / d. En el caso de la acidez normal del agua mineral de la bebida baja mineralización durante 45 - 60 minutos antes de las comidas, 3-4 R / D.En este caso, Borjomi, Smirnovskaya, Essentuki No. 4, Narzan hará.10 a multiplicarse por la edad del niño( años) para obtener la cantidad unitaria de agua mineral para la recepción( en ml).El tratamiento repetido con agua mineral es de 4-6 meses, durante 30-45 días.
8. La medicina herbaria para la gastritis con menor secreción incluye hojas de plátano, raíz de elecampane, hierba, orégano, milenrama. Con mayor acidez, la hierba de San Juan, la recolección gástrica se utiliza. Los cursos de tratamiento se repiten 2 o 3 veces al año durante 10-14 días.
9. El tratamiento sin drogas de gastritis crónica en niños
trastornos autonómicos de corrección( psicoterapia) es importante para la formación de una respuesta adecuada a la enfermedad. Durante los tratamientos que el médico encuentra personaje en particular de niños, el ambiente emocional en la familia, las relaciones con los compañeros de clase, es decir, identificar las posibles causas de estrés del niño, que pueden desencadenar la aparición de enfermedades. Luego, el terapeuta se esfuerza por armonizar su relación con el entorno social.
Después de una comida, un niño debe dar un paseo, no se acueste después de comer. Un niño necesita un sueño saludable, ir a la cama no más tarde de 21 horas. En una posición boca abajo en el lado izquierdo o el reflujo supino amplificada desde el duodeno hasta el estómago, por lo que debe evitar estas posturas en un sueño. Bueno, si puedes levantar la cabecera de la cama.
Las tensiones físicas deben ser moderadas. No puedes participar en competiciones, ir a clubes deportivos, andar en bicicleta, correr intensamente, levantar pesas. Se permite patinar, nadar, participar en el turismo y jugar juegos moderadamente móviles.
El examen clínico para la gastritis en niños le permite monitorear si el tratamiento es efectivo. En el primer año de la enfermedad, dos veces al año el paciente debe ser examinado por un gastroenterólogo. El pediatra examina al niño al menos una vez por trimestre. El otorrinolaringólogo y el dentista están obligados a mirar al niño por lo menos una vez, a tiempo para identificar focos de infección en los órganos ORL y curar los dientes cariados. Al final del primer año de observación, el pH-metry y PHEGS se realizan una vez. Según el testimonio, los diagnósticos de Helicobacter se repiten mediante pruebas expresas.
En el segundo año de la enfermedad el pediatra examina al niño 2 veces al año, y el otorrinolaringólogo, dentista y gastroenterólogo - 1 vez. Después del segundo año de la enfermedad, se repiten PH-metry y PHEGS, según las indicaciones - diagnóstico de Helicobacter.
En el tercer año de observación, todos los especialistas examinan al niño una vez, y se realizan métodos de diagnóstico adicionales si es necesario.
Dieta para gastritis en niños
La mucosa gástrica tiene una alta capacidad de regeneración de tejidos. Cuando se daña, entonces se pierde esta habilidad. Procediendo de esto, es necesario adherirse a la regla principal de una dieta en una gastritis en niños es un sombreado de una membrana mucosa. El corte de la mucosa puede ser mecánico y químico.
El shchazhenie mecánico significa la selección cuidadosa de productos alimenticios y limitando su solo volumen. Debe ser lo más posible limitar o excluir las verduras de verduras que contienen cáscara dura( nabo, rábano, frijoles, guisantes, rábano), frutas y bayas( uvas, grosellas, grosellas), pan integral.
Es necesario reducir la presencia de verduras crudas y frutas que contengan mucha fibra y fibras vegetales( ciruelas, albaricoques, frutos secos, repollo) en la ración del niño.
El cartílago, la piel de los pájaros y la carne estirada deben excluirse de la dieta del lactante.
La nutrición para la gastritis en niños implica maneras especiales de cocinar( frotar, triturar, hervir hasta suave, rociar, blanquear, vaporizar).Es necesario alimentar al niño con más frecuencia, pero en pequeñas porciones.
