El desprendimiento de retina: síntomas, causas y tratamiento de la enfermedad
desprendimiento de retina llama rama capa neuroepitelial retinal de pigmento.Esta terrible condición patológica que puede conducir a la pérdida de la visión.Según las estadísticas, la incidencia es de 8-24 casos por cada 100.000 habitantes por año.La enfermedad más a menudo registra en personas de edad avanzada.Pero incluso las personas jóvenes pueden enfrentarse a esta enfermedad en la presencia de la miopía, o lesiones en los ojos.
Contenido: tiposde enfermedades y causas de
retina neurosensorial se compone de capas y pigmentos.Cuando se expone a ciertos factores adversos porción neurosensorial pelado de la capa de pigmento de la retina.
distinguir tales tipos de desprendimiento de retina:
- regmatógeno( idiopática primaria);
- de tracción;exudativa
- .desprendimiento de retina
regmatógeno desarrolla en el contexto de cambios degenerativos en la retina, cuando el depósito pierde su resistencia e integridad.En este caso, a través de orificios formados, rompe capa neurosensorial impregna líquido desde el cuerpo vítreo, que lo separa de la capa de pigmento.
degeneración de la retina más común se produce en los ancianos.Los oftalmólogos son pacientes de riesgo con miopía, así como la hipertensión, la diabetes mellitus.Además, también hay formas hereditarias de la degeneración macular.
tracción desprendimiento de retina es causada por la tracción( tracción), la retina neurosensorial modificado vítreo.Es sustancia transparente, gelatinosa que llena la cavidad del ojo.En algunas enfermedades cambios en la estructura de material, que forma un sello en forma de hebras de fibra de adjuntar a la retina, que tire de ella, lo que conduce a más delaminación.
desprendimiento exudativo de retina provocó la acumulación de líquido entre las capas de horiodei vasos de la retina.Esto puede ocurrir debido a la hipertensión, vasculitis de vasos de la retina, tumores, inflamatorias y procesos infecciosos.Factores
que predisponen al desarrollo de desprendimiento de retina son: presencia de distrofias periféricos
- vitreohorioretinalnyh;
- lesión en el ojo;
- miopía;
- Afak;
- órgano congénita de la visión;
- retinopatía diabética;
- de elevación de cargas pesadas;presencia
- de desprendimiento de retina, degeneración macular tienen parientes cercanos.Síntomas
desprendimiento de retina
primeras señales que permitirían a una persona sospechosa desprendimiento de retina regmatógeno, son apariencia fotopsia de un parpadeo ante los ojos.Si en este caso hay una ruptura del vaso, se observa la aparición de moscas parpadeantes( puntos negros) ante mis ojos.Pronto, hay quejas de visión borrosa, borrosa, la aparición de velo delante de los ojos.
tracción desprendimiento de retina por lo general no se acompaña fotopsia y moscas parpadeantes.Los cambios en el campo de visión están progresando lentamente.
a la retina exudativo fotopsia ocurrencia desprendimiento tampoco típico.Pero vale la pena señalar que los cambios en el campo de visión aparecen progresando de forma rápida y con la suficiente rapidez.
papel importante en el desarrollo clínico de la enfermedad jugó también en qué área de desprendimiento de retina ocurrido.Por lo tanto, cuando el desprendimiento de la retina central es un fuerte deterioro de la percepción del color o de la agudeza visual.Y con desprendimiento de retina periférica, en particular localizada en las capas inferiores, los síntomas pueden estar ausentes incluso durante meses.
Diagnóstico
confirmar desprendimiento de retina es necesario pasar un poco de investigación.Número aproximado de estudios incluye:
-
agudeza visual que identificará la zona central de la lesión de la retina;estudio - visión periférica usando perimetría para la detección de secciones periféricas de la retina;
- Medida de la presión intraocular a través de la tonometría, desprendimiento de retina, esta cifra se podría reducir;
- Realización de estudios electrofisiológicos para evaluar la viabilidad de la capa de retina neurosensorial y el nervio óptico;
- una ecografía nos permite estimar el tamaño del desprendimiento de retina y vítreo del estado;
- examen Llevar fondo de ojo( oftalmoscopia) para determinar la localización del desgarro retiniano.Resultados
del estudio permitirán al médico a elegir la estrategia de tratamiento necesario.