La sombra química de los alimentos implica una selección de productos alimenticios, centrándose en la actividad funcional de las glándulas del estómago.
Es necesario excluir los alimentos de los alimentos que causan una secreción gástrica muy fuerte. Se trata de productos que contienen extractos( setas, caldos, mayonesa, salsas, frituras);Productos que contengan en su composición aceites esenciales( especias, productos ahumados, chocolate, café, cacao, rábano, cebolla, ajo, alazán, rábano picante, perejil, etc.);Pan negro, bollos suaves, nueces;Zumos concentrados, limonada, té fuerte.
Se recomienda para los platos de la gastritis, que débilmente excitan la secreción gástrica. Estos incluyen pescado hervido, carne bien hervida, leche y platos de leche, tortilla, huevos hervidos, galletas blancas, té débil, agua mineral alcalina sin ácido carbónico.
Debe prestar atención a la temperatura de los alimentos. Los platos fríos deprimen la función de las glándulas del estómago, ralentizando las propiedades de recuperación del epitelio. En una exacerbación es necesario adherirse a la temperatura del alimento aceptado dentro de los límites de 30-40 ° С, durante la remisión - 20-60 ° С.
Cuando el niño comienza a recuperarse, se recomienda expandir la comida en forma de zigzag. Esto implica la expansión de la dieta durante un corto período de tiempo, seguido de un retorno a una dieta de ahorro. Esta nutrición con gastritis en niños se considera un entrenamiento, revitaliza la capacidad regenerativa del estómago.
Además, la compilación de un menú de un niño que sufre de gastritis, es necesario tener en cuenta sus necesidades de los ingredientes básicos de los alimentos y calorías de acuerdo a la edad. Las comidas deben satisfacer las necesidades del niño. La desviación de esta regla es posible sólo por un corto tiempo.
Prevención de la gastritis en los niños
Para evitar la gastritis de un niño, es necesario adherirse a toda una serie de medidas preventivas.
Es necesario cuidar el tracto digestivo del niño desde una edad temprana. Comienza con la introducción correcta de alimentos complementarios, los cuales deben ser introducidos de manera oportuna y correcta.
Desde temprana edad el niño debe ser enseñado en un hábito útil de la dieta para cumplir con la dieta, masticar bien los alimentos, no comer suhomyatku, deprisa y corriendo. Es necesario llevar a cabo conversaciones explicativas en la escuela y en casa con los niños sobre la cultura de la nutrición, los beneficios y los daños de los diversos alimentos. Dado que los niños siempre siguen los ejemplos de sus padres, los buenos hábitos alimentarios deben vacunarse no sólo para el niño, sino también para todos los miembros del hogar.
La cocción adecuada de los alimentos, el consumo de sólo productos frescos en la dieta puede reducir el riesgo de gastritis.
Los niños modernos no se pueden salvar de goma de mascar, patatas fritas, perritos calientes, refrescos y galletas. Por lo tanto, los niños deben estar completamente informados sobre los peligros de estos productos, utilizarlos muy rara vez y estrictamente dosificación.
La lucha contra el tabaquismo en la infancia y el consumo de bebidas alcohólicas es también un paso hacia la lucha contra la gastritis.
En casa en un lugar seguro, los productos químicos domésticos y los medicamentos deben ser almacenados para evitar el envenenamiento accidental.
Es necesario enseñar a los niños el mantenimiento de la higiene personal, el lavado cuidadoso de manos, verduras y frutas para evitar la aparición de infecciones intestinales.
Desde temprana edad es necesario esforzarse por observar el régimen del día y descansar, acostumbrarse al orden del niño. El niño debe dormir lo suficiente y acostarse en el momento adecuado. No sobrecargue al niño con círculos en desarrollo y secciones deportivas. Cada día se debe asignar tiempo para un paseo, juegos al aire libre en la calle.
Como la exacerbación de la gastritis en los niños puede causar estrés y ansiedad, problemas en el trato con amigos o profesores, uno debe tratar de ayudar a resolver conflictos, apoyar al niño y criticar menos.