Tratamiento de ojos desprendimiento de retina
curar el desprendimiento de retina médicamente imposible.Cuanto más larga sea la enfermedad, la más mata a las células nerviosas en la retina, los conos y bastones, se reduce la probabilidad de recuperación de la visión.Por lo tanto, la aparición de síntomas sospechosos deben consultar a un oftalmólogo en caso de confirmación de diagnóstico, para someterse a tratamiento quirúrgico.
terapias quirúrgicas utilizadas en desprendimiento de retina se pueden dividir en dos grupos: extraescleral
- ( intervención realizada en la superficie de la esclerótica);
- Endovitrealnye( intervención desde el interior del globo ocular);
extraescleral técnicas quirúrgicas
propósito de cualquier operación realizada con desprendimiento de retina, esta convergencia exfoliante capa neurosensorial de pigmento.En la realización de la cirugía extraescleral esto puede lograrse mediante la creación de áreas de depresiones esclerótica( llenado escleral).Debido a favorables enchufar Dent roturas retinianas realizadas, y se concentró bajo el líquido absorbido retina vasos coroideos.
antes de llenar oftalmólogo esclerótica determina la localización precisa de ruptura( desgarre) de la retina y toma nota de su proyección sobre la esclerótica.Entonces, un tamaño requerido de cizallamiento juntas especiales( esponja de silicona), que se sutura a la esclerótica específicamente en área de proyección desgarro retiniano.Por lo tanto, el sello unido a la esclerótica, lo empuja hacia el interior y con ello empuja a la cápsula externa del ojo, la retina, coroides a la exfoliación.
Además, hay ballonirovaniya esclerótica operación.Por la esclerótica en el sitio de proyección desgarro retiniano suturado temporalmente a un catéter de balón.prensas globo inflado contra la parte de esclerótica y depresiones de forma, que convergen con ello retina del ojo shell.
bloqueo desgarro retiniano de esta manera permite la resorción de fluido recogido debajo de la retina y en el futuro para producir la coagulación con láser de la retina.El balón se retira después de la formación de adherencias retina.
Endovitrealnye técnicas quirúrgicas
Cuando la intervención endovitrealnom tres micro-incisión realizada en la región del cuerpo ciliar.A través de una única incisión en el oftalmólogo vítreo introduce la cánula a través de la que se suministra solución salina.Esto es necesario para mantener el tono normal del globo ocular durante la cirugía.Introducido a través del segundo iluminador incisión y el instrumento quirúrgico a través de la tercera-vitreotom.variación endovitrealnoy
de operación es transtsiliarnaya vitrectomía, que es retirada del cuerpo vítreo a través del cuerpo ciliar.Especialmente cuidadosamente eliminado todo tipo de bandas que realmente ofrecen una tracción sobre la retina.En lugar vítreo remoto inyecta silicona líquida, solución salina o un gas especial que se presiona contra la retina a la coroides.tratamientos
láser
Con este método de tratamiento, el médico actúa sobre las porciones modificadas distróficos láser, lágrimas, desprendimiento de retina.Como resultado, se forman cicatrices que se unen los bordes del desgarro o desprendimiento de retina a la coroides.Tales cambios como resultado impedir la penetración y la concentración de líquido debajo de la retina.Formación de una fuerte adhesión se produce en aproximadamente dos semanas.La ausencia de progresión del desprendimiento de retina, su tramo más allá del tejido coagulado indican la lazerokoagulyatsii éxito.característica
de este método es que el láser facilita el rápido aumento de la temperatura y coagulación de tejido, por lo que la operación se lleva a cabo sin derramamiento de sangre.Además, la cirugía se lleva a cabo de forma ambulatoria, la duración de su no más de media hora.Sin embargo, no todos los casos de desprendimiento de retina oftalmólogo sólo persiste la coagulación con láser.
postoperatoria
queda incapacitado durante un mes después de la operación el paciente.En este momento, ejercitar prohibida, levantamiento de pesas, doblando el cuerpo, visitando los baños.En el futuro, un aumento de la actividad física es posible después de consultar a un médico.En el período postoperatorio realizado el uso de medicamentos con un anti-inflamatorios, antibacterianos, agentes reparadores.
En el caso de turbidez, visión reducida en el ojo operado es necesario consultar a un oftalmólogo.Recomendado para inspeccionar periódicamente el otro ojo para el diagnóstico precoz de un posible desprendimiento de retina.
Grigórova Valeriya, columnista médica



